Allerginen ihottuma on ihon tulehdus, joka kehittyy sen välittömän kosketuksen (joskus lyhytaikaisen) seurauksena valinnaisen ärsyttävän aineen kanssa, ts. Aineen, joka useimmilla terveillä ihmisillä ei aiheuta minkään patologian kehittymistä. Tämän taudin toinen nimi on kontaktidermatiitti..
Syyt ja riskitekijät
Allergisella dermatiitilla tarkoitetaan viivästyneitä allergisia reaktioita, joissa pääroolia eivät ole vasta-aineet, vaan immuunijärjestelmän solut ja ennen kaikkea lymfosyytit.
Syy allergisen ihottuman oireisiin voivat olla kemikaalit:
- maali- ja lakkatuotteet;
- pesujauhe;
- kosmeettiset ja hajuvedet;
- synteettiset kankaat;
- lateksi.
Allergeenit voivat olla myös joitain lääkkeitä (antibiootit, vitamiinit, synomysiiniemulsio), nikkelista valmistettuja koruja. Hyvin usein käten allergisen ihottuman syynä on kosketus kasveihin (valkoinen tuhka, primoosi, lehmän palsternakka). Tätä taudin muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi..
Erityinen rooli allergisen reaktion kehittymisessä, joka on suoraan yhteydessä ärsyttävään aineeseen ja ihoon, on siinä olevissa fagosyyttisoluissa. Ne imevät ja sulavat allergeenit ja immuunikompleksit, jotka pääsevät ihoon. Levitettäessä erityistä ärsyttävää ainetta herkistyneen henkilön iholle, fagosyyttisolujen määrä kasvaa lyhyessä ajassa useita kertoja.
Phagocyte-solut eivät pelkästään hajotta allergeeneja, vaan myös helpottavat niiden kosketusta immuunijärjestelmän tiettyihin soluihin, josta tulee syy laajentuneelle immuunivasteelle, ts. Allergisen reaktion kehittymiselle..
Voit vähentää allergisen ihottuman kehittymisen riskiä rajoittamalla kosketusta kotitalouskemikaalien kanssa. Niiden kanssa työskennellessä on käytettävä henkilökohtaisia suojavarusteita (hengityksensuojain, kumihansikkaat).
Kun iho joutuu toistuvasti kosketukseen allergeenin kanssa, allerginen reaktio tapahtuu kirkkaammin ja nopeammin kuin ensimmäistä kertaa. Tämä johtuu siitä, että potilaalla on jo vasta-aineita ja immuunisoluja tätä allergeenia vastaan.
Tulehduksen keskittyneet fagosyytit ja lymfosyytit edistävät myös ihon punoitusta ja turvotusta, verisuonten laajenemista, lisääntynyttä kutinaa.
Ennustetut tekijät allergisen ihottuman kehittymiselle ovat:
- sarveiskerroksen oheneminen;
- liiallinen hikoilu (liikahikoilu);
- krooniset tulehdukselliset sairaudet, joihin liittyy immuunivasteen rikkominen;
- taipumus allergisten reaktioiden kehittymiseen.
Allergisen dermatiitin oireet
Ihovauriot, joilla on allerginen dermatiitti, ovat aina paikallisia kosketuksessa ärsyttävän tekijän kanssa. Esimerkiksi, jos allergeeni on pesujauhetta, sinun pitäisi odottaa allergisen ihottuman kehittymistä käsissä. Samanaikaisesti kasvojen allergisen ihottuman oireet johtuvat useimmiten henkilökohtaisesta kosmetiikan (jauhe, ripsiväri, pohja, huulipuna, poskipuna) suvaitsemattomuudesta..
Allergisessa ihottumassa leesialla on aina selvästi määritellyt rajat. Aluksi havaitaan ihon turvotusta ja punoitusta. Sitten ilmestyy papuleja (tiheitä kyhmyjä), jotka muuttuvat nopeasti kirkkaalla nesteellä täytetyiksi kupliksi. Jonkin ajan kuluttua kuplat avautuvat ja eroosio ilmestyy paikalleen. Kaikkiin näihin ihomuutoksiin liittyy vaikea kutina..
Ihon toistuva kosketus allergeenin kanssa voi johtaa kroonisen allergisen ihottuman muodostumiseen. Tässä tapauksessa vaurion keskittyminen saa epäselviä rajoja ja tulehduksellinen prosessi voi levitä ihon syrjäisille alueille, mukaan lukien ne, jotka eivät ole kosketuksessa ärsyttävään aineeseen. Kroonisen allergisen ihottuman oireita ovat:
- ihon paksuuntuminen;
- kuivaksi;
- kuorinta;
- papule muodostuminen;
- lichenization (lisääntynyt vakavuus ihokuvio).
Vakavan kutinan takia potilaat kampaavat leesioita jatkuvasti, mihin liittyy ihon trauma ja voi johtaa sekundaaristen märkivien-tulehduksellisten leesioiden kiinnittymiseen.
Lasten allergisen ihottuman ominaisuudet
Allerginen ihottuma on melko yleinen patologia lapsuudessa. Sairaudelle on ominaista krooninen kulku, jolle on ominaista remissioiden ja pahenemisten jaksojen vuorotteleminen. Useimpien murrosikäisten murrosiän jälkeen allergisen ihottuman oireet häviävät kokonaan.
Päärooli lasten taudin kehittymisessä kuuluu geneettisille tekijöille. Jos jompikumpi vanhemmista kärsii allergioista, lapsen todennäköisyys kehittyä sairaus on 50%, jos molemmat - 80%. Jos sekä isä että äiti ovat terveitä, jälkeläisten allergisen ihottuman riski ei ylitä 20%. Tauti kehittyy kuitenkin lapsilla vain, jos spesifisen ärsykkeen, ts. Allergeenin, vaikutus liittyy perinnölliseen tekijään. Allergiatekijöitä voivat olla:
- hengitystekijä (pölyn hengittäminen, aerosolit, kasvinpöly);
- ruokatekijä (jotkut ruoat, joiden lapsen immuunijärjestelmä pitää haitallisina ärsyttäjinä);
- kosketuskerroin (aggressiivinen aine, esimerkiksi saippua, shampoo tai vauvavoide).
