Hyvänlaatuinen nivelvaurio on erityyppisten antigeenien aiheuttaman allergisen reaktion osoitus monimutkainen sairaus, joka vaatii monimutkaista hoitoa. Tauti on herkempi lapsille, joilla on taipumus ilmaantua allergisia reaktioita. Allergeenit voivat olla lääkkeitä, ruokaa, eläimen karvaa, siitepölyä.
Lasten allergisen niveltulehduksen syy voi olla immuunijärjestelmän rikkominen, mikä voi johtaa tiettyjen ruokien, siitepölyn tai lääkkeiden henkilökohtaisen intoleranssin kehittymiseen..
Taudin oireet
Allergisen niveltulehduksen oireita lapsilla ovat:
- allergeenin nauttiminen provosoi taudin akuutin alkamisen;
- voimakas kipu, pääasiassa suuret nivelet kärsivät, kipu voimistuu levon jälkeen;
- kohonnut lämpötila kudoksissa, turvotuksen esiintyminen;
- allergisten ihottumien esiintyminen, kutina.
Joissakin tapauksissa lasten allergisen niveltulehduksen oireisiin voivat kuulua pahoinvointi, oksentelu, takykardia, ripuli.
diagnostiikka
Koska allergeenin vaikutuksen ja taudin ensimmäisten oireiden esiintymisen välillä on selvä yhteys, lasten niveltulehduksen diagnoosi ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Allergisesta niveltulehduksesta kärsivän lapsen sairaushistoriassa keuhkoastma ja lääkkeille allergiat eivät ole harvinaisia. Anamneesin keräämisen jälkeen diagnoosissa on tärkeää sulkea pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita.
Sairauksien hoito
Ensimmäisessä vaiheessa lasten allergisen niveltulehduksen hoito on tärkeätä allergeenin aikaansaamiseksi, jonka toiminta johti niveltulehdukseen. Tätä varten tehdään scarification-seulonta. Kun kontakti allergeenin kanssa on poissuljettu, hoito aloitetaan. Antihistamiineja määrätään potilaalle. Jos diagnoosin aikana havaittiin infektio, hoitava lääkäri voi määrätä antibakteerisia lääkkeitä, joiden tyyppi määritetään patogeenin tyypin perusteella.
Kivun lievittämiseksi määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä. Jos potilaalla on vasta-aiheita ei-steroidisille tai antihistamiineille, voidaan käyttää homeopaattisia lääkkeitä..
ennusteet
Ottaessaan ajoissa yhteyttä asiantuntijaan, oikein valittuun hoitoon, sairauden ennuste voi olla suotuisa.
Allerginen niveltulehdus
Allerginen niveltulehdus on sairaus, joka esiintyy, kun allergeenit saapuvat kehoon. Seurauksena on, että potilaalla on epämiellyttäviä oireita. Mutta toisin kuin tavallinen niveltulehdus, allergisen sairauden syy ei ole tulehduksellinen sairaus, vaan kehon reaktio allergeeniin.
Luokittelu
Sairauksia on kahta päätyyppiä:
- allerginen;
- tarttuva allerginen niveltulehdus.
Sairauden allergisella tyypillä on ominaisia oireita. Reumatologi voi erottaa patologian tutkimuksen jälkeen.
Tarttuva-allerginen niveltulehdus esiintyy virus-, stafylokokki- tai muun infektion jälkeen. On jonkin verran yhtäläisyyksiä traumaattisen kanssa.
Tärkeimmät oireet taudista
Tarttuva-allerginen niveltulehdus sisältää seuraavat oireet:
Lukijamme suosittelevat
ARTHRITAN ehkäisyyn ja hoitoon säännöllinen lukijamme käyttää ei-kirurgista hoitomenetelmää, joka on kasvamassa suosiota ja jota suosittelevat saksalaiset ja israelilaiset ortopedit. Tutkittuaan sitä huolellisesti, päätimme tarjota sen huomioillesi.
- Kuume, kuumeeseen saakka.
- Turvotus tulehtuneen nivelen alueella.
- Heikentynyt motorinen aktiivisuus.
- Kipu tiettyjen liikkeiden aikana.
Tämäntyyppisessä sairaudessa yhdistyvät allergisen ja yleisen niveltulehduksen oireet. Samanaikaisesti on useamman nivelen vaurio, vaurio on symmetrinen. Useiden nivelten tulehduksia samanaikaisesti kutsutaan tarttuvaksi allergiseksi polyartriitiksi..
Allergisen niveltulehduksen oireet
- Ihottumien esiintyminen iholla.
- Kutina, silmätulehdus.
- Keuhkoastman kehitys.
- Lisääntynyt silmien repiminen.
- Kehitys allerginen nuha.
Tämän tyyppinen sairaus on ominaista nopeaan, nopeaan kehitykseen. Oireet ilmenevät muutama minuutti lääkkeen antamisen jälkeen. Ne ovat teräviä, selkeitä ja aiheuttavat paljon huolta.
Melko usein diagnosoidaan lasten allerginen niveltulehdus. Taudin syynä on lääkitys, allergia villalle, siitepölylle tai ruoalle.
diagnostiikka
Tarttuva-allerginen niveltulehdus diagnosoidaan tulehduksellisen sairauden jälkeen. Tauti ei etene niin kirkkaasti kuin allerginen niveltulehdus, koska henkilö ottaa tulehduksen vastaisia lääkkeitä taustalla olevan taudin hoidossa, joten patologian oireet ovat heikot.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi lähettää potilaan seuraaviin tutkimuksiin:
- nivelnesteen punktio;
- verikemia;
- verikoe vasta-aineita varten;
- Nivelten ultraääni;
- radiografia.
On tarpeen ymmärtää, onko sairaus luonteeltaan tulehduksellinen vai johtiko kontakti allergeenien kanssa sen kehitykseen..
Saatat joutua ottamaan yhteyttä allergologiin diagnoosin määrittämiseksi. Lääkäri suorittaa testit ja määrittää allergeenin, joka johti epämiellyttävien oireiden kehittymiseen.
Jos potilaan veressä on allergeenien lisäksi vasta-aineita, tehdään diagnoosi: tarttuva-allerginen niveltulehdus.
Nivelten ultraääni on tarpeen rustokudoksen tilan ja sille vaurioitumisen määrittämiseksi. Tutkimus voidaan korvata nivelten MRT: llä lääkärin suosituksesta.
Patologian tyypistä riippuen reumatologi valitsee lääkityksen ja määrää hoidon.
Hoitomenetelmät
Allerginen niveltulehdus hoidetaan seuraavan periaatteen mukaisesti:
- Määrätä tulehduskipulääkkeitä.
- antihistamiinit.
- Kortikosteroidilääkkeet.
Tulehduskipulääkkeet lopettavat tulehduksen, niitä käytetään hoidettaessa perussairaus, joka johti niveltulehduksen kehittymiseen.
Antihistamiinit auttavat poistamaan allergian oireet. Niitä on otettu jo jonkin aikaa. Samanlaisia lääkkeitä voidaan määrätä kokeellisena hoitomenetelmänä. Hoito tapahtuu lyhyen ajan. Jos hoidolla on jatkuvaa vaikutusta, yksityiskohtaista hoitoa jatketaan, jos vaikutusta ei ole, hoito tulee korjata.
Kortikosteroideja määrätään lääkärin harkinnan mukaan. Niitä käytetään, jos hoidolla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ei ole saatu aikaan toivottua vaikutusta..
Lasten tarttuvaa ja allergista niveltulehdusta hoidetaan antihistamiinilla ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Kortikosteroidien käyttö on vasta-aiheista.
Fysioterapia
Fysioterapiaa käytetään lasten ja aikuisten hoitoon. Se suoritetaan tulehduksellisen prosessin eliminoinnin jälkeen ja sen tarkoituksena on palauttaa nivelen motorinen aktiivisuus.
Seuraavia menettelyjä suositellaan:
- Magnetoterapia;
- elektroforeesi;
- fysioterapia.
Magneettiterapia käynnistää kudosten uudistumisen ja auttaa palautumaan nopeammin.
Liikuntahoito on sarja harjoituksia, jotka kehitetään yksilöllisesti ja auttavat normalisoimaan nivelten liikkuvuutta.
On syytä huomata, että monimutkainen hoito on tehokkain. Hoidon aikana reumatologi voi myös suositella homeopaattisia lääkkeitä..
Allerginen niveltulehdushoito
Hoito perustuu allergeenin tunnistamiseen ja sen vaikutusten elimistöön lopettamiseen. Jos lääkkeiden, seerumien tai muiden lääkkeiden käyttöön liittyy epämiellyttäviä oireita, korvaa lääke mahdollisuuksien mukaan toisella.
Jos patologian kehittymisen syy ei ole lääkkeen käyttäminen, potilaalle määrätään tässä tapauksessa antihistamiineja, kuten:
Harvinaisissa tapauksissa he suosittelevat tulehduskipulääkkeiden käyttöä komplikaatioiden, kuten niveltulehduksen monimuotoisuuden, välttämiseksi, yleensä hoito on pitkäkestoista ja voi kestää useita kuukausia.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy riippuu sairauden tyypistä ja sen kulun luonteesta. Usein nivelten tulehduksellisen kehityksen estämiseksi riittää, että suoritetaan tarvittava hoito ajoissa.
Ehkäisyllä pyritään estämään huomaamattomien oireiden kehittyminen. Voit käydä reumatologissa kerran vuodessa, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja syödä oikein.
Ja ehkäisyyn sisältyy myös antihistamiinien ja vitamiinien ottaminen, mikä auttaa välttämään tulehduksellista prosessia ja vahvistamaan ihmisen immuunijärjestelmää.
Allerginen ja tarttuva-allerginen niveltulehdus ovat kaksi erilaista sairautta. Patologian erottaminen itsenäisesti on melko vaikeaa. Tämän tulisi tehdä lääkäri - reumatologi. Siksi, kun ensimmäiset oireet taudista ilmestyvät, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan mahdollisimman pian. Tämä auttaa välttämään komplikaatioita ja nopeuttamaan paranemisprosessia..
Lue myös
Kunniatohtori, lääketieteen tohtori
Euroopan yliopisto,
Venäjän luonnontieteiden akatemian jäsen,
Professori EAEN. Selkärangan hoidosta 3 kirjan kirjoittaja,
omistaa kaksi keksintöjen patenttia.
Toimiala
Manuaalinen terapia, osteopatia.
kirjailijasta.
Lasten allerginen niveltulehdus
Allerginen niveltulehdus on tulehduksellinen niveltauti, joka kehittyy samanaikaisesti systeemisen allergisen reaktion kanssa, kun tietty ärsyttävä aine pääsee kehoon ja vaikuttaa siihen. Aikuiset ja lapset vaikuttavat yhtäläisesti patologisiin prosesseihin. Tauti etenee yleensä jyrkästi, on helposti hoidettavissa lääkehoidolla eikä aiheuta komplikaatioita..
