Atooppinen ihottuma ja ruoka-allergia. Mikä yhteinen?

Syyt atooppisen dermatiitin (AT) kehittymiseen on ilmoitettu, AT: n patofysiologian ja ruoka-allergian (PA) välistä suhdetta, diagnostisia piirteitä, AT- ja PA-potilaiden hoitomenetelmiä, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja ulkoinen terapia, tarkastellaan nykyaikaisesta näkökulmasta.

Atooppisen dermatiitin (ATD) kehittymisen syyt osoitettiin, ATD-patofysiologian ja ruoka-allergian (FA) välistä yhteyttä tarkasteltiin nykyaikaisesta näkökulmasta, samoin kuin diagnoosimenetelmien ominaisuuksia ATD- ja PA-potilaiden hoidossa, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja ulkoinen terapia.

Atooppinen ihottuma (ATD) on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, jolla on monimutkainen etiopatogeneesi, joka alkaa yleensä lapsuudessa [1]. Myös ruoka-allergia (PA) on yleisintä lapsilla [2].

Kuten käytäntö osoittaa, merkittävä osa AD-potilaista ajattelee, että tiettyjen tuotteiden saanti vaikuttaa useimmiten taudin kulkuun. AD-taudista kärsivien lasten vanhemmat ilmoittavat useimmiten sellaisina makeisia, sokeria, ruokavärejä. Ulkomailla tämä kysymys alkoi selkeytyä jo 1990-luvulla, kun hyvin suunniteltujen tutkimusten ansiosta elintarvikkeiden yliherkkyyden todellinen merkitys AD: n kehityksessä todettiin ensin ja ruoka-allergeenit todettiin taudin ensimmäisiksi päätekijöiksi etenkin lapsilla. Samaan aikaan S. Sicherer ja H. Sampson tekivät tärkeän tieteellisen johtopäätöksen: AD ja PA useimmissa potilaissa ovat ohimeneviä tiloja ja niiden eteneminen voi parantaa iän myötä [3].

Nykyään on hyvin tiedossa, että ATD: n kehitys riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien potilaan geneettiset ominaisuudet, altistuminen erilaisille allergeeneille ja tartunta-aineille (erityisesti Staphylococcus aureus), ärsyttäville aineille jne. Psykogeeniset ja ilmastolliset tekijät voivat aiheuttaa ATD: n pahenemisen. Kuuluisa tutkija prof. T. Bieber ehdottaa myös autoreaktiivisuutta AD: ssä. Joissakin tapauksissa AD voidaan todella yhdistää PA: hen. Erityisen selvästi tällainen suhde havaitaan lapsilla, joilla AD: n iho-oireiden paheneminen tapahtui selvästi tiettyjen ruokien syömisen jälkeen, mikä osoittaa ruoka-allergeenien aktiivisen osallistumisen tulehdukselliseen prosessiin [2, 3].

Jo yli puoli vuosisataa sitten ATP: n, heinänuhan ja keuhkoastman välinen suhde vahvistui, mitä tutkijat ovat kutsuneet termiksi ”atooppinen triadi”. Siksi ruoka-allergeenien spektri kasvaa merkittävästi siitepölyn ja ruoka-allergeenien välisen ristireaktiivisuuden vuoksi (ns. Siitepöly - ruokaoireyhtymä). On myös toinen ominaisuus: AT voi olla ”allergisen marssin” debyytti, kun tulevaisuudessa näille potilaille kehittyy muita atooppisia sairauksia, kuten PA, keuhkoastma ja allerginen nuha. Äskettäin japanilaiset tutkijat ovat vahvistaneet, että PA: hen liittyvä AD kiihdyttää ”allergisen marssin” etenemistä.

Kaikki tämä selittää tutkijoiden erityisen kiinnostuksen tutkia ”allergisen marssin” kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ja kehittää uusia strategioita potilaiden hoitamiseksi, joiden tarkoituksena on muuttaa jo syntyneiden allergisten sairauksien kulkua..

AT: n ja PA: n suhde

Mikä on ATD: n ja PA: n suhde nykyisiin tehtäviin? Kuinka kukin näistä patologioista vaikuttaa toisten kulkuun ja vakavuuteen? Vastaamalla tähän kysymykseen annamme ensinnäkin nykyaikaisen tautiluokituksen. Vaikka adjektiivi "atooppinen" osoittaa kokonais-IgE: n ja / tai herkistymisen lisääntymistä hengitetyille / ruoka-allergeeneille, nykyisen luokituksen mukaan on olemassa myös toinen muoto - ei-allerginen AtD. On todettu, että korkeintaan 2/3 lapsista, joilla on AtD: n kliininen fenotyyppi, on negatiivinen tulos allergologisesta tutkimuksesta (ihotestit, spesifisten IgE-vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen veriseerumissa) [3, 4]. Lisäksi AD: n kanssa ihon krooninen tulehdus voidaan havaita ilman näkyvää altistumista ympäristöallergeeneille. Yhtenä mahdollisena syynä tutkijat kutsuvat ihon kolonisaatiota Staphylococcus aureuksella, jota esiintyy yli 90%: lla kärsivistä atooppisista ihoista, mikä voi johtaa jatkuvaan tulehdukseen aktivoimalla T-soluja [1, 3, 4]. Siitä huolimatta, antistafylokokkinen terapeuttinen interventio ei paranna merkittävästi AD: n kliinistä etenemistä, vaikka tällaisten potilaiden ihon bakteerikuormitus vähenee kvantitatiivisesti [4].

Tutkimukset osoittavat, että ei-allerginen AD (ei liity IgE-herkistymiseen) on yleisempi esikoululaisilla (45–64%) ja

Termi "ruoka-aineallergia" tarkoittaa organismin immuunivälitteistä vastetta elintarviketuotteelle [2]. Luokituksen mukaan se voi olla: IgE-riippuvainen PA (oraalinen allerginen oireyhtymä, urtikaria, anafylaksia); soluvälitteiset (ei-IgE), samoin kuin molempien immuunivastetyyppien yhdistelmät: IgE- ja ei (ei aina / / ei vain) IgE-riippuvaiset haittavaikutukset ruokaan [2]. Ruokaan kohdistuvia haittavaikutuksia, joita IgE ei välitä, ei pidetä PA: na. Esimerkki on metabolinen (laktoosi-intoleranssi, entsyymien puute haiman tai maksan toiminnan heikentymisen seurauksena) ja myrkylliset reaktiot (esim. Bakteeriruokamyrkytys) tai reaktiot, jotka johtuvat useiden aktiivisten ruoka-aineiden (esim. Histamiini - viinissä, tyramiini) farmakologisesta vaikutuksesta. juustossa tai kofeiinissa ja teobromiinissa - kahvissa ja teissä) [3].

Mikä tahansa ruoka voi kuitenkin aiheuttaa allergisia reaktioita

170 tuotetta aiheuttaa IgE-välitteisiä reaktioita [1]. Näistä vain suhteellisen harvat muodostavat suurimman osan PA: n tapauksista. Joten yli 90% PA: n tapauksista esiintyy 8–10 tärkeimmässä allergiatuotteessa - ns. ”Pääallergeenissa”: maapähkinöissä, pähkinöissä, munissa, maidossa, kalassa, äyriäisissä, nilviäisissä, vehnässä ja soijassa [1, 3]. EU-maissa selleri, sinappi, seesami, lupiini ja nilviäiset tunnistettiin merkittävimmistä allergeeneista ja tattari Japanissa. PA esiintyy useimmiten lapsilla, ja sitä välittää allergia lehmänmaidon, kananmunien ja viljan proteiineille. Aikuisilla PA: n yleisin syy on kala ja äyriäiset (katkarapu, rapu, hummeri, osteri) sekä pähkinät ja palkokasvit (maapähkinät, soija, valkoiset pavut) ja muut [1]. Tuotteen allergeenisuus riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sen valmistus, kausi ja maantieteellinen alkuperä (erityisesti hedelmät ja vihannekset). PA: n kehityksessä ns. Liittyvät tekijät ovat tärkeässä roolissa: huumeiden, alkoholin, samanaikaisten infektioiden ottaminen jne..

Kuinka elintarviketuotteesta tulee antigeeni, miksi herkistyminen kehittyy eikä suvaitsevaisuutta - näillä ja muilla kysymyksillä ei vielä ole selkeitä selityksiä ja ne vaativat perusteellista tutkimusta.

PA: n ja AD: n patofysiologian välistä suhdetta on mahdollista ymmärtää paremmin saatuaan vakuuttavat tiedot ihosulun rakenteellisista häiriöistä ja immunologisten mekanismien osallistumisesta molempien sairauksien kehitykseen [1–4].

Ihon suojafunktion rikkominen ja ihon tulehduksen tyyppi Th2 ovat kaksi keskeistä näkökohtaa nykyaikaisissa käsitteissä AtD: n patogeneesiä koskevassa tieteessä [1]. Epidermaalisella esityksellä on tärkeä tehtävä kehon suojelemisessa infektioilta ja muilta eksogeenisiltä tekijöiltä; vähentää transepidermaalista veden menetystä ja osallistuu immuuniprosesseihin. Vahvin geneettinen tekijä, joka johtaa epidermaalisiin toimintahäiriöihin ja johon liittyy läheisesti lisääntynyt AD-taudin kehittymisriski, tutkijat ovat viime aikoina harkineet epidermaalisen rakenneproteiinin, filaggrinin, koodaavan geenin mutaatiota [1, 4]. Vaikka myöhemmin kaikilla AD-potilailla ei ollut filaggrin-mutaatiota, ja päinvastoin, havaittiin, että ATD: n ainakin osittain indusoi ihon esteen toiminnan virheet (geneettisesti määritetyt tai hankitut). On osoitettu, että ihon epiteelisulun rikkominen helpottaa erilaisten laukaisevien tekijöiden (mikro-organismit, ärsyttäjät, allergeenit) tunkeutumista ihoon. Lisäksi ihosulun eheyden häiriöt lisäävät myös herkistymisen riskiä elintarvikkeille AD-potilailla.