Vauvojen allerginen ihottuma ilmenee alun perin variaationa ruoka-allergiasta, joka syntyy seurauksena siitä, että imettävä äiti ei noudata hypoallergeenista ruokavaliota tai täydentäviä ruokia (munat, lehmänmaito, viljat) on syötetty varhain lapsen ruokavalioon. Jatkossa sairauden pahenemista provosoivat paitsi ravintoallergeenit, myös muut ärsyttävät aineet (talopöly, sieni-itiöt, eläinten orvaskesi, kasvinpöly). Monilla lapsilla ensimmäisten elämänvuosiensa aikana allergisen ihottuman syy on infektio tietyntyyppisillä stafylokokilla, jotka aiheuttavat kroonista ihon tulehdusta..
Lasten allergisen ihottuman tärkeimmät oireet ovat:
- paikallinen tai yleistynyt ihon punoitus (hyperemia);
- ihon ärsytys- ja / tai kuoriutumisalueet;
- kutina tai palava;
- itkuisuus;
- unihäiriöt;
- ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt.
Lasten allergisen ihottuman aikana erotetaan useita ikävaiheita:
- Lasten ihottuma. Se esiintyy vauvan ensimmäisistä kuukausista ja kestää kahden vuoden ikään asti. Tauti ilmenee lapsen käsivarsien ja jalkojen taipumispinnalla, luontaisissa ihottumissa, luonnollisissa ihon laskosissa. Usein lapsilla, joilla on allerginen ihottuma, poskialueella esiintyy runsaasti pientä ihottumaa, jonka seurauksena posket näyttävät tuskallisen purppuraisilta. Vauriot muuttuvat usein märkäksi, rapeaksi.
- Lasten ihottumaa. Sitä havaitaan 2–12-vuotiailla lapsilla. Sille on ominaista ihon punoitusalueiden esiintyminen, joissa esiintyy plakkeja, halkeamia, naarmuja, eroosiota ja kuoria. Nämä vauriot sijaitsevat useimmissa tapauksissa kyynärpään ja niskaan.
- Teini dermatiitti. Diagnoositu 12–18-vuotiaille nuorille. Tässä iässä useimmissa tapauksissa allergisen ihottuman oireet katoavat yksinään, mutta joillain murrosikäisillä taudin oireet päinvastoin lisäävät niiden vakavuutta. Näissä tapauksissa kosketus allergeeniin johtaa ihottumiin kasvoissa, kaulassa, ulnarakalvoissa, käsissä, jaloissa, sormissa ja ihon luonnollisissa taiteissa.
diagnostiikka
Diagnoosi tehdään, kun potilas on tunnistanut kolmen suuren ja vähintään kolmen pienen kriteerin yhdistelmän. Hyviä diagnostiikkakriteerejä allergiseen dermatiittiin ovat:
- taudin toistuva luonne;
- perhe- tai henkilökohtaiset allergiat;
- tyypillinen ihottumien lokalisaatio (korvakorvan alla, päänahassa, ulokkeessa, popliteaaliset ja ulnarossat, aksillaariset onkalot, niska ja kasvot);
- ihon vaikea kutina, jopa pienellä määrä ihottumaa.
Allergisella dermatiitilla tarkoitetaan viivästyneitä allergisia reaktioita, joissa pääroolia eivät ole vasta-aineet, vaan immuunijärjestelmän solut ja ennen kaikkea lymfosyytit.
Lisä- tai pieniä diagnoosikriteerejä ovat:
- taudin puhkeaminen ensimmäisinä elämänvuosina;
- kohonneet IgE-vasta-aineiden tasot;
- follikulaarinen hyperkeratoosi, joka vaikuttaa kyynärpään, käsivarsien ja hartioiden sivupintoihin);
- vaaleat täplät olkahihnan ja kasvojen iholla (Pityriasis alba);
- pohjan ja kämmenten taitto (hyperlineaarisuus);
- kaulan etupinnan taittaminen;
- valkoinen dermografismi;
- herpeettisen, sieni-tai stafylokokkisen etiologian usein esiintyvät tarttuvat ihovauriot;
- jalkojen ja käsien epäspesifinen dermatiitti;
- ihtyosis, kseroosi, kuorinta;
- ihon punoitus ja kutina kylvyn ottamisen jälkeen (tämä oire havaitaan kahden ensimmäisen elämän vuoden lapsilla);
- oire "allergisesta säteilystä" (silmien ympärillä olevat tummat ympyrät);
- lisääntynyt hikoilu (liikahikoilu), johon liittyy kutina.
Taudin kehityksen aiheuttaneen allergeenin tunnistamiseksi suoritetaan erityiset ihokokeet. Niiden toteuttamiseksi käytetään erilaisissa allergeeneissa kastettuja testiliuskoja. Nämä nauhat kiinnitetään hyvin puhdistetun ihon alueelle. Tietyn ajan kuluttua ne poistetaan ja allergisen reaktion esiintyminen tai puuttuminen arvioidaan ihon turvotuksen ja punoituksen varalta..
Samanaikaisen patologian tunnistamiseksi voidaan tarvita lisädiagnostisia tutkimuksia:
Gastroenterologi, endokrinologi kuulee potilasta tarvittaessa.
Allergisen dermatiitin hoito
Allergeenien vaikutuksesta potilaan kehossa käynnistyy monia monimutkaisia biokemiallisia prosesseja, joten allergisen ihottuman hoidon tulisi olla pitkä ja monimutkainen, mukaan lukien seuraavat alueet:
- allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen tunnistaminen ja poistaminen;
- ruokavaliohoito;
- systeeminen lääkehoito (kalvoa stabiloivat ja antihistamiinit, kortikosteroidit, antibiootit, immunomodulaattorit, vitamiinit, lääkkeet, jotka säätelevät maha-suolikanavan ja keskushermoston toimintaa);
- ulkoinen terapia (puhujat, voiteet, voiteet);
- kuntoutus.
Allergisen ihottuman hoidon päätavoitteet ovat:
- ihon toimintojen ja rakenteen palauttaminen (kosteuden normalisointi, parantunut aineenvaihdunta ja leesion verisuonten seinämien vähentynyt läpäisevyys);
- ihon kutinan ja tulehduksellisten reaktioiden oireiden poistaminen;
- estää taudin siirtyminen vakavaan muotoon, mikä voi johtaa potilaiden menettämiseen työkykynsä;
- samanaikainen patologiahoito.