Allergisen artropatian kehittymisen perusta on kehon lisääntynyt herkkyys vieraille proteiineille ja niiden aineenvaihduntatuotteille. Kehon patologiset reaktiot voivat tapahtua minkä tahansa ärsykkeen vaikutuksina, mukaan lukien:
- elintarviketuotteet (maito, munat, kala, sitrushedelmät);
- lääkkeet (eläintuotteet, seerumit, antibiootit, anestesiat);
- kosmetiikka ja talouskemikaalit;
- kemialliset reagenssit (farmakologisessa, maali- ja lakka-, öljynjalostusteollisuudessa);
- kasvien siitepöly;
- lemmikkieläinten hiukset, lintujen fluff.
Kun ärsyke tunkeutuu kehoon yhdellä kertaa, muodostuu immuunivaste, tuotetaan vasta-aineita, mutta niveltulehdus ei kehitty. Allergeenin jatkuva altistuminen keholle johtaa suuren määrän vasta-aineiden tuotantoon ja immuunikompleksien muodostumiseen. Nämä verenvirtauskompleksit jakautuvat koko kehoon, kertyvät eri kudoksiin. Immuunikompleksien laskeutuessa nivelrakenteisiin niiden tulehdus alkaa.
Usein niveltulehdus kehittyy tartunnan taustalla (vihurirokko, virushepatiitti, luomistauti ja muut). Tällaisessa tilanteessa patogeenit ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteet toimivat allergeenina, ja tautia kutsutaan tarttuva-allergiseksi niveltulehdukseksi. Tulehdus voi aiheuttaa streptokokkeja, stafylokokkeja, Pseudomonas aeruginosaa, gonorrean ja tuberkuloosin patogeenejä, sieni-mikro-organismeja ja viruksia, ekinokokkeja.
Nivelrakenteiden tarttuvan ja allergisen tulehduksen todennäköisyys kasvaa potilailla, jotka kärsivät kroonisesta niveltulehduksesta, diabetes mellituksesta, onkologisista patologioista, gonorreasta, HIV: stä, sekä ihmisillä, joille on annettu nivelten sisäisiä glukokortikosteroideja tai joille on tehty nivelleikkaus.
Ihmiset, joilla on geneettinen taipumus allergioihin, naiset ja lapset kärsivät todennäköisemmin allergisesta artriitista.
Allergiset ja tarttuva-allergiset artropatiat ovat kliinisissä oireissa samanlaisia. Tässä tapauksessa allerginen tulehdus kehittyy heti ärsytykselle altistumisen jälkeen (esimerkiksi lääkityksen jälkeen) tai 5–7 päivän kuluttua. Infektiosta johtuva tulehdus diagnosoidaan yleensä 2 viikkoa perussairauden jälkeen..
Aikuisten allergisen niveltulehduksen alkuperäiset oireet ovat samanlaisia kuin tavallisen kylmän. Potilas huomautti: nielut, sydämentykytys, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
Sitten kehittyy merkkejä tuki- ja liikuntaelinten vaurioista:
- yhden tai useamman suuren nivelten turvotus;
- ihon punoitus (hyperemia) ja paikallinen lämpötilan nousu tulehtuneissa polttoaineissa;
- kipu kärsivissä nivelrakenteissa, paheneminen levon jälkeen, rasituksen aikana, paineella;
- jäykkyys, rajoitettu liikkuvuus.
Luettelossa lueteltuja oireita täydentää lähellä olevien imusolmukkeiden määrän lisääntyminen, allergian merkit, kuten nokkosihottuma (ihottuma, kutina) tai rinologiset oireet (aivastelu, nenä, nenää, ihottumaa), bronkospasmi voi kehittyä.
Tarttuvan ja allergisen tulehduksen yhteydessä allergian oireet voivat puuttua. Patologiaan liittyy vain niveltulehdus, jäykkyys ja liikkumisen rajoitukset, hengitysvaje, sydämentykytys.
Taudin allergisesta alkuperästä voidaan epäillä tunnusomaisia erityispiirteitä. Allerginen niveltulehdus, tulehdus:
- vaikuttaa pääasiassa suuriin niveliin (polvi, kyynärpää);
- kehittyy epäsymmetrisesti;
- mukana allergisten systeemisten oireiden esiintyminen (nokkosihottuma, nuha, bronkospasmi);
- voi kulkea itsenäisesti (jos ärsykkeen toiminta poistuu);
- jatkuu toistuvan kosketuksen allergeenin kanssa.
Polvenivelten ja muiden nivelrakenteiden allerginen niveltulehdus voi hävitä yksinään, jos suljetaan pois tulehdusta aiheuttavan ärsyttävän aineen vaikutus. Hyvin harvoin allerginen tulehdus kestää pitkään, mikä liittyy usein lääkkeiden käyttöön ja lääkeallergioiden kehittymiseen.
Allerginen niveltulehdus lapsilla on melko yleinen, kuten aikuisillakin. Tulehduksen kehittymisen syy ei ole täysin muodostunut immuniteetti. Immuunijärjestelmän häiriöt provosoivat tiettyjen allergeenien (useammin - tuotteiden, lääkkeiden, kasvien siitepölyn) henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden kehittymistä. Toistuva altistuminen keholle johtaa allergisen reaktion ja tulehduksen kehittymiseen..
Lasten taudin oireet ovat samat kuin aikuisilla. Tulehdusta esiintyy kuitenkin vakavammassa, akuutissa tai subakuutin muodossa. Akuutti niveltulehdus kehittyy nopeasti, ja siihen liittyy vakavia kipuja ja kärsivien nivelten turvotusta, rajoitettua liikkuvuutta (jopa säälitykseen, jos polvi tai lonkka nivel tulehtuu), yleisen hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen ja kuume. Monimutkaisella kurssilla esiintyy kurkunpään turvotusta, bronkospasmia. Niveltulehduksen oireiden ohella voi esiintyä ruuansulatushäiriöitä - pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Lapsesta tulee hermostunut, tuhma.
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus on seurausta kehossa tapahtuvasta tartuntaprosessista. Tauti kehittyy, kun kehon herkkyys tietylle patogeenille ja sen aineenvaihduntatuotteille lisääntyy. Yleensä nivelet tulehtuvat 10 - 15 päivää infektion jälkeen. Lapsilla havaitaan usein äidistä vastasyntyneelle välittyneen gonokokki-infektion aiheuttama tarttuva-allerginen muoto.
diagnostiikka
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tärkeää tunnistaa niveltulehduksen ja ärsyttävälle altistumisen välinen suhde ja määrittää tarkkaan allergeeni. Tätä varten lääkäri suorittaa tutkimuksen potilaan aiemmista allergisista reaktioista. Arvioi valitukset ja oireet, tutkii ihottumaa, turvotusta ja punoitusta tulehtuneen nivelen alueella.
Diagnostiikkaan sisältyy potilaan valitusten visuaalisen tarkastuksen ja analyysin lisäksi:
- yleinen verikoe (määritetty ESR: llä, eosinofiilien kvantitatiivinen pitoisuus);
- ultraääni (paljasti niveltilan laajenemisen, sameat sedimentit ja efuusio nivelnesteessä);
- nivelen puhkaisu seuraavasta nivelnesteen analysoinnista (mahdollistaa eosinofiilien ja immuunikompleksien havaitsemisen tarttuvan artriitin muodon kanssa - määrittää patogeenin tyyppi).
Radiografiaa ei suoriteta, koska tällä menetelmällä ei voida havaita nivelten patologisia muutoksia, jotka esiintyvät allergisen tulehduksen yhteydessä.
Allergisen niveltulehduksen hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti lääkkeiden ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden avulla. Kummassakin tapauksessa kehitetään henkilökohtainen terapeuttinen hoito-ohjelma ottaen huomioon taudin tarkka syy. Mutta joka tapauksessa, jotta terapia olisi tehokasta, on tärkeää määrittää allergeeni ja sulkea pois sen vaikutus kehoon.
Allergisen artriitin lääkehoito sisältää useiden ryhmien lääkkeiden nimittämisen.
- Antibakteeriset aineet (Amoxiclav, Erytromysiini) estävät bakteeri-infektion kehittymistä kehossa. Niitä käytetään tapauksissa, joissa allerginen tulehdus kehittyy infektion jälkeen (tarttuva-allerginen niveltulehdus). Kurssin nimittämä 5-10 päivän ajaksi. Erityinen lääketyyppi valitaan ottaen huomioon tunnistetun patogeenisen patogeenin herkkyys antibiootille.
- Tulehduskipulääkkeet - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, meloksikaami, selekoksibi) pysäyttävät tulehduksen, vähentävät kipua ja turvotusta. Niitä määrätään lihaksensisäisten liuosten muodossa tai tabletteina, oraalisesti annettavissa kapseleina lyhyinä kursseina (enintään 10 päivää), koska pitkäaikaisessa käytössä ne aiheuttavat haittavaikutuksia maha-suolikanavasta ja muista järjestelmistä..
- Antihistamiinit (Cetrin, Loratadin, Allerzin, Zodak, Erius) vaikuttavat allergian kehityksen mekanismeihin. Sisäiseen käyttöön tarkoitettu tablettien tai tippojen muodossa (nestemäistä annosmuotoa käytetään yleensä lasten hoidossa).
- Glukokortikosteroideilla (Prednisonilla, Deksametasonilla) on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, ne estävät allergista reaktiota. Niitä käytetään injektioliuoksen muodossa vaikeaan, nopeaan niveltulehdukseen, kun on olemassa riski nivelrakenteiden palautumattomista vaurioista (nekroosi, muodonmuutokset)..
- Paikallisia tulehduskipulääkkeitä (voide tai geeli Diclofenac, Diclac, Fastum, Voltaren, Dolgit) levitetään vaikutusalueille. Niillä on paikallisia vaikutuksia, ja niitä käytetään systeemisen hoidon lisäksi..
Hoidon aikana vaurioituneet nivelet vaativat lepoa, mikä voidaan saavuttaa asettamalla pehmeä kiinnityspanos.
salaojitus
Jos lapsella on tarttuvia ja allergisia nivelvaurioita, tohtori E. Komarovsky suosittelee antibioottihoidon lisäksi nivelten tyhjentämistä - kertyneen eritteen poistamista nivelontelosta. Menettely auttaa estämään vaikean tulehduksen komplikaatioita..
Kirurginen viemäröinti on tarkoitettu imeväisille ja pikkulapsille, joilla on lonkka- ja hartia-nivelvaurioita, stafylokokki-infektio. Vanhemmilla lapsilla neste poistetaan nivelontelosta toistuvilla puhkaisuilla. Gonokokkisten ja meningokokkien aiheuttamat tarttuva-allergiset niveltulehdukset ei tarvitse kuivattaa.