Kokeellinen malli hiirillä, joille tapahtui epikutaanista altistusta ruoka-antigeenille (ovalbumiinille), vakuutti vakuuttavasti, että epidermaalisen esteen vaurioituminen käynnistää adaptiivisen immuunivasteen kehittymisen iholla. Itse asiassa AD- ja PA-potilailla on joitain yleisiä immunologisia muutoksia. Muista heidät lyhyesti. Tulehdukselliseen reaktioon, joka kehittyy iholla allergeenien kanssa kosketuksen johdosta, sisältyy epidermaalisia antigeenejä esitteleviä soluja (dendriittisoluja ja Langerhans-soluja), joilla on korkea affiniteetti IgE-reseptoreihin ja jotka sitovat antigeeniä. Tämän kompleksin esittely T-soluille (pääasiassa Th2? -Tyypille) johtaa paikallisiin tulehduksiin [1–4].

Äskettäin sääteleville T-soluille on annettu tärkein rooli AD: n ja PA: n patogeneesissä - ne ovat tärkeimmät solut, jotka osallistuvat elintarvikkeiden sietokyvyn indusointiin [1–3].

Klassisesti herkistyminen elintarvikeantigeeneille tapahtuu maha-suolikanavan kautta. Olisi oletettava, että suolen estefunktion rikkominen ja ruoka-allergeenien lisääntynyt imeytyminen AD-potilailla myöhemmin myötävaikuttaa PA: n kehittymiseen. Toinen mahdollinen herkistystapa on tietyn ruoka-allergeenin kosketus tulehtuneen ihon kanssa ennen sen ottamista (esimerkiksi maapähkinävoin levittämisen jälkeen tällaiseen ihoon, ihon läpi tapahtuva herkistyminen) [3].

Kliinisten lääkäreiden tulee ottaa huomioon eräät AD: n ja PA: n välisiin suhteisiin liittyvät piirteet. Ensinnäkin tämä viittaa potilaiden ikään; AD: n vakavuus sekä diagnostiset ja hoitomenetelmät. Erityisesti PA on tärkeä syy AD: n pahenemiseen, pääasiassa tietyssä osassa lapsia, kun taas sen rooli on edelleen melko kiistanalainen vanhemmilla potilailla ja aikuisilla [1–4].

Lisäksi iän myötä yliherkkyys kulutetuille allergisille elintarvikkeille voi muuttua. Tämä pätee erityisesti tapauksiin, joissa potilaalle on diagnosoitu heinänuha. PA: n ja ATD: n mahdollisia laukaisevia tekijöitä ovat ruusufinien, sateenvarjojen ja solanaceae-heimojen perheet, mukaan lukien monet hedelmät ja vihannekset [3]. Verenpaine voi heikentyä jopa silloin, kun keitetyt ristireaktiiviset tuotteet on otettu..

Kerätyt tieteelliset tiedot vahvistavat vakuuttavasti, että PA: n merkitys kasvaa kohtalaisen ja vakavan AD: n vakavuuden seurauksena. Kuten L. Forbes ym. Äskettäin ilmoittivat, ns. Ruuan aiheuttamat AD: n pahenemisvaiheet esiintyvät yhdellä kolmasosalla pienistä lapsista, 5-10%: lla vanhemmista lapsista, ja ovat harvinaisia ​​aikuisilla potilailla, jotka kärsivät AD: n kohtalaisista tai vaikeista muodoista [5].

Sitä vastoin D. Rowlands et ai. Tutkittuaan 17 sairaalahoidossa olevaa vaikeaa AD: tä sairastavaa lasta, jotka olivat resistenttejä useille tiukeille eliminoiville ruokavalioille, he saivat muita tuloksia [6]. Kirjoittajat tekivät 91 ruokaprovokaatiotestiä epäiltyimpien (kananmuna, lehmänmaito, vehnä, soija) ja muiden elintarvikkeiden kanssa, joilla on pienempi mahdollinen allergeenisuus näille lapsille. Tulokset olivat positiivisia vain kolmessa tapauksessa välittömän reaktion tyypin mukaan, kun taas viivästynyttä reaktiota AD: n pahenemisen oireiden muodossa ei kirjattu ollenkaan. Valintakriteerien erojen vuoksi näitä tuloksia on vaikea verrata aikaisempiin tutkimuksiin..

AT ja PA: diagnoosiongelma

Lastenlääkäreiden on pidettävä Euroopassa kaikkia lapsia, joilla on anafylaksia, vakavan vaikeusasteisen ekseema (AT) ja maha-suolikanavan oireita ja jotka on ohjattava lasten allergologille.

Ennen kuin arvioidaan allergioiden merkitystä AD: ssä, asiantuntijat suosittelevat lääkäreitä varmistamaan, että potilaat noudattavat kaikkia optimaalisen ihonhoidon sääntöjä. M. Thompsonin ja J. Hanifinin mielenkiintoisessa tutkimuksessa, AD: n riittävän hoidon jälkeen, monet vanhemmat vakuuttuivat elintarvikkeiden heikosta provosoivasta roolista, mikä johti merkittävästi vähentyneeseen heihin kohdistuvien reaktioiden lukumäärään [7]..

Stafylokokkien eksotoksiinien aiheuttamien sekundaaristen ihoinfektioiden tiedetään pahentavan ATD: n kulkua [1, 4]. Kliiniset merkit, jotka osoittavat ihon sekundaarisen bakteeri-infektion: 1) itkevät vauriot tai kuoret; 2) epäsymmetrinen ihottuma. Muut ATD: n pahenemisen laukaisevat tekijät: herpes simplex-virus (mukana vesikulaarinen ihottuma); Malassezia-suvun sienet (75%: lla aikuisilla esiintyneistä tapauksista, etenkin pään ja kaulan kohdentamisessa).

PA ICONia: ruoka-allergiaa (2012) koskevan kansainvälisen asiakirjan mukaan allergologinen tutkimus tulisi suorittaa tapauksissa, joissa potilaalla: 1) on kliininen historia, joka osoittaa välittömän reaktion yhteen elintarvikkeeseen; tai 2) Diabetes on diagnosoitu kohtalainen tai vaikea vakavuudesta huolimatta ihanteellisesta ihonhoidosta, ja tällä hetkellä se jatkaa potentiaalisesti kausaalisen ruokatuotteen ottamista, joka voi aktiivisesti edesauttaa tulehduksia (englanninkielisessä kirjallisuudessa käytetään termiä "ruoka-aiheinen ekseema") [2 ].

Yleisesti ottaen ei ole helppoa selittää / vahvistaa PA: n roolia AD: ssä, koska se vaatii useita diagnostisia testejä, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja aikaa vievä kaksinkertainen, plasebo-kontrolloitu provosoiva testi (DPCPT). Ensimmäisessä vaiheessa, jos lääkäri epäilee taudin perusteellisen lääketieteellisen historian jälkeen PA: tä, AT-potilaalle on tehtävä asianmukainen allergologinen tutkimus ja arvioitava eliminoivan ruokavalion tehokkuus [1, 2].

Tietenkin tapauksissa, joissa on välitöntä IgE-välitteistä reaktiota, taudin yksityiskohtainen historia voi auttaa luomaan suoran yhteyden AD-oireiden ja tietyn elintarviketuotteen saannin välillä. Jos AD: n paheneminen johtuu ruoan yliherkkyyden solumekanismeista, sairaushistorian ennusteellinen merkitys on erittäin pieni ja "syy-seuraussuhteen" määrittäminen on vaikeaa jopa lapsilla, joilla on vaikea AD [2]..

Jos anamneesin mukaan välittömiä allergisia reaktioita ruuille (urtikaria, Quincken turvotus, anafylaksia) on kliinisesti vaikea diagnosoida, niin osallistuminen ruoka-aineiden syömiseen liittyvien ei-IgE-välitteisten mekanismien AD: n pahenemiseen on erittäin vaikea todistaa. Jotkut tutkijat uskovat yleisesti, että PA: lla on merkityksetön rooli (tai edes sillä ei ole mitään vaikutusta) lapsilla, joilla on ei-allerginen AD: n muoto [4].

IgE-välitteiselle PA: lle on yleensä ominaista akuutti puhkeaminen: yleensä muutamassa minuutissa - korkeintaan 2 tunnissa, potilaalla on iho (urtikaria, Quincken turvotus), maha-suolikanava (pahoinvointi, oksentelu, ripuli) ja / tai hengityselinsairauksien oireet. Tähän luokkaan sisältyy myös siitepöly - ruokaoireyhtymä, joka liittyy raakahedelmien ja vihannesten syömiseen pääasiassa siitepölylle allergisille ihmisille. Vakavimmassa muodossa IgE-välitteinen PA vaikuttaa anafylaksiana. Joskus anafylaksia tapahtuu vain olosuhteissa, joissa ruuan saanti ja liikunta yhdistyvät - fyysisen toiminnan aiheuttama ns. Ruoka-anafylaksia..

Meidän ei pidä unohtaa muiden tekijöiden, kuten hengitettyjen allergeenien, ärsyttävien aineiden, mikro-organismien ja fysikaalisten tekijöiden (liian korkea lämpötila, kloorattu vesi) erittäin merkittävää merkitystä, mikä voi myös johtaa AD: n pahenemiseen.

IgE-välitteisessä PA: ssa esiintyvä eliminoiva ruokavalio lukuun ottamatta syy-merkittävää ruoka-allergeenia johtaa yleensä AD: n kliinisten oireiden paranemiseen tai lievittämiseen. Joskus toistuva elintarviketuotteen anto pitkäaikaisen poissulkemisen jälkeen, päinvastoin, aiheuttaa jopa voimakkaampia oireita kuin oli, kun potilas otti sitä säännöllisesti.

Ihonäytteiden asettaminen yleisesti tunnustetaan ensimmäisenä linjana allergisten sairauksien diagnosoinnissa. Ihokokeilla on korkea negatiivinen ennustearvo käytettäessä ruoka-allergeenien uutteita (riippuen elintarvikkeesta kokonaisuutena> 95%), mutta positiivisten tulosten ennustava arvo on alhainen (

H. Lemon-Mule et ai. havaitsi, että 10 kE / l) [18].

Diagnoosi: atooppinen ihottuma, allerginen muoto, kohtalainen vaikeusaste. Ruokaherkkyys (lehmänmaito).

Hoito: 1) ihon puhdistus (Topikrem - pesuaine); 2) Protopic voide 0,03% 2 kertaa päivässä vaurioituneille ihoalueille (kolme viikkoa), sitten 2-3 kertaa viikossa - pitkä kurssi; 3) 2 tuntia Protopicin jälkeen - kosteusvoide (Lokobeyz Ripea); 4) hypoallergeeninen ruokavalio.