Koska päärooli allergisen ihottuman kehittymisen patologisessa mekanismissa on allerginen tulehdus, perushoito suoritetaan antihistamiinilla ja tulehduskipulääkkeillä.
Sairauden kroonisessa etenemisvaiheessa on tärkeää seurata hoidon vaiheista ja kestoa.
Akuutin vaiheen allergisen dermatiitin yleinen hoito-ohjelma sisältää seuraavien lääkeryhmien nimittämisen:
- antihistamiinit, joilla on lisäkalvoa stabiloiva ja välittäjävaikutus (toinen sukupolvi) 4-6 viikon ajan;
- ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (rauhoittavalla vaikutuksella) yöllä;
- voiteet, joissa on 1-prosenttinen tanniiniliuos tai tammekuoreen valmistettu keuhko läsnäollessa;
- voiteet ja voiteet kortikosteroideilla (määrätty lyhyellä kurssilla, joka kestää enintään 7-10 päivää);
- systeeminen kortikosteroidihoito (vain jos edellä kuvatulla terapialla ei ole vaikutusta).
Kroonisen allergisen ihottuman hoitoon sisältyy:
- toisen sukupolven antihistamiineja, joilla on pitkä kurssi (3-4 kuukautta);
- monityydyttymättömät rasvahapot;
- immunosuppressiiviset lääkkeet (lääkkeet, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän liiallisen toiminnan);
- paikallisesti käytettävät voiteet kortikosteroideilla ja antibiooteilla.
Remismin saavuttamisen jälkeen on tarpeen hoitaa allerginen ihottuma, jonka tavoitteena on estää taudin paheneminen. Tässä tapauksessa käytetään yleensä seuraavaa järjestelmää:
- kolmannen sukupolven antihistamiinit (aktiiviset metaboliitit), kurssi vähintään 6 kuukautta;
- immunomodulaattorit;
- spesifinen immunoterapia allergeeneilla;
- valmisteet, jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja.
Kokeellinen hoito allergisen ihottuman suhteen
Tällä hetkellä tehdään kliinisiä tutkimuksia nemolitsumabin käytöstä allergisen ihottuman hoidossa. Hän edustaa humanisoitujen monoklonaalisten vasta-aineiden ryhmää, joka on spesifinen interleukiini-31: lle.
Toisen vaiheen tulokset julkaistiin vuonna 2017 The New England Journal of Medicine -lehdessä. Lääkettä määrättiin kolmeksi kuukaudeksi 264 aikuiselle potilaalle, jotka kärsivät vakavista allergisen ihottuman muotoista, jolloin perinteinen hoito ei johtanut pysyvään positiiviseen vaikutukseen. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään, joista toinen sai nemolitsumabia, toinen (kontrolli) lumelääkettä. Hoidon tehokkuuden arviointi suoritettiin mittaamalla vauriokohdan pinta-ala ja kutinan voimakkuus (arvioitiin erityisellä visuaalisesti-analogisella asteikolla).
Nemolitsumabihoidon aikana kutinan voimakkuus laski 60%: lla potilaista, vertailuryhmässä 21%: lla. Pääryhmän leesioalueen väheneminen havaittiin 42%: lla potilaista ja vertailuryhmässä 27%: lla potilaista. Tällaiset tulokset antoivat syyn pitää nemolitsumabia lupaavana lääkkeenä allergisen ihottuman hoidossa.
Ravitsemus allergisen dermatiitin hoitoon
Ruokavaliohoidolla allergisen ihottuman kompleksisessa hoidossa on tärkeä rooli. Sen avulla voit vähentää hoitoaikaa ja edistää vakaan remission saavuttamista. Ruoka, joka parantaa kehon herkistymistä, jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Nämä sisältävät:
- kahvi;
- kaakaota;
- suklaa;
- pähkinät
- sitrushedelmien;
- suolakurkkua ja marinadeja;
- palkokasvit;
- Mansikka;
- merenelävät.
Älä syö ruokia, jotka sisältävät väriaineita, emulgointiaineita ja säilöntäaineita, koska kaikki nämä aineet ovat voimakkaita allergeeneja..
Allergisesta ihottumasta kärsiville potilaille ei myöskään suositella paistettuja ruokia ja rikkaita vahvoja liemeitä. Tämä johtuu siitä, että ne parantavat ärsyttävien aineiden imeytymisprosessia maha-suolikanavan elinten limakalvolla.
Hyvin usein käten allergisen ihottuman syynä on kosketus kasveihin (valkoinen tuhka, primoosi, lehmän palsternakka). Tätä taudin muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi..
Suolan ja sokerin käyttöä suositellaan vähentävän 2–3 kertaa, ja mikä vielä parempi, jos mahdollista, luopua niiden käytöstä hoidon aikana. Ennen käyttöä vilja pestään useissa vesissä ja liotetaan useita tunteja..
Allergisen ihottuman kanssa ravitsemusterapeutit suosittelevat syömistä:
- haudutettu tai höyrytetty vähärasvainen liha;
- musta leipä;
- luonnolliset maitotuotteet (ilman säilöntäaineita, makeutusaineita ja väriaineita);
- vastapuristettu omenamehu;
- vihannekset (tilli, persilja);
- viljat (riisi, kaurajauho, tattari);
- oliiviöljy (enintään 25–30 grammaa päivässä).
Vaihtoehtoinen allergisen ihottuman hoito
Yhteistyössä hoitavan lääkärin kanssa allergisen ihottuman hoidossa voidaan käyttää joitain vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmiä, esimerkiksi:
- voiteet, joissa on lääkekasvien yrttejä (kamomillaapteekki, viburnumin tai tammen kuori, mustaherukan kuori, peräkkäin);
- kompressi höyryn takiaisen, kalenterin, sitruunamelissin, elektroampaanin juurien keittämisellä;
- vaurioiden voitelu voiteella, joka on saatu vauvan kermasta tai sulanut hanhirasvasta ja tyrniöljystä;
- aromaterapia santelipuulla, geraniumilla tai laventeliöljyllä;
- lääkekylpyjä, joissa on marsh-rosmariinilehtien, lääkevalerian juurten, sinisten ruiskunkukka- tai apteekkien kamomillakukat, nokkosenlehdet ja tavallinen oregano-keittämät.
Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
Ihovaurioita, joilla on allerginen dermatiitti, seuraa vaikea kutina. Kampaaessa iholle muodostuu mikrotraumoja, jotka ovat sisäänkäynnin portti patogeenisille mikro-organismeille (sienille, bakteereille). Niiden tunkeutumisesta tulee syy mätäisten ja tulehduksellisten komplikaatioiden (paiseet, flegmoni) kehittymiseen..
Ennuste
Jos on mahdollista tunnistaa ja eliminoida kontakti allergeenin kanssa, niin allergisen ihottuman ennuste on suotuisa, tauti loppuu täydelliseen paranemiseen..
Tapauksissa, joissa kontaktia allergeenin kanssa ei ole mahdollista poistaa, allerginen ihottuma saa kroonisen taudin ja pahenee säännöllisesti. Potilaan kehon herkistyminen kasvaa vähitellen, mikä lopulta aiheuttaa prosessin yleistymisen ja systeemisten allergisten reaktioiden kehittymisen jopa hengenvaaralliseksi..
ennaltaehkäisy
Ensisijaista ennaltaehkäisyä, jolla pyritään estämään allerginen ihottuma, ei ole olemassa. On mahdollista vähentää sen kehittymisen riskiä rajoittamalla kosketusta kotitalouskemikaalien kanssa. Niiden kanssa työskennellessä on käytettävä henkilökohtaisia suojavarusteita (hengityksensuojain, kumihansikkaat).
Ostaessasi vaatteita ja koruja, sinun tulisi suosia laadukkaita tuotteita, luotettavia valmistajia. Tämä vähentää todennäköisyyttä, että ihokosketus tapahtuu myrkyllisten metallien ja väriaineiden kanssa, joista usein tulee allergeeneja..
Jos sairaus on jo ilmennyt, on tarpeen suorittaa aktiivinen hoito, jolla pyritään saavuttamaan remissio. Tätä varten on ensinnäkin tunnistettava allergeeni ja suljettava pois potilaan jatkuva kosketus häneen.
Allerginen ihottuma
Ihmisen immuniteetti on yhä alttiimpi monille sairauksille vuosittain. Aikuisten ja lasten allerginen ihottuma on muuttunut muiden tautien ohella aggressiivisemmaksi. Sitä ei enää pidetä kosmeettisena puutteena, vaan se viittaa patologisiin prosesseihin.
Miltä allerginen ihottuma näyttää?
Hoitojakson aloittamiseksi ajoissa ja toksidermian estämiseksi on tiedettävä, millainen allerginen ihottuma näyttää (kuva 2). Taudin kliininen kuva riippuu ärsykkeestä, sen ominaispiirteistä ja vaikutuksen voimakkuudesta. Myrkyllis-allergiseen ihottumaan liittyy erityisiä oireita: ärtynyt kuorinta ja joissakin tapauksissa rakkuloita.
Sairaudelle on ominaista turvotus, ihon punoitus. Melko usein esiintyy kyhmyjä, ihottumaa, joka muistuttaa atooppista ihottumaa, mutta jolla on vähemmän voimakas kutina ja suurempi palava tunne. Allerginen ihottuma aikuisilla pitkittyneen kurssin jälkeen menettää saaren tulehduksellisen reaktion ja sille on ominaista harvinainen hyperkeratoosin tai kohtalaisen tunkeutumisen esiintyminen.
Allerginen ihottuma aikuisilla
Tärkeä rooli allergisen ihottuman kehittymisessä aikuisilla (kuva 3) on itse kehon piirteellä. Jokin ärsyttävistä aineista joutuessaan aikuisten allergisen ihottuman oireet ilmestyvät parin viikon kuluttua. Ainoa tapaus, kun sairaus kehittyy nopeasti, voidaan sanoa aggressiivisesti, tapahtuu joutuessaan kosketuksiin kemikaalien kanssa.
Kaikissa muissa tapauksissa tauti ei juurikaan muistuta akuutin ekseeman kliinistä kuvaa. Aluksi punaisia pisteitä ilmestyy; iho paksunee, halkeilee. Seuraavaksi muodostuvat kuplat, mikroulut. Vaikka tauti on paikallistettu altistuskohdassa, toistuvia oireita voidaan odottaa muualla. Jos käsien ihottuma ilmestyi ensin, sen toissijainen sijainti on missä tahansa kehossa.
Aikuisten allergisen ihottuman hoitoon sisältyy pitkä monimutkainen korjaus. Koska muoto on lievä, sitä voidaan hoitaa avohoidolla. Vaikeiden muotojen hoito aikuisilla tapahtuu vain potilaalla, usein jopa tehohoitoyksikössä.
Miltä nähdään allerginen ihottuma lapsilla
Lasten immuunijärjestelmä on epätäydellinen eikä se pysty täysin vastustamaan monia allergeeneja, joten lasten allerginen ihottuma (kuva 4) esiintyy useammin. Tauti on yleensä luonteeltaan viipyvä, jolloin ihottumat voivat muuttua useita kertoja. Lasten dermatiitti voi ensin ilmetä ruokaa ärsyttävien aineiden taustalla, ja sitä kutsutaan diateesiksi. Ensimmäisiin oireisiin kuuluu kutina, joka edeltää aina ihottumaa ja punoitusta.
Huomannut nämä allergisen ihottuman oireet lapsilla, vanhempien tulee heti näyttää ne lääkärille. Taudin eteneminen voi laukaista seborreaisen ihottuman päähän, mikä lisää lapsen kärsimystä vielä enemmän..
Allerginen ihottuma imeväisillä
Nuoret imettävät äidit voivat hyvinkin provosoida vastasyntyneiden ihottumaa (kuva 5), jos he eivät noudata ruokavaliota. Iän myötä ruoka-aineallergiat siirtyvät taustoille, mikä antaa tien muille allergeeneille: sienille, siitepölylle ja itiöille. Allerginen lasten ihottuma esiintyy usein rokotuksien jälkeen, lääkkeiden ja vitamiinien ottamisen jälkeen.