Fysioterapia
Fysioterapeuttiset menetelmät täydentävät lääkehoitoa, auttavat nopeuttamaan palautumista. Allergisissa niveltulehduksissa suorittaa:
- diathermy;
- altistuminen ultraäänelle;
- Magnetoterapia;
- sovellukset parafiinilla ja otokeriitillä.
ethnoscience
Kansanlääkkeet eivät hoita niveltulehduksia, vaan auttavat vähentämään sairauksien nivelten tulehduksia, kipua ja turvotusta. Pakkaa:
- arkki kaalia ja hunajaa (arkin päälle muutama leikkaus, kasta lämpimään veteen, rasvaa hunajalla, kiinnitä tulehtuneelle alueelle);
- suolaliuos (liuotetaan litraan vettä ruokalusikallinen suolaa, 100 ml ammoniakkia ja 10 ml kamferialkoholia, sekoitetaan, kunnes muodostuu valkoisia hiutaleita, levitä lopputuotteessa kostutettu kudos sairastuneelle nivelle);
- perunat (jauhaa tuoreet perunat, lämmitä huoneenlämpötilaan, levitä perunamassat tulehtuneelle alueelle, peitä kalvolla ja kääri lämpimällä kankaalla).
Allerginen niveltulehdus reagoi hyvin hoitoon, yleensä, se ei johda peruuttamattomiin muutoksiin nivelrakenteissa. Mutta toistuvasti altistumalla ärsykkeelle, tulehdus on vakavampi. Uusiutumien välttämiseksi on tärkeää määrittää allergeeni tarkasti ja mahdollisuuksien mukaan eliminoida kosketus sen kanssa. Allergikoiden tulee jatkuvasti seurata allergioita..
Allerginen niveltulehdus: merkit, hoito, valokuva
Allerginen niveltulehdus jaetaan toksisiin-allergisiin ja bakteeri-metastaattisiin tyyppeihin. Usein allerginen niveltulehdus esiintyy lapsilla - muodostumattoman immuunijärjestelmän takia. Hänen työnsä rikkomukset johtavat yksilöllisen (ei perinnöllisen) immuniteetin kehittymiseen ja herkkyyteen tietyille tuotteille, lääkkeille, eläimen karvoille, siitepölylle ja muille allergeeneille.
Syyt allergiseen niveltulehdukseen
Taudin ilmentyminen liittyy suoraan kehon alttiimpaan vieraille proteiineille ja niitä sisältäville tuotteille. Tämä tarkoittaa, että se voi ilmetä kaikenlaisissa allergisissa reaktioissa tai olla seerumin sairauden ilmenemismuoto (immuniteettireaktio seerumin käyttöönoton yhteydessä).
Allergisia niveltulehduksia voi esiintyä herkkyydellä:
- elintarvikkeita;
- lääkkeet;
- nukka;
- eläimen karvat;
- tuoksuu
- pöly, siitepöly;
- kosmeettiset ja talouskemikaalit.
Kun vieras aine (allergeeni) pääsee kehoon, tälle aineelle tuotetaan erityisiä suojaproteiineja, vasta-aineita. Vasta-aineet sitoutuvat allergeeniin ja muodostavat immuunikomplekseja. Ne laskeutuvat kehon eri kudoksiin aiheuttaen tulehduksia - pääasiassa niveltulehduksia. Tällainen niveltulehdus voi ilmetä myös hapteenien saapumisesta kehossa. Tapahtumat ovat aineita, jotka eivät sinänsä ole allergeeneja, mutta kehossa ne yhdistyvät esimerkiksi proteiineihin ja muuttuvat allergeeneiksi. Tapahtumat voivat olla esimerkiksi huumeita.
oireiden
Oireet lapsilla
- Alku on akuutti, 4–12 vuorokautta sen jälkeen, kun allergeeni on tullut kehoon, yleensä toistuvan altistumisen jälkeen allergeenille;
- Vahinko suurille nivelille;
- Akuutti äkillinen kipu;
- Kipu unen jälkeen tai pitkäaikainen toiminta;
- Nivelten turvotus, kohonnut ruumiinlämpö alueella;
- Mahdollinen kohonnut kehon lämpötila, takykardia, ripuli ja pahoinvointi;
- Kouristukset keuhkoputkissa, mahdollinen Quincken turvotus - yleensä kaikki allergioiden oireet, mukaan lukien nokkosihottuma, jossa on kutiava iho, vuoto nenä, ihottuma, joskus pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Lasten tarttuvalla allergisella niveltulehduksella on seuraavat piirteet:
- Hermostunut, innostunut tila;
- Lapsi voi kieltäytyä syömästä;
- Kipu käsissä, jaloissa, letargia;
- Ruokahalun puute.
Oireet aikuisilla
Aikuisilla allergisen niveltulehduksen oireet ovat samanlaiset:
- nivelten turvotus;
- kipu liikuttaessa raajoja;
- ihottuma ja kutina.
Jos lisäämme heihin liikkeiden jäykkyyttä, sydämentykytystä, hengenahdistusta, saamme tarttuva-allergisen sairauden oireita.
diagnostiikka
- Selvitä allerginen historia - toisin sanoen allergian historia potilaan elämässä;
- Yleinen verikoe - siitä löytyy lisääntyneitä eosinofiilejä, allergisia verisoluja. ESR ei ole korkea - jopa 20-25 mm tuntiin;
- Jos teet nivelröntgenkuvauksen, et voi tunnistaa patologiaa, tämä niveltulehdus ei yleensä tuhoa niveliä, etenkään sairauden alussa;
- Tärkein tutkimusmenetelmä on nivelten ultraääni, joka paljastaa hyvin nivelten ympärillä olevien pehmytkudosten turvotuksen ja nivelontelon laajenemisen;
- Monimutkaisissa tapauksissa suoritetaan nivelöinti - nivelnesteestä löytyy eosinofiilejä, vasta-aineita ja immuunikomplekseja.
Hoito oireiden puhkeamisesta paranemiseen vie noin kuukauden. Mitä nopeammin se alkaa, sitä suurempi on todennäköisyys terveyden palautumiseen kokonaan.
Kuinka hoito
Iästä riippumatta, allergisen niveltulehduksen lievittäminen on monimutkainen toimenpide. Se sisältää seuraavat vaiheet:
- Täydellinen suoja allergeenialtistumiselta.
- Ote antihistamiineista. Jos ne ovat tehottomia, tarvitaan hormoneja..
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - kivun lievittämiseen.
- Tarjoaa rentoutumista nivelille.
Hoito kansanlääkkeillä
Jos olet kiinnostunut siitä, mitä muuta voidaan käyttää niveltulehduksen hoitoon aikuisilla, kiinnitä huomiota suosituimpiin kansanmenetelmiin. Kipu, kutina, ihottuma ja muut oireet voivat auttaa:
Kylpyamme merisuolalla
Sinappikompressio
Kirsikka ja maitolieme
Propolis
ennaltaehkäisy
Välttääksesi allergisen niveltulehduksen, toimi seuraavasti:
- Varoita lääkäriä mahdollisista allergioista lääkkeen komponenteille;
- Älä joudu kosketukseen allergeenin kanssa (ota tarvittaessa antihistamiinia);
- Temper immuunijärjestelmä;
- Älä kuormita kehoa fyysisesti;
- Päästä eroon pahoista tavoista;
- Älä syö rasvaisia, savustettuja, mausteisia ruokia ja purkitettuja ruokia.
- Lisää vitamiineja, mineraaleja ja muita hivenaineita ruokavalioon..
Asiantuntijat myös suosittelevat pitämään ikkunat suljettuina talossa ja käyttämään ilmastointia ilmanvaihtoon. On suositeltavaa minimoida aktiivisuus 5. ja 10. aamu-ajan välillä - tällä hetkellä siitepölyhiukkaset ovat erityisen aktiivisia. Yritä olla menemättömään tuulisinä päivinä. Matkoille on parempi valita rantaloma. Käytä tavanomaisen kuivaimen sijaan konekuivainta. Se ei anna pölyn asettua asioihin.
Infektiot ja allergiat voivat aiheuttaa niveltulehduksia lapsilla
Bakteerit ja virukset, jotka tunkeutuvat hengitysteiden limakalvoille tai ihon läpi, kulkeutuvat koko kehoon veren ja imusolujen kautta vaikuttaen muihin elimiin. Tunkeutuen nivelonteloon patogeenit kykenevät aiheuttamaan niissä tulehduksellisia prosesseja - bakteeri- tai virustulehduksen. Pienet lapset, etenkin immuunisuojaamattomat, sairastuvat usein, joten lasten tarttuva niveltulehdus ei ole harvinainen.
Lasten tarttuvan niveltulehduksen syyt
Lapsuudessa seuraavien mikro-organismien aiheuttamien infektioiden riski kasvaa:
- ryhmän B ja A streptokokit;
- stafylokokit;
- gram-negatiiviset bakteerit;
- virukset ja parovirukset (vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti, vesirokko, flunssa).
Lämpiminä vuodenaikoina punkkiympäristössä on mahdollista myös toinen tarttuva niveltulehdus - borrelioosi, jonka aiheuttaa erityinen spirochetes yhdessä verenkiertoon saapuvien punkki syljen kanssa, joka aiheuttaa Lymen taudin (borrelioosin).
Useammin tonsilliitti, tonsilliitti, nielutulehdus ja muut lasten hengitystieinfektiot johtuvat suhteellisen vaarattomasta A-ryhmän streptokokki-infektiosta, johon liittyy "lentäviä" nivelkipuja. Tällainen niveltulehdus voi esiintyä taudin huipulla tai jonkin aikaa sen jälkeen. Antibioottihoidolla niveltulehduksen oireet häviävät yhdessä perussairauden oireiden kanssa.
Vaarallisempia pyogeenisia β-hemolyyttisiä streptokokkeja, jotka voivat aiheuttaa reumaa. Uhka on myös monilla gram-negatiivisilla bakteereilla - hemofiilisellä bacilluksella tai Pfeiffer-bacilluksella. Tätä coccobacteriumia esiintyy piilevässä muodossa useimpien terveiden ihmisten kehossa, mutta noin kymmenellä prosentilla on ilmeinen muoto paikallisena tulehduksena tai komplikaatioina meningiitin, keuhkokuumeen tai muiden sairauksien muodossa:
- Useimmat vielä hyvin pienet lapset sairastuvat aivokalvontulehdukseen: vaarallisin ikä on 6 kuukaudesta vuoteen.
- Epiglottitis (epigottis-tulehdus) kärsii yleensä yli kahden vuoden ikäisistä lapsista.
- Keuhkokuume on enemmän ominaista aikuisille: sen esiintyvyys lapsilla on noin 15 - 20%.
Lasten tarttuvan niveltulehduksen oireet
Tarttuva niveltulehdus voi esiintyä lapsilla eri tavoin:
- lievässä, melkein kivuttomassa muodossa tai akuutisti;
- tarttuvan taudin taustalla samanaikaisesti sen kanssa tai 2 - 3 viikon viive myöhässä.
