Huumeallergia: oireet ja seuraukset

Allergeenit

Yksi Englannin piispoista sairastui vakavasti 1500-luvun puolivälissä. Italiasta kutsuttu lääkäri Geralomo Cardano (1501-1576) totesi piispan olevan keuhkoastma. Hoitoksi määrättiin tiukka ruokavalio ja liikunta. Mutta lisäksi lääkäri suositteli voimakkaasti, että likainen sulkapeti, jolla piispa nukkui, korvataan kangasvuoteella. Potilas toipui! Se oli renessanssin lääkärin loistava arvaus. Loppujen lopuksi tiedämme, että miljoonat ihmiset nukkuvat huonoilla sulkavuoteilla, ja tämä ei vaikuta heidän terveyttään millään tavalla. Joillekin lemmikkien nukka tai karva aiheuttaa kuitenkin kehossa epätavallisen reaktion, jota kutsutaan allergiaksi..

Termi ”allergia” tulee kreikkalaisista sanoista allos - toinen ja ergon - työ, aktiviteetti, ja tarkoittaa kirjaimellisesti ”erilaista tekemistä”. Tämän termin ilmestyminen on meille velvollinen Wienin lastenlääkäri Clement von Pirke. Ainetta, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion, kutsutaan allergeeniksi..

Mikä aiheuttaa allergioita? Tällä hetkellä tunnetaan monia allergeeneja. Ne voivat päästä kehoon ulkopuolelta (eksoallergeenit) tai esiintyä itse kehossa, kun kudosvaurioita (endoallergeeni tai autoallergeeni). Ulkoiset allergeenit voivat olla biologisia (bakteerit, virukset, sienet ja niiden aineenvaihduntatuotteet), lääkkeitä (antibiootit ja muut lääkkeet), kotitaloutta (kotipöly, hiukset, eläimenkarvat, lintujen höyhenet ja muut), siitepölyä (tuulenpölytettyjen kasvien siitepölyä), ruoka (sitrushedelmät, mansikat, suklaa ja muut), teollisuus (mineraaliöljyt, tärpätti, nikkeli, kromi, kotitalouskemikaalit). Erityinen ryhmä eksoallergeeneja koostuu fyysisistä tekijöistä - lämmöstä, kylmästä, mekaanisesta ärsytyksestä ja muista. On huomattava, että periaatteessa kaikki, mikä ihmistä ympäröi, voi aiheuttaa allergioita joillekin ihmisille.

Eksoallergeenit pääsevät kehoon hengitettynä (pöly, siitepöly, eläimenkarvat jne.) Ihon (synteettiset pesuaineet, hyönteisten puremat jne.) Tai maha-suolikanavan (ruoka, lääkkeet jne.) Kautta. On huomattava, että lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion millä tahansa antomenetelmällä (suun kautta, injektiona, tiputtamalla silmään, levittämällä iholle jne.).

Yleensä hengityselimet (heinänuha tai heinänuha, keuhkoastma ja muut), silmät ja iho (konjunktiviitti, urtikaria ja muut) ovat alttiina allergisille reaktioille. Lisäksi sydämen, verisuonten, hermosto- ja maha-suolikanavan allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Endoallergeeneilla on tärkeä rooli reuman, systeemisen lupus erythematosuksen, nefriitin ja muiden sairauksien kehityksessä.

Viivästyneeseen tyyppisiin allergisiin reaktioihin sisältyy siirteen hyljintä, joukko autoimmuunisairauksia ja myös yliherkkyys infektioissa. Niiden hoitoon käytetään immunosuppressantteja (glukokortikoidit, kasvaimen vastaiset aineet ja muut) ja aineita, jotka vähentävät kudosvaurioita (anti-inflammatorisia)..

Välittömät reaktiot, esimerkiksi allerginen bronkospasmi, konjunktiviitti, nuha, urtikaria, lääketauti, anafylaktinen sokki ja muut, ovat seurausta allergeenien vuorovaikutuksesta sidekudossolujen (ns. Mastosolujen) ja verisolujen (basofiilien) pinnalla olevien vasta-aineiden kanssa. Seurauksena on, että biologisesti aktiiviset aineet - bradykiniini, serotoniini, prostaglandiinit ja mikä tärkeintä, histamiini, vapautuvat yllä olevista soluista.

Histamiini löydettiin ensimmäisen kerran 1800-luvun lopulla, ja kahden synnytti vuonna 1907 kaksi kemistiä A. Vindaus ja V. Vogt. Myöhemmin se eristettiin myös kasveista (torajyvä) ja eläinkudoksista. Histamiini on välittäjä (välittäjä) monille aineenvaihdunnan ja kehon elintoimintojen prosesseille. Eri kudoksissa se on vuorovaikutuksessa erilaisten reseptoreiden (3 tyyppiä tunnetaan) kanssa. Jos histamiini vaikuttaa ns. H1-reseptoreihin, niin keuhkoputkien ja suoliston sileät lihakset supistuvat ja sydämen sisäinen johtaminen estetään. Histamiinin vaikutuksesta H2-reseptoreihin mahalaukun rauhasten eritys, voima ja syke lisääntyvät. Histamiinin verisuonivaikutukset - verisuonten laajeneminen ja lisääntynyt verisuonten läpäisevyys ovat seurausta vaikutuksista molempiin reseptoreihin: H1 ja H2. Tämä on erittäin tärkeä ominaisuus histamiinin toiminnassa. Juuri hän selittää vain H 1 - tai vain H 2 -reseptorien salpauksen riittämättömyyden esimerkiksi histamiinin "kolminkertaisen" paikallisen vaikutuksen (turvotuksen, punoituksen ja paikallisen lämpötilan nousun) eliminoimiseksi. Vaikutus H 3 -reseptoreihin säätelee histamiinin vapautumista hermosoluista pääasiassa keskushermostossa, missä sillä on välittäjän (välittäjäaineen) rooli.

Miksi histamiinin vaikutukset, jotka ovat jatkuvasti läsnä kehossamme, ilmenevät vain joissain tilanteissa? Koska se on piilotettu turvallisesti eräänlaiseen varastoon, joka on syöttösoluja ja basofiilejä. Näiden solujen vaurioituminen aiheuttaa histamiinin vapautumisen ja yllä olevien vaikutusten kehittymisen. Muuten, jotkut aineet myös aiheuttavat varastosta heittämään ulos histamiinia, esimerkiksi immunoglobuliinit, morfiini, tubokurariini ja muut.