Tauti esiintyy pääasiassa lapsilla, joilla on perinnöllinen taipumus. Juuri heillä on vaippaihottumaa, joka sijaitsee enemmän kehon alaosassa. Tauti huolestuttaa lasta 2 vuoden ikään asti. Imeväisten allerginen ihottuma sijaitsee kasvoissa, luonnollisissa laskosissa ja laskosissa. Vaikuttavilla alueilla iho on kuivattu tai päinvastoin, jatkuvasti märkä.
Allerginen dermatiitti jaloissa
Sairauden syitä on monia, ja ne jaetaan sen mukaan, minkä tyyppisiä vaikutuksia kehossa on. Jalojen allerginen ihottuma (kuva 6) on yleisimpiä tartumattomia sairauksia. Jalojen dermatiitti voi myös ilmetä merkkinä joidenkin elinten sairauksista.
Tällaisissa tapauksissa tauti ilmenee myrkyllisyytenä. Eksogeeniset syyt provosoivat allergisen kosketusihottuman, aiheuttaen huomattavia allergisia oireita.
Pään allerginen ihottuma
Kosmeettisten vikojen lisäksi pään allerginen ihottuma (kuva 7) aiheuttaa melko vaikeaa palamista ja kutinaa. Joissakin tapauksissa tämä estää henkilöä elämästä täysimääräistä elämää. Dermatous ihottuma, johon liittyy kuume, kipu, hiustenlähtö.
Jos ihovaurioiden aste menee pitkälle, silloin kasvojen allerginen ihottuma jättää täysin epätyydyttävät arvet.
Allerginen ihottuma. Hoito aikuisilla, syyt, oireet käsissä, päässä, kasvoissa. Ruokavalio, voiteet, tabletit
Ihosairaus Allerginen ihottuma luokitellaan usein lasten sairaudeksi. Mutta aikuiset kärsivät siitä. Toisin kuin lapsuuden ihottumaa, sen esiintyminen aikuisella on patologia, ja ennenaikaisella hoidolla se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Aikuisten allergisen ihottuman tyypit ja syyt
Allerginen ihottuma on eräs allergisten reaktioiden ilmenemismuoto. Tämän taudin erityispiirre on oireiden asteittainen ilmeneminen ja voimistuminen. Pääosassa sen kehityksessä ovat ihmisen immuunisolut - lymfosyytit ja fagosyytit.
Allergisen dermatiitin syistä riippuen ne jaetaan neljään ryhmään:
1. Fytodermatiitti.
Se tapahtuu, kun perheiden kasvien mehu tai myrky koskettaa tai nielee:
- buttercups: larkspur, kaustinen ranunculus, lumbago-grass, adonis;
- malochnyh: öljypuu, malochkoy, akalifa, puumainen;
- primoosi: syklaami, loosestrife, primoosi, pellon väri;
- utu: quinoa, punajuuri, potas, pyöreäkkö.
Tauti katoaa, jos allergeenia ei ole joutunut kosketuksiin lyhyen aikaa ilman lääkkeiden apua.
2. Kosketusihottuma. Se ilmenee kosketuksessa ihmisen ihon kanssa allergeenilla. Toistuvassa kosketuksessa immuunivaste muuttuu voimakkaammaksi ja ihottuman kliininen kuva huononee..
Yleisiä allergeeneja ovat:
- nikkelistä ja kromista valmistetut korut;
- henkilönsuojaimet tai lateksista valmistetut tavarat;
- synteettiset kankaat;
- ihonhoitotuotteet ja kosmetiikka;
- kotitalouksien kemikaalit.
3. Myrkyllinen-allerginen ihottuma. Se alkaa näkyä sen jälkeen, kun allergeeni saapuu kehossa hengityselinten ja ruuansulatuksen tai ihon kautta.
Ihotulehduksen syitä voivat olla:
- lääkkeitä;
- huuli kosmetiikka;
- Hammastahna;
- maali- ja lakkatuotteet;
- haihtuvat myrkylliset aineet;
- talon pöly;
- kasvien siitepöly;
- Elintarvikkeita;
- tatuointivärit;
- auringonsäteet, voimakas tuuli tai pakkasta;
- ötökät
- eteeriset öljyt;
- henkilökohtaiset hygieniatuotteet.
4. Atooppinen ihottuma. Sillä on toinen nimi - neurodermatiitti. Useimmiten sillä on krooninen muoto ja se on peritty. Tässä tapauksessa jokaisella perheenjäsenellä on erilainen ärsyke. Ei välttämättä ilmene monta vuotta.
Jotta reaktio tapahtuisi, useiden syiden on oltava samanaikaisesti ilmeisiä:
- sairauksien esiintyminen akuutissa muodossa;
- lisääntynyt hikoilu;
- ihon vammat;
- sieni-tulehdus;
- ruoansulatuskanavan patologia;
- hormonaalisten lääkkeiden ottaminen tai hormonitasapainon toimintahäiriö;
- häiriintynyt henkinen ja emotionaalinen tausta;
- heikko immuniteetti;
- äkillinen ilmastonmuutos tai huono sää.
Aikuisten allerginen ihottuma ilmenee usein työn takia, ja sitä on vaikea hoitaa.
Seuraavat ammatit ovat alttiita dermatiitin kehittymiselle:
- kokit;
- lääketieteellinen henkilökunta;
- rakentajat;
- kemistit
- kuljettajat ja kuljettajat;
- hammaslääkärit
- kosmetologit;
- kampaajat;
- muuttajia.
Näiden erikoisuuksien ihmiset ovat jatkuvasti yhteydessä aggressiivisiin ärsyttäjiin: kemikaaleihin, huumeisiin ja synteettisiin materiaaleihin.
oireet
Allergisen dermatiitin oireiden asteeseen ja muotoon voivat vaikuttaa:
- ihmisen ikä;
- kosketusaika allergeenin kanssa;
- immuniteetin tila.
Tauti lokalisoituu useimmiten käsien raajoissa, kasvoissa ja päässä..