Tarttuva allerginen niveltulehdus
Pienillä lapsilla tarttuva niveltulehdus esiintyy usein väkivaltaisimmin, allergisessa-septiisessä muodossa:
- lapsen lämpötila nousee yhtäkkiä (kuumeeseen voi liittyä vakavia vilunväristyksiä);
- häntä häiritsevien kipujen vuoksi hän voi itkeä ja käyttäytyä erittäin levottomasti;
- lapsi kieltäytyy ruoasta, ruokahaluttomuuteen voi liittyä pahoinvointia tai jopa oksentelua;
- niveltulehduksen oireet ovat havaittavissa turvotuksen ja punoituksen kanssa tulehtuneen nivelen alueella;
- sairaalla raajalla on epäluonnollinen puoliksi taivutettu asento (etenkin polvinivelen tai TBS: n tulehduksen kanssa);
- liikkeet nivelissä tehdään rajoitetuiksi;
- kaikki käsittelyt sairaalla kahvalla tai jalalla aiheuttavat lapselle kipua.
Tarttuvan ja allergisen niveltulehduksen akuutti kulku johtuu siitä, että taudinaiheuttaja aiheuttaa kehossa allergisen reaktion.
Tarttuva-allerginen niveltulehdus vaikuttaa usein lapsiin, ei vain yhteen vaan moniin niveliin: polvi-, ulnar-, lonkka- ja hartia-niveliin. Tämä tauti ei myöskään ohita pieniä niveliä - sormia tai varpaita..
Polyartriitin oireet häviävät yleensä nopeasti, kun lapsi on toipunut kokonaan. Poikkeuksia ovat nivelreuma, reuma ja Lymen tauti..
Hoitamattoman borrelioosin yhteydessä esiintyy yleistynyttä kroonista polyartriittia. Estämiseksi on tarpeen tarkistaa koko lapsen ruumis palattuaan metsäpuistoalueelta. Jos punkki löytyy, se on poistettava huolellisesti kokonaan ihosta ja vietävä lääketieteelliseen laboratorioon.
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus aiheuttaa usein ihoreaktion rengasmaisen tai pienen ihottuman muodossa.
Borrelioosille on ominaista piirteenä kasvava rengasmainen punoitus iholla punkin pureman ympärillä..
Lasten allerginen niveltulehdus
Tällä taudilla ei ole mitään tekemistä infektioiden kanssa. Sen syyt voivat olla:
- allergia tietyille elintarvikkeille;
- allergia ärsyttäville aineille (eläimen karva, siitepöly, pistävät hajut);
- huumeallergia.
Yksi allerginen reaktio ei aiheuta allergista niveltulehdusta: vain allergeenin jatkuva läsnäolo ja jatkuva allerginen reaktio siihen aiheuttavat niveltulehduksen oireiden kehittymisen.
Allergisen niveltulehduksen oireet
Allergiselle artriitille tyypillinen ja tärkein oire on sen äkillinen puhkeaminen, joka tapahtuu samanaikaisesti allergeenin tunkeutumisen kanssa kehoon, ja kaikkien oireiden vaimeneminen yhdessä ärsyttävän aineen häviämisen kanssa..
Allergisessa niveltulehduksessa kärsivät suuret nivelet: ne turpoavat, nivelpintojen lämpötila nousee.
Mahdollinen allerginen ihottuma (urtikaria) ja muiden elinten reaktio:
- bronkospasmi;
- takykardia;
- sidekalvotulehdus, oireet, blefariitti;
- angioödeema (Quincken turvotus) jne..
Allerginen niveltulehdus voi olla vaikea hoitaa, kunnes allergeeni on havaittu. Kun allergeenin ja reaktioketjun välinen yhteys on tunnistettu, hoito on hyvin yksinkertaista:
- taudinaiheuttajien pääsy kehoon on estetty;
- antihistamiineja määrätään.
Tällaisia sairauksia muodostuu lapsuudessa, joten niitä on helpompi tunnistaa myös lapsissa.
Erityisimpiä lapsuudelle:
- lasten allerginen niveltulehdus;
- ruoka-allergiatulehdus (esim. runsaasti proteiineja sisältävät ruoat).
Lasten tarttuvan niveltulehduksen hoito
Lapsen niveltulehdukseen voidaan epäillä sen käyttäytymistä:
- väsymys ja aktiivisten liikkeiden epääminen;
- kipuvalitukset (suora ja epäsuora - eleiden käyttö);
- huono uni ja ruokahalu.
Tarttuvan niveltulehduksen diagnoosi
Ulkoinen tutkimus auttaa selvittämään:
- ihon kiristys nivelen lähellä;
- nivelten ulkoiset muutokset (laajentuminen, punoitus);
- raajojen epäsymmetria;
- lihasten surkastuminen.
Diagnoosin selventämiseksi osoitetaan:
- mikrobiologiset laboratoriotestit;
- radiografia, MRI tai CT;
- Ultraääni, EKG jne..
Huumehoitomenetelmät
Tarttuvan artriitin pääasiallinen hoito on antibioottihoito:
- nopean vaikutuksen vuoksi antibiootit annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti;
- sekoitettujen infektioiden tai SARS: n kanssa käytetään laajavaikutteisia antibiootteja ja viruslääkkeitä;
- Jos infektio on luonteeltaan sieni, käytetään sienilääkkeitä.
Mäntäisellä synoviitilla suoritetaan antiseptinen hoito: kertynyt mätti poistetaan neulalla tai tyhjennysputkella ja nivelontelon pesu antiseptisella aineella.
Virusartriitin hoito
Jos niveltulehdus on puhtaasti virusperäinen, hoito on oireenmukaista ja tukevaa, koska virustautien torjuntaan tarkoitetut antibiootit ovat täysin hyödytöntä:
- Taistelu lämpötiloista ja nivelkipuista tapahtuu kuumetta alentavien ja tulehduskipulääkkeiden avulla.
- Viruslääkkeiden tarkoituksena on kehittää immuunivasta-aineita tietyntyyppisille viruksille.
- Immunomodulaattorit ja vitamiinit lisäävät kehon vastustuskykyä ja voimaa.
Virusartriitti on ohimenevää eikä siitä tule kroonista.
Lasten tarttuva niveltulehdus reagoi hyvin samanaikaisten lasten sairauksien (akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystievirusinfektiot, influenssa) ehkäisyyn: mitä vähemmän niitä on ja mitä nopeammin ne havaitaan, sitä vähemmän on todennäköistä tulehduksellinen niveltauti..
Video: Kylmä- ja flunssan hoito kotona.
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus: oireet ja hoito
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus: oireet ja hoito
lyhyt kuvaus
Tarttuva-allerginen tulehduksellinen prosessi (niveltulehdus) nivelissä on toissijainen sairaus, joka kehittyy lasten tietyn tai epäspesifisen infektion jälkeen. Lapsen vartalo kasvu- ja kehitysprosessissa on epätäydellinen mekanismi.
Epäkypsä immuunijärjestelmä määrittelee taipumuksen allergisiin reaktioihin, jotka voivat ilmetä ihottuma, turvotus, nuha tai kuiva yskä. Patologisen prosessin provokatorit ovat allergeenisia ärsyttäjiä, joita on kaikkialla. Erityisen vaarallista ovat tarttuvat vastapuolet, jotka elämän aikana vapauttavat toksiineja.
Vahvin allergeeni vaikuttaa nivelkudoksiin, joihin elin reagoi tulehduksellisen reaktion kehittyessä. Lapset kärsivät usein infektioiden jälkeisestä niveltulehduksesta, mikä johtuu vauvojen erityisestä alttiudesta ja autoimmuunihäiriöistä. Lisäksi lääketieteelliset tutkijat huomauttavat, että taudin patogeneesin monimutkaista prosessia ei ole tutkittu täysin, samoin kuin sen etiologiaa lapsuudessa.
Kehitysprosessi
Liitos on liikkuva nivel, joka koostuu kahdesta tai useammasta luusta, joita ympäröi nivelpussi, jonka sisäpinta on peitetty nivelkalvolla. Luiden nivelpintojen liukumisen helpottamiseksi syntyy nivelneste ja luut suojataan itse hyaliinirustolla.
Kun lasten kehossa kehittyy tarttuva keskittymä, osa mikrobista pääsee verenkiertoon ja kulkeutuu kehon läpi. Siten taudinaiheuttaja tunkeutuu nivelpussiin, vahingoittaa kudoksia ja aiheuttaa tulehduksellisen reaktion. Niveltulehduksessa vapautuu erityyppinen entsyymi, joka muuttaa metabolisia prosesseja ympäröivissä kudoksissa.
Akuutin vaiheen suppression jälkeen tapahtuu aktiivinen regeneraatio vauriokohdassa, mikä myötävaikuttaa uusien solujen ylikasvuun. Tällainen prosessi uhkaa kudosten arpeutumista ja nivelen rappeutumista sen myöhempää tuhoamista varten. Lasten tarttuvan etiologian niveltulehdukseen liittyy eläviä kliinisiä oireita, useimmiten muuttamatta nivelten erityksen koostumusta ja määrää.
Syyt patologiaan
Lasten nivelet voivat tulehtua missä tahansa kehitysvaiheessa. Vauvat ja vauvat tarttuvat äidistä synnytyksen tai imetyksen aikana. Vanhemmilla lapsilla tarttuva niveltulehdus, jonka lokalisointi on polvinivelen aluetta, kehittyy kaksi viikkoa tartuntataudin jälkeen.
Niveltulehduksia aiheuttavat sairaudet:
- Hemolyyttisen streptokokin aiheuttamat ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, tonsilliitti, nielutulehdus);
- flunssa, SARS;
- tuberkuloosi;
- syfilis, gonorrhea;
- luomistauti;
- krooniset tartuntakokoet (karioiset hampaat, krooninen sinuiitti, adenoidi).
Verenkierrossa mikrobit pääsevät lapsen niveliin vaikuttaen lapsen sisäkuoreen. Patologinen prosessi voi ilmetä yhdessä nivelissä, mutta lapsuudessa esiintyy useammin useita vaurioita - oligoartriitti.
Toissijaisen niveltulehduksen kehittyminen lapsella tapahtuu pääsääntöisesti seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Heikentynyt immuniteetti;
- taipumus allergisiin reaktioihin;
- geneettinen taipumus;
- kroonisten somaattisten sairauksien esiintyminen;
- diabetes mellitus, haiman toimintahäiriö;
- HIV-tartunnan saaneet ja syöpäpotilaat.
Huomautuksista ja oletuksista huolimatta lapsuuden tarttuvan niveltulehduksen syitä ei ole vielä täysin löydetty. Useimmissa tapauksissa tulehduksen ja lapsen allergisen herkkyyden välillä on yhteys. Lisähalua aiheuttavana tekijänä pidetään tarttuvan prosessin samanaikaista kulkua ja allergioiden kehittymistä ruokatuotteille, kotitalouksien kemikaaleille, eläimen karvoille ja muille allergeeneille.
Ominaiset oireet
Polvien nivelten allergisella (tarttuvalla) niveltulehduksella on kahta tyyppiä lapsille. Niveltulehduksen liittymistä havaitaan 1–3 viikkoa infektion alkamisesta. Koska lapsi sai koko ajan antibakteerista hoitoa, niveltulehdus ei aiheuta vakavia häiriöitä ja etenee lievässä muodossa kohtalaisen kipuoireyhtymän taustalla.
Ulkoisilla oireilla on klassinen tulehdus, ja ne ilmenevät seuraavista oireista:
- Lievä kipu ja nopea väsymys;
- ruokahaluttomuus, kyyneltoisuus;
- liikunnan heikentyminen, sääli ilmenee;
- polvi turpoaa ja muuttuu kuumana kosketukseen;
- iho kärsivän nivelen yli muuttuu punaiseksi;
- lievä kehon lämpötilan nousu;
- moottorin toiminta on rajoitettu.
Akuutin tulehduksen jakso kestää noin kaksi viikkoa, jolloin tiet subakuutista vaiheesta kestää puolitoista kuukautta. Pienillä lapsilla ja potilailla, joilla on erityinen henkilökohtainen herkkyys, niveltulehduksen kehitys tapahtuu erilaisen skenaarion mukaan:
- Aloita kehon lämpötilan voimakkaasta noususta korkeisiin arvoihin;
- voimakas kipu lävistää polvinivelen;
- polvi on muodonmuutos vakavan turvotuksen takia;
- liikkeet nivelissä ovat terävästi rajoitettuja;
- päänsärkyä, lihaskipuja ilmaantuu.
Lapsen terveys huononee jyrkästi. Pienet lapset itkevät jatkuvasti, lopettaa nukkumisen. Vanhemmat lapset valittavat vakavasta heikkoudesta. Ihottumaa voi ilmaantua tulehtuneen nivelen ympärillä olevalle iholle, johon liittyy kutina. Urtikarian lisäksi lapsella voi olla silmän, nenän tai ylähuulen turvotusta, mikä osoittaa Quincken turvotuksen kehittymisen. Yhdistetty oireyhtymä niveltulehdukselle epätyypillisillä oireilla on hyvin samanlainen kuin muut sairaudet ja vaikeuttaa diagnoosia..
Luokittelu
Ortopedisessa käytännössä tarttuva niveltulehdus jaetaan useisiin tyyppeihin sen kehityksen etiologiasta (syistä) riippuen polvinivel:
- Borrelioosi: taudinaiheuttaja - spirochete, jota siirtää punkkipuristus, joka on vektorin välittämä tauti.
- Luomistaudit: yatsenamin aiheuttama, eläinten siirtämä.
- Loisherkät: ekinokokit ovat nauhamatoja - nauhamatoja ryhmän irrotuksesta.
- Sieni: tappio syvästä mykoosista, homeen on aiheuttaja.
- Septinen: kehossa esiintyy märkää polttoainetta - paise, flegmon.
- Pneumokokki: viruskeuhkokuumeen tartunnan aikana.
- Virus: tuhkarokko, vihurirokko ja muut viruspatologiat.
- Tuberkuloosi: aiheuttaa mycobacteriumia, Kochin bacillus leviää, kun keuhkokudos on infektoitunut.
- Dysenterinen: esiintyy suoliston tulehduksen taustalla.
Useimmissa tapauksissa todennäköisempi syy-aine on hemophilus bacillus ja Staphylococcus aureus..
diagnostiikka
Tarttuvan etiologian lapsuuden artriitin havaitsemista haittaa merkittävästi kurssin piilevä (piilevä) muoto. Vanhemmat eivät ehkä kiinnitä huomiota akuuttiin virusinfektioon, josta lapsi kärsi, eivätkä ilmoita siitä lääkärille. Tasoittuneet oireet voivat muistuttaa muita sairauksia, joten erotusdiagnoosi on tarpeen. Rinnakkain nivelreuman ja traumaattisen niveltulehduksen kanssa.
Lapsen yksityiskohtaiseen tutkimukseen käytetään seuraavia menetelmiä:
- Silmämääräinen tarkastus: turvotuksen määrittäminen, kivun lokalisaation ja polvinivelen toiminnan tunnistaminen.
- Veren laboratorioanalyysi osoittaa ylimääräisen ESR: n, neutrofiilisiä granulosyyttejä, eosinofiilejä, streptokokititterien läsnäolon.
- Nivelten ultraääni informatiivisena tapana arvioida ruston ja luukudoksen tilaa. Tässä tapauksessa nivelnesteen koostumus ja määrä pysyvät normaalina.
Jos määrättiin röntgenkuvaus, patologiset poikkeamat eivät näy kuvassa. Kun vahvistetaan allerginen tekijä, lapsi määrätään tekemään scarification-testit ärsyttävän tyypin tunnistamiseksi. Tutkimustulosten ja niihin liittyvien sairauksien perusteella kootaan terapeuttinen taktiikka.
Hoitomenetelmät
Lasten polven allerginen niveltulehdus vaatii antibioottihoidon lisäksi antihistamiinihoitoa. Niveltulehduksesta päästäminen on monimutkainen tehtävä, jolla pyritään päätavoitteisiin:
- Tulehduksen poistaminen;
- tarttuvan tekijän poistaminen;
- autoimmuunisen aggression korjaus;
- niveltoimintojen palauttaminen.
Ensisijaiset terapeuttiset toimenpiteet ovat huumehoito. Lääkkeen valinnan, käytön keston ja annostuksen tekee lastenlääkäri.
Polvenivelen niveltulehdukset:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kivun ja tulehduksen lievittämiseen - "Nurofen", "Nimesulide".
- Antiallergiset lääkkeet - Suprastin, Fenistil, Tavegil. Vakavuudesta riippuen kurssi voidaan määrätä tabletin tai injektion muodossa. Antihistamiinigeelit ovat sopivia allergisten oireiden paikalliseen hoitoon..
- Antibiootit - penisilliini, erytromysiini tartunnanaiheuttajien lopettamiseksi.
- Immunosuppressantit - metotreksaatti hillitsee liiallista immuunijärjestelmän toimintaa.
- Multivitamiinit kehon puolustuskyvyn vahvistamiseksi.
Paikallisen vaikean tulehduksen hoidossa käytetään terapeuttista nivelöitymistä, joka suoritetaan patogeenisen effuusion pumppaamiseksi ja huuhtelemiseksi antiseptisella liuoksella. Puhdistuksen jälkeen liuokseen injektoidaan liuos, jolla on antibiootti, jos tulehduskipulääkitys epäonnistuu, on mahdollista määrätä steroidihormoneja (“Prednisolone”, “Kortisone”)..
Taudin subakuutissa vaiheessa, akuutin tulehduksen häviämisen jälkeen, fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat tehokkaita. Tarttuvan polvien polven niveltulehduksessa lapselle määrätään seuraavaa:
- Lääkkeiden elektroforeesi;
- parafiinihauteet;
- UHF-terapia - altistuminen suurtaajuiselle sähkökentälle.
Polven toimenpiteiden jälkeen mikrotsirkulaatio palautetaan, kudosten ravitsemus paranee, aineenvaihduntaprosessit käynnistyvät, toksiinit poistuvat. Osana kuntoutushoitoa määrätään hierontaa ja fysioterapiaharjoituksia. Nuorille potilaille tarjotaan passiivista voimistelua vanhempien avulla, vanhemmille lapsille laaditaan henkilökohtainen tuntisuunnitelma ja sarja harjoituksia. Säännöllisen harjoitushoidon jälkeen lapselle, polven nivelten maksimaalinen liiketalous palautetaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Myöhäinen pääsy lääkäriin, epäasianmukainen hoito, patologisen prosessin laiminlyönti edistää komplikaatioiden kehittymistä, jotka voivat johtaa varhaiseen vammaisuuteen:
- Purulentti niveltulehdus - pyogeenisten bakteerien lisääminen;
- supistuma - liikkeiden rajoittaminen;
- ankyloosi - nivelten liikkumattomuus;
- gonartroosi - polven artroosi.
Tulehduksen aikana tapahtuu kudosvaurioita, joiden seurauksena tuhoisat prosessit voivat kehittyä ajan myötä. Lasten nivelten rappeutuminen etenee nopeammin kuin aikuisilla potilailla. Siksi vanhempien on seurattava huolellisesti lapsen terveyttä ja kuunneltava hänen valituksiaan.
ennaltaehkäisy
Lapsen niveltulehduksen ehkäisemiseksi ja vähentämiseksi on noudatettava yksinkertaisia suosituksia:
- Vahvista immuniteettia;
- suorittaa kovettumista;
- seurata oikeaa ravitsemusta;
- kävele enemmän raitista ilmaa;
- tehdä fyysistä koulutusta;
- tarttuvien ja somaattisten sairauksien oikea-aikainen hoito.
Jos epäilet tarttuvan niveltulehduksen kehittymistä, johon liittyy allergian oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Varhainen diagnoosi varmistaa polven täydellisen palautumisen ja säilymisen monien vuosien ajan.
Allerginen niveltulehdus
- Nivelkipu liikkeen aikana
- Niveltulehdus
- Ihon polttaminen
- Kutiava iho
- Punainen ihottuma
- pahanolontunne
- Yhteinen liikkuvuuden rajoitus
- Nivelten turvotus
- Kuumuuden tunne
- Kuume
- Kuume vaikutusalueella
- Ripuli
- Ruokahalun menetys
- oksentelu
- Nivelten jäykkyys
- Heikkous
- kyynelvuoto
- Pahoinvointi
- Turvonneet imusolmukkeet
- Cardiopalmus
Allerginen niveltulehdus on akuutti patologinen tila, jolle on tunnusomaista nivelten muutos. Tämä sairaus johtuu usein allergian etenemisestä vieraasta alkuperästä peräisin oleville antigeeneille. Se eroaa siinä, että sillä on mutkaton kurssi, se on helposti hoidettavissa ja sillä on suotuisat ennusteet. Tällaisen sairauden ohella tarttuva-allerginen niveltulehdus ilmenee usein. Se johtuu siitä tosiseikasta, että vartalo on liian herkkä tartunta-aineille tänä aikana. Nämä ovat kaksi erilaista häiriötä, joilla on melkein samat oireet ja kulku..
Tämä sairaus vaikuttaa molempien sukupuolten keski-ikäisiin, mutta sitä esiintyy usein naisilla. Usein tauti etenee lapsilla muodostumattoman immuunijärjestelmän takia. Syyt tähän ovat immuunihäiriöt, joiden seurauksena kehittyy yksilöllinen immuniteetti ja herkkyys tietyille ruuille, lääkkeille, eläimen karvoille, siitepölylle jne. Infektiivinen-allerginen tyyppi ilmenee johtuen tarttuvasta prosessista nenänielussa.
Lapsilla ja aikuisilla allerginen niveltulehdus ilmaistaan nivelten välittömästä turvotuksesta, kivun esiintymisestä raajojen liikkumisen aikana, allergisten ihottumien esiintymiseen ja ihon kutinaan. Tarttuva-allergisella tyypillä havaitaan melkein samat oireet, joihin voi lisätä liikkeiden jäykkyyttä, lisääntynyttä sykettä ja hengitysvaikeuksia..
Molempien häiriöiden diagnoosi on monimutkainen ja koostuu yksityiskohtaisesta potilaan tutkimuksesta, sairauden kehittymisen syiden selvittämisestä, potilaan tutkimuksesta, verikokeiden laboratoriokokeista sekä instrumenttisesta tutkimuksesta - ultraäänestä. Hoito koostuu kontaktin rajoittamisesta allergeenille, oireiden voimakkuutta vähentävien lääkkeiden ottamisesta, kompressiolistaan kipulääkevoiteilla.
Allergisen niveltulehduksen esiintyminen liittyy suoraan kehon alttiimpaan vieraille proteiineille, samoin kuin kaikille tuotteille, joilla on niiden sisältö. Tämä tarkoittaa, että se voidaan ilmaista minkä tahansa tyyppisissä allergioissa tai olla osa seerumin sairautta, jossa samanlainen immuniteettireaktio tapahtuu seerumien lisäämisen myötä. Allerginen niveltulehdus voi esiintyä, jos henkilö on allerginen:
- elintarvike;
- lääkitys;
- untuvat ja höyhenet;
- eläimen karvat;
- erilaisia hajuja;
- pöly ja siitepöly;
- kosmetiikka tai talouskemikaalit.
Jos allergeenit pääsevät toistuvasti kehoon, niin se tuottaa heille vasta-aineita, jotka voidaan kerätä eri kudoksiin. Kun tällaisia aineita kertyy niveliin, tulehduksellinen kehitys alkaa. Usein tauti diagnosoidaan lapsilla, koska he ovat alttiimpia allergioille muodostumattoman immuniteetin takia. Yhdellä patogeenin osumalla tautia ei ilmaista.
Erilaisia patologisten mikro-organismien aiheuttamia infektioita, jotka liikkuvat niveliin verenkiertoon, pidetään tekijöinä tarttuvan ja allergisen niveltulehduksen etenemisessä. On erittäin harvinaista, että infektio tapahtuu lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen. Lapsilla diagnosoidaan usein gonokokki-infektion aiheuttama sairaus, joka välittyy vauvalle äidistä. Lisäksi on olemassa useita ryhmiä, joilla on lisääntynyt riski sellaisen sairauden kehittymiselle:
- henkilöille, joille on injektoitu tai joille on tehty leikkaus nivelissä;
- ihmiset, joilla on kroonisen niveltulehduksen, onkologian, diabeteksen, gonorean tai HIV: n oireita;
- ihmisille, joilla on epä perinteisiä seksuaalisia mieltymyksiä sekä liiallinen juominen ja nikotiini.
Allerginen niveltulehdus ilmaistaan myös synoviittina. Sairaus voi kehittyä heti, kun taudinaiheuttaja saapuu ihmiskehoon, mutta oireet ilmenevät usein useita päiviä tunkeutumisen jälkeen. Siten tämän tyyppisen sairauden merkkejä ovat:
- kehon yleinen heikkous ja pahoinvointi;
- kohonnut syke;
- lisääntynyt kurkku;
- kehon lämpötilan nousu;
- pienen punertavan värisen ihottuman esiintyminen, joka aiheuttaa kutinaa ja palavaa tunnetta;
- alueellisten imusolmukkeiden koon lisääntyminen taudin sijainnista riippuen;
- suurten niveltulehdukset, niiden turvotus ja kipu liikkumisen aikana.
Lasten allerginen niveltulehdus ilmenee sellaisista oireista kuin:
- pahoinvointi, joka usein päättyy oksenteluun;
- ripuli;
- cardiopalmus;
- bronkospasmi;
- lämpöä;
- kärsivien nivelten turvotus;
- voimakas arkuus liikkeiden aikana sekä pitkän lepoajan jälkeen.
Infektiivisen-allergisen niveltulehduksen ilmenemismuodot muistuttavat usein tavallisen niveltulehduksen ilmenemismuotoja, jotka eivät liity infektioihin tai allergioihin. Taudin oireet ovat:
- ihon arkuus ja turvotus kärsivissä nivelissä;
- punaisen ihon hankkiminen;
- kuume sairaan alueen ympärillä;
- hengitysvajaus;
- nopea pulssi;
- liikkuvuusvaikeudet ja nivelten jäykkyys.
Edellä mainittujen oireiden lisäksi lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus ilmenee seuraavin oirein:
- vähentynyt tai täydellinen ruokahaluttomuus;
- jatkuva hermostuneisuus ja mieliala;
- ontua;
- Kun teet päivittäisiä tehtäviä, yritä käyttää yläraajoja mahdollisimman vähän;
- jatkuvat käsien ja jalkojen kipuvalitukset.
Noin kuukausi kuluu siitä, kun ensimmäiset merkit ilmestyvät täydelliseen paranemiseen. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä suurempi on todennäköisyys täydelliseen palautumiseen.
diagnostiikka
Allergisen niveltulehduksen diagnostiikkaan sisältyy yksityiskohtainen tutkimus potilaan elämähistoriasta, yksityiskohtainen tutkimus allergian esiintymisestä, josta henkilö tietää, arvio oireiden esiintymisestä ja asteesta. Lisäksi lääkärin on suoritettava tutkimus ihottuman, ihon turvotuksen ja punoituksen varalta nivelkohdassa. Laboratoriollisilla verikokeilla on myös tärkeä rooli. Allergioiden yhteydessä eosinofiilien pitoisuus kasvaa ja ESR kiihtyy. Liitoksen vauriot voidaan havaita ultraäänellä. Jos diagnoosia ei tämän jälkeen hyväksytä, biopsia on tarpeen. Tarttuvan ja allergisen niveltulehduksen yhteydessä myös edellä mainitut toimenpiteet suoritetaan..
Allergisen niveltulehduksen poistaminen potilaasta iästä riippumatta on monimutkaista ja koostuu:
- ihmisen täydellinen suoja altistumiselta allergeenille;
- antihistamiinien määrääminen. Hormonia tarvitaan toimettomuutensa vuoksi;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - voimakkaan kivun lievittämiseksi;
- tarjoaa täydellisen lepoa kärsiville nivelille.
Usein kaikki oireet häviävät lääkehoidon aloittamisen jälkeen, joten fysioterapian tarve on erittäin harvinainen. Taudin ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Ennaltaehkäisy koostuu estämästä tulevaa altistumista allergiselle patogeenille..
Tarttuvan ja allergisen polyartriitin hoitoon käytetään seuraavia varoja:
- glukokortikoidien lisääminen suoraan niveleen;
- anti-inflammatoriset lääkkeet;
- estämällä allergisten reaktioiden kehittymistä;
- antimikrobiset lääkkeet;
- antibiootit enintään kymmenen päivän ajan.
Lisäksi on välttämätöntä varmistaa potilaan mielenrauha ja henkilökohtaisen ruokavalion tiukka noudattaminen on tärkeää. Tämän tyyppisten sairauksien ehkäisemiseksi on tarpeen hoitaa ajoissa ja täydellisesti tarttuvia häiriöitä.
Lasten ja aikuisten allerginen niveltulehdus: taudin hoidon oireet ja piirteet
Allergisia reaktioita kokee suuri joukko ihmisiä. Vakavat allergioiden muodot voivat aiheuttaa komplikaatioita eri elimille ja järjestelmille, mukaan lukien nivelet ja luukudokset. Allerginen niveltulehdus on osoitus tällaisesta reaktiosta. Kaikki tulehduksellisen niveltaudin oireet ovat luontaisia sairaudelle, mutta toisin kuin muut niveltulehdukset, patologian allerginen muoto on täysin palautuva ja hoidetaan onnistuneesti lääkkeillä..
Allergisen niveltulehduksen ominaisuudet
Nivelten allerginen reaktio voi ilmetä vasteena myrkkyille tai infektioille.
Allerginen niveltulehdus kehittyy kehon reaktiona altistumiselle allergeeneille tai ärsyttäjille. Tämän tyyppiset sairaudet kohtaavat yhtä usein sekä aikuisia että lapsia. Niveltulehdus kehittyy vasteena syöttösolujen histamiinin tuotantoon.
Taudissa on vielä kaksi muotoa - toksinen-allerginen ja tarttuva-allerginen. Myrkyllis-allergisen niveltulehduksen kehitys johtuu kemikaalien vaikutuksesta. Tämä patologian muoto kehittyy, kun myrkytetään raskasmetallien suoloilla, haitallisilla kemiallisilla yhdisteillä ja kehon vaarallisella päihdytyksellä lääkkeillä ja kielletyillä aineilla. Kemian työntekijät voivat kokea tämän taudin..
Tarttuva-allerginen niveltulehdus aikuisilla ja lapsilla on erityinen reaktio tartunnan tunkeutumiseen kehoon. Yleensä lasten tarttuva ja allerginen niveltulehdus on seurausta niveltulehduksista, jotka johtuvat tonsilliitista tai välikorvan tartuntataudeista. Tämä patologia kehittyy vasteena taudin aiheuttajalle, joka toimii ärsyttävänä aineena tai allergeenina. Myrkyllis-allerginen niveltulehdus voidaan johtaa myös tarttuvaan-allergiseen nivelvaurioon..
Syyt ja laukaisevat
Lemmikkieläinten villa - kuuluisa allergeeni
Allerginen niveltulehdus, jonka oireet lisääntyvät nopeasti joutuessaan kosketuksiin ärsyttäjän kanssa, kehittyy spesifisen immunopatologisen prosessin takia. Mikä tahansa voi olla allergeeni:
- kasvien siitepöly;
- Elintarvikkeita;
- sylki ja lemmikkieläinten hiukset;
- kosmetiikka;
- kotitalouksien kemikaalit;
- väriaineet kankaalle;
- lääkkeet.
Tulehdus alkaa vasta-aineiden kertymisen vuoksi näille allergeeneille..
Myrkyllis-allergisen niveltulehduksen syy on päihdytys, myös lääkitys. Tarttuva-allerginen niveltulehdus voi kehittyä seuraavien taustalla:
Tarttuva-allerginen niveltulehdus voi esiintyä vasteena erilaisten lääkkeiden injektioille.
Patologiaa esiintyy lapsilla ja aikuisilla. Allergisen niveltulehduksen esiintymiset tunnetaan jopa ensimmäisen elinvuoden imeväisillä.
Taudin oireet
Jalkojen turvotus - yksi taudin oireista
Aikuisten allergisen niveltulehduksen oireet riippuvat sairauden tyypistä. Allergia- ja nivelreuma toistuvat yleensä oireellisesti toisistaan, mutta tulehduksen allergisen muodon yhteydessä ödeema nousee nopeasti ja on voimakkaampi.
Taudin allergisen muodon oireet:
- oireiden nopea lisääntyminen joutuessaan kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa;
- vaikea turvotus;
- kipu ja nivelten jäykkyys;
- 1-2 nivelen vaurioituminen;
- allergiaoireet.
Tartunta-allergisella ja myrkyllisellä-allergisella niveltulehduksella on samat oireet paitsi hengityselinsairaudet. Tämän tyyppisiin sairauksiin voi liittyä ihottuma, mikä osoittaa maksavaurioita, koska kehossa on paljon myrkyllisiä yhdisteitä.
Lasten tarttuva ja allerginen niveltulehdus
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus esiintyy vakavien virusinfektioiden jälkeen
Lasten tarttuva-allerginen niveltulehdus voi johtua kaikista infektioista. Useimmiten se ilmenee vastauksena tuhkarokkoviruksen, influenssaan. Tauti vaikuttaa usein tiettyjen lääkeryhmien ottamiseen.
Lasten tarttuvassa ja allergisessa niveltulehduksessa oireet ovat seuraavat:
- nivelkipu;
- kärsivän nivelten huomattava turvotus;
- liikkeiden jäykkyys;
- pahoinvointi;
- ripuli;
- uneliaisuus;
- päänsärky.
Ripulia ja pahoinvointia aiheuttavat maksan toiminnan piirteet, joiden kuormitus on monta kertaa suurempi myrkyllisistä yhdisteistä, jotka ovat vapautuneet tartuntataudeista.
Muuten lasten ja aikuisten taudin oireet ovat samat. Allergisen niveltulehduksen tunnusmerkki on 1-3 nivelvaurio. Tässä tapauksessa sekä pienet että suuret nivelet voivat tulehtua. Useimmiten tulehdus lokalisoi polven, nilkan tai lonkan nivelissä, harvemmin kädet kärsivät. Kaikkien allergisen niveltulehduksen aiheuttavien nivelten lukuisia vaurioita tai systeemistä tulehdusta ei havaita..
diagnostiikka
Yleisen ja biokemiallisen verikokeen toimittaminen auttaa tunnistamaan allergisen niveltulehduksen
Koska allergiselle niveltulehdukselle on ominaista akuutti puhkeaminen, erotusdiagnoosi suoritetaan nivelreaktiivisella ja tarttuvalla tulehduksella, koska näillä sairauksilla on samanlaisia oireita.
Diagnoosissa otetaan välttämättä huomioon potilaan allerginen historia. Lääkäri haastattelee myös potilasta yksityiskohtaisesti. Jos niveltulehdusta edeltää kosketus mahdollisen ärsyttävän aineen kanssa, diagnoosi on helppo.
Tarttuva-allerginen niveltulehdus on vaikeampi diagnosoida, koska on vaikea erottaa sitä vain tarttuvasta tulehduksesta tai reaktiivisesta niveltulehduksesta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä läpäistä yleinen ja biokemiallinen verikoe, tehdä nivelröntgen ja MRI ja suorittaa nivelkapselin puhkaisu nivelnesteen tulehduksen poistamiseksi.
Hoitomenetelmät
Allergisen niveltulehduksen hoito alkaa allergeenin lopettamisesta. Jos ärsyttävä aine on jotain ulkopuolelta (siitepöly, pöly, eläinten sylki), tämä on melko helppoa tehdä, katkaistaan kosketus. Jos suuria määriä allergeenia pääsee vereen, allergeenin poistamiseksi voidaan tarvita plasmafereesiä tai puhdistusaineita..
Ärsyttävän lääkkeen poistamisen jälkeen lääkäri päättää, mitä lääkkeitä, lääkkeitä ja lääkkeitä allergiseen niveltulehdukseen käytetään parhaiten. Yleensä määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kivun ja tulehduksen lievittämiseksi - diklofenaakki, Nimesulide, Ibuprofeeni.
Vakavan tulehduksen ja vakavan turvotuksen yhteydessä glukokortikosteroidit injektoidaan suoraan tulehtuneen nivelonteloon. Tämä keskeyttää allergisen reaktion, poistaa turvotuksen ja kivun..
Tulehduksen lievittämisen jälkeen allergisen niveltulehduksen hoitoa voidaan jatkaa fysioterapisella hoidolla nivelten metabolisten prosessien parantamiseksi..
Tarttuvaa-allergista niveltulehdusta hoidetaan myös, mutta hoitoa täydennetään viruslääkkeillä allergisen reaktion aiheuttajan poistamiseksi..
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Allerginen ja tarttuva-allerginen niveltulehdus on täysin palautuva. Lyhyt lääkehoidon kurssi antaa sinun pysyvästi päästä eroon taudista. Tämän tyyppinen sairaus ei yleensä aiheuta komplikaatioita.
Tulehduksen uudelleen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä tunnistaa ärsyttävä aine ja kaikin mahdollisin tavoin välttää kosketusta sen kanssa. Tapauksissa, joissa allergeeni on infektio, on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää ja hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa.
Allergisen niveltulehduksen diagnoosi, hoito ja ehkäisy
Allerginen niveltulehdus on tulehduksellinen luonteeltaan hyvänlaatuinen niveltauti. Se esiintyy kehon vasteena vieraille aineille, jotka provosoivat spesifisten immunologisten sairauksien kehittymisen.
Patologia on palautuvaa ja helposti hoidettavaa, mutta edistyneissä muodoissa se voi olla komplikaatio tarttuvasta leesiosta ja saada krooninen kulku. Usein allerginen niveltulehdus vangitsee tuottavimman potilasryhmän - alle 35-vuotiaat nuoret. Lisäksi suurin osa heistä on naisia. Lisäksi tauti diagnosoidaan usein lapsilla ja vanhuksilla.
Patologian kehitysmekanismi
Niveltulehdus esiintyy, kun talletukset vieraiden proteiinien tai hivenaineiden luiden nivelkudoksiin niiden sisällöllä. Vasta-aineita tuottavat haitalliset mikrobit (allergeenit), jotka tulevat kehoon endogeenisesti ja eksogeenisesti.
Bakteerit ovat erittäin mukautuvia ja juurtuvat helposti isännän sisäiseen ympäristöön jäljittelemällä alkuperäisiä soluja ja biomuotoja. Kehon systemaattinen hyökkäys antimateriaalilla tuhoaa immuunijärjestelmän ja johtaa vakavan tulehduksen kehittymiseen tuki- ja liikuntaelinten nivelissä.
Mikä tahansa allergeeni voi olla mitä tahansa - siitepöly, ruoka, lääketiede, sulka, pöly, villa, hajut, kotitalouskemikaalit tai kosmetiikka. Jatkuva kosketus provosoiviin tekijöihin tekee vartalosta herkän ja heikentää sen suojaustoimintoja. Lisäksi allerginen niveltulehdus voi kehittyä muiden patologioiden ja kroonisten sairauksien taustalla..
Tyypit allerginen niveltulehdus
Sille on ominaista vaikea kipu, ihottumat, nivelten turvotus ja eritteen kertyminen nivelonteloihin. Tässä vaiheessa tulehdus on ohimenevää ja häviää itsestään ärsyttäjän poistamisen jälkeen.
Terapeuttisena apuna voidaan käyttää kipulääkkeitä, antihistamiineja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja hormoneja..
Tulehduspisteiden lievittäminen auttaa lievittämään potilaan yleistä tilaa ja estämään mahdolliset negatiiviset seuraukset.
Krooninen
Se kestää pitkään ja etenee monimutkaisemmassa muodossa, jaksottaisina uusiutumina ja kivuliaisina. Tulehduksen poistamiseksi turvaudu steroidilääkkeisiin. Edistyneissä tapauksissa havaitaan nivelten pintakudosten muodonmuutoksia ja tuhoutumista.
Tarttuva ja allerginen
Sitä pidetään nivelten patologisten vaurioiden vakavimpana muotona. Se ilmenee voimakkaana kivuna liikuttaessa raajoilla, yhtenä tai useampana elininfektiona, vaikeaa hyperemiaa ja tulehduskohdan turvotusta. Niveltulehdus alkaa akuutilla hyökkäyksellä. Patologian kesto voi olla jopa 6 kuukautta. Asianmukaisella hoidolla nivel voidaan palauttaa kokonaan..
Allerginen polyartriitti
Se kehittyy elintarvikkeiden, lääkkeiden ja jauhemaisten kasvien itiöiden (siitepöly) immunopatologisten vaikutusten vuoksi. Voi aiheuttaa kuumetta, nokkosihottumaa, polymorfista ihottumaa, ihottumaa ja nenää. Turvonneet nivelet ja niiden arku.
Kiteinen polyartriitti
Suolakivien laskeuma nivelten väliseen tilaan ja niiden muodostuminen taajamassa havaitaan. Kiteytymiseen liittyy voimakas kipu, tulehtuneiden alueiden punoitus ja turvotus, nivelruston muodon ja koon muutokset.
Nivelreuma
Sisältyy kroonisten sairauksien ryhmään. Sille on luonteenomaista pysyvän kulun voimakas kipuoireyhtymä ja sidekudosten tuhoaminen. Ilman oikea-aikaista hoitoa tulehdus siirtyy muihin elimiin, mikä pahentaa kliinistä kokonaiskuvaa.
Tulehduksen syyt
- Eri etiologioiden infektiot - tuberkuloosi, HIV, gonokokkitauti jne.;
- Leikkauksen aiheuttama infektio;
- Tulehdusprosessit muissa elimissä;
- Kilpirauhasen sairaus, mukaan lukien diabetes;
- Elintarvikkeet, joissa on allergisia aineita;
- Antibioottinen terapia, seerumin injektiot ja kipulääkkeet;
- Reaktio kotitalouksien puhdistus- tai kosmetiikkatuotteiden aineosiin;
- Koskettava kosketus eläimen karvojen tai ulosteiden kanssa;
- Toistuva kosketus kemikaalien kanssa ammatillisen toiminnan vuoksi - farmakologia, öljyteollisuus jne..
ilmenemismuotoja
Aikuisilla ja lapsilla taudilla on sama kulku. Allergiselle niveltulehdukselle ominainen oirekompleksi koostuu:
- Yleinen pahoinvointi, väsymys ja lihasheikkous;
- rytmihäiriöt;
- Lisääntynyt silmien repiminen ja rinokonjunktiviitin oireyhtymä;
- Tulehtuneen alueen pienet dermatousvauriot;
- Nivelkipu ja turvotus;
- Raajan täydellinen tai osittainen immobilisointi;
- Imusolmukkeiden elinten tulehdus;
- Polttava ja kutina tunne vauriokohdassa;
- Korkea tai heikkolaatuinen kuume;
- Ihon punoitus infektion alueella;
- Vilunväristykset tai kuume;
- Ripuli ja maha-suolikanavan häiriöt;
- Muun tyyppisten allergioiden merkit - Quincken turvotus, angioödeema, epätyypillinen ihottuma, keuhkoastma ja muut krooniset sairaudet.
Akuutti tulehduksen muoto alkaa samanaikaisella terävällä kipulla ja nivelten vakavalla turvotuksella. Taudin synnyn luonne on hyvin samanlainen kuin mutkaton niveltulehdus. Siksi diagnoosin tarkkaan määrittämiseen tarvitaan systeemierotusdiagnoosi.
Lasten allerginen niveltulehdus
Nuorilla potilailla niveltulehduksen kehittyminen on laajempaa oireilla ja vakavuudella. Lasten akuutin vaiheen aikana havaitaan seuraava:
- Pahoinvoinnin tunne, johon liittyy oksentelu;
- Heikentynyt uloste (ripuli);
- Kuume ja lämmön tunne;
- Vakava kipu liikkeen aikana;
- lameness;
- Painonpudotus;
- Keuhkoputkien tuuletus- ja viemäritoimintojen rikkominen (bronkospasmi);
- Mielenkiinnon menetys ruokaa kohtaan;
- Mieliala ja ärtyneisyys;
- Luukiput;
- Valitukset jatkuvasta epämukavuudesta raajoissa;
- hengenahdistus;
- Dermatiitti ja allergiset ihottumat.
Infektio tapahtuu heikon immuniteetin ja sen puutteen takia. Tässä suhteessa lapsilla voi olla paljon vaikeampaa saada allerginen niveltulehdus kuin aikuisilla.
diagnostiikka
Allergisen niveltulehduksen erottamiseksi muista nivelten patologisesta rappeutumisesta käytetään diagnoosin määrittämiseen kattavaa tutkimusta laboratorio- ja instrumenttimenetelmien avulla..
Diagnoosin periaate on seuraava:
- Kokoelma yksityiskohtaista sairaushistoriaa;
- Potilaan visuaalinen tarkastus allergisten ihottumien varalta;
- Verikoe ESR: lle ja eosinofiilisille granulosyyteille (valkosolujen lajikkeet);
- Biopsia (näytteiden ottaminen kudoksista ja soluista) nivelnesteestä.
Joissakin vaikeissa tapauksissa tulehduksen nivel voidaan puhkaista..
Patologisten muutosten määrittämiseksi käytetään myös vaikutusalueiden ultraäänitutkimusta, joka on informatiivisin. Radiografia allergisen niveltulehduksen suhteen on tehoton.
Hoitomenetelmät
Allergisen niveltulehduksen ilmenemisjakso voi olla erilainen, mutta yleensä se kestää useita päiviä siitä hetkestä, kun infektio saapuu kehossa. Potilaan iästä riippumatta niveltulehduksen hoitoon sisältyy useita lääkkeitä kerralla. Hoito valitaan ottaen huomioon taudin muoto, sen vaihe, kulun luonne ja siihen liittyvät komplikaatiot.
Vakiokurssi koostuu:
- Antihistamiinit (Suprastin, difenhydramiini);
- Antibiootit (erytromysiini tai amoksisilliini);
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID);
- Hormonaaliset lääkkeet, joilla on selvä patologinen kulku;
- Anaboliset lääkkeet siirtyessä niveltulehdukseen krooniseen muotoon;
- Glukokortikoidi-injektiot;
- Analgeettiset voiteet tai geelit;
- Chondroprotectors.
Lisämenetelminä, jotka normalisoivat aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, voidaan käyttää magneettista, ultraääni- tai kryoterapiaa. Myös fysioterapia (mutaverhot, kylpyammeet jne.) Ja terapeuttiset harjoitukset ovat varsin tehokkaita allergisen niveltulehduksen hoidossa..
Hoidon kesto liittyy kliinisen kuvan monimutkaisuuteen, mutta oikean terapeuttisen hoidon ja potilaan vastuullisen asenteen kanssa paraneminen tapahtuu kuukauden kuluessa. Yleensä patologian ennuste on suotuisa ja saa harvoin toistuvan luonteen.
Reaktiivinen (allerginen) niveltulehdus
Reaktiivinen tai allerginen niveltulehdus ilmenee kehon yleisestä reaktiosta patogeeniin. Tauti vaikuttaa niveliin (akuutti, subakuutti tulehdus), koska se on hyvänlaatuinen.
Riskiryhmä koostuu allergioille alttiista lapsista tai ruokamyrkytyksen saaneista lapsista, tartuntataudeista. Yleisiä allergeeneja ovat lääkkeet, ruoka, siitepöly ja eläimen karvat..
Mutta kaikilla vaarassa olevilla lapsilla ei edes kehitty reaktiivista niveltulehduksia. Yksi tärkeä tekijä on geneettinen taipumus.
Tämän niveltulehduksen tärkein erityispiirre on, että se on palautuva. Uusinnat ovat kuitenkin mahdollisia, ja kun toistuva altistuminen samalle allergeenille tapahtuu kehossa, oireiden vahvuus kasvaa.
Miksi reaktiivinen niveltulehdus esiintyy?
Tärkein syy on taudinaiheuttajia, jotka saapuvat kehoon. Mutta jos akuutilla ajanjaksolla tutkitaan nivelnestettä, siinä olevia bakteereja tai vasta-aineita ei voida havaita. Tämä tosiasia selitetään seuraavalla ilmiöllä: Bakteerien torjuntaan tarkoitetut verileukosyytit alkavat muodostaa yhteyden heidän kanssaan, muodostaen immuunikomplekseja, jotka vievät nivelsoluja tuhoaviin vieraisiin kappaleisiin. Siten immuunijärjestelmän vajaatoiminta johtaa niveltulehdukseen.
Taudin aiheuttajat leviävät ilmassa olevien pisaroiden ja ilmassa olevan pölyn kautta äidistä syntyessään. Lemmikkieläimet ovat myös kuljettajia.
Kuinka tauti ilmenee
Reaktiivinen niveltulehdus tuntuu itsestään 1–3 viikkoa sen jälkeen, kun taudinaiheuttaja saapuu kehoon. Yleisiä esiasteita ovat akuutit hengitysteiden, suolen ja urogenitaaliset infektiot.
- Vaikuttaa voimakkaasta nivelkipu.
- Potilas alkaa raahata jyrkästi tai ei voi käyttää kipeää niveltä ollenkaan.
- Leesion alueella esiintyy turvotusta, usein punoitusta ja paikallista lämpötilan nousua.
- Yleinen lämpötila nousee.
- Heikkoutta ja ruokahaluttomuutta havaitaan..
Tarkempien oireiden esiintyminen riippuu bakteereista, jotka saapuvat kehoon. Niiden mukaan pääpatogeeni määritetään.
- Urogenitaaliseen infektioon liittyy usein klamydiaalia. Kystisiä kystiitin ja uretriitin oireita esiintyy pojilla, vulvovaginiitti ja vulvititis tytöillä.
- Suolen bakteerit pahentavat yleisiä oireita. Joten ruumiinlämpö nousee 38 asteeseen tai enemmän, kaikki nivelet alkavat vahingoittaa, suuren määrän nesteen kerääntyminen nivelalueelle johtaa sen voimakkaaseen muodonmuutokseen, mikä johtaa liikkuvuuden heikkenemiseen, ja myös vierekkäiset jänteet vahingoittavat.
Diagnostinen vaikeus
Se johtuu tosiasiasta, että yleiset oireet ovat hyvin samankaltaisia muiden niveltulehduksien oireiden kanssa. Ja klinikkamme reumatologin vastaanotossa monet potilaat ja heidän vanhempansa unohtavat sanoa, että juuri ennen sitä heillä oli tartuntatauti tai allergia oli ilmennyt. Siksi asiantuntijoidemme ensisijainen tehtävä on löytää täydellinen ja tarkka kuva sairauksista, joissa lapsi on ollut sairas 1-2 kuukauden ajan, oikeiden testien ja hoidon määräämiseksi.
Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:
- Vaurioituneen nivelen silmämääräinen tarkastus.
- Veri- ja virtsakokeet. Taudin määräävät valkosolut, vasta-aineet urogenitaalisiin infektioihin, joiden määrä ylittää normin.
- Fekaalianalyysi on tarpeen suolen infektioiden havaitsemiseksi / poissulkemiseksi.
- Joissakin tapauksissa määrätään nivelnesteanalyysi, nivelten nivelkalvobiopsia.
- Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä röntgentutkimuksen, magneettikuvannon.
Hoitoominaisuudet
Reaktiivisen niveltulehduksen hoitoprosessi klinikallamme tapahtuu samanaikaisesti kolmeen suuntaan:
- Kipuoireet lieviävät. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään kivun lievittämiseen. Kun kivut ovat voimakkaita ja määrätyt lääkkeet eivät auta, hormonaalisen lääkkeen antaminen nivelisisäisesti on sallittua. Ne toimivat nopeasti, mutta niitä voidaan käyttää vain kerran kuukaudessa ja jos nivelnesteessä ei ole bakteereja.
- Tartunnan hoito, joka provosoi taudin ilmenemistä. Lääkkeiden valinta, annostelu ja hoidon kesto suoritetaan riippuen siitä, mikä patogeeni havaittiin.
- Poistetaan seuraukset, joiden ilmeneminen on sairauden aiheuttama. Reaktiivisen niveltulehduksen käynnistämien haitallisten prosessien lopettamiseksi käytetään patogeneettistä hoitoa, määrätään immunomodulaattoreita. Tämä terapia on välttämätöntä vain, kun sairaus pitkittyy.
Tehokkaimman hoidon vuoksi suosittelemme ottamaan yhteyttä klinikkaamme, kun ensimmäiset merkit tai epäilyt reaktiivisesta niveltulehduksesta ilmenevät.
Suosittuja kysymyksiä
Mikä on allergisen artriitin hoidon ennuste?
Vastaus: Ennuste on positiivinen, tauti on palautuva. Akuutit ja subakuutit oireet eivät enää häiritse potilasta heti hoidon aloittamisen jälkeen.
Mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on olemassa uusiutumisen estämiseksi?
Vastaus: Kun allergeeni on todettu, tärkeintä on estää sen pääsy uudelleen kehoon. Allergologi-immunologi ja reumatologi on jatkuvasti tarkkailtava sitä. Jos sinun on käytettävä antibiootteja, tee ensin testi. Jos reaktiota ei ole, ota lääke yhdessä antihistamiinien kanssa.
Hoita tartuntatauteja ajoissa, etenkin lapsilla. Älä anna sairauden ajautua eikä lääkity itse.
Huoneessa, jossa lapset ovat, on pidettävä puhtaana, tarvittava kosteus ja ilmankierto on varmistettava. Lapsi tulisi kouluttaa pesemään kätensä säännöllisesti. Jos talossa on eläimiä, jotka menevät ulos, ui niitä säännöllisesti erityisillä shampoilla ja pyyhi käpälät jokaisen kävelyn jälkeen.