Ihon tila alkoi kohentua huomattavasti 4. päivänä, ihottuma hävisi kokonaan 3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen (kuva 2)..

johtopäätös

Tähän päivään mennessä on yleisesti tunnustettu, että AD: n hoidon peruskäyttö on apuperusterapian (puhdistavat / kosteuttavat aineet) ja paikallisten tulehduskipulääkkeiden jatkuva käyttö.

Ottaen huomioon ihmisen ihottumien sijainnin tässä potilaassa (kasvot), sopivin oli ajankohtaisen kalsineuriinin estäjän (Protopic-lääke) nimittäminen siirtymällä ylläpitohoitoon (ennakoivaan) samaan lääkkeeseen järjestelmän mukaisesti 2 kertaa viikossa..

Kirjallisuus

1. Sicherer S., Leung D. Edistymistä allergisissa ihosairauksissa, anafylaksissa ja yliherkkyysreaktioissa elintarvikkeille, lääkkeille ja hyönteisille vuonna 2012 // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 55–66.
2. Burks A., Tang M., Sicherer S. et ai. ICON: Ruoka-allergia // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906–920.
3. Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Rinta-allergian arviointi atooppista ihottumaa sairastavilla potilailla // J Allergy Clin -immunologia: käytännössä. 2013; 1: 22–28.
4. Arkwright P., Motala C., Subramanian H. et ai. Vaikeasti hoidettavan atooppisen dermatiitin hoito. Emt. 2013; 1: 142–151.
5. Forbes L., Salzman R., Spergel J. Ruoka-allergiat ja atooppinen ihottuma: erottaen myytti todellisuudesta // Pediatr Ann. 2009; 38: 84–90.
6. Rowlands D., Tofte S., Hanifin J. Aiheuttaako ruoka-allergia atooppista ihottumaa? Ruokahaastetestaus eksematoosin erottamiseksi välittömistä reaktioista // Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.
7. Thompson M., Hanifin J. Lasten atooppisen dermatiitin tehokas terapia lievittää ruoka-allergiaongelmia // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.
8. Sampson H., Albergo R. Atooppista ihottumaa sairastavien lasten ihotestien, RAST ja kaksoissokkoutettujen, plasebokontrolloitujen ruokahaasteiden vertailu // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.
9. Lemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Knight A. Ruoan aiheuttaman anafylaksian patofysiologia // Curr Allergia Asthma Rep. 2008; 8: 201–208.
10. Macharadze D. Sh. Ihotestit: menetelmä, rooli allergisten sairauksien diagnosoinnissa ja valmistelu ASIT: ään. Toolkit. M.: Beresta-Press. 2012, s. 107.
11. Hill D., Hosking C., de Benedictis F. et ai. Vahvistus yhteydestä immunoglobuliini E: n korkean tason herkistymisen ja ekseeman välillä vastasyntyneissä: kansainvälinen tutkimus // Clin Exp Allergia. 2008; 38: 161–168.
12. Fleischer D., Bock S., Spears G. et ai. Oraaliset ruokahaasteet lapsilla, joilla on diagnoosi ruoka-allergiasta // J Pediatr. 2011; 158: 578–583.
13. Celakovska J., Ettlerova K., Ettler K. et ai. Hypoallergeenisen diagnostisen ruokavalion vaikutus atooppista ihottumaa kärsivillä murrosikäisillä ja aikuisilla potilailla // Indian J Dermatol. 2012; 57: 428-433.
14. Cork M., Britton J., Butler L. et ai. Vanhempien tietämyksen, hoidon hyödyntämisen ja atooppisen ekseeman vakavuuden vertailu ennen ja jälkeen dermatologisen erikoishoitajan suorittaman ajankohtaisten terapioiden selittämisen ja demonstroinnin // Br J Dermatol. 2003; 149: 582-589.
15. Akdis C., Akdis M., Bieber T. et ai. Atooppisen ihottuman diagnosointi ja hoito lapsilla ja aikuisilla: Euroopan allergologian ja kliinisen immunologian akatemia / Amerikan allergian, astman ja immunologian akatemia / PRACTALLConsensusraportti // J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 152–169.
16. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. Iho-lipidiseoksen tehokkuuden arviointi potilailla, joilla on ärsyttävää kosketusihottumaa, allergista kosketusihottumaa tai atooppista ihottumaa: monikeskustutkimus // Kontaktdermatiitti. 2001; 45: 280–285.
17. Korting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; Nro 5 s. 348-353.
18. Spergel J. Lehmänmaitoallergian luonnollinen historia // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 813–814.

D. Sh. Macharadze, lääketieteen tohtori, professori

GOU VPO RUDN, Moskova

Ero ruoka-allergioiden ja atooppisen ihottuman välillä

Hämmentävä atoopia ja ruoka-allergiat ovat hyvin yksinkertaisia, koska molemmat ihosairaudet johtuvat kehon herkistymisestä tietyille ärsyttäjille. On todettu, että ruoan yliherkkyydellä on johtava rooli atooppisen ihottuman puhkeamisessa. Joitakin allergeenisia tuotteita pidetään taudin pääasiallisina laukaisevina (laukaisevina), lähinnä lapsilla.

Atooppisen ihottuman ja ruoka-allergioiden suhde

Dermatiitin ja ruoka-allergioiden välisen suhteen ymmärtämiseksi sinun on perehdyttävä näiden sairauksien kehittymismekanismeihin.

Ruoka-allergioiden muodostumismekanismi

Proteiinipohjaiset antigeenit, jotka kulkeutuvat kehon kanssa ruoan kanssa sulamisen aikana, muuttuvat allergeenisiksi tai tolerogeenisiksi muodoiksi. Tämä johtuu siitä, että maha-suolikanavassa on oma immuniteetti, joka kykenee määrittämään immuniteetin eksogeenisille yhdisteille. Tämä estetoiminto toimii johtuen korkeasta immunoglobuliini A: n pitoisuudesta, joka on osa suolen seinämää limittävää limaa.

Yliherkkyysreaktio tiettyyn vieraaseen proteiiniin muodostuu vain, jos ruumiilla on geneettinen taipumus allergioihin. Allergeenin nauttiminen ruuansulatuksessa johtaa herkistymiseen - herkkyyden hitaan lisääntymiseen allergeenille. Toinen tapaaminen tämän proteiinin kanssa provosoi immunoglobuliini E: n nopeaa biosynteesiä, joka, kiinnittyen syöttösoluihin, vapauttaa voimakkaasti histamiinia ja muita biologisia yhdisteitä. Seurauksena on, että ruoka-allergioiden kliiniset oireet vaikuttavat ruuansulatus- ja hengityselimiin, ihoon, aiheuttaen ihottumaa, kutinaa ja pahoinvointia..

Atooppisen ihottuman prosessi

Dermatiitti on tulehduksellinen ihosairaus, jonka ennalta määrittelee immuunivastehäiriö. Usein atoopian syy on yhdistelmä useita tekijöitä, esimerkiksi haitallista ekologiaa, geneettistä taipumusta ja kosmetiikan hallitsematonta käyttöä.

Henkilöllä, jolla on atooppinen ihottuma, rekisteröidään suhteeton suhde immuunisoluja, mikä provosoi allergisen ihon tulehduksen. Allergeenin tunkeutuminen verenkiertoon laukaisee sille vasta-aineiden tuotannon, joilla on taipumus kerääntyä orvaskesiin, ihon alle ja ihon alle. Tällainen kertyminen rikkoo orvaskeden suojaavaa toimintaa. Seuraava kosketus ärsyttävään aineeseen edistää ihon tulehduksen kehittymistä.

Krooninen atooppinen ihottuma liittyy läheisesti ruoka-aineallergioihin, koska allerginen tulehdus heikentää maha-suolikanavan estetoimintoa. Kehoon tulevat allergeenit imeytyvät nopeasti verenkiertoon ja aiheuttavat immuunijärjestelmän tulehdusreaktion ketjureaktion. Onko atooppisen ihottuman ja allergioiden välillä eroja??

Kuinka erottaa ruoka-aineallergiat ja atooppinen ihottuma?

Näiden sairauksien ensimmäinen tunnusmerkki on patologisen prosessin kesto. Allergian merkit voivat siirtyä eteenpäin heti, kun niiden syy on poistettu, eli allergeenituote tunnistetaan ja poistetaan. Atooppinen ihottuma on monimutkaisempi sairaus, jossa itse ihottumat eivät katoa. Sairaan ihmisen on suoritettava perusteellinen hoitojakso huumeita käyttämällä. Voit lukea lisää tästä artikkelista..

Voit erottaa ruoka-allergian ja atoopian myös seuraavien oireiden perusteella:

On muistettava, että ruoka-allergia on melko kiistanalainen tila yli 18-vuotiaille potilaille. Mutta lapsilla se rekisteröidään erilliseksi sairaudeksi ja on tärkeä syy atooppisen ihottuman pahenemiseen..

Diagnostinen ongelma

Kaikkien atooppisen ihottuman kanssa lasten, joilla on maha-suolikanavan oireita (ilmavaivat, koliikka, oksentelu), lastenlääkäreiden katsotaan kärsivän ruoka-allergioista. Siksi ne lähetetään lasten allergologille epäonnistumattomasti, mutta yhdellä ehdolla - jos potilas noudattaa kaikkia vaurioituneen ihon riittävää hoitoa koskevia sääntöjä eikä asianmukaista hoitotulosta ole saatu.

Allergisten sairauksien päädiagnoosiksi tunnustetaan erityisten iho-allergisten testien ja kaksinkertaisen lumelääkekontrolloidun ruuan provosointitestin asettaminen. Niille on ominaista suuri negatiivinen prognostinen merkitys, jos käytetään ruoka-allergeenien uutteita (tiivistettyjä uutteita). Voit myös sulkea pois tai vahvistaa ruoka-allergian 3-5 viikon ajan määrätyn eliminaatiodieetin avulla. Tänä aikana potilas pitää ruokapäiväkirjaa yhteyden luomiseksi ihottumien ja tietyn ruokatuotteen käytön välillä.