Allergisella ihottumalla (aikuisten hoito on vaikeaa samanlaisuuksien vuoksi yleisen allergian kanssa) on tiettyjä oireita esiintymispaikasta riippuen:
lokalisointi | Tärkeimmät oireet |
kädet |
|
Pää |
|
Kasvot |
|
Yleiset hoitosäännöt ja menetelmät
Allerginen ihottuma (aikuisten hoito kestää pitkän ajan) vaatii useita yleisiä toimenpiteitä sen poistamiseksi:
- tutkimuksen tekeminen allergeenin tyypin selvittämiseksi;
- ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen;
- vitamiinikompleksien saanti;
- päivässä juodaan juoksevan nesteen määrän lisääntyminen;
- ottaen antihistamiineja;
- rauhoittavien lääkkeiden valinta.
Ihotautilääkäri määrää sairauden sijainnista riippuen erityisen hoito-ohjelman:
- Kun sitä ilmenee kasvoilla, määrätään antihistamiineja, kortikosteroideja, hormonaalisia ja tulehdusta ehkäiseviä voiteita ja geelejä.
- Pään allerginen ihottuma hoidetaan ottamalla antiallergisia lääkkeitä, antibiootteja ja lääkkeitä kehon aineenvaihdunnan parantamiseksi ja suoliston terveen mikrofloora palauttamiseksi. Kompleksi määrää sieni-sieni-shampoot kutinaa, palavan tunteen ja tulehduksen lievittämiseksi, ja naamarit lisähoitoksi sairastuneelle päänahalle.
- Käsien alueella esiintyvä sairaus hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä: käytetään paikallisia ja monimutkaisia valmisteita. Ihotautilääkäri määrää voiteita tai geelejä, joiden on jatkuvasti käsiteltävä kärsivää aluetta.
Ei-hormonaaliset lääkkeet ulkoiseen käyttöön
Ei-hormonaalisia lääkkeitä ulkoiseen käyttöön käytetään allergisen ihottuman hoidossa.
Nämä sisältävät:
1. Suunnitelma. Vaikuttava aine on glykolaani.
Apukomponenteista ilmoitetaan:
- glyseroli;
- polyetyleeniglykoli;
- dietyleeniglykolimono- etyylieetteri;
- 2- [2- (2-hydroksietoksi) etoksi] etanoli;
- vesi.
Eplanilla on seuraavat ominaisuudet:
- haavan paranemista;
- bakterisidinen;
- kosteuttava;
- särkylääkkeet;
- avaavana.
Käytä kermaa levittämällä pieni määrä vaurioituneille ihoalueille tai levittämällä siteitä. Eplania on mahdollista käyttää myös suojaesteenä työskennellessäsi aggressiivisten aineiden kanssa: voide levitetään käsien koko iholle..
Ihotautilääkäri määrää kurssin keston. Jos tila huononee, sinun tulee heti luopua lääkkeen käytöstä.
2. Zinocap. Vaikuttava aine on sinkkipyritioni..
Apuaineina ilmoitetaan:
- setyylialkoholi;
- Vaseliiniöljy;
- makrogolistearaatti;
- panthenol;
- natriumfosfaattidihydraatti;
- dinatriumfosfaattidekahydraatti;
- vesi.
Tsinokap suojaa vaurioituneet ihon alueet bakteereilta ja sieni-infektioilta. Se lievittää tulehduksia, kutinaa ja kosteuttaa ihoa estäen kuorinnan.
Voidetta levitetään vaurioituneen ihon hierontaliikkeissä useita kertoja päivässä. Sen käytön kesto ei saisi olla yli 3 viikkoa.
3. Ihokorkki. Lääkkeen koostumus: vaikuttava aine - sinkkipyritioni.
Apukomponentteina käytetään:
- glyseryylistearaatti;
- stearyylialkoholi;
- sakkaroosikokaatti;
- vesi.
Voiteella on antimikrobisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Hän kykenee torjumaan sieni-infektioita. Ihokorkki levitetään puhtaalle iholle ohuella kerroksella 2 kertaa päivässä.
Kurssin keston määrittää ihotautilääkäri.
4. Gistan. Voiteen vaikuttava aine on mometasoni.
apuaineita:
- 2 tyyppiä parafiinia - valkoista puhdistettua ja nestemäistä;
- 1,2-propaanidioli;
- glyseroli;
- vahaemulgaattori;
- klorokresoli;
- betuliinin;
- vesi.
Gistania käytetään lievittämään kutinaa ja vähentämään tulehdusta. Voide levitetään hieromatta ihoa kerran päivässä. Hoito lääkärin - dermatologin tulee määrittää käytön kesto.
Lääkkeellä on vasta-aiheita:
- kuppa;
- herpes-infektio
- alle 3-vuotiaat lapset;
- raskaus;
- tuberkuloosi.
5. Fucidiini. Saatavana voiteen ja voiteen muodossa.
Fucidiinin koostumus:
- fusidiinihappo - pääaine;
- stearyylialkoholi;
- parafiinikomponentit: valkoinen ja nestemäinen;
- lanoliini.
Fucidiini lievittää tulehdusta ja kutinaa, sillä on selkeä antibakteerinen ominaisuus.
Lääke levitetään ohuena kerroksena kevyillä hierontaliikkeillä tulehtuneelle iholle 3 kertaa päivässä enintään 7 päivän ajan. Ihotautilääkärin tulee määrätä uusi hoito-ohjelma, jolla on negatiivisia tuloksia.
6. Radevit.
Voiteen koostumus sisältää:
- vaikuttavat aineet - ryhmien vitamiinit:
- JA;
- D;
- E;
- apukomponentit:
- vahaemulgaattori;
- glyserolialkoholi;
- etanoli;
- (1,1-dimetyylietyyli) -4-metyylifenoli;
- butyylihydroksianisoli;
- vesi.
Radevit on tarkoitettu allergisen ihottuman ja ihottuman hoitoon. Sillä on anti-inflammatorisia, uudistavia ominaisuuksia, lievittää turvotusta ja kutinaa. Vitamiinikompleksin ansiosta se hoitaa ihoa ja suojaa sitä.
Voide levitetään ohuena kerroksena ihon kasvaimiin 2 kertaa päivässä tai levitetään sidoksena aiemmin desinfioidulle pinnalle.
7. eksoderyyli. Vaikuttavana aineena käytetään nafteeniä..