Ensimmäinen tyyppi on antihistamiinit tai histamiini-reseptorisalpaajat. Toisessa mastosolukalvon stabilointiaineet (ketotifeeni, kromoglicic happo, lodoxamide, nedocromil, fenspiride ja muut), glukokortikosteroidit, beeta-adrenergiset agonistit (sekä alfa että beeta), teofylliini. Välittömien allergisten reaktioiden yhdistelmähoito, samoin kuin edellä mainitut lääkkeet, sisältää adrenergiset agonistit (erityisesti verenpaineen nostamiseksi anafylaktisen sokin aikana ja bronkospasmin poistamiseksi), tulehduskipulääkkeet, jotka voivat vähentää kudosvaurioita.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin antihistamiineja (tarkemmin sanottuna vaikuttaen yhden tyyppisiin reseptoreihin - H 1) - lääkkeiden pääryhmää välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden hoidossa ja ehkäisyssä. Ne vähentävät histamiinin muodostumista estämällä sen aiheuttamat muutokset. Siksi antihistamiinien ehkäisevä vaikutus on hiukan parempi kuin terapeuttinen. Nämä lääkkeet eivät käytännössä vaikuta H2- ja H3-histamiinireseptoreihin.

Yksi H1-estäjämolekyyli häiritsee 100 histamiinimolekyylin vaikutusta verisuoniin, 5 suolistossa ja vain 0,01 ihoon. Siksi on 10 000 kertaa vaikeampaa poistaa ihoallergioita tällaisilla aineilla kuin verisuoni.

Ne estävät kokonaan keuhkoputkien ja suolien histamiinin aiheuttaman kouristuksen ja osittain sydän- ja verisuonivaikutukset (koska ne johtuvat myös histamiinin vaikutuksesta H2-reseptoreihin). H1-antihistamiineja käytetään ensisijaisesti ennaltaehkäisemään tai lievittämään allergisia oireita valittuina lääkkeinä allergisen nuhan, allergisen konjunktiviitin, nokkosihottuman, atooppisen ihottuman, heinänuhan ja muiden sairauksien hoidossa. H1-antihistamiinien vaikutus ei rajoitu H1-reseptorien salpaukseen. Ne häiritsevät myös adrenaliinin, asetyylikoliinin ja serotoniinin vuorovaikutusta vastaavien reseptoreiden kanssa. Jotkut tästä johtuvista vaikutuksista ovat toivottavia, toiset eivät. Joten H1-antihistamiinien aiheuttama keskushermoston tukahduttaminen mahdollisti niiden käytön rauhoittavina aineina ja unilääkkeinä, mutta samalla rajoitti sen käyttöä (allergioiden hoitoon) päiväsaikaan. Jotkut Hi-antihistamiinit (esim. Prometatsiini) estävät liikuntataudin oireyhtymän (pahoinvointi, oksentelu) ja vähentävät parkinsonismin oireita. Samanaikaisesti ne voivat aiheuttaa virtsanpidätystä ja näköhäiriöitä. H 1 - Antihistamiineilla on myös kyky aiheuttaa paikallispuudutusta, ja niitä voidaan käyttää, jos perinteisiä paikallispuudutteita ei voida käyttää. Tyypillisiä tämän tyyppisiä H1-antihistamiineja ovat dimetindeeni, difenhydramiini (tunnetaan paremmin difenhydramiinina), mebhydroliini, prometatsiini, sifenadiini, klooripyramiini, syproheptadiini ja muut.

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit ovat erityisen hyödyllisiä hätähoidossa minkä tahansa allergisen reaktion ensimmäisissä merkkeissä - kutina, ihottumat, silmäluomien turvotus ja vastaavat. Esimerkki on Egis Suprastin, joka vaikuttaa nopeasti ja jolla on korkea antiallerginen vaikutus..

Selektiivisemmän vaikutuksen suhteen allergisiin reaktioihin saatiin ns. Toisen sukupolven H1-antihistamiineja (akrivastiini, astemitsoli, loratadiini, setiritsiini ja muut). Nämä lääkkeet eivät käytännössä vaikuta keskushermostoon, eivät aiheuta rauhoittavia ja unilääkkeitä, ja niitä voidaan määrätä päivällä..

Yhdistettyjä valmisteita, jotka sisältävät H1-antihistamiineja, käytetään laajasti, ne auttavat sekä allergisissa olosuhteissa että vilustumisessa tai flunssa. Suurin osa tämän ryhmän lääkkeistä on lueteltu alla. Yksityiskohtaisia ​​tietoja niistä on saatavana verkkosivustolla www.rlsnet.ru.

Allergoftaali (antatsoliini + naftatsoliini) on antihistamiini, verisuonia supistava aine, antiallerginen silmätippo. Alcon (Sveitsi)

Allergodili (atselastiini) antiallergiset, antihistamiini-silmätipat; suihkuta nenän annos. Pliva (Kroatia), tuotanto: AWD.pharma (Saksa)

Allertec (setiritsiini) antihistamiini, antiallerginen, antipruritic tabletti Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Puola)

Vero-loratadiini (loratadiini) antiallerginen tabletti. Veropharm (Venäjä), tuottaja: Styreeniyhtiö (Ukraina)

Vibrosiili (dimetindeeni + fenyyliefriini) on verisuonia supistava, antiallerginen, kongestiivinen geeli, jota kutsutaan.; tippoja kutsutaan.; spray kutsuttiin. Novartis Consumer Health SA (Sveitsi)

Histalong (astemitsoli) antiallerginen tabletti; tab.detsk. hajottimet.aromat. DR. Reddy's Laboratories (Intia)

Diazolinum (mebhydrolinum) antiallerginen välilehti. Farmak (Ukraina)

Diatsoliin dragee (mebhydrolin) antiallerginen dragee Farmak (Ukraina)

Dimebon-tabletit 0,01 g (Dimebon) antihistamiinia, paikallispuudutusaine, antipruisiittinen, antidekudatiivinen, sedatiivinen pöytä. Organika (Venäjä)

Lasten Dimebon-tabletit 0,0025 g (Dimebon) antihistamiinia, paikallispuudutusta, virtsakestä estäviä, antidekodatiivisia, sedatiivisia tabletteja. Organika (Venäjä)

Zyrtec (setiritsiini) antiallergiset antihistamiinipisarat oraalista antoa varten; välilehti. Pliva (Kroatia), tuotanto: UCB (Belgia), UCB Farchim CA (Sveitsi)

Kestin (ebastin) antiallergiset, antihistamiini-, kongestiiviset tabletit Nycomed (Norja)

Clarinaasi-12 (loratadiini + pseudoefedriini) antiallerginen, verisuonia supistava Schering-aurat (Yhdysvallat)

Clarisens (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen, antipruisiittinen, antieksudatiivinen siirappi; välilehti. ICN Pharmaceuticals (USA), valmistaja: ICN Leksredstva (Venäjä), ICN Polypharm (Venäjä)

Claritiini (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen, antipruisiittinen, antieksudatiivinen siirappi; välilehti. Schering-aurat (Yhdysvallat)

Clarifer (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen, antipruisiittinen, antieksudatiivinen siirappi; välilehti. Bryntsalov-A (Venäjä)

Clarotadiini (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen, antipruisiittinen, antieksudatiivinen siirappi; välilehti. Akrikhin (Venäjä)

Letiseeni (setiritsiini) antihistamiini, antiallerginen tabletti KRKA (Slovenia)

Lomilan (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen suspensio. oraalista antoa varten; välilehti. Lek (Slovenia)

Loratadine 10-SL (loratadine) antihistamiini, anti-allerginen tabletti. Slovakofarma (Slovakia)

Peritoli (syproheptadiini) antihistamiini, antiallerginen, antiserotoniinisiirappi; välilehti. Egis (Unkari)

Pipolfen (promethazine) antihistamiini, antiallergia, antiemeettiset, unilääkkeet, sedatiiviset dražeet; rd d / in. Egis (Unkari)

Primalan (mekitatsiini) allergiaa ehkäisevät, kutinaa estävät, antidekudatiiviset tabletit Pierre Fabre (Ranska)

Rinza (kofeiini + parasetamoli + fenyyliefriini + kloorifenamiini) kipulääkkeet, kuumetta alentavat lääkkeet, antihistamiini, dekongestanttitabletit. Ainutlaatuinen (Intia)

Semprex (akrivastiini) antiallergiset antieksudatiiviset korkit. GlaxoSmithKline (Iso-Britannia)

Spersallerg (antatsoliini + tetrisitsoliini) antiallergiset, verisuonia supistavat silmätipat. Laboratoires Novartis Ophthalmics (Ranska)

Suprastin (kloropyramiini) antihistamiini, antiallerginen liuos d / in.; välilehti. Egis (Unkari)

Tavegil (Clemastine) antihistamiini, antiallerginen, herkkyyslääke d / in.; siirappi; välilehti. Novartis Consumer Health SA (Sveitsi)

Influenssan ja tavallisen kylmän (askorbiinihappo + parasetamoli + fenyyliefriini + feniramiini) TeraFlu-kipulääke, kuumetta alentava, allergiavastainen jauhe suun kautta annettavaksi Novartis Consumer Health SA (Sveitsi)

Tirlor (loratadiini) antiallerginen, antihistamiini, antidekudatiivinen, antipruritic tabletti. Biochemie (Itävalta), valmistaja: Novartis Limited (Bangladesh)

Fexadine (fexofenadine) antihistamiini, antiallerginen tabletti Ranbaxy (Intia)

Fenistil (dimetinden) antihistamiini, antiallergia, antipruritic geeli; tiput suun kautta annettavaksi Novartis Consumer Health SA (Sveitsi)

Fenistil 24 (dimetinden) antihistamiini, anti-allerginen, herkkyyslääke caps.prolong. Novartis Consumer Health SA (Sveitsi)

Fenkarol (sifenadiini) antiallergiset, antihistamiinitabletit. Olainfarm (Latvia)

Ketriinin (setirisiinin) antiallerginen tabletti DR. Reddy's Laboratories (Intia)

Erius (desloratadiini) antiallergiset, anti-inflammatoriset tabletit Schering-aurat (Yhdysvallat)

Eroliini (loratadiini) antihistamiini, antiallerginen, antidekudatiivinen, antipruisiittinen siirappi; välilehti. Egis (Unkari)

Aikuisten ja lasten huumeallergian ominaisuudet ja lasku

Huumeallergia kehittyy johtuen immuniteetin lisääntyneestä herkkyydestä tietyntyyppisille aineille. Suojajärjestelmä alkaa tuottaa paljon valkosoluja aktiivisen komponentin tunkeutuessa vereen. Patogeneesiin vaikuttaa 2 tyyppisiä vaurioita.

  1. Paikallinen. Tämä on kutina, palava, ihottuma iholla, jotka muodostuvat käytettäessä geeliä, kermaa, nestettä, voidetta. Jos tuotteella on paksu rakenne, se todennäköisesti vie aktiiviset komponentit pehmeisiin kudoksiin, joten vaste muodostuu voimakkaammaksi.
  2. systeeminen Se tapahtuu vastauksena tablettien, kapselien, peräpuikkojen ja injektioiden käyttöön. Tämä muoto on vaarallisempi, koska allergeenit siirtyvät välittömästi vereen. Järjestelmällisiä reaktioita, kuten anafylaktinen sokki, Quincken turvotus, urtikaria (katso kohdat ”Miltä vauvan urtikaria näyttää: syyt, pääoireet ja hätäapu taudin äkilliseen kehittymiseen” ja “Urtikarian esiintymisen syyt aikuisilla, hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet”).

Ei ole täysin ymmärretty, miksi immuunivaste on vääristynyt. Mutta seuraavien etiologiateorioiden oletetaan:

  • perinnöllisyys;
  • raskaana olevan naisen käyttää huonolaatuisia ruokia, savukkeita ja alkoholia, mikä johtaa alttiuteen sikiön lääkeallergiaan;
  • krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta).

Kun lymfosyytit ovat saavuttaneet leesion, tulehduksen välittäjät alkavat erittyä. Tämä vaikuttaa patofysiologiaan, aiheuttaa turvotusta, kipua, kutinaa, kirvelyä, punoitusta. Turvotus on niin laaja, että se häiritsee normaalia hengitystä..

Kun lääketoleranssia tutkitaan, lääkärin on selvitettävä, millä lääkkeillä patologinen prosessi muodostuu. Yleensä yliherkkyys ilmenee, kun käytetään seuraavia ryhmiä:

Siksi lääkkeiden valmistajien on kirjoitettava pakkaukseen tehoaine ja muut komponentit, jotka ovat tuotteessa.

Jos potilas on allerginen pillereille, sinun on luettava koostumus ja ohjeet ennen ostamista. Kun vierailet lääkärillä tai suoritat lääketieteellisiä toimenpiteitä, muista varoittaa yliherkkyydestä.

Paikallisiin ja systeemisiin reaktioihin liittyy hyvinvoinnin heikkeneminen. Potilas on unelias, väsynyt, haluaa jatkuvasti nukkua. Joka päivä hämmentävät epämiellyttävät tunteet, jotka ilmenevät vaihtelevassa määrin..

diagnostiikka

Jos oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Hänen on kerrottava, kuinka huumeallergia ilmenee lapsilla tai aikuisilla..

Diagnoosissa auttaa määrittämään potilaan ulkoinen tila. Se osoittaa heti, että huumeallergeenit ovat tulleet verenkiertoon. Yleensä oireet ilmenevät heti lääkkeen saapumisen jälkeen kehoon. Mutta on parempi kuulla lääkäriä kuvaamaan oireita. Hänelle tehdään täydellinen diagnoosi huumeallergioista ylimääräisen yliherkkyyden riskin poistamiseksi muille aineille..

  1. Allergologi suorittaa yleisen tutkimuksen. Se tunnistaa huumeille tai muille aineille aiheutuvan allergian oireet. Hän kysyy potilaalta, selvittää, mitä aineita hän on käyttänyt viime aikoina. Tunnistaa, onko aikuisella tai lapsella reaktio ruuan kanssa, kotitekijät.
  2. Yleinen virtsan ja veren analyysi. Nämä ovat testejä, jotka määrittävät veren ja immuunijärjestelmän tilan. Määritä virtsateiden toiminta. Jos potilas on allerginen lääkkeille, valkosoluja kasvaa analyysissä. Eosinofiilien lukumäärä ylittää muiden solujen määrän. Mutta tämä näkyy vain yksityiskohtaisessa leukoformulassa (katso tarkemmin ”Kuinka indikaattorit muuttuvat allergioiden yleisessä kliinisessä verikokeessa?”).
  3. Allergeenien verikoe. Tämä on testi, joka suoritetaan vasta 4 vuoden kuluttua. Tähän ikään saakka immuunijärjestelmän tila on epävakaa, joten vääriä tietoja voidaan saada. Veressä havaitaan immunoglobuliinien läsnäolo allergeenien päätyyppejä vastaan. Esimerkiksi lehmänmaitoproteiini, talopöly, kasvinpöly.
  4. Ihoallergiatesti. Ihmisen ranteeseen levitetään erityyppisiä aineita. Jos johonkin niistä tapahtuu reaktio 40 minuutin kuluessa, syy on löydetty. Tämä on erityinen ja luotettava testi. Lääkäri voi havaita monia allergeeneja, jotka aiheuttavat kehon yliherkkyyden..

Jos lääkäri epäilee saatujen tietojen perusteella diagnoosia, erotustestejä määrätään. Esimerkiksi staph-infektiolla havaitaan myös ihottumaa. Siksi suoritetaan bakteriologinen viljely. Jos allerginen ihottuma tulee lääkkeestä, testi on negatiivinen..

Jos lapsella havaitaan allergia lääkkeiden jälkeen, voi vähitellen ilmetä uuden tyyppisiä yliherkkyyksiä. Tämä johtuu siitä, että immuniteetti kehittyy vähitellen. Se voi reagoida sopimattomasti muihin huumausaineiden tai aineiden ryhmiin. Siksi on suositeltavaa, että testit toistetaan, etenkin vakavien systeemisten oireiden esiintyessä..

hoito

Kaikki ihmiset eivät tiedä mitä tehdä lääkeallergioille. Mene ensin allergologin tai ihotautilääkärin puoleen. Kun laboratorio- ja instrumenttimenetelmät on diagnosoitu. Hoito riippuu patologian syystä.

Huumeterapia

Huumeallergioiden hoito kieltäytyy käyttämästä huumeita. Potilaan tulee lukea kunkin ostamansa lääkkeen koostumus. Allergeeniannoksen käyttö on kielletty, muuten tila huononee.

Jos potilas on vahingossa tai tahallisesti ottanut lääkitystä, suositellaan seuraavien hoitomenetelmien käyttöä:

  • suun kautta annettavat antihistamiinit tabletteina aikuisille tai siirapit, tipat lapsille (Zodak, Suprastin jne.);
  • injektoidaan antihistamiinia lihakseen tai laskimonsisäisesti (Suprastin);
  • hormonaalisen aineen injektio, jos lääkkeelle tapahtuu systeeminen reaktio (deksametasoni, hydrokortisoni);
  • voiteet, linimentit, geelit, voiteet, joissa on antihistamiinikompleksi (katso ”Erilaiset voiteet aikuisten ja lasten allergioiden hoidossa”) ihottuman, kutinan, ärsytyksen ja muiden paikallisten reaktioiden yhteydessä.

Moniarvoisen lääkeallergian hoito ei lopu tähän. Muita oireita aiheuttavia aineita määrätään oireiden lievittämiseksi:

  • paikalliset ja systeemiset kipulääkkeet;
  • lääkkeet, jotka nostavat verenpainetta, kun se laskee anafylaktisen sokin aikana (adrenaliini ja sen johdannaiset);
  • parantavat valmisteet, joilla on kosteuttava vaikutus hampaiden vakavien vaurioiden jälkeen (Solcoseryl, Korneregel jne.);
  • kosteusvoide kuivalle ja vaurioituneelle iholle;
  • sorbentit, jotka vangitsevat antigeenin ruuansulatuksessa erittäen sen tunkeutumatta systeemiseen verenkiertoon (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
  • keuhkoputkia laajentavat aineet, jotka laajentavat keuhkoputken luumenia kouristuksilla (Eufillin);
  • laskimonsisäinen anto liuos veren ohentamiseksi, lisää plasman määrää verrattuna myrkyllisiin aineisiin.

Nämä varat on tarkoitettu vain lasten tai aikuisten lääkeallergian oireiden poistamiseen. Ainoa hoitomenetelmä, joka voi täysin poistaa patologisen tilan, on kehon herkistäminen allergeeneilla (katso "Allergeenispesifisen immunoterapian (ASIT) käytön tehokkuus aikuisten ja lasten allergioiden hoidossa"). Pienet annokset allergeeneja annetaan potilaalle ihon alle tai laskimonsisäisesti. Niiden erikoisuus on niin pieniä määriä, että paikallisia ja systeemisiä reaktioita ei voi tapahtua. Tekniikka suoritetaan vain syksyllä tai talvella, kun yliherkkyyden nousua ei havaita. Tämän ajanjakson immuniteetti on vakaa, valkosolujen määrä on normaali. Vähitellen annostusta nostetaan niin, että immuunisolut tottuvat aineen esiintymiseen veressä. Jos jokin määrä antigeenia nautitaan vahingossa, patologista reaktiota ei tapahdu..

On toinen tulos. Jos henkilöllä on vaikea reaktio vastauksena antigeenin käyttöön, kehon vakautumisen jälkeen siitä tulee vähemmän. Esimerkiksi aiemmin henkilöllä oli bronkospasmi, hoidon jälkeen havaitaan vain nuhaa. Ylähengitysteiden turvotus tulee mahdottomaksi.

Perinteisen lääketieteen menetelmät

Perinteistä lääketiedettä käytetään vain lääkärin luvalla. Hänen on oltava varma, että potilaalla ei ole yliherkkyyttä käytetylle hoitomenetelmälle. Kansanlääkkeet koskevat vain apukomponentteja. Päähoito on edelleen antihistamiineilla ja muilla lääkkeillä..

Kansanmenetelmän etu kemiallisten komponenttien puuttuessa. Niillä on vieraat rakenteet, siksi, myrkylliset vaikutukset sisäelimiin. Yrtteillä ja muilla luonnollisilla lääkkeillä ei ole tätä ominaisuutta..

Suositellaan seuraavia lääkkeitä, jotka ovat löytäneet suuren suosion allergikoiden keskuudessa:

  • päivittäin vähintään 2 litran veden käyttö veren plasmamäärän lisäämiseksi suhteessa sen sisältämiin aineisiin;
  • blenderissä jauhettujen munankuorien päivittäinen käyttö, jota pidetään luonnollisena adsorbenttina, joka poistaa allergeenit;
  • hunajan, emoaineen, vahan käyttö, jotka estävät sekundaarisen infektion kehittymisen immuunijärjestelmän vajaatoiminnan jälkeen;
  • tervan levittäminen iholle, jolla on allerginen reaktio orvaskentässä;
  • yrttivalmisteet (kamomilla, kalanteri, peräkkäin olevat, jalkajalka, tammen kuori), jotka levitetään sisälle, levitetään iholle, limakalvoille tulehduksellisen reaktion ja tarttuvan prosessin poistamiseksi.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kasviuutteiden ja muiden aineiden käytön lisäksi henkilön on osoitettu noudattavan tiettyjä sääntöjä. Ei ole suositeltavaa mennä ulos auringossa pahenemisjakson aikana. Ultraviolettisäteet vaikuttavat hampaiden suuntaan negatiivisesti, joten ihottuma, eksanteema kehittyvät nopeammin. Jos potilas kärsii urtikariasta, sen leviämisalueet lisääntyvät.

On tarpeen vahvistaa ruokavalio. Sulje pois tuotteet, joilla on suuri vaikutus maha-suolikanavaan ja muihin elimiin. On parempi olla syömättä suklaata, munia, lehmänmaitoa ja muun tyyppisiä vahvoja allergeeneja. Alkoholia ei pidä juoda missään määrin, kun pahenemista havaitaan. Remisiovaiheessa sitä saa käyttää, mutta rajoitetusti.

Vain luonnollisia ja korkealaatuisia koristekosmetiikkaa ja hoitotuotteita käytetään. Se ei saa sisältää aineita, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän yliherkkyyttä. Ei tulisi myöskään olla kemiallisia komponentteja, jotka vaikuttavat haitallisesti koko vartaloon ja aiheuttavat päihteitä. Ihoallergia kehittyy nopeasti, jos potilas käyttää halpaa kosmetiikkaa.

johtopäätös

Jos potilaalla on reaktio lääkkeisiin, hänet on jätettävä kokonaan ensiapupakkauksen ulkopuolelle. Lääkärit selittävät, että tämän komponentin pienin annos johtaa odottamattomaan tulokseen ihottumasta bronkospasmiin, kurkunpään turvotukseen. Tällaisten potilaiden on noudatettava päivittäisiä ehkäisymenetelmiä lisääntyneen immuunivasteen estämiseksi. Sinulla tulisi aina olla antihistamiini mukanasi tabletteina tai injektioina äkillisten iskujen estämiseksi.

Huumeallergia: oireet ja hoito

Mikä on huumeallergia?

Tauti on yksilöllinen intoleranssi lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai jollekin lääkkeen muodostavista apuaineista.

Huumeallergia muodostuu yksinomaan lääkkeiden toistuvasta antamisesta. Tauti voi ilmetä komplikaationa, joka ilmenee sairauden hoidon aikana, tai ammattitautina, joka kehittyy pitkäaikaisen kosketuksen kautta lääkkeiden kanssa.

Ihottuma on yleisin oire huumeallergiasta. Yleensä se tapahtuu viikon kuluttua lääkityksen aloittamisesta, siihen liittyy kutina ja katoaa muutama päivä lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Tilastojen mukaan huumeallergia esiintyy useimmiten naisilla, pääasiassa 31–40-vuotiailla, ja puolet allergisten reaktioiden tapauksista liittyy antibioottien ottamiseen.

Suun kautta otettuna lääkeallergian riski on pienempi kuin lihaksensisäisen annon yhteydessä, ja se saavuttaa korkeimmat arvonsa laskimoon annettaessa..

Huumeallergian oireet

Lääkkeille aiheutuvan allergisen reaktion kliiniset oireet on jaettu kolmeen ryhmään. Ensinnäkin nämä ovat oireita, jotka ilmestyvät välittömästi tai tunnin sisällä lääkkeen antamisesta:

  • akuutti nokkosihottuma;
  • akuutti hemolyyttinen anemia;
  • anafylaktinen sokki;
  • bronkospasmi;
  • Quincken turvotus.

Toinen ryhmä oireita koostuu subakuutin tyypin allergisista reaktioista, jotka muodostuvat 24 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta:

  • makulapapulaarinen eksanteema;
  • agranulosytoosi;
  • kuume;
  • trombosytopenia.

Ja lopuksi, viimeinen ryhmä sisältää ilmentymiä, jotka kehittyvät useiden päivien tai viikkojen aikana:

  • seerumin sairaus;
  • vaurioita sisäelimissä;
  • purppura ja vaskuliitti;
  • lymfadenopatia;
  • polyartriitti;
  • nivelkipu.

20%: lla tapauksista tapahtuu munuaisten allerginen vaurio, joka muodostuu ottaen fenotiatsineja, sulfonamideja, antibiootteja, ilmenee kahden viikon kuluttua ja havaitaan patologisena sedimenttinä virtsassa.

Maksan vaurioita esiintyy 10%: lla lääkeallergioista. Sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioita esiintyy yli 30%: lla tapauksista. Ruoansulatushäiriöt esiintyvät 20%: lla potilaista ja ilmenevät seuraavasti:

Nivelvaurioissa allerginen niveltulehdus havaitaan yleensä ottaen sulfonamideja, penisilliiniantibiootteja ja pyratsolonijohdannaisia.

Kuvaukset lääkeallergioiden oireista:

Huumeallergiahoito

Huumeallergioiden hoito alkaa lääkkeen käytön lopettamisesta, mikä aiheutti allergisen reaktion. Lievissä lääkeallergiatapauksissa pelkkä lääkityksen lopettaminen riittää, minkä jälkeen patologiset oireet katoavat nopeasti.

Usein potilailla on ruoka-aineallergia, minkä seurauksena he tarvitsevat allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, jossa on rajoitettu hiilihydraattien saanti, samoin kuin jättämällä ruokavaliosta pois ruokia, jotka aiheuttavat voimakkaita makuhermoja:

Huumeallergia, joka ilmenee angioödeeman ja nokkosihottuman muodossa, ja se lopetetaan antihistamiinien käytöllä. Jos allergiaoireet jatkuvat, käytetään parenteraalisia glukokortikosteroideja..

Tavallisesti infektiot vaikeuttavat limakalvojen ja ihon myrkyllisiä vaurioita lääkeallergioiden aikana, minkä seurauksena potilaille määrätään laajavaikutteisia antibiootteja, joiden valinta on erittäin vaikea ongelma.

Jos ihon vauriot ovat laajat, potilasta kohdellaan palavana potilaana. Siksi huumeallergioiden hoito on erittäin vaikea tehtävä..

Mihin lääkäreihin on otettava yhteyttä huumeallergioiden vuoksi:

Kuinka hoitaa lääkeallergiaa?

Huumeallergia voidaan havaita paitsi siihen alttiilla ihmisillä, myös monilla vakavasti sairailla. Samanaikaisesti naiset ovat alttiimpia lääkeallergioiden ilmenemiselle kuin miehet. Se voi olla seurausta lääkkeiden ehdottomasta yliannostuksesta tapauksissa, joissa määrätään liian suuri annos.

Ota kylmä suihku ja levitä kylmä kompressi kipeälle iholle.
Käytä vain vaatteita, jotka eivät ärsytä ihoasi..
Rauhoitu ja yritä pitää heikko aktiivisuus. Käytä voidetta tai voidetta, joka on tarkoitettu auringonpolttamiseen ihon kutinan vähentämiseksi. Voit myös ottaa antihistamiinia..
Kysy neuvoa asiantuntijalta tai soita ambulanssille etenkin oireiden vakavuuden varalta. Jos koet anafylaksiaoireita (terävä allerginen reaktio, kehon tilassa alkaa olla herkkyyttä, nokkosihottumaa), yritä pysyä rauhallisena ennen lääkärin saapumista. Ota antihistamiinia, jos voit niellä.
Käytä adrenaliinia tai keuhkoputkia laajentavaa ainetta, jos sinulla on hengitysvaikeuksia ja hengityksen vinkuminen. Nämä lääkkeet auttavat laajentamaan hengitysteitäsi. Makaa tasaiselle pinnalle (esimerkiksi lattialle) ja nosta jalat. Tämä lisää veren virtausta aivoihin. Tällä tavalla pääset eroon heikkoudesta ja huimauksesta..
Suuri joukko lääkkeiden allergisia reaktioita häviää itsestään muutaman päivän kuluttua tämän reaktion aiheuttaneista lääkkeistä. Siksi terapia laskee yleensä kutinan ja kivun hoitoon..
Joissain tapauksissa lääke voi olla elintärkeää, joten sitä ei voida peruuttaa. Tässä tilanteessa on sietävä allergian ilmenemismuotoja ja oireita, esimerkiksi nokkosihottumaa tai kuumetta. Esimerkiksi bakteeriperäisen endokardiitin hoidossa penisilliinillä, nokkosihottumaa hoidetaan glukokortikoidilla.
Kun vakavimmat ja hengenvaarallisimmat oireet esiintyvät (anafylaktinen reaktio), hengitysvaikeuksia tai jopa tajunnan menetyksiä, annetaan epinefriiniä.
Yleensä lääkäri määrää sellaisia ​​lääkkeitä kuin: steroidit (prednisoni), antihistamiinit tai histamiinin salpaajat (famotidiini, tagamet tai ranitidiini). Hyvin vakavissa reaktioissa potilas on sijoitettava sairaalaan pitkäaikaista hoitoa varten sekä tarkkailua varten.

Allergiat tai sivuvaikutukset?

Jälkimmäinen sekoitetaan usein käsitteisiin: "huumeiden sivuvaikutukset" ja "henkilökohtainen intoleranssi huumeisiin". Sivuvaikutukset ovat haittavaikutuksia, joita esiintyy lääkityksen ollessa terapeuttinen annos, kuten käyttöohjeissa todetaan. Henkilökohtainen suvaitsemattomuus - nämä ovat samoja haittavaikutuksia, mutta niitä ei ole lueteltu sivuvaikutusten luettelossa ja ne ovat vähemmän yleisiä.

Huumeallergioiden luokittelu

Huumeiden vaikutuksesta johtuvat komplikaatiot voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  • Välittömän puhkeamisen komplikaatiot.
  • Komplikaatiot viivästyneestä manifestaatiosta:
    • liittyy herkkyyden muutokseen;
    • ei liity herkkyyden muutoksiin.

Ensimmäisessä kosketuksessa allergeenin kanssa ei saa esiintyä näkyviä tai näkymättömiä oireita. Koska lääkkeitä otetaan harvoin kerran, kehon vaste kasvaa ärsykkeen kertyessä. Jos puhumme elämän vaarasta, mennä eteenpäin välittömän ilmenemisen komplikaatioita.

Huumeiden jälkeinen allergia aiheuttaa:

  • anafylaktinen sokki;
  • huumeiden aiheuttama ihoallergia, Quincken turvotus;
  • nokkosihottuma;
  • akuutti haimatulehdus.

Reaktio voi tapahtua hyvin lyhyessä ajassa, muutamasta sekunnista 1-2 tuntiin. Se kehittyy nopeasti, joskus salamannopeudella. Se vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Toinen ryhmä ilmenee usein erilaisilla dermatologisilla oireilla:

  • erytrodermia;
  • eksudatiivinen punoitus;
  • tuhkarokko ihottuma.

Se näkyy päivässä tai enemmän. On tärkeää erottaa allergioiden ihon ilmenemismuodot muista ihottumista ajoissa, mukaan lukien lasten infektioiden aiheuttamat ihottumat. Tämä pätee erityisen hyvin, jos lapsella on allergia lääkkeelle..

Allergian riskitekijät

Huumeallergioiden riskitekijöitä ovat kosketus huumeisiin (lääkkeiden herkistyminen esiintyy usein lääketieteen ja apteekkien työntekijöillä), pitkäaikainen ja toistuva huumeiden käyttö (jatkuva käyttö on vähemmän vaarallista kuin ajoittainen käyttö) ja monofarmasia.

Lisäksi huumeallergioiden riski kasvaa:

  • perinnöllinen taakka;
  • sieni-ihosairaudet;
  • allergiset sairaudet;
  • ruoka-allergioiden esiintyminen.

Rokotteet, seerumit, vieraat immunoglobuliinit, dekstraanit ovat luonteeltaan proteiinia aineita täysimittaisina allergeeneina (ne aiheuttavat vasta-aineiden muodostumista kehossa ja reagoivat niiden kanssa), kun taas suurin osa lääkkeistä on hapteenit, ts. Aineet, jotka saavat antigeenisiä ominaisuudet vasta yhdistämisen jälkeen seerumin tai kudosproteiinien kanssa.

Seurauksena ilmenee vasta-aineita, jotka muodostavat lääkeallergian perustan, ja kun antigeeniä viedään uudelleen, muodostuu antigeeni-vasta-ainekompleksi, joka laukaisee reaktioiden kaskadin.

Mikä tahansa lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita, mukaan lukien antiallergiset lääkkeet ja jopa glukokortikoidit. Pienimolekyylipainoisten aineiden kyky aiheuttaa allergisia reaktioita riippuu niiden kemiallisesta rakenteesta ja lääkkeen antotavasta.

Annettaessa allergisten reaktioiden kehittymisen todennäköisyys on pienempi, riski kasvaa lihaksensisäisen annon yhteydessä ja on suurin annettaessa lääkkeitä laskimonsisäisesti. Suurin herkistävä vaikutus esiintyy lääkkeiden ihonsisäisen annon yhteydessä. Depotvalmisteiden (insuliini, bisilliini) käyttö johtaa usein herkistymiseen. Potilaiden atooppinen oletus voi olla perinnöllinen.

Huumeallergioiden syyt

Tämän patologian perusta on allerginen reaktio, joka johtuu kehon herkistymisestä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Tämä tarkoittaa, että ensimmäisen kontaktin jälkeen tähän yhdisteeseen muodostuu vasta-aineita sitä vastaan. Siksi vakavia allergioita voi esiintyä jopa pienellä lääkkeen injektiolla kehoon, kymmeniä ja satoja kertoja vähemmän kuin tavallisella terapeuttisella annoksella.

Huumeallergia esiintyy toisen tai kolmannen kosketuksen jälkeen aineen kanssa, mutta ei koskaan heti ensimmäisen jälkeen. Tämä johtuu tosiasiasta, että keho tarvitsee aikaa kehittää vasta-aineita tätä lääkettä vastaan ​​(vähintään 5-7 päivää).

Seuraavat potilaat ovat vaarassa huumeallergiaan:

  • käyttää itsehoitoa;
  • allergisista sairauksista kärsivät ihmiset;
  • potilaat, joilla on akuutteja ja kroonisia sairauksia;
  • immuunipuutos ihmiset;
  • nuoret lapset;
  • ihmiset, joilla on ammatillinen yhteys huumeisiin.

Minkä tahansa aineen allergioita voi esiintyä. Useimmiten se vaikuttaa kuitenkin seuraaviin lääkkeisiin:

  • seerumi tai immunoglobuliinit;
  • penisilliinin bakteerilääkkeet ja sulfanilamidiryhmät;
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • särkylääkkeet;
  • lääkkeet, jodipitoisuus;
  • B-vitamiinit;
  • verenpainelääkkeet.

Ristireaktiot samanlaisia ​​aineita sisältäviin lääkkeisiin ovat mahdollisia. Joten, jos olet allerginen novokaiinille, voi tapahtua reaktio sulfanilamidilääkkeisiin. Reaktio ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin voidaan yhdistää ruoan värjäysallergioihin.

Huumeallergioiden seuraukset

Ilmenemismuotojen ja mahdollisten seurausten luonteesta johtuen jopa lievät lääkkeiden allergisten reaktioiden tapaukset voivat vaarantaa potilaan elämän. Tämä johtuu prosessin nopean yleistymisen mahdollisuudesta hoidon suhteellisen riittämättömyyden olosuhteissa, sen viivästymisestä suhteessa progressiiviseen allergiseen reaktioon.

Ensiapu huumeallergioille

Ensiapu anafylaktisen sokin kehittymisessä on annettava ajoissa ja välittömästi. Seuraavaa algoritmia on noudatettava:

Lopeta lääkkeen jatkaminen, jos potilaan hyvinvointi huononee.
Levitä injektiokohtaan jäätä, mikä vähentää lääkkeen imeytymistä verenkiertoon.
Haudetaan tämä paikka adrenaliinilla, joka myös aiheuttaa vasospasmia ja vähentää ylimääräisen lääkkeen määrää imeytymistä systeemiseen verenkiertoon.Samassa tuloksessa ruisku asetetaan pistoskohdan yläpuolelle (heikentä sitä säännöllisesti 2 minuutin välein 15 minuutin välein)..
Toimenpiteiden estämiseksi aspiraatiota ja tukehtumista - potilas makaa kovalle pinnalle ja hänen päänsä käännetään kyljelleen, iho ja irrotettavat hammasproteesit poistetaan suusta.
Muodosta laskimoyhteys asentamalla perifeerinen katetri.
Riittävän määrän nesteiden lisääminen laskimonsisäisesti, kun taas jokaista 2 litraa kohti on annettava 20 mg furosemidia (tämä on pakotettu diureesi).
Paranemattoman painehäviön kanssa käytetään mesatonia..
Samanaikaisesti tuodaan kortikosteroideja, joilla ei ole vain antiallergistä vaikutusta, vaan myös nostetaan verenpainetta.
Jos paine sallii, ts. Systolisen yli 90 mm Hg, annetaan sitten difenhydramiini tai suprastin (suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti).

Lasten huumeallergia

Lapsilla allergiat kehittyvät usein antibiooteille ja tarkemmin tetrasykliineille, penisilliinille, streptomysiinille ja harvemmin kefalosporiinille. Lisäksi, kuten aikuisilla, sitä voi esiintyä myös novokaiinista, sulfonamideista, bromideista, B-vitamiineista, samoin kuin niistä lääkkeistä, jotka sisältävät jodia tai elohopeaa. Usein pitkäaikaisessa tai virheellisessä varastoinnissa lääkkeet hapettuvat, hajoavat ja seurauksena muuttuvat allergeeneiksi..

Lasten huumeallergiat ovat paljon vaikeampia kuin aikuisilla - tavallinen ihottuma voi olla hyvin monimuotoinen:

  • vesicular;
  • urtikarnoy;
  • papulaarinen;
  • rakkulainen;
  • papulaarinen vesikulaarinen;
  • punoitus-levy-.

Ensimmäiset lapsen reaktion merkit ovat kehon lämpötilan nousu, kouristukset ja verenpaineen lasku. Munuaisten toimintahäiriöitä, verisuonivaurioita ja erilaisia ​​hemolyyttisiä komplikaatioita voi myös esiintyä..

Pienten lasten allergisen reaktion kehittymisen todennäköisyys riippuu jossain määrin lääkkeen antotavasta. Suurin vaara on parenteraalinen menetelmä, joka sisältää injektiot, injektiot ja inhalaatiot. Tämä on erityisen mahdollista, jos on vaikeuksia maha-suolikanavassa, dysbioosi tai yhdessä ruoka-aineallergioiden kanssa..

Sellaisilla lääkkeiden indikaattoreilla kuin biologinen aktiivisuus, fysikaaliset ominaisuudet ja kemialliset ominaisuudet ovat myös suuri merkitys lapsen kehossa. Ne lisäävät mahdollisuuksia kehittää sairauden allerginen reaktio, jolla on tarttuva luonne, sekä erittyneen järjestelmän heikentynyt toiminta.

Hoito voidaan suorittaa monin tavoin vakavuudesta riippuen:

  • laksatiivien nimeäminen;
  • mahahuuhtelu;
  • antiallergisten lääkkeiden ottaminen;
  • enterosorbenttien käyttö.

Akuutit oireet vaativat lapsen kiireellistä sairaalahoitoa, ja hoidon lisäksi hän tarvitsee sängyn lepoa ja runsasta juomista.

On aina parempi estää kuin parantaa. Ja tämä on tärkeintä lapsille, koska heidän ruumiinsa on aina vaikeampi selviytyä kaikenlaisista vaivoista kuin aikuinen. Tätä varten on tarpeen lähestyä huolellisesti ja huolellisesti lääkevalintaa lääkehoitoon, ja muiden allergisten sairauksien tai atooppisen diateesin hoitoon käytettävien lasten hoito vaatii erityistä valvontaa.

Jos havaitaan kehon väkivaltainen reaktio epämiellyttävien oireiden muodossa tiettyyn lääkkeeseen, sen uudelleen antamista ei pitäisi sallia, ja nämä tiedot on merkittävä lapsen lääketieteellisen kortin etuosaan. Vanhemmille lapsille tulisi aina ilmoittaa, mistä lääkkeistä heillä voi olla ei-toivottu reaktio..

Huumeallergioiden diagnoosi

Ensinnäkin, lääkäri-allergian tunnistamiseksi ja diagnoosin määrittämiseksi lääkäri kerää huolellisesti anamneesin. Usein tämä diagnoosimenetelmä riittää sairauden määrittämiseen tarkasti. Anamneesikokoelman pääkysymys on allergologinen historia. Ja potilaan itsensä lisäksi lääkäri haastattelee kaikkia sukulaisiaan erityyppisten allergioiden esiintymisestä perheessä.

Lisäksi jos lääkäri ei määrittele tarkkoja oireita tai koska tiedon määrä on pieni, lääkäri suorittaa laboratoriokokeet diagnoosin tekemiseksi. Näihin kuuluvat laboratoriotestit ja provosoivat testit. Testit suoritetaan niille lääkkeille, joille organismin reaktion oletetaan tapahtuvan..

Laboratoriomenetelmiä lääkeallergioiden diagnosoimiseksi ovat:

  • radioallerosorbenttimenetelmä;
  • entsyymi-immunomääritys;
  • Shelleyn basofiilinen testi ja sen variantit;
  • kemiluminesenssimenetelmä;
  • fluoresenssimenetelmä;
  • testi sulfidoleukotrieenien ja kaliumionien vapautumiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa lääkeallergian diagnoosi suoritetaan provosoivien testien menetelmillä. Tätä menetelmää voidaan käyttää vain silloin, kun allergeenia ei ole mahdollista määrittää sairaushistorian tai laboratoriotestien avulla. Provokatiiviset testit voi suorittaa allergologi erityisessä laboratoriossa, joka on varustettu elvytyslaitteilla. Nykypäivän allergologiassa lääkeallergian yleisin diagnoosimenetelmä on kielen alla oleva testi.

Huumeallergioiden ehkäisy

Potilaan historian kerääminen on kaiken vastuulla. Kun tunnistetaan lääkeallergioita sairaushistoriassa, on tarpeen ottaa huomioon lääkkeet, jotka aiheuttavat allergisen reaktion. Nämä lääkkeet tulisi korvata toisella, jolla ei ole yhteisiä antigeenisiä ominaisuuksia, mikä eliminoi ristiallergian mahdollisuuden.

Lisäksi on tarpeen selvittää, kärsivätkö potilas ja hänen sukulaisensa allerginen sairaus..

Allergisen nuhan, keuhkoastman, nokkosihottuman, heinänuhan ja muiden allergisten sairauksien esiintyminen potilaalla on vasta-aihe lääkkeiden käytölle, joilla on vakavia allergisia ominaisuuksia.

Pseudoallergiset reaktiot

Todellisten allergisten reaktioiden lisäksi voi esiintyä myös pseudoallergisia reaktioita. Jälkimmäisiä kutsutaan joskus väärinallergisiksi, ei-immunoallergisiksi. Pseudoallergista reaktiota, joka on kliinisesti samanlainen kuin anafylaktinen sokki ja joka vaatii samojen voimakkaiden toimenpiteiden käytön, kutsutaan anafylaktoidiseksi šokiksi..

Tämän tyyppiset lääkkeisiin kohdistuvat reaktiot eivät eroa kliinisessä kuvassa kehitysmekanismissaan. Pseudoallergisissa reaktioissa herkistymistä lääkkeelle ei tapahdu, joten antigeeni-vasta-ainereaktio ei kehitty, mutta välittäjien kuten histamiinin ja histamiinin kaltaisten aineiden vapauttamista ei ole määritelty..

Pseudoallergisella reaktiolla on mahdollista:

esiintyminen lääkkeiden ensimmäisen antamisen jälkeen;
kliinisten oireiden esiintyminen vastauksena kemiallisesti rakenteeltaan erilaisten lääkkeiden ja joskus lumelääkkeiden käyttöön;
lääkkeen hidas antaminen voi estää anafylaktoidisen reaktion, koska lääkkeen pitoisuus veressä pysyy kriittisen kynnyksen alapuolella ja histamiinin vapautuminen on hitaampaa;
immunologisten testien negatiiviset tulokset sopivalla lääkkeellä.

Histaminolibraattoreihin kuuluvat:

  • alkaloidit (atropiini, papaveriini);
  • dekstraani, polyglusiini ja jotkut muut verenkorvikkeet;
  • desferami (rautaa sitova lääke);
  • jodia sisältävät radioaktiiviset aineet suonensisäiseen antamiseen;
  • no-shpa;
  • opiaatit;
  • polymyksiini B;
  • protamiinisulfaatti.

Epäsuora osoitus pseudoallergisesta reaktiosta on kuormitetun allergisen historian puuttuminen. Seuraavat sairaudet ovat suotuisa tausta pseudoallergisten reaktioiden kehittymiselle:

  • hypotalamuksen patologia;
  • diabetes;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • maksasairaus
  • krooniset infektiot;
  • vegetovaskulaarinen dystonia.

Monofarmasia ja lääkkeiden antaminen annoksina, jotka eivät vastaa potilaan ikää ja ruumiinpainoa, provosoivat myös pseudoallergisten reaktioiden kehittymisen.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Huumeallergia"

Kysymys: Äidilläni ja minulla on huumeallergia (analgiini, parasetamoli, aspiriini, melkein kaikki kuumetta alentavat lääkkeet). Parasetamolinäytteet osoittivat neg. reaktio. Kuinka parantaa se?

Vastaus: Lääkeallergiaa ei voida parantaa. Sinun on vain suljettava pois heidän vastaanotto.

Kysymys: Mitä testejä ja missä voidaan tehdä allergeenien määrittämiseksi kaikille lääkeryhmille? Olen ollut allerginen lääkkeille yli kymmenen vuoden ajan, enkä osaa määritellä, mitkä niistä. Eri sairauksille määrätään useita lääkkeitä, eikä ole mahdollista määrittää mitä allergiaa, koska ne otetaan samana päivänä. Allergia - urtikaria koko kehossa, mutta ilman kutinaa, ilmenee lääkkeen ottamisen jälkeen muutaman tunnin kuluttua, aluksi korkeasta kuumeesta ja vasta seuraavana päivänä kehossa on ihottuma. En voi määrittää lämpötilaa sairauden tai allergioiden perusteella. Juuri allerginen finalgonille, sinupret (kutina). Ole hyvä ja auta, jokainen uusi lääke on testi keholleni.

Vastaus: Tällaisia ​​analyysejä ei ole. Tärkein asia huumeallergian määrittämisessä on allergologinen historia, ts. Suositukset perustuvat kokemuksiin lääkkeistä. Jotkut testit voidaan toimittaa, mutta nämä ovat provosoivia testejä, ja ne ovat mahdollisia vain ehdottoman välttämättömissä tapauksissa. Lääkeallergian määrittämiseksi ei käytännössä ole luotettavia laboratoriomenetelmiä. Tietoja lääkkeistä, joille olet varmasti allerginen: Finalgon on ärsyttävä lääke, se aiheuttaa usein allergisia reaktioita, Siluprent on yrttivalmiste, mikä tahansa yrtti sen koostumuksessa voi aiheuttaa allergioita. Yritä laatia luettelo lääkkeistä, joita olet ottanut ja missä yhdistelmässä. Tästä luettelosta allergologi voi selvittää allergian syyn ja päättää tarvitsetko testejä. Joka tapauksessa, jos kiirettä ei tarvita (erittäin vakava sairaus), lääkkeitä tulee ottaa yksi kerrallaan ja seurata reaktiota.