Tällaista ruokavaliota määrätään myös ihmisille, jotka kärsivät atooppisesta ja epätyypillisestä ihottumasta. Jos potilaan tila pysyy tarkkailun aikana vakaalla tasolla tai heikkenee, on epätodennäköistä, että ruoka-allergiat ovat sairauden syy. Tässä tapauksessa kaksinkertainen ruokaprovokaatiokoe on turha.

On erittäin tärkeää suorittaa differentiaalidiagnostiikka ruoka-aineallergioille, joissa ei ole allergiaa, ei ruhtaiden sairauksia, entsyymitauteja, psykogeenisiä ja makuhäiriöitä..

päätelmät

On osoitettu, että monille ruokia koskevilla allergioilla on taipumus ”kasvaa” lapsia. Vain muutama heistä on allerginen potilaan keholle koko elämänsä ajan. Ne ovat kuitenkin uhka vain niille, joilla on taipumus allergioihin. Mutta atooppisen ihottuman yhteydessä ruoalla on provosoiva rooli vasta, kun todistetaan sen osallistuminen sairauden kehittymismekanismiin.

Atooppinen ihottuma

Atooppinen ihottuma (synonyymit: atooppinen ekseema, neurodermatiitti) on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, joka perustuu allergiseen komponenttiin.

Sairaudelle on ominaista krooninen uusiutuva kulku, kun remissiovaiheet (tulehduksen vajoaminen) korvataan pahenemisilla, lisääntyneellä herkkyydellä useille allergeeneille, monilla ihottuman elementeillä ja vakavalla kutinalla..

Tapahtumien syyt

Kreikan kielellä "atooppinen" tarkoittaa "outoa", "epätavallista". Taudin nimessä ilmoitetaan patologian kehitysmekanismi, kun immuunijärjestelmä alkaa "outo" "epätavallinen" reagoida kosketukseen vieraiden aineiden kanssa - allergisen reaktion esiintyminen. Syitä kehon riittämättömiin reaktioihin tapaamisessa vieraiden aineiden kanssa - niitä kutsutaan allergeeneiksi - ei ole vielä selvitetty.

Tauti perustuu perinnöllisiin tekijöihin ja ihon suojaavan suojafunktion rikkomiseen geneettisellä tasolla, minkä seurauksena kehittyy ihon lisääntynyt herkkyys ärsyttäville aineille.

Taudin vaiheet ja tyypit

Atooppinen ihottuma jaetaan seuraaviin vaiheisiin iästä riippuen:

• vastasyntynyt - syntymästään 2 vuoteen;
• lasten - 2–13-vuotiaita;
• aikuinen - yli 13-vuotias.

Alkuvaihe kehittyy lapsuudessa: 60 prosentilla atooppisen ihottuman ensimmäiset merkit ilmenevät jopa 6 kuukauteen; 75% - jopa vuoteen; 80–90%: n tapauksista - jopa 7 vuotta. Lapsilla atooppinen ihottuma kehittyy useimmiten minkä tahansa ruokatuotteen sietokyvyn taustalla..

Aikuisilla potilailla ravintoalkuaineen lisäksi allergeenien luettelo laajenee huomattavasti:

• kotitalouksien kemikaalit;
• kosmetiikka;
• lemmikkieläinten hiukset;
• kasvien siitepöly;
• jotkut lääkkeet;
• sieni-itiöt;
• fragmentit kitiinin kannesta punkkeista, torakoista;
• talon pöly ja paljon muuta.

Kaikkien allergeenien luetteleminen on mahdotonta, koska mistä tahansa aineesta ja jopa luonnollisista tekijöistä voi tulla allergeeni: aurinko, pakkasta, merivettä.

Aikuisilla atooppisen ihottuman kehittyminen tapahtuu usein ammatillisten vaarojen taustalla: työskentely lääkkeiden, kemikaalien, pesuaineiden, kosmetiikan kanssa.

oireet

Pienille lapsille ihottuma on ominaista. Ensimmäisessä vastasyntyneessä vaiheessa fokaalisia ihottumia havaitaan poskien, pakaran, ylä- ja alaraajojen iholla. Hyperemisen turvonneen ihon taustalla esiintyy rakkuloita - itkeviä rakkuloita. Iho yläkerros - orvaskena paksenee, siihen muodostuu mikrohalkeamia. Iho-oireita yhdistetään vaikeaan kivulliseen kutinaan. Lapsesta tulee levoton, uni on häiriintynyt, ruokahalu huononee. Kun prosessi lakkaa, ihon turvonneisuus ja hyperemia ohittavat, mutta kuivuus ja kuorinta pysyvät.

Lasten atooppisessa dermatiitissa erytematous-squamous -muoto on ominaisempi, kun kutisevat tiheät kyhmyt - papuleet - ilmestyvät kuivalle, hilseilevälle iholle. Useimmiten ne sijaitsevat kaulan puolella, käsien takana, kyynärpään ja popliteaalimukissa. Vakavan kutinan takia lapset kampaavat ihoa ja siitä esiintyy eksoraatioita - orvaskeden vaurioita naarmujen muodossa.

Jos toipumista ei tapahdu, tauti menee aikuisen kehitysvaiheeseen. Aikuisella ihon ilmenemismuodot ovat erilaisia: punaisista hiutaleisista pisteistä rakkuloihin ja papuleihin. Koska patologinen prosessi on jo krooninen, paksuuntuneen ihon kolikkoa ilmenee - hyperkeratoosi, jolla on lisääntynyt ihokuvio, etenkin kämmenissä ja jaloissa. Jotkut ihon elementit muistuttavat psoriaattista plakkia. Taudin kulku on syklinen, jaksot ovat remissioita ja pahenemisia.

Potilailla, joilla on atooppinen ihottuma, keskus-, autonomisen hermosto- ja maha-suolikanavan toiminta on järkyttynyt.

Ihon ilmenemismuodoille, joilla on atooppinen dermatiitti, on tunnusomaista pienten syiden esiintymisen helppous, kurssin jatkuminen, komplikaatioiden esiintyvyys ja kehittyminen.

Atooppisen ihottuman komplikaatioihin kuuluvat:

• Alueellinen lymfadeniitti.
• Purulent-tulehdukselliset ihosairaudet: kiehuu, pyoderma.
• Useat papilloomat.
• Herpeettiset purkaukset.
• Stomatiitti, periodontaalinen sairaus.
• Cheilitis - huulten punaisen reunan tulehdus.
• Masennustilat.

Atooppisen ihottuman hoidon perusperiaatteet

Atooppiseen ihottumaan ei ole erityistä hoitoa. Eri muodoissa, kliinisistä oireista riippuen, oireenmukaiset aineet valitaan yksilöllisesti, jotka vähentävät oireiden vakavuutta ja auttavat vähentämään akuuttia prosessia.

Saatuaan selville synnyttävät allergeenit, jotka aiheuttavat taudin pahenemisen, he pyrkivät poistamaan ne mahdollisimman paljon potilaan jokapäiväisestä elämästä: allergiaa aiheuttava ruokavalio ja elämä.

• Ulkoinen anti-inflammatorinen hoito.
• Ihonhoito.
• antihistamiinit.
• Jos kehossa esiintyy kroonista tartuntaa (tonsilliitti, sinuiitti) tai kun sekundaarinen bakteeri-infektio on kiinnittynyt, käytetään antibiootteja.
• Samanaikaisten ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa - enterosorbenttit, probiootit, vitamiinit.
• Taudin vaikeassa jatkuvassa uusiutumisessa määrätään terapeuttista plasmafereesiä, glukokortikoideja, valoterapiaa, sytostaatteja, immunomodulaattoreita.

Allergeenispesifisen immunoterapian (ASIT) menetelmä on yleistymässä käytännön lääketieteessä. Menetelmä mahdollistaa kudosten lisääntyneen herkkyyden vähentämisen tietylle allergeenille.

Taudin tulokset

Tilastojen mukaan atooppisen ihottuman kliiniset oireet häviävät kokonaan 60 prosentilla lapsista ajan myötä.

Mutta usein atooppinen ihottuma toimii niin kutsutun allergisen marssin ensimmäisenä askeleena, kun ihon oireiden lisäksi pollinoosi ja keuhkoastma yhdistyvät.

2-10%: lla ihmisistä tauti kestää eliniän.

ennaltaehkäisy

Toimenpiteet atooppisen ihottuman ensisijaiseksi ehkäisemiseksi on suoritettava sikiön kehityksen synnytyksessä ja jatkettava lapsen syntymän jälkeen. Jos mahdollista, poista ilmansaaste, asunnon asukkaiden tulee lopettaa tupakointi sekä ennen synnytystä että sen jälkeen.

Raskaana olevien naisten, joilla on taipumus allergioihin, tulee noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, käyttää lääkkeitä vain lääkärin luvalla.

Syntymisen jälkeen, jos vauva imetään, ruoat, joilla on voimakas allerginen vaikutus (suklaa, hunaja, sitrushedelmät, munat ja muut), jätetään imettävän äidin ruokavalion ulkopuolelle. Rehu tulee antaa aikaisintaan kuin lapsen ikä on 6 kuukautta. On suositeltavaa pitää ”ruokapäiväkirjaa”, jossa merkitään kaikki uudet ruokavalioon sisältyvät tuotteet ja lapsen reaktio niihin..

Toissijainen ennaltaehkäisy taudin jo olemassa olevien oireiden kanssa luonnehtii sellaisten olosuhteiden luomiseen potilaalle, että hänellä on niin vähän kosketusta uusiutumista aiheuttaviin tekijöihin. Tämä on hypoallergeenista ruokavaliota ja jokapäiväistä elämää (mattojen puute, suuri määrä verhoiltuja huonekaluja, usein märkäpuhdistus, mieluiten pölynimureilla, joissa on HEPA-suodattimet, jotka vangitsevat pienimmät hiukkaset), suoja kasvien siitepölyltä kukinnan aikana ja paljon muuta, syystä riippuen.

Miksi sinun tulee ottaa yhteyttä "Hoiva lääkäri" -klinikalle

Atooppinen ihottuma yhdistetään usein muihin patologioihin, joten tällaisen monimutkaisen sairauden hoito vaatii monien kapeiden asiantuntijoiden osallistumista. Klinikka “Hoitotyön lääkäri”, joka on monitieteinen lääketieteellinen laitos, voi tarjota potilaalle kaikkien tarvittavien lääkäreiden kuulemisia: ihotautilääkäri, gastroenterologi, immunologi, otolaryngologi.

Kuinka hoitaa allergista ihottumaa kotona?

Allerginen ihottuma, on sairaus, joka liittyy ihon ihon. Tauti ilmenee allergeenin haitallisena vaikutuksena iholle, ja siihen liittyy kutina, tartunnan saaneiden alueiden punoitus ja eroosio pienten rakkuloiden muodossa..

Kehitys johtuu useimpien luonnollisten, fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutuksesta.

Tyypit allerginen dermatiitti

Tutkijat ovat jakaneet taudin useisiin tyyppeihin.

Tärkeimmät allergisen ihottuman tyypit:

• Atooppinen allerginen ihottuma - ilmentymään alttiita tekijöitä ovat tartuntataudit, stressi ja hermostohäiriöt, lämpötilan muutokset ja perinnöllisyys. Se esiintyy karkeina pisteinä ja ihon punoituksena, punoitettujen pisteiden ihottumina pieninä punaisina akneina;
• Toxermia tai toksinen-allerginen ihottuma - on akuutti ihon tulehdus, joka alkaa levitä, kun kemialliset ja myrkylliset aineet saapuvat kehoon. Ärsytystekijä vaikuttaa suoraan veren kautta. Provocateurs tyypin tauti on rikkomus sisäelimissä aikana syövän kehittymistä. Ilmenemisen aikana kehossa ilmenee punoitusta, johon liittyy ihottuma ja papulien ja rakkuloiden muodostuminen;
• Allerginen ruokadermatiitti - on allerginen reaktio ruokaan. Taudin ilmenemisen syy on reaktio elintarvikkeisiin. Ulkoisesti taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin urtikarian ja atooppisen ihottuman oireet;
• Lääketieteellinen ihottuma - sairauden ilmentymä voi olla sekä ensimmäisestä että pitkäaikaisesta lääkkeen käytöstä. Käsimyyntilääkkeet ovat ärsyttäviä, mukaan lukien erilaiset antibiootit ja sulfonamidit. Oireilla on omat oireensa, kuten soikeat ja pyöristetyt täplät, jotka saavat tumman värin;
• Krooninen allerginen ihottuma. Sitä on vaikeampi hoitaa kuin aikaisemmat sairaustyypit, ja se vaatii potilaan hoitoa riippumatta ulkoisten tekijöiden ilmenemisestä tai häviämisestä. Hänelle on olemassa lievenemis- ja pahenemisjaksoja, jotka edellyttävät lääkärin huolellista lääkkeiden valintaa. Taudin oireita ovat ihon punoitus ja kiristyminen, pienet näppylät ja vaikea kutina.

Allerginen ihottuma aikuisilla

On syytä huomata, että aikuisten sairaus etenee huomattavin komplikaatioin, toisin kuin muut ikäluokat. Dermatiitti voi ilmaista itsensä lievästä vakavaan tulehdukseen.

Ärsytystekijät ovat:

• Haitallisten tekijöiden vaikutus työpaikoilla;
• OTC-lääkitys;
• Kehon yksilölliset ominaisuudet;
• Haavat ja naarmut;
• Fyysinen kosketus allergioita aiheuttaviin kasveihin;
• Virheellinen vuorovaikutus kotikemikaalien kanssa;
• Geneettinen ja perinnöllinen taipumus;
• Altistuminen luonnollisille tekijöille;
• Stressi, hermostuneisuus ja usein tunteellinen stressi.

oireet

Aikuisten allergisen ihottuman oireet:

• Kutiava iho;
• rakkuloita;
• Vaikea punoitus;
• Toistuva hyperemia;
• Eroosio ja haavaumat;
• Punainen tiputtelu ihon pinnalla;
• Kuorien ulkonäkö räjähtävissä rakkuloissa ja rakkuloissa.

On myös syytä mainita aikuisten allergisen ihottuman tärkeimmät ilmenemis- ja lokalisointikohteet.

Nämä sisältävät:

• Kaula ja lähellä sitä;
• Nivus alue;
• Kasvot;
• Takaisin;
• olkapäät
• kädet.

diagnostiikka

Tärkeimpiä aikuisten allergisen ihottuman diagnostiikkamenetelmiä ovat:

• Sairaushistoria - tehdään tutkimus ja potilaan yleinen tutkimus;
• Allergiset testit, jotka näyttävät paperilevyltä. Ne liimataan potilaan selkään 2 päivän ajan. Tämän ajanjakson jälkeen se poistetaan takaa ja punoitusta havaitaan tietyn solun alla. Siksi lääkäri tietää, mihin aineeseen potilaalla on allerginen reaktio;
• Veren immunoglobuliinien määritys. Näiden solujen korkea pitoisuus osoittaa suoraan merkin allergisesta patologiasta..

Aikuisten allergisen ihottuman hoito

Nykyään lääketieteessä on olemassa erilaisia ​​menetelmiä allergisen ihottuman hoitamiseksi. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois kosketus ärsyttävään aineeseen niin paljon kuin mahdollista ja suorittaa yleinen ja paikallinen hoito ruumiin herkistämiseksi, mikä minimoi dermatiitin oireet ja ilmenemismuodot.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Suunniteltu poistamaan tulehdusta, polttamista, kutinaa ja punoitusta. Tällaiset lääkkeet ovat ”lempeämpiä” terapioita, toisin kuin hormonaaliset lääkkeet..

Tehokkaita lääkkeitä ovat:

• Eplan - voide on yhdistelmä-, kutina- ja tulehduskipulääke, joka suojaa ihoa erityyppisiltä vaurioilta. Voide hierotaan ihoon 1-2 kertaa päivässä. Kustannukset 240-260 ruplaa;
• Tsinokap on antiseptinen voide, joka levitetään iholle 2 kertaa päivässä. Voi aiheuttaa ihon kuivumista. Kustannukset 420-460 ruplaa.
• Gistan-kermalla on korkea imukykyinen vaikutus, jonka vuoksi se poistaa nopeasti kutinaa ja tulehduksia. Se levitetään iholle 1-2 kertaa päivässä ohuella kerroksella. Sitä ei suositella käytettäväksi ihon yliherkkyyden kanssa. Kustannukset 220-240 ruplaa.

Hormonaaliset lääkkeet

Sellaisia ​​lääkkeitä käytetään sairauden vaikeisiin muotoihin, kun ulkoisten ei-hormonaalisten aineiden käyttö ei anna toivottua tulosta..

Tehokkaimmat ovat:

• Celestoderm on anti-inflammatoristen ja allergisten vaikutusten voide. Sitä levitetään iholle 1-3 kertaa päivässä taudin luonteesta ja vakavuudesta riippuen. Tiukat vasta-aiheet ovat raskaus, imetys ja allergiat lääkkeen komponenteille. Voi aiheuttaa palovammoja, ärsytystä, kuivaa ihoa ja aknen purkauksia. Kustannukset 340-380 ruplaa;
• Flucinar - voite, jolla on antipruristinen ja antiallerginen vaikutus. Sitä levitetään iholle 1 kerran päivässä. Levitys voi aiheuttaa ahdistusta, päänsärkyä, pahoinvointia. Keskimääräinen hinta on 340 ruplaa;
• Advantan on voide, jolla on glukokortikosteroidiaktiivisuutta. Levitä ohut kerros iholle kerran päivässä. Vasta-aiheita ovat tuberkuloosi, virusinfektiot ja perioraalinen ihottuma. Kustannukset 650-700 ruplaa.

Tulehduskipulääkkeet

Lisäksi allergisen ihottuman hoidossa he turvautuvat tällaisten lääkkeiden käyttöön anti-inflammatoristen, antibakteeristen ja antipruritic vaikutusten saamiseksi.

Näistä suosituin:

• Prednisoni on hormonaalinen voide, jolla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Sitä levitetään iholle tulehduksellisen prosessin alueella ohuella kerroksella 1-3 kertaa päivässä. Lievittää nopeasti allergisen ihottuman oireita, mutta sillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Keskimääräinen hinta on 30 ruplaa;
• D-pantenoli on anti-inflammatorinen voide. Sitä levitetään iholle 2 kertaa päivässä. Se on Bepantenin halvempi analogi. Keskimääräiset kustannukset ovat 230 ruplaa;
• Elocom-C - hormonaalinen voide, jolla on antipruritic, anti-inflammatorisia ja anti-allergisia vaikutuksia. Levitä ohut kerros iholle kerran päivässä. Keskimääräinen hinta on 390 ruplaa.

Suun kautta annettavat antihistamiinit

Antihistamiinien käytöllä on antiallergisia vaikutuksia kehossa..

Tehokkaimpia ovat:

• Suprastin - tabletit otetaan aterian yhteydessä, pestään vedellä ja pureskelematta. Keskimääräinen annos on 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Tiukkoja vasta-aiheita ovat raskaus, imetys ja astman paheneminen. Lääke aiheuttaa uneliaisuutta, väsymystä ja hermostuneita levottomuuksia. Kustannukset 120-150 ruplaa;
• Claritin - suositeltu annos on 1 tabletti päivässä. Voi aiheuttaa päänsärkyä ja suun kuivumista. Keskimääräiset kustannukset ovat 160 ruplaa;
• Cetriini - käytetään suun kautta 1 tabletti, yksi kerta päivässä. Vaikeita vasta-aiheita ovat imetys, raskaus ja yliherkkyys. Keskimääräiset kustannukset 170 ruplaa.

Enterosorbents

Sorbenttien vastaanotto on välttämätöntä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta..

Suosituimpia ovat:

• Enterosgel - on enetorosorbenttipasta. Ota yksi ruokalusikallinen liukumäellä 3 kertaa päivässä ennen tai jälkeen aterian. Vasta-aiheita ovat mahahaava, maha-suolikanavan verenvuoto ja suoliston atonia. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 470 ruplaa;
• Polysorb - saatavana jauheena. Päivittäinen annos lasketaan painosta riippuen ja laimennetaan varovasti 1 / 3-1 / 2 lasilliseen vettä. Tiukat vasta-aiheet ovat mahahaava pahenemisvaiheessa ja ruuansulatuskanavan verenvuoto. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa ummetusta. Kustannukset alkaen 150 ruplaa;
• Atoxil on jauhe suspensioksi. Sekoitettiin 250 mg juomavettä ja otettiin suun kautta yksi tunti ennen ateriaa tai lääkettä 2-3 kertaa päivässä. Keskimääräiset kustannukset 210 ruplaa.

Prebiootit ja probiootit

Tällaisten lääkkeiden käytön tarkoituksena on ylläpitää integroitua maha-suolikanavan esteitä, normalisoida mikrofloora ja immuunivasteet ruoka-allergeeneille..

Suosituimpia lääkkeitä ovat:

• Maksilak - kapselit, jotka ovat symbioottinen ja ravintolisä ruoalle. Ota 1 kapseli päivässä aterian yhteydessä. Keskimääräiset kustannukset ovat 490 ruplaa;
• Linex - kapselit, jotka normalisoivat suolen mikroflooraa. Sitä käytetään suun kautta aterioiden jälkeen 2-3 kertaa päivässä yhdelle kapselille. Kustannukset alkaen 620 ruplaa;
• Bifidum on jauhe, joka normalisoi suolen mikroflooraa. Levitysmenetelmä - 2 pussia jauhetta laimennetaan 30-60 ml: aan vettä ja otetaan suun kautta 2 kertaa päivässä aterian yhteydessä. Keskimääräiset kustannukset 190 ruplaa.

antibiootit

Ihotulehduksen kanssa hoitava lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia antibiootteja.

Heidän keskuudessaan:

• Rovamycin - päivittäinen annos 2-3 tablettia 5 päivän ajan. Keskimääräiset kustannukset ovat 1200 ruplaa;
• Sumamed - ota 1 tabletti kerran päivässä 1-2 tuntia aterian jälkeen. Keskimääräiset kustannukset ovat 380 ruplaa;
• Erytromysiini - käytetään 1-2 tuntia ennen ateriaa, 250-500 mg 4 kertaa päivässä. Keskimääräiset kustannukset 150 ruplaa.

Hoito kansankeinoin

Dermatiitin hoidossa kansanlääkkeillä käytetään näitä menetelmiä:

• Tuoreperunakompressi - tuote on tarpeen huuhdella, kuori se ja jauhaa se keittiön raastimella. Tämän jälkeen sinun on kiinnitettävä se ärtyneelle ihoalueelle ja levitettävä sideharso. Kymmenen minuutin kuluttua kompressi on poistettava ja pyyhi paikka lautasliinalla tai puhtaalla, kostealla liinalla. Toista toimenpide 2-3 kertaa päivässä;
• Ruusukukka tee - valmistukseen on tarpeen liottaa 10-15 g kukkaa lasissa kiehuvalla vedellä ja jättää 2-3 tunniksi. On suositeltavaa syödä ennen ateriaa 2-3 kertaa päivässä;
• Ivan-tee - keittämistä varten kiehauta 10–15 g murskattua kasvia. Vaadi noin 15 minuuttia. Jäähdyttämisen jälkeen liuos tulee suodattaa, liota siihen puuvillapatja ja levittää vaurioituneelle iholle 10 minuutin ajan. Toista toimenpide vähintään 3 kertaa päivässä.

Aikuisten allergisen ihottuman ruokavalio

Yksi tavoista päästä eroon oireista nopeasti sairauden kehittyessä on tiukka noudattaminen ruokavaliosta ja ruokatuotteiden erottaminen allergisten reaktioiden kehittymisen todennäköisyyden mukaan..

Ruokavalion yleisiin periaatteisiin kuuluvat:

• Niiden elintarvikkeiden sulkeminen pois, joilla on suuri allergisen reaktion riski;
• Johdonmukainen ruuan saanti tiettyjen ruokien kanssa kehon reaktion seuraamiseksi;
• Merenelävien ja sitrushedelmien sulkeminen pois;
• Rajoita alkoholin ja tupakkatuotteiden käyttöä niin paljon kuin mahdollista;
• On suositeltavaa juoda keitettyä tai laadukasta vettä;
• Pidä pieniä aterioita.

Lasten allerginen ihottuma

Melko usein lastensa vanhemmat huomaavat, että lapsen iholla alkaa esiintyä kehittyneempiä sairauksia, kuten allerginen ihottuma.

Pikkulapsilla ja pienillä lapsilla on usein ihottumaa. Tässä tarkastellaan lasten ihottuman syitä, oireita ja hoitomenetelmiä..

Allerginen ihottuma jaetaan kolmeen tyyppiin:

• Kosketustyyppi - ilmenee fyysisen vaikutuksen tai kosketuksen taustalla;
• Hengitystyyppi - ilmenee hengittämällä kasvitieteellistä siitepölyä, kotitalouspölyä, jauhetta, puhdistusainetta tai kissan tai koiran karvan hiukkasia;
• Ruokatyyppi - kehittyy syömällä ruokia, jotka voivat aiheuttaa tämän taudin.

oireet

Lasten tärkeimpiä oireita voivat olla:

• Ripuli ja ummetus;
• Ruokahalun menetys ja unettomuus;
• Lisääntynyt taipumus kehittää ihoinfektioita;
• Kurkunpään tulehdus;
• Kasvojen rytmi tai punoitus;
• Lisääntynyt tai vähentynyt painon nousu;
• Plakki kielellä;
• Ihottuma;
• Pitkäaikainen sidekalvotulehdus.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota taudin yleisimpiin paikkoihin:

• Neck;
• Kasvojen alueet;
• Jaloilla taivutuspaikoissa ja polvinivelten alueella;
• Ranteiden, käsivarsien ja kyynärpään käsissä.

Tällaisiin komplikaatioihin voi liittyä voimakas ja nopea kokonaislämpötilan nousu, lisääntynyt hikoilu ja vetisten rakkuloiden esiintyminen.

diagnostiikka

Tärkeimpiä diagnostisia toimenpiteitä, jotka auttavat tunnistamaan lapsilla esiintyvän allergisen ihottuman, ovat:

• Ensisijainen diagnoosi. Useita historiaa ottavia toimia ja silmämääräinen tarkastus;
• Yleiset ja biokemialliset verikokeet;
• immunogrammiin
• urinalyysi;
• Kylväminen matoja.

Lasten allergisen ihottuman hoito

Hoidon tavoitteet ovat:

• Kutistuksen poistaminen ja ihon tulehduksellisten oireiden vähentäminen;
• Ihon kosteuden ja sen rakenteen normaalin tason palauttaminen;
• Samanaikaisten sairauksien hoito;
• Taudin etenemisen estäminen.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Tällaiset lääkkeet poistavat tulehduksen, niillä on antimikrobisia ja antifungaalisia vaikutuksia, ne kosteuttavat ja pehmentävät sairastunutta ihoa..

Tähän ryhmään kuuluvat:

• Radevit on anti-inflammatorinen ja antipruritic voide. On tarpeen levittää ohut kerros sairastuneelle iholle 2 kertaa päivässä. Sitä sovelletaan 2 vuodesta. Keskimääräiset kustannukset ovat 460 ruplaa;
• Sudocrem on anti-inflammatorinen ja antiseptinen voide. Levitä ohut kerros jopa 5 kertaa päivässä tulehtuneelle iholle. Vasta-aiheita ovat märkivä-tulehdukselliset ihovauriot ja ikä enintään 2 vuotta. Keskimääräiset kustannukset ovat 400 ruplaa;
• Elidel on anti-inflammatorinen voide. Levitä ohut kerros iholle ja hiero hitaasti, kunnes se imeytyy täydellisesti. Toimenpide toistetaan 2 kertaa päivässä. Sitä on sovellettu 2 vuodesta lähtien ja keskimääräinen hinta on 900 ruplaa.

Hormonaaliset lääkkeet

Nimitetään, jos muut keinot eivät auta.

Tehokkaimpia lapsille ovat:

• Uniderm on antiallergisen ja anti-inflammatorisen vaikutuksen voide. Levitä ohut kerros iholle kerran päivässä. Sitä sovelletaan 2 vuodesta. Keskimääräiset kustannukset ovat 200 ruplaa;
• Triderm - anti-inflammatorinen, antipruritic, antiallerginen voide. Levitä iholle 2 kertaa päivässä. Sitä sovelletaan 2 vuodesta. Keskimääräiset kustannukset ovat 850 ruplaa;
• Aurobin - levitetään ohut kerros iholle 2 kertaa päivässä. Vasta-aiheet ovat virusinfektiot ja ikä enintään 2 vuotta. Keskimääräiset kustannukset 400 ruplaa.

Tulehduskipulääkkeet

Sellaisten lääkkeiden käyttö on välttämätöntä, jotta saadaan hermostoa torjuva, anti-inflammatorinen, antimikrobinen vaikutus.

Tärkeimpiä ovat:

• Sinkkivoide on supistavia, kuivavia, anti-inflammatorisia ja antiseptisiä vaikutuksia sisältävä voide. Levitä ohut kerros iholle 2-3 kertaa päivässä. Sitä sovelletaan yhden vuoden kuluttua. Keskimääräiset kustannukset ovat 40 ruplaa;
• Ichthyol-voide on anti-inflammatorisen, antiseptisen vaikutuksen voide. Levitä iholle 2 kertaa päivässä. Sitä käytetään 1 vuoden iässä. Keskimääräinen hinta on 70 ruplaa;
• Hepariinivoide - voide on suoravaikutteinen antikoagulantti. Levitä iholle hieroen hitaasti. Toimenpide toistetaan 2-3 kertaa päivässä. Vasta-aiheet ovat lisääntynyt verenvuoto ja ikä jopa 1 vuosi. Keskimääräinen hinta on 60 ruplaa;
• Voide - antimikrobinen ja desinfioiva voide. Levitä iholle ohuella kerroksella 2 kertaa päivässä. Sovellettu 6 kuukaudesta. Keskimääräiset kustannukset 80 ruplaa.

Suun kautta annettavat antihistamiinit

Ne torjuvat tehokkaasti ihottumaa, jatkuvaa kutinaa ja polttamista, ja niillä on antiallergisia vaikutuksia..

Eniten nimitetty lapsille:

• Zodak - on antiallerginen lääke tippojen ja siirappien muodossa suun kautta annettavaksi lapsille. 1–2-vuotiaille lapsille annetaan 2,5 mg tai 5 tippaa 2 kertaa päivässä. 2–6-vuotiaat lapset, 5 mg tai 10 tippaa (1 kannu siirappia) kerran päivässä. Liuota tipat veteen ennen käyttöä. Kustannukset alkaen 140 ruplaa;
• Erius on lääke, joka pysäyttää allergisten sairauksien kehittymisen ja lievittää niitä. Annos on 1 tabletti kerran päivässä alle 12-vuotiaille lapsille. Voi aiheuttaa suun kuivumista. Keskimääräiset kustannukset 660 ruplaa;
• Cetrin - käytetty 1 tabletti 1 kerta päivässä lapsille 6-vuotiaille. Alle 6-vuotiaille lapsille siirappia käytetään kerran päivässä. Kustannukset alkaen 140 ruplaa.

Enterosorbents

Käytetään allergisen ihottuman hoidossa lääkkeinä, jotka vaikuttavat positiivisesti ruuansulatukseen ja poistavat myös haitallisia aineita suolistosta.

Suositut huumeet lapsille:

• Polyphepan on sorbentti, vieroitus, lipidejä alentava jauhe. 1 ruokalusikallista sekoitetaan 1/2 lasi vettä, otetaan 2-3 kertaa päivässä. Vasta-aiheet ovat gastriitti ja 2-vuotiaita. Ummetus voi ilmetä. Keskimääräiset kustannukset ovat 80 ruplaa;
• Aktivoitu puuhiili on adsorboitumisen, vieroitus- ja ripulia vastaisen toiminnan aine. Tablettien lukumäärä lasketaan ruumiinpainosta riippuen. Sitä käytetään 3 kertaa päivässä 2 vuodesta. Musta uloste, dyspepsia voi esiintyä. Keskimääräiset kustannukset 30 ruplaa.

Probiootit ja prebiootit

Niitä käytetään, kun dermatiitti on esiintynyt ottaen tuotteita, jotka ovat aiheuttaneet allergisia reaktioita. Lisäksi suoliston dysbioosissa tulisi olla oireita.

Lasten kohdalla tulisi erottaa seuraavat lääkkeet:

• Linex lapsille on jauhe, joka normalisoi suolen mikroflooraa. 2–7-vuotiaille lapsille, 1 paketti kerran päivässä, kirjoita maahantulon yhteydessä. 7–12-vuotiaat lapset ottavat kaksi pakettia päivässä aterian yhteydessä. Keskimääräiset kustannukset 580 ruplaa;
• Probifor on immunomoduloiva jauhe, joka normalisoi suolen mikroflooraa. 1-3-vuotiaat lapset 1 paketti 1-2 kertaa päivässä. Jauhe sekoitetaan 25-50 ml: n kanssa vettä. Keskimääräiset kustannukset 600 ruplaa.

antibiootit

Jos sinulla on komplikaatioita, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka puolestaan ​​voi määrätä antibiootteja.

Lapsille vuodesta alkaen useammin määrätty:

• Orungal - kallis lääke, on antifungaalinen antibiootti. Ota 2 kapselia kerran päivässä 7 päivän ajan. Lapsille 6-vuotiaille. Haittavaikutuksia voivat olla oksentelu, pahoinvointi ja ummetus. Keskimääräiset kustannukset ovat 2200 ruplaa;
• Amoksisilliini on laajavaikutteinen antibiootti. 5-10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2 - 5 vuoden ikäisenä - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg. Keskimääräiset kustannukset 100 ruplaa.

Vitamiinikompleksit

Kysy lääkäriltäsi apua lääkkeiden valinnassa vauvan allergioiden poistamiseksi.

Suosittujen vitamiinikompleksien joukossa ovat:

• Aakkoset - vitamiinikompleksi, joka sisältää 3 tablettia, joista kukin sisältää tiettyjä vitamiineja (ensimmäinen - B1-vitamiini; toinen - antioksidantteja, jotka suojaavat sisäisiä kudoksia haitallisilta aineilta; kolmas - D3-vitamiini) parantaakseen maha-suolikanavan toiminnot, lihaksen toiminnallisuus, ihon normalisointi. Niitä otetaan suun kautta 1 tabletti (ei eroa järjestyksessä) aamiaisen, lounaan ja illallisen aikana. Kustannukset alkaen 270 ruplaa;
• Multitabs - otettu 1 tabletti kerran päivässä aterian jälkeen. Kustannukset alkaen 300 ruplaa;
• Vitrum on vitamiinikompleksi, joka parantaa ihon kuntoa, vahvistaa luukudosta ja säätelee kalsiumin ja fosforin vaihtoa. 1 tabletti päivässä. Kustannukset alkaen 340 ruplaa.

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Lääkekylpien ottaminen:

• Koivupuun kanssa valmistettu lääkekylpy - 100-120 gr. munuaiset kaadetaan 1 - 1,5 litralla kiehuvaa vettä ja vaaditaan noin 3 tuntia. Siivilöi ja kaada lämpimään kylpyyn. Munuaiset voidaan myös korvata celandiinilla, violetilla, nokkolla ja millenniumilla;
• Tärkkelyshaude - sinun on laimennettava kolme ruokalusikallista tärkkelystä litraan kiehuvaa vettä ja kaadettava kylpyyn;
• Kylpy merisuolalla - sinun on laimennettava viisi ruokalusikallista merisuolaa kylpyyn.

Tehokkaita ulkoisia kansanlääkkeitä ovat:

• Vauvavoidepohjaiset voiteet - kermaputken sisältö sekoitetaan teelusikalla valerianinfuusiota ja 2 tl aloemehua;
• Sarjavoide ja muumio - lisää 200 ml: aan oliiviöljyä 5 g muumiaa ja ruokalusikallinen sarjaa. Seuraavaksi lämmitä voidetta vesihauteessa 45-50 minuutin ajan, suodata ja kaada tummaan lasiastiaan. Levitä ohut kerros.

Ruokavalio lasten allergisen dermatiitin hoitoon

Toinen tärkeä tekijä lasten ihottuman aikana on ruokavalio.

Tuotesuositukset:

• Riisi, tattari, ohra, kaurajauho, hirssi;
• Raejuusto, dieettijuusto ja kefir;
• Kani, kalkkuna, vasikanliha;
• Maissi, oliivi, auringonkukka ja ghee;
• Perunat, kaali, vihreät herneet, vihreät pavut, parsakaali, kukkakaali ja kesäkurpitsa;
• Vihreät omenat ja päärynät;
• Sokeri tulisi korvata fruktoosilla..

Allerginen ihottuma imeväisillä

Allerginen ihottuma on epämiellyttävä tauti imeväisille. Sitä on vaikea hallita.

Allergeeni voi päästä vauvan kehoon kolmella tavalla:

• Ruoan ja heikkolaatuisen veden käyttö;
• Allergiset reaktiot kotitalouksien kemikaaleihin ja kosmetiikkaan;
• Kasvien siitepölyn ja pölyn hengittäminen.

Imeväisten allergisen ihottuman muodot:

• Seborreainen dermatiitti esiintyy hiutaleina keltaisina tai ruskeina kuorina, kun ne altistetaan hiivalle vauvan päässä
• Vaippadermatiitille on ominaista tulehdukset ja vaipan ihottuma iholla perineumassa ja pakarassa. Tämäntyyppinen sairaus on melko yleinen ja voi ilmetä hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisen tai väärän vaipan tai vaatemateriaalin vuoksi..
• Ruokadermatiitti ilmenee ruuansulatuksellisista ongelmista, aliravitsemuksesta tai ylensyöstä. Taudin syyt ovat:
  • heikkolaatuisen keinotekoisen vauvanruoan ruokinta;
  • epätasapainoinen ruokavalio;
  • allergisten elintarvikkeiden esiintyminen ruuissa.

On syytä mainita vauvojen imetys, erilaiset allergeenit voivat siirtyä rintamaitoon, aiheuttaen ihottumaa oireina hänen äitinsä.

Jos taudin ilmenemisen syy on imetys, provokatorit tulee jättää heti äidin ruokavalion ulkopuolelle:

oireet

Tärkeimmät oireet vastasyntyneillä ovat:

• Eri ihoalueiden punoitus;
• Punaiset täplät ja ihottumat;
• Kuorinta ja kuiva iho;
• kutina
• Maha-suolikanavan ja ruuansulatuksen ongelmat;
• Ärtyneisyys ja unettomuus.

Ihon punoitus näkyy kasvoissa, jaloissa ja käsivarsissa, vatsassa, nivusessa ja selässä.

Tämän välttämiseksi sinun on noudatettava useita sääntöjä:

• Huoneen lämpötilaa tulee tarkkailla - keskimäärin sen tulisi olla +22 +24 astetta ja veden lämpötila (+37 +38 astetta);
• Hygienia:
  • päivittäinen uiminen,
  • puhdas iho;
  • väliaikainen vaippojen vaihto.
• Älä unohda ottaa kylpyhauteita ja tuulettaa tilaa vähintään 2 kertaa päivässä;
• Seuraa jatkuvasti vauvan ruokavaliota ja noudata ruokavaliota imettäessä.

Imeväisillä on vaikea tunnistaa suhdetta allergeeniin.

Lääkäri suorittaa diagnoosin (lukuun ottamatta erityisen vakavia tapauksia), johon voi kuulua:

• Lapsen tutkiminen ja kuvaus anamneesistä;
• Testien kokoaminen suoliston dysbioosin havaitsemiseksi;
• Kokoelma erityistä allergista verikoetta, joka suoritetaan erilaisten antigeenien esiintymisen määrittämiseksi veressä;
• Virtsa-analyysit ja uloste.

Imeväisten allergisen ihottuman hoito

Aivan ensimmäinen vaihe akuutin vaiheen vastasyntyneiden allergisen ihottuman hoidossa on allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen varhainen poistaminen. Sitten suoritetaan huumehoito..

antihistamiinit

Tällaisten lääkkeiden tarkoituksena on poistaa allergisen ihottuman kivulliset oireet, kuten sietämätön kutina, jonka vuoksi pienet lapset eivät voi edes nukkua normaalisti.

Tätä tarkoitusta varten käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

• Fenistil - antialergisten ja hermostoa torjuvien lääkkeiden tipat. Yhdestä kuukaudesta 1 vuoteen otettavat lapset ottavat 8 tippaa 2 kertaa päivässä. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 360 ruplaa;
• Zaditen - siirappin muodossa oleva valmiste, jonka pääaine on ketotifeeni, voidaan käyttää 6 kuukaudesta alkaen määränä 0,05 mg painokiloa kohti. Keskimääräiset kustannukset 1000 ruplaa;
• Zyrtec - histamiinireseptoreiden tippa-salpaajat. Lapset 6 kuukaudesta 1 vuoteen 5 tippaa kerran päivässä. Kustannukset alkaen 250 ruplaa.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Jos allergisen ihottuman oireet eivät ilmene liian voimakkaasti, paikalliset ei-hormonaaliset aineet voidaan luopua..

Kuten:

• Fenistil-geeli levitetään ihoalueelle ohuella kerroksella ja jätetään, kunnes se imeytyy kokonaan. Alle vuoden ikäisille lapsille, käytä 2 kertaa päivässä. Kustannukset alkaen 360 ruplaa;
• La Cree - voide levitetään 2 kertaa päivässä ihoalueille, puhdistetaan tai pestään vedellä. Vakavissa vaurioissa on levitettävä huomattava määrä voidetta, 5 minuutin kuluttua loput voide poistetaan puuvillalapulla. Keskimääräiset kustannukset 200 ruplaa.

Hormonaaliset lääkkeet

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään tapauksissa, joissa allerginen reaktio on selvästi vakava ja huomattava..

Alle vuoden ikäisille lapsille on sallittu seuraavien lääkkeiden käyttö:

• Elokom - sovellettu 6 kuukaudesta. Älä levitä ihoalueille, joiden pinta-ala on yli 1/8 kehon pinnasta. Hoitojakso tulisi kestää vain yhden viikon ajan. Hoidon lopussa tuote on tarpeen sekoittaa vauvavoiteen kanssa ennen levitystä. Keskimääräiset kustannukset ovat 360 ruplaa;
• Advantan - sovelletaan 4 kuukaudesta. Levitä ohut kerros kerran päivässä, kurssi enintään 14 päivää. Hinta alkaen 450 ruplaa.

antiseptiset

Tapahtuu, että lapsen allergiseen ihottumaan liittyy eroosion tai märkäpölytetyn ihon esiintyminen iholla. Sitten käsittelyyn sisältyy antiseptiseen aineeseen kastettujen märkäkuivattavien sidosten levitys.

Yleisin alle vuoden ikäisille lapsille:

• Miramistin on moderni antiseptinen aine, jolla on selvästi tuhoava vaikutus moniin bakteereihin, viruksiin ja sieniin, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä muille antiseptisille aineille. Kustannukset alkaen 180 ruplaa;
• Furasiini - edistää haavan paranemista. Käytetään yleisimmin 20 mg: n tablettien muodossa liuoksen tai valmiiden 0,02-prosenttisten liuosten valmistamiseksi. Kustannukset alkaen 30 ruplaa;
• Tsindol - lääke vähentää nesteiden vapautumista ja vähentää myös ärsytyksen ja tulehduksen vakavuutta. Keskimääräiset kustannukset 70 ruplaa.
  

antibiootit

Käytetään, kun ihotulehduksen bakteerinen luonne vahvistetaan.

Tehokkaita ovat:

• Fucidin on bakteereja tappava antibioottivoide. Levitä ohut kerros iholle 2 kertaa päivässä, enintään 14 vuorokautta. Kustannukset alkaen 420 ruplaa;
• Dermazin on mikrobilääke. Levitä iholle 2 kertaa päivässä. Sitä sovelletaan 3 kuukaudesta. Keskimääräiset kustannukset 250 ruplaa.

Enterosorbents

Tällaiset lääkkeet ovat tehokkaita lasten maha-suolikanavassa, sitovat ja poistavat materiaalia luonnollisella tavalla, joten niitä käytetään puhdistamaan kehon ruoka-allergeeneista.

Alle vuoden ikäisille lapsille seuraavat lääkkeet ovat sopivia:

• Smektaa - luonnollista kuluttajaa - tuotetaan jauheen muodossa, jolla on vaniljan tai appelsiinin tuoksu. Annetaan käyttää ensimmäisistä elämän päivistä alkaen. Keskimääräiset kustannukset ovat 160 ruplaa;
• Filtrum-STI - lääke soveltuu imeväisille ja kaikenlaisen päihteiden lopettamiseen. Keskimääräiset kustannukset 80 ruplaa.

Probiootit ja prebiootit

Ne ovat biologisesti aktiivisia valmisteita, joihin sisältyy normaalin suolen mikroflooran elävät bakteerit.

Lasten probiootit estävät dysbioosin kehittymisen ja niillä on terapeuttinen vaikutus mahdollisten allergisten reaktioiden ilmenemisessä.

Enintään vuoden ikäisille lapsille annetaan:

• Bifiform Baby - tätä tuotetta myydään pulloissa, jotka sisältävät öljyistä liuosta. Lääkkeen käyttö palauttaa hyödyllisten bakteerien, vitamiinien, ravinteiden ja mineraalien määrän vastasyntyneen kehossa. Kustannukset alkaen 450 ruplaa;
• Normoflorin-L on täysin luonnollinen valmiste, jossa ei ole säilöntäaineita, väriaineita tai makua sovittimia. Koostumus ei myöskään sisällä laktoosia ja lehmänmaidon proteiineja. Kustannukset alkaen 250 ruplaa.

Vitamiinikompleksit

Vauvan vartalo kehittyy ensimmäisen 12 kuukauden aikana erityisen nopeasti ja aktiivisesti, mikä vaatii monien ravintoaineiden saantia, etenkin kun ilmenee allergisia reaktioita.

Alle vuoden käyttöikäisille:

• D-vitamiini - asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti sen käyttöä alle vuoden ikäisille lapsille. Suosituin lääke on Aquadetrim, tärkein asia on estää lääkkeen yliannostus. Kustannukset alkaen 150 ruplaa;
• Multitabs-Baby - imeväisille kompleksi voidaan sekoittaa juomaan tai ruokaan. Keskimääräiset kustannukset 380 ruplaa.

Ruokavalio imeväisten allergisen dermatiitin suhteen

Vauvojen ihottuman ruokavalio on avain paranemiseen, jos sairaus johtuu ruoasta. Ruokavaliosta on poissuljettava hoitavan lääkärin tunnistama allergeeni.

Jos vauva syö rintamaitoa, imettävän äidin tulisi myös tarkistaa hänen ruokalistansa..

Onko mahdollista uida lapsia, joilla on allerginen ihottuma?

Lapset, joilla on allerginen ihottuma, voivat käydä uimassa kylvyssä. Kosteus ei ole haitallista ärtyneelle ja vaurioituneelle iholle. Kyse on kloorin läsnäolosta vedessä, joka on runsaasti vedessä..

Lasten kannattaa uida puhtaassa suodatetussa tai dekantoidussa vedessä.

On suositeltavaa lisätä kylpyyn kansanlääkkeitä:

• Vastavalmistettu musta tee;
• Laakerinlehdet;
• Vehnäleseinfuusioita kuivalla ja karhealla iholla;
• Erilaisia ​​mintun, narun ja kamomiksen keittämiä.

Allerginen ihottuma raskaana olevilla naisilla

Jos odottava äiti on sairas allerginen ihottuma, on mahdollista, että vauva syntyy allergeenilla.

Ensimmäinen asia, jonka raskaana olevan naisen pitäisi tehdä, on kääntyä lääkärin puoleen.

Asiantuntija suorittaa tutkimuksen ja määrää hoidon.

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään yleensä:

• Suun kautta annettavat antihistamiinit - Suprastin (ei voida käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana), Cetirizine ja Fenkarol;
• Paikalliset valmisteet - sinkkivoide, Fenistil-geeli, psilo-balsami;
• Enterosorbentit - Enterosgel, Smecta.

Taudin kuluessa raskaana olevan naisen on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

• Tiukka, mutta samalla tasapainoinen ruokavalio, jonka lääkäri määrää;
• Kehosi suojaaminen vilustumiselta;
• Rajoittaminen stressaavista tilanteista;
• Ilmastomuutoksen välttäminen;
• Tupakoinnin ja juomisen ehdoton poissulkeminen.

Allergisen dermatiitin ehkäisy

Allergisen ihottuman ehkäisy on välttämätöntä kaiken ikäisille..

Päätyyppejä ovat:

• Vastasyntyneille tulisi ruokkia rintamaitoa tai valita erilaisia ​​seoksia, joilla on hypoallergeenisia ominaisuuksia;
• Imettävän äidin on ensin seurattava ruokavaliota ja suljettava pois ruokia, jotka voivat aiheuttaa allergeenisia vaikutuksia;
• Älä syö liikaa ja syö suurilla välein;
• Huoneen kosteustasoa on tarpeen seurata, etenkin pienten ja imeväisten tapauksessa. Älä myöskään kääri niitä kävelyllä kuumalla säällä;
• Valitse uimiseksi ei-aggressiiviset tuotteet. Ja on myös syytä muistaa, että vauvan tulisi myös kylpeä maltillisesti eikä usein.
• Vaatteiden on oltava korkealaatuisia ja luonnollisia sekä lapsilla että aikuisilla. Tämä koskee myös vuodevaatteita;
• Hypoallergeeninen ravitsemus, tällaista ruokavaliota tulisi noudattaa missä iässä tahansa, jos allergisten reaktioiden esiintymiselle on taipumus;
• Juo suuri määrä nestettä puhtaan veden lisäksi juo luonnollista vihreää teetä;
• Huonojen tapojen, kuten alkoholin ja tupakan, poistaminen;
• Terveellinen elämäntapa, johon sisältyy fyysistä aktiivisuutta ja kävelyretkiä.

johtopäätös

Hoidon pääedellytys on, että sinun ei tulisi valita lääkkeitä itsellesi ja käyttää niitä määräämättä kurssia ja tutkimatta lääkäriä.

Hoidettaessa kansanlääkkeitä sinun tulee seurata huolellisesti kehosi reaktiota. Kiinnitä erityistä huomiota pieniin lapsiin, imeväisiin ja raskaana oleviin naisiin..

Itse asiassa heidän immuniteettinsä aikuiseen verrattuna on paljon heikompaa ja alttiimpaa monille haitallisille tekijöille.

Pidä huolta terveydestäsi, johda terveellisiä elämäntapoja ja käänny ammatillisten asiantuntijoiden puoleen. Tämä on lisätakuu ja perusta onnelliseen ja terveelliseen elämään..