Apuaineista ilmoitetaan:
- stearyylialkoholi;
- bentseeni;
- cetol;
- propyylimyristaatti;
- kaksoset 60;
- natriumhydroksidia;
- sorbitaanistearaatti;
- setyylipalmitaatti;
- vesi.
Se on lääke, jolla on voimakas sienenvastainen vaikutus. Sitä käytetään allergisen ihottuman hoidossa vain komplikaatioihin, jotka johtuvat sieni-infektioiden leviämisestä..
8. Sinkkivoide. Se sisältää sinkkioksidia - tärkeintä vaikuttavaa ainetta.
Koostumus sisältää myös apuaineita:
- kalarasva;
- lanoliini;
- Vaseliiniöljy;
- aromeja;
- eteeriset öljyt;
- vitamiinikompleksit.
Apuraaka-aineiden saatavuus riippuu valmistajalta. Sinkkivoide on yksi halvinta työkalua ihosairauksien hoidossa. Se kuivaa ihon, parantaa sen ja lievittää tulehduksia..
Hormonaaliset lääkkeet
Allergisesta ihottumasta (aikuishoito eliminoi oireet vain akuutissa vaiheessa) tulee krooninen ja vaikea hoitaa, jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa. Tässä tapauksessa tavanomaiset lääkkeet eivät auta, sinun on käytettävä vahvempia lääkkeitä - hormonaalisia aineita.
Näitä lääkkeitä ovat:
1. Sinaflan.
Voiteen vaikuttava aine on fluokinoloniasetonidi ja apuaineet:
- lanoliini;
- propyleeniglykoli;
- natriumseresiini;
- Vaseliiniöljy.
Käytä 3 kertaa päivässä, hankaamalla voide ihoon, joka on esikäsitelty antibakteerisilla aineilla.
Levitä voidetta ei suositella yli 4 viikkoa.
2. Prednisone.
Voiteen koostumus sisältää:
- pääaine on prednisoni;
- glyseroli;
- valkoinen parafiini;
- nipagiiniä;
- steariinihappo;
- para-hydroksibentsoehappopropyyliesteri;
- emulgointiaineita;
- vesi.
Voide hierotaan kasvaimiin iholla enintään 2 viikkoa 3 kertaa päivässä. Prednisoloni voi lievittää tulehduksia ja kutinaa..
3. Advantan. Voiteen vaikuttava aine on metyyliprednisoloni.
Apuaineista ilmoitetaan:
- glyserolimonostearaatti;
- setyylialkoholi;
- makrogolistearaatti;
- dibunol;
- Trilon B;
- bentseeni;
- glyseroli;
- steariini triglyseridi;
- dekyylioleaatti;
- vesi.
Voiteella on vähemmän sivuvaikutuksia kuin analogeilla. Sitä voidaan käyttää patologisiin ihovaurioihin enintään 1 kertaa päivässä. Kurssin kesto ei saisi ylittää 12 viikkoa.
pillereitä
Ihotautilääkäri voi myös sisällyttää hoito-ohjelmaan tabletteja, jotka auttavat vähentämään allergisen ihottuman oireita.
Heistä on ominaista suuri tehokkuus:
1. Setiritsiini.
Tablettien koostumus:
- vaikuttava aine - setiritsiinidihydrokloridi;
- lisäkomponentit:
- kiteinen selluloosa;
- maitosokeri;
- magnesiumsteiinihappo;
- piioksidi.
Setiritsiiniä käytetään erilaisiin dermatoosiin, joissa on jatkuvaa kutinaa. Ota 1 tabletti 1 kerta per yö, koska setiritsiinillä on voimakkaita sedatiivisia vaikutuksia..
2. Exifin. Lääkkeen aktiivinen komponentti on terbinafiinikloridi.
Mukana myös:
- tärkkelys;
- kiteinen selluloosa;
- Primogelia;
- kemnia-dioksidi;
- magnesiumsteariinihappo.
Sitä määrätään osana kokonaisvaltaista hoitoa vaikeiden ja laaja-alaisten ihotulehduksien suhteen kasvojen ja käsiin. Auttaa vähentämään tulehduksia ja polttavaa tunneta kudoksiin..
3. Ketokonatsoli.
Tablettien koostumus:
- aktiivinen aineosa on ketokonatsoli;
- laktoosi;
- maissitärkkelys;
- magnesiumsteiinihappo;
- piioksidi;
- povidoni.
Sitä määrätään pään ja kasvojen allergiseen ihottumaan. Lääke on aktiivinen dermatofotteja ja hiivasieniä vastaan. Hoitaa tehokkaasti seborreaista ihottumaa. Ota lääke tulisi olla 1-2 tablettia päivässä, riippuen sairauden vakavuudesta.
antihistamiinit
Kutina, palaminen ja tulehdus voidaan poistaa ihotautilääkärin määräämällä viimeisimmän sukupolven antihistamiineja:
1. Zodak.
Jokainen tabletti sisältää:
- vaikuttava aine - setiritsiinihydrokloridi;
- povidoni;
- vanha hapan magnesium;
- tärkkelys;
- maitosokeri.
Sillä on anti-inflammatorisia ja antipruritic ominaisuuksia. Lääke on tarpeen ottaa 1 tabletti päivässä.
2. Erius.
Lääkkeen koostumus sisältää:
- vaikuttava aine - desloratadiini;
- natriumsorbitoli;
- natriumsitraatti;
- natriumbentsoaatti;
- sitruunahappo;
- Trilon B;
- propyleeniglykoli;
- D-sakkaroosi;
- vesi;
- väriaineet;
- aromeja.
Työkalu lievittää ihon turvotusta, kutinaa ja punoitusta, ei aiheuta uneliaisuutta tai riippuvuutta. Ota 1 tabletti 1-2 kertaa päivässä..
3. Zirtek. Saatavana tablettien ja tippojen muodossa. Minkä tahansa lääkkeen muodossa aktiivinen komponentti on setiritsiinikloridi..
Apuaineista ilmoitetaan:
pillereitä:
- kiteinen selluloosa;
- maitosokeri;
- piioksidi;
- magnesiumsteiinihappo;
- titaanioksidi;
- hypromelloosia;
- polyetyleeniglykoli.
putoaa:
- glyserolialkoholi;
- propyleeniglykoli;
- sakariini;
- metyyliparabeeni;
- propyyliparabeeni;
- natriumasetaattia;
- etikkahappo;
- vesi.
Lääke eliminoi nopeasti:
Ota lääkettä varoen, koska se voi aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta. Annosteluaikataulu: 1 tabletti tai 15 tippaa kerran päivässä.
4. Suola.
Osana työkalua on:
- desloratadiini vaikuttavana aineena;
- kiteinen selluloosa;
- tärkkelys;
- D-mannitoli;
- magnesiumsteiinihappo;
- talkki.
Suolanpoisto poistaa ihottumaa, kutinaa ja ihon punoitusta. Työkalu ei aiheuta uneliaisuutta, sillä on minimaalinen määrä sivuvaikutuksia. Vastaanotto on rajoitettu yhteen tablettiin päivässä..
Allerginen ihottuma (aikuishoito suoritetaan voimakkaiden lääkkeiden avulla) potilaille voi liittyä piilotettuja sairauksia, jotka voivat epäsuorasti häiritä paranemista.
Valmisteet kammien ja paiseiden hoitoon
Jatkuvaan voimakkaan kutinaan, naarmuuntumista ja märkää ihovaurioita voi esiintyä.
Hoitoonsa ihotautilääkäri määrää useita lääkkeitä:
1. Levomekol. Voide auttaa kloramfenikolin ja dioksometyylitetrahydropyrimidiinin aiheuttamaa nopeaa kudosten uudistumista. Sillä on antimikrobisia ja parantavia vaikutuksia. Voide voidaan levittää ohuena kerroksena loukkaantuneelle iholle tai levittää sideharsoiden alle.
Lääkettä ei voida käyttää yli viikon ajan.
2. Baneosiini.
Voiteen koostumus sisältää:
- basitrasiini on pääaine;
- neomysiinisulfaatti;
- parafiini;
- lanoliini.
Sillä on antimikrobinen vaikutus. Sitä käytetään 1 kertaa päivässä, annettaessa siteen alle, hieromatta vaurioituneita kudoksia.
3. Actovegin.
Voiteen koostumus sisältää:
- proteiiniton vasikan veriuute - vaikuttava aine;
- parafiini;
- setyylialkoholi;
- metyyliparabeeni;
- propyyliparabeeni;
- vesi.
Se pystyy stimuloimaan vaurioituneiden kudosten paranemista. Älä käytä tuotetta yli 2 viikkoa. Allergisen ihottuman akuutissa vaiheessa voidetta levitetään 2 kertaa päivässä 8 tunnin välein, minkä jälkeen ne otetaan käyttöön yhdellä käyttökerralla päivässä.
Kansanlääkkeet
Joskus aikuisten allergisen ihottuman hoidossa käytetään vaihtoehtoisia menetelmiä. Ne ovat huonompia kuin lääkkeet hoidon nopeudella, mutta eivät tehokkuudella..
Kansanlääkkeitä ei voida käyttää hoidon päätyyppinä, ne ovat lisätoimenpiteitä ihottuman hoidossa.
1. Perunakompressi:
- 1 peruna pestään ja kuoritaan. Sitten se hierotaan hienolle raastimelle ja levitetään sideharsoon tai siteeseen.
- Kompressia tulisi pitää tulehtuneella iholla vähintään 2 tuntia.
- Perunat voivat vähentää polttamista ja kutinaa, lievittää vaurioituneiden kudosten turvotusta..
2. Sitruuna-tinktuura:
- 3 ml sitruunamehua sekoitetaan 3 ml: aan vodkaa, lisää 2 nippi jauhettua munakuorta. Juo saatu liuos kahdessa annoksessa: aamulla ja illalla.
- Sitruuna vahvistaa immuunijärjestelmää ja sillä on parantava vaikutus. Se auttaa myös vähentämään turvotusta ja punoitusta sairastuneella alueella ja aktivoi aineenvaihduntaprosessit kehossa..
3. Karpalovoide:
- 50 g nestemäistä parafiinia ja 25 ml karpalomehua sekoitetaan kulhoon.
- Saatu voide levitetään iholle useita kertoja päivässä.
- Karpaloilla on kipinää estäviä ja tulehdusta estäviä vaikutuksia..
4. Koivunpunkojen keittäminen:
- Kourallinen koivupuunuja kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja annetaan infundeutua 30 minuutin ajan.
- Sitten liuos suodatetaan ja loukkaantuneet ihoalueet pyyhitään saadulla liemillä.
- Koivunhermot auttavat vähentämään tulehdusta ja kutinaa, ja estävät myös haavainfektioita..
5. Verenkukkulan keittäminen:
- Kasvin lehdet ja varret murskataan, niistä puristetaan mehu.
ruuansulatuksen keittäminen voi itsessään aiheuttaa allergisen ihottuman, joten tarkista ennen käyttöä!
Ruokavalion ominaisuudet
Hoidettaessa allergista ihottumaa on noudatettava tiukkaa ruokavaliota.
Sallitut tuotteet | Kielletyt tuotteet |
Joitakin kaloja: meribassi ja turska | Savustetut tuotteet |
Matalarasvainen liha: vasikanliha ja kani | Hunaja |
sisäelimet | pähkinät |
Rasvaton juusto | Rasvainen kala ja äyriäiset |
vilja | alkoholi |
Vihreät kasvikset | mauste |
Valkoiset marjat: kirsikat ja herukka | Majoneesi |
Kasviöljy | Hiilihapot juomat |
päärynät | Punaiset hedelmät |
Luonnolliset maitotuotteet | Maustetut maitotuotteet |
Vihreä tee | kahvi |
Keittäminen tulisi tehdä höyrytettyinä tai uunissa. Älä syö paistettuja ruokia.
Allergisen ihottuman ilmenemisellä on vakavia syitä aikuisilla, ja se voi johtaa komplikaatioihin. Ihotautilääkärin tai allergologin tulee hoitaa hoidonsa valitsemalla hoito erikseen jokaiselle potilaalle.
Kirjoittaja: Shalunova Anna
Tuotteen suunnittelu: Mila Fridan
Video allergisesta dermatiitista
Dr. Komarovsky kertoo sinulle, kuinka löytää allergisen ihottuman syy: