Lasten allergisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Lääketieteen asiantuntijat seuraavat koko iLive-sisältöä parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden varmistamiseksi..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Keuhkoputkien limakalvon tulehdus - keuhkoputkentulehdus - voi johtua monista syistä. Jos keuhkoputket tulehtuvat altistumisesta erilaisille allergeeneille niiden limakalvoilla, tapahtuu vastaus: keuhkoputkien hermopäätteet ovat ärtyneitä, verisuonet laajenevat ja lihakset supistuvat. Ja lopulta saamme yskä, jota kutsutaan allergiseksi keuhkoputkentulehdukseksi (samoin kuin astma- tai atooppiseksi keuhkoputkentulehdukseksi). Tämä on pitkittynyt sairaus, jolla on usein uusiutumisia..

Muuten, kaikista saavutuksista huolimatta, nykyään lääketiede ei kykene parantamaan ihmistä allergiasta, joka on eräänlainen (allergologien mielestä riittämätön) immuunijärjestelmän reaktio ulkoiseen ärsykkeeseen. Vaikka hän pystyy havaitsemaan vain tämän ärsyttävän aineen, se myös helpottaa taudin kulkua.

Joten ei ole mitään tekemistä ilman allergologia, koska vain hän voi suorittaa immunologisen tutkimuksen ja määrittää, mikä erityinen ärsyke aiheutti sairauden.

Syyt allergiseen keuhkoputkentulehdukseen

Allergia on niin monipuolinen, että joissain se ilmenee aivastuksena ja nenäna (kausiluonteinen allerginen nuha) kasvien kukinnan aikana, kun taas toisilla on vetiset silmät esimerkiksi pesujauheesta (allerginen sidekalvotulehdus). Ihottumaa (urtikaria ja atooppinen ihottuma) voi esiintyä käytettäessä tuotetta tai kosmeettisen valmisteen käytön jälkeen. Paljon niitä, jotka yskivät ilman kylmää tai muuta ilmeistä syytä.

Eli allergisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen syy on allergeenit, jotka hengitetyn ilman mukana tulevat ihmiskehoon ja asettuvat keuhkoputken limakalvoille. Luonnollisten allergeenien luettelo sisältää kasveja (niiden siitepölyä) ja villaa (lähinnä kotieläimiä), lintujen höyheniä, pesuaineita ja jopa tavallista pölyä kaupunkiasunnossa. Asiantuntijat huomauttavat, että yksittäinen tuote, lääke tai bakteereihin liittyvä allergeeni voi provosoida allergisen keuhkoputkentulehduksen..

Joka tapauksessa aikuisten allerginen keuhkoputkentulehdus ei ole seurausta kylmästä, vaan allergisesta reaktiosta. Lääkärit kuitenkin mainitsevat tämän taudin yhtenä vaihtoehtona keuhkoputkien tulehduksen kroonisessa muodossa, koska näiden tautien pääoireet ovat täysin identtisiä.

Jos turvaudut lääkäreiden apuun ajoissa, voit välttää allergisen keuhkoputkentulehduksen etenemisen, mikä riittävän hoidon puuttuessa muuttuu väistämättä allergiseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehduksi tai keuhkoastmaksi.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Indikatiivisin merkki allergisesta keuhkoputkentulehduksesta on jatkuva yskä, joka masentaa henkilöä pääasiassa yöllä. Kehon lämpötila ei nouse, ja jos se nousee, niin sitten hieman. Mutta yleinen tila on tuskallinen, ja se voi pahentua seuraavan kosketuksen allergeeniin kanssa.

Sairauden alussa yskä on kuiva, ajan myötä se kastuu, hengitys on vaikeaa, hengenahdistus ilmenee. Kuuleessaan keuhkoputkia, lääkärit kuulevat selvästi hengityksen vinkumisen - kuiva, märkä tai hengityksen vinkuminen. Mutta jos keuhkoastman yhteydessä heitä kuullaan uloshengityksen aikana, niin allerginen keuhkoputkentulehdus antaa tällaisen kuvan hengityksessä. Lisäksi allergisen alkuperän tulehduksellista prosessia (keuhkoputken limakalvojen turvotusta ja suun supistumista) esiintyy vain suurissa ja keskisuurissa keuhkoputkissa, joten astmalle ominaisia ​​astmakohtauksia ei tapahdu.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimpien oireiden taustalla voi kuitenkin joskus ilmetä vasomotorisen rinosinosopatian oireita - vuotoa nenästä johtuen muutoksista allergeenien aiheuttamien paranasaalisten sinusien limakalvojen muutoksista. Henkitorven tulehdus (henkitorven tulehdus) tai kurkunpään limakalvojen tulehdus (kurkunpunatulehdus) on myös mahdollista..

Tila pahenee, kun allerginen keuhkoputkentulehdus pahenee: potilaat tuntevat yleistä heikkoutta, normaalissa lämpötilassa he alkavat hikoilla. Keuhkoputkien ontelossa lima kerääntyy, joten yskimisen yhteydessä ilmaantuu limakalvoa. Laboratorioverikoe osoittaa allergisille sairauksille ominaisen eosinofilian esiintymisen, toisin sanoen granulosyyttisten leukosyyttien määrän kasvun veressä. Ja röntgenkuvatutkimus paljastaa keuhkokudoksen suuremman läpinäkyvyyden ja joitain muutoksia keuhkoputkien verisuonissa.

Lasten allerginen keuhkoputkentulehdus esiintyy missä tahansa iässä - jopa vauvoilla - ja ilmenee melkein samalla tavalla kuin aikuisilla: jatkuvan yskän iskut yöllä normaalissa tai subfebriililämpötilassa, toistuvat useita kertoja kuukaudessa. Usein sellaisessa sairaudessa lapsesta tulee tuuleikas, unelias, usein hikoilu. Akuutti allerginen keuhkoputkentulehdus lapsilla voi kestää kaksi tai kolme viikkoa.

Lääkärit väittävät kategorisesti: astman välttämiseksi tulevaisuudessa allergisen keuhkoputkentulehduksen saaneiden lasten vanhempien on otettava tämä tauti erittäin vakavasti ja hoidettava sitä. Ja sinun on aloitettava tunnistamalla allergeeni, joka aiheutti taudin.

Allerginen obstruktiivinen bronkiitti

Progressiivinen haja (diffuusi) keuhkoputkien tulehdus, joka johtuu pitkäaikaisesta negatiivisesta altistumisesta allergeenille, on allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tämän taudin yhteydessä keuhkoputket kapenevat (tukkeuma), minkä seurauksena hengitys ja keuhkoihin kerääntyneen liman vapautuminen on vaikeaa. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen pääoire on bronkospasmi, joka aiheuttaa hengenahdistuksen ja hengityksen vinkumisen.

Akuutti akuutin allergisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehitys alkuperäisissä vaiheissa voi olla ylempien hengitysteiden katarri. Kurkkua repivä kuiva yskä ei kuitenkaan katoa pillereistä ja juomista, yskäkohtaukset lisääntyvät yöllä, hengittämisestä tulee vaikeampaa, ja itsensä hengittämiseen liittyy ominainen pilli lyhennetyn uloshengityksen aikana. Lämpötila ei ole korkea (+ 37,5 ° C), on päänsärkyä. Jos sairaus muuttuu krooniseksi, se on täynnä sen kulun peruuttamatonta luonnetta, jolla on usein uusiutumisia. Lisäksi hengenahdistuksen taustalla kehittyy sydämen vajaatoiminta..

Lasten allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan useimmiten varhaisessa iässä - jopa viiteen vuoteen, kun keuhkoputken anatominen rakenne ei ole vielä kehittynyt ja keho voi antaa allergisen reaktion mihin tahansa - säilöntäaineilla täytettyihin ruokia seinään muottiin. Yöllä lapsi aloittaa voimakkaan yskän, mutta ei voi ysätä (ysköstä ei käytännössä ole). Mutta jos jotain sitojaa käytettiin, yskäyn liittyy suuren määrän paksun ysköksen erottuminen. Voi olla valituksia väsymyksestä, päänsärkystä ja rintakipusta yskän aikana ja sen jälkeen..

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito: peruslääkkeet

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on välttämättä sisällyttävä sairautta provosoivan allergeenin määrittäminen ja sen kanssa kosketuksiin joutumisen rajoittaminen.

Lääkehoitoaineiden tulisi toisaalta vähentää allergisen reaktion voimakkuutta, ja nämä ovat antihistamiineja. Toisaalta on välttämätöntä vähentää yskää ja helpottaa hengitystä, jolle määrätään erottimia ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

Huumeet, kuten suprastin, diatsoliini ja tavegil, vähentävät allergioiden ilmenemistä. Tunnetuin ja yleisimmin käytetty lääke suprastin (tabletit ja 2% injektio) määrätään aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille, yksi tabletti (25 mg) 3 kertaa päivässä ja lihaksensisäisenä injektiona - 1-2 ml. Alle 14-vuotiaille lapsille määrätään 0,5 tablettia (jauhemaisena) kolme kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 100 mg. Suprastinin sivuvaikutukset ilmenevät heikkona, letargiana ja huimauksena. Vasta-aiheita ovat mahahaava, glaukooma, eturauhasen adenooma, keuhkoastman hyökkäys. Suprastinin ottaminen raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista..

Antihistamiini-tavegiili on saatavana injektioliuosena, siirappina ja tabletteina. Sen vaikutus suun kautta antamisen jälkeen saavuttaa maksimiarvon 7 tunnin kuluttua ja kestää 10-12 tuntia. Sitä ei ole tarkoitettu alle vuoden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, joilla on alahengitysteiden, eturauhasen sairaudet, tyreotoksikoosi, sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine..

Lääke otetaan 1 mg kahdesti päivässä (ennen ateriaa). Tavegilisiirapin annos lapsille vuodesta 6 vuoteen on yksi teelusikallinen. Tavegilin haittavaikutukset: lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus, päänsärky ja huimaus, heikentynyt liikkeiden koordinointi, kouristukset, tinnitus ja suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitamiseksi lääkärit määräävät aina yskänlääkkeitä - pertussiinia, bronkolitiinia (ruokalusikallisena 4 kertaa päivässä), bromheksiinia (tablettina 3 kertaa päivässä), mukaltiinia (2 tablettia kolme kertaa päivässä), rintayöpymistä jne. Yleisesti käytetään myös keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka rentouttavat keuhkoputkien sileitä lihaksia ja edistävät niiden laajenemista. Näitä ovat neo-teoferdiini, atroventti, ketotifeeni (tsaditen), kromolynnatrium (intal), kromogliini (kromosoli), kromoheksaali (lecrolin).

Esimerkiksi neo-teoferdiini vaikuttaa keuhkoputken lihaksiin, vähentää verisuonten lisääntynyttä läpäisevyyttä ja keuhkoputken limakalvon turpoamista. Lisäksi tällä keuhkoputkia laajentavalla aineella on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Se otetaan aamulla tai iltapäivällä: aikuiset - puoli tai kokonainen tabletti kahdesti päivässä, 2–5-vuotiaat lapset - neljännestabletti, 6–12-vuotiaat lapset - puoli tablettia kerran päivässä. Uusoteofedriinin vasta-aiheet: kilpirauhasen sairaus, sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöt, epilepsia, kouristustilat, glaukooma. Haittavaikutukset voivat olla närästys, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, unihäiriöt ja syke.

Aerosolimuodossa olevista keuhkoputkia laajentavista lääkkeistä, jotka vähentävät allergisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoastman aiheuttamia yskäkohtauksia, käytetään esimerkiksi sellaisia ​​lääkkeitä kuin salbutamoli, terbutaliini, fenoteroli ja heksaaprenaliini..

Volmax-lääke (samoin kuin sen synonyymit: aloproli, albuteroli, asmadili, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) auttaa poistamaan keuhkoputkien supistumista ja palauttaa niiden avoimuuden. Aikuisille määrätään 8 mg 2 kertaa päivässä (lasillisella vettä) ja 3–12-vuotiaille lapsille 4 mg. Lääkkeellä on sivuvaikutuksia: käsien vapina, päänsärky, takykardia, verisuonten luumen ääreislaajeneminen. Ja sen vasta-aiheista: raskauden ensimmäisellä puoliskolla, yliherkkyys lääkkeelle, tyrotoksikoosi.

Jos yllä olevien lääkkeiden terapeuttinen vaikutus ei ole riittävän tehokas, hoitava lääkäri voi määrätä glukokortikoidien kurssin: beklometasonidipropionaatti (bekotidi), flunisolidi (ingacort), budesonidi tai flutikasoni. Joten flutikasonin inhalaatio aerosoli (tunnetaan myös nimellä avamis, kutiveyt, nazarel, flixotide ja flixonase) toimii anti-inflammatorisena ja antiallergisena aineena. Sitä ei määrätä alle neljän vuoden ikäisille lapsille, ja kehon paikallinen haittavaikutus hengitysteitse voi esiintyä käheyden muodossa ja suuontelon ja nielun kandidoosin muodostumisen muodossa. On myös muistettava, että glukokortikoideja ei voida käyttää pitkään aikaan, koska ne voivat aktivoida tulehduksellista prosessia.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon sisältyy sellainen nykyaikainen menetelmä kuin spesifinen immunoterapia (SIT) tai allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) tai spesifinen desensibilisaatio - mikä on pohjimmiltaan sama asia. Allergistit voivat sen avulla vaikuttaa immuniteetin ei-toivottuun reaktioon tiettyyn ulkoiseen ärsykkeeseen (tietysti, jos he määräävät sen). SIT on tarkoitettu allergisen keuhkoputkentulehduksen immunologiseen luonteeseen, ts. Se ei poista taudin oireita, vaan sen syy - vähentämällä kehon herkkyyttä allergeenille.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito kansanlääkkeillä

Kansanlääkkeet allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on suunnattu pääasiassa taudin pääoireeseen - yskäen. Ysköksen poistamiseksi keuhkoputkista valmistetaan lakritsijuuren infuusio (2 rkl), sama määrä kalanterikukkia ja tillin siemeniä (1 rkl). Lääkekasvien seos kaadetaan litralla kiehuvaa vettä, keitetään 15 minuutin ajan ja sitten vaaditaan. Ota ennen syömistä puoli kuppia kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan. Samoin valmistetaan ja levitetään lakritsijuurten, pohjajalkalehden ja plantainin lääkevalmiste..

Keuhkoputkentulehduksessa, jolla on voimakasta hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus, on hyödyllistä juoda viburnum-marjojen keittäminen hunajalla (lasillinen vettä kohti lasillinen viburnum-marjoja ja 3 rkl hunajaa) tai infuusio tästä koostumuksesta: 2 rkl marshmallow-juuria, apteekin kamomilla ja apila ruoho (tai kolmivärinen violetti). Lasillisessa kiehuvaa vettä sinun on otettava 2 rkl tätä seosta, vaaditaan vesihauteessa 20-30 minuutin ajan. Ota 1 rkl useita kertoja päivässä.

Kuivalla yskällä tiputusta auttaa hyvin timjamiyrttien (pieni ripaus ruohoa lasillisessa kiehuvaa vettä) infuusio, joka on juo 50 ml kolme kertaa päivässä. Oregano ruoho on välttämätöntä myös peruutusaineena (ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä), mutta oregano on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa kansanlääkkeet käyttävät hunajaa ja aloe-valmistetta. Sinun on otettava lasillinen nestemäistä hunajaa, hienonnetut aloe-lehdet ja korkealaatuiset Cahors. Sekoita kaikki, lämmitä (mieluiten vesihauteessa) ja laita viikoksi viileään (ei jääkaapiin) - vaatii. Sinun täytyy juoda kolme kertaa päivässä ruokalusikallista - puoli tuntia ennen ateriaa.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

Sekä aikuisilla että lapsilla allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy koostuu ärsyttävien aineiden poistamisesta ja hengityselinten sairauksien hoidosta. Jos haluat sulkea pois kontaktin allergeeneihin, sinun on:

• suorita vähintään kahdesti viikossa märkäpuhdistus olohuoneessa ja vaihda potilaan liinavaatteet viikoittain;
• poista matot, verhoillut huonekalut ja kaikki kasvit huoneesta, jossa asuu allerginen keuhkoputkentulehdusta kärsivä perheenjäsen, ja pehmeät lelut lastenhuoneesta;
• sulkea pois koiran, kissan, hamsterin tai papukaijan pääsy potilaan asuintiloihin (tai kieltäytyä pitämästä taloa kokonaan) ja päästä eroon muista ”pienistä veljistämme”, kuten torakoista;
• sulje allergiset ruuat kokonaan pois potilaan valikosta.

Tärkein menetelmä lasten allergisen keuhkoputkentulehduksen ja sen muodostumisen uhan estämiseksi on heidän elämänsä normaalit terveys- ja hygieniaolosuhteet sekä tämän taudin oikea-aikainen havaitseminen ja oikea diagnoosi.

Allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Etusivu »Bronkiitti» Lasten allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Lasten keuhkoputkentulehdus: akuutti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet, hoito

Lasten keuhkoputkentulehdus esiintyy useimmiten komplikaationa akuutin hengityselimen virusinfektioiden, flunssa tai vakavan kylmän, hypotermian taustalla. Keuhkoputkentulehduksen kehittymisen provosoivia tekijöitä ovat kausiluonteiset terävät lämpötilan muutokset, etenkin korkeiden kosteusasteiden sateet, joten tämä tauti esiintyy yleensä syksyllä tai keväällä.

Muodossa kaikki lasten keuhkoputkentulehdus jaetaan: akuuttiin, pitkittyneeseen ja uusiutuvaan.

Tapahtumasta johtuen se riippuu tulehduksen patogeenistä ja jaetaan:

• Virus - influenssa, adenovirukset, parainfluenssa
• Bakteerinen - voi olla akuutti ja obstruktiivinen (aiheuttaja on streptokokki, stafylokokki, moraxella, haemophilus influenzae, samoin kuin mykoplasma ja klamydia)
• Allergiset, obstruktiiviset, astmaattiset - johtuvat ärsyttävistä kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä, kuten kotitalouksien kemikaaleista, talopölystä (lue pölyallergiaoireista), eläimen karvasta, kasvinpölystä jne..

Keuhkoputkentulehdus lapsella jopa vuoden ajan - oireet ja hoito

Imetysvauhdilla, joilla ei ole kosketusta sairaiden lasten ja aikuisten kanssa, ei tule olla hengityselinsairauksia. Kuitenkin, jos lapsi syntyi ennenaikaisesti, hänellä on synnynnäisiä epämuodostumia hengityselimissä ja muita sairauksia, ja perheessä on myös esiopetuksen ikäisiä lapsia, jotka käyvät päiväkodissa ja ovat usein sairaita - keuhkoputkentulehduksen kehittyminen enintään vuoden ikäisellä lapsella on mahdollista seuraavista syistä:

• kapeammat kuin aikuisilla keuhkoputkilla, kuivemmat ja herkempiä hengitysteiden limakalvoja
• olemassa olevat synnynnäiset epämuodostumat
• virus- tai bakteeri-infektion jälkeen
• yksilöllisen herkkyyden esiintyminen kemiallisille ja fysikaalisille ärsyttäjille - allergia jollekin.

Kehittyvän keuhkoputkentulehduksen peruselpoisimmat oireet ovat voimakas kuiva yskä, paroksysmaali, johon liittyy hengenahdistus, hengenahdistus. Vähitellen yskä kastuu, mutta lima, yskö ja keuhkoputkentulehdus lapsella jopa vuoden ajan vaikeuttavat merkittävästi hengitystä, keuhkojen normaali toiminta on häiriintynyt, koska vastasyntyneiden hengitysteet ovat kapeat. Keuhkoputkentulehdus alle vuoden ja jopa 3–4-vuotiailla lapsilla on useimmiten seuraavia:

• Akuutti keuhkoputkentulehdus
• Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
• bronkioliitti

Akuutista ja obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta puutumme tarkemmin alla. Harkitse nyt yleisintä keuhkoputkentulehdusta alle vuoden ikäisillä lapsilla..

Bronkiitti alle vuoden ikäisillä lapsilla - keuhkoputkentulehdus

Tämä keuhkoputkentulehdus vaikuttaa sekä pieniin keuhkoputkisiin että keuhkoputkistoihin, kehittyy useammin akuutti hengitysteiden virusinfektioiden, influenssavirusten taustalla seuraavien keuhkojen lisääntyessä pneumokokkeja (ja muita streptokokkeja). Jäisen ilman hengittämisen tai eri kaasujen voimakkaiden pitoisuuksien seurauksena keuhkoputkentulehdus voi kehittyä itsenäiseksi sairaudeksi. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen vaara on selvä keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä, jolla voi kehittyä joskus jopa akuutti hengitysvajaus:

• Kuivalle yskälle ovat tyypillisiä kouristukset, sekoitetun tai hengityselimen muodon vaikea hengenahdistus, johon liittyy nenän siipien turvotusta aiheuttavia oireyhtymiä, joihin osallistuvat apulihakset, rintakehän välisten tilojen vetäytyminen rintaan, ihon vaaleus, syanoosi.
• Lapsella on suun kuivuminen, ei kyyneleitä itkiessä.
• Lapsi syö ja juo vähemmän kuin yleensä, ja virtsaaminen on harvempaa.
• Kehon lämpötilan nousu, mutta toisin kuin keuhkokuume, se ei ole yhtä ilmeinen (katso onko lämpötilan alentaminen tarpeen).
• Hengitysvaikeus jopa 60–80 hengitystä minuutissa, hengityksen oiressa ollessa matala.
• Hajakuiva, märkä, ääni, hienoa kupliva ja krepitinen hengityksen vinkuminen voidaan kuulla molemmin puolin..
• Lasten keuhkoputkentulehduksen oireita ei ilmaista.
• Röntgenkuvissa määritetään keuhkokudoksen terävä läpinäkyvyys, kuvion vaihtelu, kylkiluiden vaakasuora seisonta, keuhkoihin tunkeutuvien muutosten puuttuminen.
• Jos aluksi oli yksinkertainen keuhkoputkentulehdus, niin bronkioliitin tarttuminen jonkin ajan kuluttua ilmenee lapsen yleisen tilan jyrkästä heikkenemisestä, yskästä tulee tuskallisempaa ja voimakkaampaa, ja niissä on röyhelö.
• Lapset ovat yleensä erittäin levottomia, mielialaisia, levottomia..
• Verikoe voidaan muuttaa hieman, pieni leukosytoosi ja ESR: n nousu ovat mahdollisia.
• Yleensä alle vuoden ikäisten lasten keuhkoputkentulehduksen pituus on pitkä, jopa 1–1,5 kuukautta.
• Lasten akuutin keuhkoputkentulehduksen syyt ovat samanlaisia ​​kuin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittyminen yli -2-4-vuotiailla lapsilla. Alle 2-vuotiaiden lasten hengitysteiden paikallinen immuunijärjestelmä on heikko, suoja viruksilta on riittämätöntä, joten ne tunkeutuvat helposti syvälle keuhkoputkien ja pienten keuhkoputkien sisään.

Lasten keuhkoputkentulehduksen hoito

Kotona on mahdotonta parantaa bronchioliittia. Kun vastasyntyneellä esiintyy keuhkoputkentulehdusta, sairaalahoito ilmoitetaan yleensä siten, että lääkärit seuraavat lapsia. Sairaalassa lastenlääkärit, pulmonologit määrittävät tarkan diagnoosin ja määräävät asianmukaisen hoidon. Mitä äidin pitäisi tehdä ennen ambulanssin saapumista?

Voit vain lievittää kylmän oireita - luoda huoneeseen optimaalisesti mukava ilma, kytkeä kostutin, ilmanpuhdistin päälle.

Jos lapsessa ei ole korkeaa lämpötilaa, voit helpottaa hengittämistä lämmittävien voiteiden ja voiteiden avulla, levittää ne jalkojen ja vasikoiden avulla. Vain tämän kanssa sinun on oltava varovainen, jos lapsella ei ole ollut aiemmin allergisia oireita, niin se auttaa paljon, jos lapsi on allerginen..

Yskän lieventämiseksi voit tehdä inhalaatiohöyryä - pidä vauva syliinsä keitetyn keittoastian yli heikossa suolaliuoksessa. Tai laita hänet pöytään ja peitä pyyhkeellä kupillisen kuuman lääkeliuoksen päälle.

Yritä saada vauva juomaan enemmän kuivumisen välttämiseksi. Jos vauva kieltäytyy rinnasta tai sekoituksesta, anna vauvalle vain puhdasta vettä.

Sairaalassa hengitysvaurion oireiden poistamiseksi vauva hengitetään keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä ja annetaan hengittää happea. Lisäksi lääkärin harkinnan mukaan valitaan antibiootti - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. On mahdollista käyttää erilaisia ​​lääkkeitä interferonin kanssa. Muista määrätä antihistamiineja lievittääksesi turvotusta tulehduksen kohdalla ja mahdollista allergista reaktiota hoitoon. Jos havaitaan kuivumisen oireita, suoritetaan tarvittava nestehukkahoito..

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - oireet

Lasten keuhkoputkentulehdus on yleisimpiä hengitysteiden sairauksia. Akuutti keuhkoputkentulehdusta pidetään keuhkoputken limakalvon akuutina tulehduksena ilman keuhkokuumeen liittyviä oireita. 20%: n lasten yksinkertainen keuhkoputkentulehdus on itsenäinen bakteeritauti, 80% on joko virusohjelmassa (Coxsackie-virus, adenovirus, influenssa, parainfluenssa) tai bakteerikomplikaationa näiden virusinfektioiden jälkeen.

Lasten keuhkoputkentulehduksen kliiniset oireet ovat seuraavat:

Ensinnäkin lapselle kehittyy yleinen heikkous, pahoinvointi, päänsärky, ruokahaluttomuus, sitten kehittyy kuiva yskä tai yskä ja yskö, jonka voimakkuus kasvaa nopeasti kuunnellessaan kuiva diffuusi tai erikokoinen kostea ralli. Joskus lapsella, jonka hoito on hiukan erilainen, voi olla haukkuva yskä.

Kahden ensimmäisen päivän aikana lämpötila nousee 38 ° C: seen, mutta lievässä muodossa lämpötila voi olla 37-37,2.

6-7 päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu märkäksi ykseksi, ysköksen erittyminen helpottaa vauvan tilaa ja on hyvä merkki siitä, että vartalo selviää tartunnasta ja viruksesta.

Lasten akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto on keskimäärin 7–21 päivää, mutta sairauden luonne, tulehduksellisen vakavuus riippuvat lapsen iästä, hänen immuunijärjestelmänsä vahvuudesta, samanaikaisista kroonisista ja systeemisistä sairauksista. Riittämättömällä tai ennenaikaisella hoidolla akuutti keuhkoputkentulehdus voi johtaa lisäykseen - keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen.

Joskus flunssa, vauvan tila paranee jonkin aikaa, ja sitten nousee voimakas heikkeneminen, kuume, yskä - tämä johtuu heikentyneestä immuunijärjestelmästä viruksen torjunnassa ja bakteeri-infektion kiinnittymisestä, jolloin antibiootti on tarkoitettu.

Lasten mykoplasman tai adenoviruksen akuutin keuhkoputkentulehduksen aikana intoksikaation oireet, kuten korkea kuume, päänsärky, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, voivat olla noin viikko. Yleensä akuutti keuhkoputkentulehdus on kahdenvälinen, mutta mykoplasman keuhkoputkentulehduksen kanssa se on useimmiten yksipuolinen, joskus yhdistettynä sidekalvontulehdukseen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito

Lasten akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto, jonka hoito on oikea ja oikea-aikainen, ei saisi olla yli 14 päivää, mutta imeväisillä yskä voi kestää jopa kuukauden, samoin kuin vanhemmilla lapsilla, joilla on epätyypillinen mykoplasma bronkiitti. Jos lapsen keuhkoputkentulehdus viivästyy, monet sairaudet olisi suljettava pois:

• ruoan toive
• keuhkokuume
• kystinen fibroosi
• vieras elin keuhkoputkissa
• tuberkuloosi-infektio

Lastenlääkäri määrää täyden valikoiman hoitoja. Kaikkien lääkärin suositusten noudattamisen lisäksi sinun tulee tarjota lapsellesi erityistä ravintoa ja laadukasta hoitoa. On suositeltavaa luoda huoneeseen optimaalinen kosteus ja puhtaus, sillä tätä varten on kätevää käyttää ilmankostutinta ja ilmanpuhdistinta, usein tuulettaa tilaa ja suorittaa päivittäin märkäpuhdistus huoneessa, jossa lapsi on. Ja:

Varmista nesteiden runsas vastaanotto lämpimässä muodossa. Voit lievittää yskää korvaamalla hunajan, kun lämmin maito voi- tai Borjomi-kivennäisvedellä auttaa.

Kuumetilanteessa, lämpötilan ollessa vain yli 38 ° C, tulee käyttää antiretiittisiä lääkkeitä - parasetamolia siirappina.

Antibiootit lasten keuhkoputkentulehdukselle tulee antaa lääkärin suosittelemana tuntikohtaisesti, jos lääkäri suosittelee niitä. Jos joudut ottamaan antibakteerisia lääkkeitä 3 kertaa päivässä, tämä ei tarkoita, että sinun täytyy juoda sitä aamiaiseksi, lounaaksi ja illalliseksi, mutta tämä tarkoittaa, että niitä tulisi ottaa 24/3 = 8, joka 8. tunti, jos kerran kerta päivässä, anna se vain samaan aikaan, esimerkiksi klo 9 11 sääntöä - miten ottaa antibiootteja.

Kuivalla yskällä lapselle voidaan antaa lääkityksen määräämiä syöpälääkkeitä, ja kun hän muuttuu kosteaksi, hän voi siirtyä peruutuslääkkeisiin. Kuiva yskä voi myös yhdistää lääkkeitä (Sinecode). Jos yskä on märkä, on tarpeen käyttää peruutusaineita - Mukaltin, Bromhexine, Gedelix, vaahtokarkkisiirappi, Thermopsis-yrttiinfuusio tai sen kuiva uute, Bronchicum, Eucabalum, Prospan, rintamaksut.

Lasten keuhkoputkentulehduksen inhalaatiot, joiden oireet ovat erittäin selkeät, inhalaatiot tavallisella ruokasoodalla, jota kutsutaan kuumalla pannulla, natriumbikarbonaatin hengittäminen sumuttimella, inhalaattori auttavat.

Pienille ja imeväisille, jotka eivät osaa puhdistaa kurkkuaan, lääkärit suosittelevat lapsen kääntämistä useammin sivulta toiselle. Tässä tapauksessa yskös liikkuu alaspäin ja ärsyttää keuhkoputkien seiniä, mikä johtaa heijastavaan yskäen.

Vanhemmille lapsille, tölkeille, sinappilaastarille, kuumille jalkakylvyille, ne silti auttavat, ja jos lapsella on vahva immuniteetti, sellaiset toimenpiteet auttavat välttämään antibioottien ottamista. Lapsen jalat on mahdollista liottaa vuoden kuluttua ja hieroa niitä lämmitysaineilla - tärpättivoiteilla, Barsukorilla, Pulmaks vauvalla jne., Mutta vain jos lämpötila ei ole korkea, sinun tulee lämmittää jalat ja kääriä lapsi hankauksen jälkeen. Lapsen allergisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa sinappilaastaria tai lämmittäviä voiteita ei kuitenkaan voida käyttää, koska voiteiden ja sinappien koostumus voi huonontaa vauvan tilaa..

Lasten keuhkoputkentulehduksessa lämpimän öljyn kompressit auttavat hoitoa. Kuumenna auringonkukkaöljy 40 ° C: seen ja kostuta se useita kertoja taitettu marli. Tätä kompressia tulisi käyttää vain vauvan oikealla puolella ja takana, laita muovipussi ja kerros puuvillaa, sitoa vauva useita kertoja. Käytä lämpimiä vaatteita, tämä toimenpide tulisi tehdä yöllä, jos lapsella ei ole lämpötilaa.

Vanha kansanmuotoinen tapa - retiisimehu hunajalla, kaali-, naurismehu - näille mehuille tulisi antaa 1 tl 4 kertaa päivässä. Voit antaa karpalomehua sekoittamalla sen hunajaan suhteessa 3/1, ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä.

Ensimmäisellä viikolla rinnassa tapahtuva hieronta auttaa; vanhempien lasten tulisi tehdä hengitysharjoituksia.

Fysioterapia keuhkoputkentulehduksessa

Lapsilla nämä toimenpiteet määrätään ja suoritetaan vain lääkärin harkinnan mukaan. Nämä ovat fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka edistävät nopeaa paranemista, koska niillä on anti-inflammatorinen vaikutus, mutta niitä ei voida suorittaa enemmän kuin 2 kertaa vuodessa:

• Rintavalotus
• Muta, parafiinisovellukset rinnassa ja lapaluiden välissä
• Induktometria samoilla alueilla
• Elektroforeesi kalsiumilla
• Sollux-rintakehä
• Aeronaatio hengitysteiden vesi-ionisaattorilla kamomilla, antibiooteilla.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen ehkäisy lapsilla:

Pitkäaikaista nuhaa ei tule sallia lapsella, vilustumisen ja tarttuvien tautien oikea-aikainen hoito on paras ennaltaehkäisevä toimenpide ala-hengitysteihin tulevien infektioiden estämiseksi..

Kävely raikkaassa ilmassa puistossa, pelit maassa, liikunta luonnossa, kovettuminen, hedelmien ja vihannesten luonnollisten vitamiinien päivittäinen saanti, ei tabletteja, on tie lapsesi terveyteen.

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - oireet

Pienillä, yleensä 3–4-vuotiailla lapsilla akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen voi liittyä obstruktiivinen oireyhtymä - tämä on akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Lapsilla tällaisen keuhkoputkentulehduksen oireet alkavat useimmiten virusinfektion tai ärsyttäjän allergisen ilmenemisen jälkeen.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pääoireet:

• Käheinen viheltää kaukaa
• Yskä kipu, kunnes oksentelu, turvotus
• Inspiraation aikana rintavälisten tilojen vetäytyminen sisään ja turvotus hengityksen aikana

Obstruktiivisessa allergisessa keuhkoputkentulehduksessa lapsilla ei ole kuumetta, se alkaa allergisen reaktion johdosta lapsen voimakkaimmalle ärsyttävälle aineelle, ja vanhemmat voivat usein muistaa, että he ovat äskettäin ostaneet lapselle jotain - untuvatyynyn tai kamelin tai lampaan villaa valmistetun huovan, he hengittivät maalia kotona korjauksista tai meni käymään siellä, missä on kissoja.

Lasten obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella oireet voivat alkaa 3.-3. Influenssa- tai SARS-päivänä, ja ne voivat johtua myös muista bakteereista, mikä ilmenee hengityselinten hengenahdistuksena - hengitysnopeuden nousu 60 minuuttiin minuutissa, hengitysvaikeuksia on myös.

Lapsella alkaa hengityksen vinkuminen, meluisa hengitys, etenkin pitkänomainen hengityksen hengitys, jota kuulevat vauvan vieressä olevat ihmiset. Rinta on kuin turvonnut, ts. Kylkiluut sijaitsevat vaakasuorassa. Yskä on kuiva, tunkeileva, kohtauksissa, tapahtuu yhtäkkiä, se ei tuo lievitettä ja voimistuu yöllä.

Jos tämä sairaus ei kehitty SARS: n jälkeen, ensimmäisten päivien lämpötilaa ei nosteta.
Päänsärky, heikkous ja pahoinvointi ovat hyvin harvinaisia.

Kuuntelemisessa havaitaan keuhkojen kuiva hengitys.

Röntgenkuvat osoittavat lisääntynyttä läpinäkyvyyttä, lisääntynyttä keuhkokuviota, jos keuhkoihin ei ole infiltratiivisia muutoksia.

Verikoe virusinfektiona - lymfosytoosi, leukopenia. kiihtynyt ESR, jos lapsella allerginen keuhkoputkentulehdus, sitten eosinofilia.

Lähes aina obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy virus- tai mykoplasma-infektio. Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen relapsit pysähtyvät yleensä spontaanisti 4 vuodessa.
Jos kyse on keuhkoputkista ja pienistä keuhkoputkista, tämä on akuutti keuhkoputkentulehdus.

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus eroaa astmakohtauksista siinä, että tukos kehittyy hitaasti ja astman yhteydessä lapsi alkaa tukehtua voimakkaasti. Vaikka ensimmäiset lasten keuhkoastman hyökkäykset alkavat myös SARSin aikana. Jos tukkeuma tapahtuu useita kertoja vuodessa, tämä on merkki siitä, että lapsella on tulevaisuudessa riski keuhkoastman kehittymiseen.

Lapsen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi johtua passiivisesta tupakoinnista. Se voidaan erottaa voimakkaasta yskästä pillillä aamulla, kun taas lapsen tila on melko tyydyttävä. Allergian tukkeutuminen tapahtuu joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa, ja viime aikoina siitä on tullut erittäin yleinen ilmiö allergioille alttiilla lapsilla. Tällainen keuhkoputkentulehdus on toistuva luonteeltaan ja sitä uhkaa keuhkoputken astman kehittyminen.

Allerginen ja obstruktiivinen bronkiitti lapsilla - hoito

sairaalahoitoa

Enintään vuoden tai 2-vuotiaiden lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä hoito tulee suorittaa sairaalassa lastenlääkärin valvonnassa, muissa tapauksissa lääkärin ja vanhempien harkinnan mukaan. Hoito tehdään parhaiten sairaalassa, jos:

• Lapsen tukkeutumisen lisäksi päihtymisoireet - ruokahaluttomuus, kuume, pahoinvointi, yleinen heikkous.
• Vakavat merkit hengitysvajeesta. Tämä on hengenahdistusta, kun hengitysnopeus nousee 10% ikänormista, on parempi laskea yöllä, ei pelien tai itkien aikana. Enintään 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla hengitysnopeuden ei tulisi olla yli 60 minuutissa, 6–12 kuukauden aikana - 50 hengitystä, 1-5 vuotta 40 hengitystä. Akrosyanoosi on merkki hengitysvajeesta, ilmenee nenänlabiaalisen kolmion, kynsien syanoosina, eli keholla puuttuu happea.
• Keuhkokuume on naamioitu usein obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi lapsilla, joten jos lääkäri epäilee keuhkokuumetta, sairaalahoitoa ei pidä kieltäytyä.

keuhkoputkia laajentavat

Bronchiolitics laajentavat keuhkoputkia, joten ne on suunniteltu lievittämään tukkeumaa. Nykyään lääketeollisuuden markkinoilla ne esitetään eri muodoissa:

• Pienille lapsille sopivien siirappien (Salmeterol, Klenbuterol, Ascoril) muodossa niiden haittana on vapina ja sydämentykytys.
• Inhalatiivisten liuosten muodossa (katso Berodual hengitettynä) - tämä on kätevin tapa pienille lapsille, laimentamalla lääkeliuos suolaliuoksella, suorittaa hengitys 2-3 kertaa päivässä, parannuksen jälkeen sitä voidaan käyttää vain yöllä. Vain lastenlääkäri päättää moninkertaisuuden ja annoksen, samoin kuin hoidon kulun.
• Aerosoli-inhalaattoreita voidaan käyttää vain vanhemmille lapsille (Berodual, Salbutamol).
• Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tablettimuotoja, kuten teofylliini (Theopec, Eufillin), ei ole tarkoitettu obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon, heillä on selvemmät sivuvaikutukset, ne ovat myrkyllisempiä kuin paikalliset hengitysmuodot..

antispasmodisten

Niitä voidaan käyttää keuhkoputkien vähentämiseen. Tämä on papaveriini tai drotaveriini, no-shpa. Niiden saanti voidaan suorittaa inhalaattorilla, suun kautta tablettien muodossa tai suonensisäisesti sairaalassa.

Yskänlääke

Yskyn paremmalle poistumiselle käytetään erilaisia ​​limakalvoa sääteleviä lääkkeitä, jotka auttavat oksentamaan oksennusta ja nopeuttamaan sen erittymistä:

• Nämä ovat lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Näitä varoja ei voi käyttää yli 10 vuorokauden ajan, on sopivimpaa käyttää niitä inhalaatioiden muodossa sekä karbosysteiinivalmisteina (Fluditec, Bronchobos, Mucosol)..
• Kun yskä kastuu, hyökkäykset muuttuvat vähemmän voimakkaiksi, yskö nesteytyy, mutta se ei katoa, Ambroxol tulisi muuttaa lasten yskänlääkkeeksi, jota ei tulisi antaa enempää kuin 5-10 vuorokautta. Näihin kuuluvat Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronkosaani, Herbion (ks. Herbion kuiva ja märkä yskä), Tussin, Bronchipret, rintamaksut 1,2,3,4.
• Lapsia ei suositella ottamaan kodeiinia sisältäviä lääkkeitä, jos lapsella on paroxysmaalinen pakkomielteinen yskä. Lääkärin määräyksen mukaan voit käyttää Sinecodea, Stoptusin Fitoa, Libexiniä (varoen lapsuudessa), Bronchicumia, Broncholithin.
• Erespal - auttaa sekä lievittämään tukkeutumista että vähentämään ysköksen tuotantoa, ja sillä on myös anti-inflammatorista vaikutusta, sitä käytetään taudin ensimmäisistä päivistä alkaen, vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​on vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille.

Tyhjennyshieronta

Ystävän erittymisen helpottamiseksi vanhemmat voivat itse hierontaa kaulusaluetta, rintakehän, selän. Erityisen voimakas hieronta tulisi tehdä selkälihasille selkärankaa pitkin. Lasten obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa on posturaalinen hieronta - ts. Ravistellen vauvan selkeää aamulla, ripusta lapsi ylösalaisin sängystä (laita tyyny vatsan alle) ja napauta veneellä taitettujen kämmenten kanssa 10-15 minuutin ajan. Vanhemmille lapsille pyydä hierontaa lapsen syvälle hengittämään ja napauttamalla uloshengitettäessä. Lisäharjoitukset, kuten ilmapallojen puhallus ja kynttilöiden puhallus, ovat myös hyödyllisiä..

antihistamiinit

Allergia tai virus

Jos tukkeuma johtuu allergiasta tai viruksesta - antibiootteja ei voida käyttää, ja jopa vaarallisina (katso antibiootit vilustumisesta ja akuuteista hengitystieinfektioista). Antibioottien määrääminen on mahdollista vain lasten keuhkoputkentulehduksen osoitetun tarttuvan alkuperän kanssa.

Kun antibiootit on tarkoitettu

Keuhkosairauden hoitoa antibiooteilla ei ole tarkoitettu, vain jos lapsella on korkea lämpötila yli 4 päivää tai jos toinen lämpötilahyppy tapahtuu 39 ° C: seen saakka 4-5 vuorokautta taudin puhkeamisen jälkeen, johon liittyy vaikea päihdytys, vaikea yskä, jos lapsella on odottamatonta riittävää hoitoa muuttuu uneliaisuudeksi, letargiseksi, kieltäytyy syömästä, hänellä on heikkous, pahoinvointi, päänsärky ja jopa oksentelu. Tällaisissa tapauksissa antibioottien käyttö on perusteltua. Niitä määrää vain lastenlääkäri kliinisen kuvan perusteella, märkivässä yskössä (osoittaa bakteeriperäistä keuhkoputkentulehdusta), tulehduksellisissa muutoksissa verikokeessa sekä muissa bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen liittyvissä merkeissä (hengityksen vinkuminen, radiologiset merkit).

Viruslääkkeet

Useimmat lääkärit suosittelevat viruslääkkeiden käyttöä akuuteissa hengitystieinfektioissa ja influenssatilanteissa, lapsille Genferon, Viferon -puikot, samoin kuin Griferon, Interferon-tipat, ottavat Orvire-siirappia (remantadiini), ja kolmen vuoden iän jälkeen tablettimuotoja, kuten Kagocel ja Arbidol, Tsitovir 3. Mutta on syytä muistaa, että jos perheen historiassa (lähisukulaiset) esiintyy autoimmuunisairauksia (Sjogrenin oireyhtymä, nivelreuma, systeeminen erythematosus lupus, diffuusi toksinen struuma, vitiligo, multippeliskleroosi, vahingollinen anemia, diabetes mellitus, insuliiniriippuvainen, myasthenia gravis,, Addisonin tauti, primaarinen sappisirroosi, autoimmuuninen hepatiitti, skleroderma) immunostimulantteja (Kagocel, Tsitovir, Amiksin) ei voida ottaa, tämä voi aiheuttaa lapsessa autoimmuunisairauden debyytin, ehkä ei nyt, mutta myöhemmin (katso ARI: n viruslääkkeet).

Hormonihoito

Mitä ei voida tehdä

Lasten obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa - hoito hieromalla ja levittämällä lapsen kehoa erilaisilla lämpenemisvoiteilla (Doctor Mom -voide, lääkekasvien voiteet, eteeriset öljyt), sinappiplaasterien käyttöä ei voida hyväksyä, koska ne aiheuttavat vielä suuremman allergisen reaktion ja bronkospasmin etenkin alle 3-vuotiailla lapsilla. Lisäksi on ehdottoman mahdotonta suorittaa hengitysteitä keuhkoputkentulehduksella erilaisilla lääkekasveilla ja eteerisillä öljyillä. Tällaisia ​​kansanlääkkeitä voidaan käyttää vain lämmitykseen - lämpökompressit perunoiden, suolan, tattarin kanssa.

Fysioterapia

Hypoallergeeninen ruokavalio ja runsas juominen

Luonnollisten juomien - lapsen tulee juoda mahdollisimman usein maitoa sisältävää kivennäisvettä, teetä, villiruusinliemettä. Ruokavalion tulisi olla hypoallergeeninen, mutta samalla maksimoitu, täynnä proteiineja ja rasvaa. Sulje lapsen ruokavaliosta pois kaikki se, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion:

• sitrushedelmät punaiset ja oranssit hedelmät
• ostetut mausteet, makeiset, maitojuustot, jogurtit, hiilihapot juomat, makkarat ja makkarat - kaikki mikä sisältää väriaineita, makuja, säilöntäaineita ja arominvahvennuksia
• hunaja ja muut mehiläistuotteet
• kalanviljelylaitoksissa kasvatetut kalat, broilerin kanat - koska ne ovat täynnä hormoneja ja antibiootteja, mikä aiheuttaa allergioita.

Kun lapsesta huolehtiminen tulee tuulettaa päivittäin, kostuta huone, jossa lapsi on. Asunnossa ei saa olla kuumaa, on parempi olla viileä, raikas, puhdas ilma. Lapsen toipumisen jälkeen hänet on pantava lääkäriin allergologin tilille.

Allerginen keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkien limakalvon tulehdus - keuhkoputkentulehdus - voi johtua monista syistä. Jos keuhkoputket tulehtuvat altistumisesta erilaisille allergeeneille niiden limakalvoilla, tapahtuu vastaus: keuhkoputkien hermopäätteet ovat ärtyneitä, verisuonet laajenevat ja lihakset supistuvat. Ja lopulta saamme yskä, jota kutsutaan allergiseksi keuhkoputkentulehdukseksi (samoin kuin astma- tai atooppiseksi keuhkoputkentulehdukseksi). Tämä on pitkittynyt sairaus, jolla on usein uusiutumisia..

Muuten, kaikista saavutuksista huolimatta, nykyään lääketiede ei kykene parantamaan ihmistä allergiasta, joka on eräänlainen (allergologien mielestä riittämätön) immuunijärjestelmän reaktio ulkoiseen ärsykkeeseen. Vaikka hän pystyy havaitsemaan vain tämän ärsyttävän aineen, se myös helpottaa taudin kulkua.

Joten ei ole mitään tekemistä ilman allergologia, koska vain hän voi suorittaa immunologisen tutkimuksen ja määrittää, mikä erityinen ärsyke aiheutti sairauden.

Syyt allergiseen keuhkoputkentulehdukseen

Allergia on niin monipuolinen, että joissain se ilmenee aivastuksena ja nenäna (kausiluonteinen allerginen nuha) kasvien kukinnan aikana, kun taas toisilla on vetiset silmät esimerkiksi pesujauheesta (allerginen sidekalvotulehdus). Ihottumaa (urtikaria ja atooppinen ihottuma) voi esiintyä käytettäessä tuotetta tai kosmeettisen valmisteen käytön jälkeen. Paljon niitä, jotka yskivät ilman kylmää tai muuta ilmeistä syytä.

Eli allergisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen syy on allergeenit, jotka hengitetyn ilman mukana tulevat ihmiskehoon ja asettuvat keuhkoputken limakalvoille. Luonnollisten allergeenien luettelo sisältää kasveja (niiden siitepölyä) ja villaa (lähinnä kotieläimiä), lintujen höyheniä, pesuaineita ja jopa tavallista pölyä kaupunkiasunnossa. Asiantuntijat huomauttavat, että yksittäinen tuote, lääke tai bakteereihin liittyvä allergeeni voi provosoida allergisen keuhkoputkentulehduksen..

Joka tapauksessa aikuisten allerginen keuhkoputkentulehdus ei ole seurausta kylmästä, vaan allergisesta reaktiosta. Lääkärit kuitenkin mainitsevat tämän taudin yhtenä vaihtoehtona keuhkoputkien tulehduksen kroonisessa muodossa, koska näiden tautien pääoireet ovat täysin identtisiä.

Jos turvaudut lääkäreiden apuun ajoissa, voit välttää allergisen keuhkoputkentulehduksen etenemisen, mikä riittävän hoidon puuttuessa muuttuu väistämättä allergiseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehduksi tai keuhkoastmaksi.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Indikatiivisin merkki allergisesta keuhkoputkentulehduksesta on jatkuva yskä, joka masentaa henkilöä pääasiassa yöllä. Kehon lämpötila ei nouse, ja jos se nousee, niin sitten hieman. Mutta yleinen tila on tuskallinen, ja se voi pahentua seuraavan kosketuksen allergeeniin kanssa.

Sairauden alussa yskä on kuiva, ajan myötä se kastuu, hengitys on vaikeaa, hengenahdistus ilmenee. Kuuleessaan keuhkoputkia, lääkärit kuulevat selvästi hengityksen vinkumisen - kuiva, märkä tai hengityksen vinkuminen. Mutta jos keuhkoastman yhteydessä heitä kuullaan uloshengityksen aikana, niin allerginen keuhkoputkentulehdus antaa tällaisen kuvan hengityksessä. Lisäksi allergisen alkuperän tulehduksellista prosessia (keuhkoputken limakalvojen turvotusta ja suun supistumista) esiintyy vain suurissa ja keskisuurissa keuhkoputkissa, joten astmalle ominaisia ​​astmakohtauksia ei tapahdu.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimpien oireiden taustalla voi kuitenkin joskus ilmetä vasomotorisen rinosinosopatian oireita - vuotoa nenästä johtuen muutoksista allergeenien aiheuttamien paranasaalisten sinusien limakalvojen muutoksista. Henkitorven tulehdus (henkitorven tulehdus) tai kurkunpään limakalvojen tulehdus (kurkunpunatulehdus) on myös mahdollista..

Tila pahenee, kun allerginen keuhkoputkentulehdus pahenee: potilaat tuntevat yleistä heikkoutta, normaalissa lämpötilassa he alkavat hikoilla. Keuhkoputkien ontelossa lima kerääntyy, joten yskimisen yhteydessä ilmaantuu limakalvoa. Laboratorioverikoe osoittaa allergisille sairauksille ominaisen eosinofilian esiintymisen, toisin sanoen granulosyyttisten leukosyyttien määrän kasvun veressä. Ja röntgenkuvatutkimus paljastaa keuhkokudoksen suuremman läpinäkyvyyden ja joitain muutoksia keuhkoputkien verisuonissa.

Lasten allerginen keuhkoputkentulehdus esiintyy missä tahansa iässä - jopa vauvoilla - ja ilmenee melkein samalla tavalla kuin aikuisilla: jatkuvan yskän iskut yöllä normaalissa tai subfebriililämpötilassa, toistuvat useita kertoja kuukaudessa. Usein sellaisessa sairaudessa lapsesta tulee tuuleikas, unelias, usein hikoilu. Akuutti allerginen keuhkoputkentulehdus lapsilla voi kestää kaksi tai kolme viikkoa.

Lääkärit väittävät kategorisesti: astman välttämiseksi tulevaisuudessa allergisen keuhkoputkentulehduksen saaneiden lasten vanhempien on otettava tämä tauti erittäin vakavasti ja hoidettava sitä. Ja sinun on aloitettava tunnistamalla allergeeni, joka aiheutti taudin.

Allerginen obstruktiivinen bronkiitti

Progressiivinen haja (diffuusi) keuhkoputkien tulehdus, joka johtuu pitkäaikaisesta negatiivisesta altistumisesta allergeenille, on allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tämän taudin yhteydessä keuhkoputket kapenevat (tukkeuma), minkä seurauksena hengitys ja keuhkoihin kerääntyneen liman vapautuminen on vaikeaa. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen pääoire on bronkospasmi, joka aiheuttaa hengenahdistuksen ja hengityksen vinkumisen.

Akuutti akuutin allergisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehitys alkuperäisissä vaiheissa voi olla ylempien hengitysteiden katarri. Kurkkua repivä kuiva yskä ei kuitenkaan katoa pillereistä ja juomista, yskäkohtaukset lisääntyvät yöllä, hengittämisestä tulee vaikeampaa, ja itsensä hengittämiseen liittyy ominainen pilli lyhennetyn uloshengityksen aikana. Lämpötila ei ole korkea (+ 37,5 ° C), on päänsärkyä. Jos sairaus muuttuu krooniseksi, se on täynnä sen kulun peruuttamatonta luonnetta, jolla on usein uusiutumisia. Lisäksi hengenahdistuksen taustalla kehittyy sydämen vajaatoiminta..

Lasten allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan useimmiten varhaisessa iässä - jopa viiteen vuoteen, kun keuhkoputken anatominen rakenne ei ole vielä kehittynyt ja keho voi antaa allergisen reaktion mihin tahansa - säilöntäaineilla täytettyihin ruokia seinään muottiin. Yöllä lapsi aloittaa voimakkaan yskän, mutta ei voi ysätä (ysköstä ei käytännössä ole). Mutta jos jotain sitojaa käytettiin, yskäyn liittyy suuren määrän paksun ysköksen erottuminen. Voi olla valituksia väsymyksestä, päänsärkystä ja rintakipusta yskän aikana ja sen jälkeen..

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito: peruslääkkeet

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on välttämättä sisällyttävä sairautta provosoivan allergeenin määrittäminen ja sen kanssa kosketuksiin joutumisen rajoittaminen.

Lääkehoitoaineiden tulisi toisaalta vähentää allergisen reaktion voimakkuutta, ja nämä ovat antihistamiineja. Toisaalta on välttämätöntä vähentää yskää ja helpottaa hengitystä, jolle määrätään erottimia ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

Huumeet, kuten suprastin, diatsoliini ja tavegil, vähentävät allergioiden ilmenemistä. Tunnetuin ja yleisimmin käytetty lääke suprastin (tabletit ja 2% injektio) määrätään aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille, yksi tabletti (25 mg) 3 kertaa päivässä ja lihaksensisäisenä injektiona - 1-2 ml. Alle 14-vuotiaille lapsille määrätään 0,5 tablettia (jauhemaisena) kolme kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 100 mg. Suprastinin sivuvaikutukset ilmenevät heikkona, letargiana ja huimauksena. Vasta-aiheita ovat mahahaava, glaukooma, eturauhasen adenooma, keuhkoastman hyökkäys. Suprastinin ottaminen raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista..

Antihistamiini-tavegiili on saatavana injektioliuosena, siirappina ja tabletteina. Sen vaikutus suun kautta antamisen jälkeen saavuttaa maksimiarvon 7 tunnin kuluttua ja kestää 10-12 tuntia. Sitä ei ole tarkoitettu alle vuoden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, joilla on alahengitysteiden, eturauhasen sairaudet, tyreotoksikoosi, sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine..

Lääke otetaan 1 mg kahdesti päivässä (ennen ateriaa). Tavegilisiirapin annos lapsille vuodesta 6 vuoteen on yksi teelusikallinen. Tavegilin haittavaikutukset: lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus, päänsärky ja huimaus, heikentynyt liikkeiden koordinointi, kouristukset, tinnitus ja suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitamiseksi lääkärit määräävät aina yskänlääkkeitä - pertussiinia, bronkolitiinia (ruokalusikallisena 4 kertaa päivässä), bromheksiinia (tablettina 3 kertaa päivässä), mukaltiinia (2 tablettia kolme kertaa päivässä), rintayöpymistä jne. Yleisesti käytetään myös keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka rentouttavat keuhkoputkien sileitä lihaksia ja edistävät niiden laajenemista. Näitä ovat neo-teoferdiini, atroventti, ketotifeeni (tsaditen), kromolynnatrium (intal), kromogliini (kromosoli), kromoheksaali (lecrolin).

Esimerkiksi neo-teoferdiini vaikuttaa keuhkoputken lihaksiin, vähentää verisuonten lisääntynyttä läpäisevyyttä ja keuhkoputken limakalvon turpoamista. Lisäksi tällä keuhkoputkia laajentavalla aineella on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Se otetaan aamulla tai iltapäivällä: aikuiset - puoli tai kokonainen tabletti kahdesti päivässä, 2–5-vuotiaat lapset - neljännestabletti, 6–12-vuotiaat lapset - puoli tablettia kerran päivässä. Uusoteofedriinin vasta-aiheet: kilpirauhasen sairaus, sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöt, epilepsia, kouristustilat, glaukooma. Haittavaikutukset voivat olla närästys, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, unihäiriöt ja syke.

Aerosolimuodossa olevista keuhkoputkia laajentavista lääkkeistä, jotka vähentävät allergisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoastman aiheuttamia yskäkohtauksia, käytetään esimerkiksi sellaisia ​​lääkkeitä kuin salbutamoli, terbutaliini, fenoteroli ja heksaaprenaliini..

Volmax-lääke (samoin kuin sen synonyymit: aloproli, albuteroli, asmadili, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) auttaa poistamaan keuhkoputkien supistumista ja palauttaa niiden avoimuuden. Aikuisille määrätään 8 mg 2 kertaa päivässä (lasillisella vettä) ja 3–12-vuotiaille lapsille 4 mg. Lääkkeellä on sivuvaikutuksia: käsien vapina, päänsärky, takykardia, verisuonten luumen ääreislaajeneminen. Ja sen vasta-aiheista: raskauden ensimmäisellä puoliskolla, yliherkkyys lääkkeelle, tyrotoksikoosi.

Jos yllä olevien lääkkeiden terapeuttinen vaikutus ei ole riittävän tehokas, hoitava lääkäri voi määrätä glukokortikoidien kurssin: beklometasonidipropionaatti (bekotidi), flunisolidi (ingacort), budesonidi tai flutikasoni. Joten flutikasonin inhalaatio aerosoli (tunnetaan myös nimellä avamis, kutiveyt, nazarel, flixotide ja flixonase) toimii anti-inflammatorisena ja antiallergisena aineena. Sitä ei määrätä alle neljän vuoden ikäisille lapsille, ja kehon paikallinen haittavaikutus hengitysteitse voi esiintyä käheyden muodossa ja suuontelon ja nielun kandidoosin muodostumisen muodossa. On myös muistettava, että glukokortikoideja ei voida käyttää pitkään aikaan, koska ne voivat aktivoida tulehduksellista prosessia.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon sisältyy sellainen nykyaikainen menetelmä kuin spesifinen immunoterapia (SIT) tai allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) tai spesifinen desensibilisaatio - mikä on pohjimmiltaan sama asia. Allergistit voivat sen avulla vaikuttaa immuniteetin ei-toivottuun reaktioon tiettyyn ulkoiseen ärsykkeeseen (tietysti, jos he määräävät sen). SIT on tarkoitettu allergisen keuhkoputkentulehduksen immunologiseen luonteeseen, ts. Se ei poista taudin oireita, vaan sen syy - vähentämällä kehon herkkyyttä allergeenille.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito kansanlääkkeillä

Kansanlääkkeet allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on suunnattu pääasiassa taudin pääoireeseen - yskäen. Ysköksen poistamiseksi keuhkoputkista valmistetaan lakritsijuuren infuusio (2 rkl), sama määrä kalanterikukkia ja tillin siemeniä (1 rkl). Lääkekasvien seos kaadetaan litralla kiehuvaa vettä, keitetään 15 minuutin ajan ja sitten vaaditaan. Ota ennen syömistä puoli kuppia kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan. Samoin valmistetaan ja levitetään lakritsijuurten, pohjajalkalehden ja plantainin lääkevalmiste..

Keuhkoputkentulehduksessa, jolla on voimakasta hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus, on hyödyllistä juoda viburnum-marjojen keittäminen hunajalla (lasillinen vettä kohti lasillinen viburnum-marjoja ja 3 rkl hunajaa) tai infuusio tästä koostumuksesta: 2 rkl marshmallow-juuria, apteekin kamomilla ja apila ruoho (tai kolmivärinen violetti). Lasillisessa kiehuvaa vettä sinun on otettava 2 rkl tätä seosta, vaaditaan vesihauteessa 20-30 minuutin ajan. Ota 1 rkl useita kertoja päivässä.

Kuivalla yskällä tiputusta auttaa hyvin timjamiyrttien (pieni ripaus ruohoa lasillisessa kiehuvaa vettä) infuusio, joka on juo 50 ml kolme kertaa päivässä. Oregano ruoho on välttämätöntä myös peruutusaineena (ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä), mutta oregano on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa kansanlääkkeet käyttävät hunajaa ja aloe-valmistetta. Sinun on otettava lasillinen nestemäistä hunajaa, hienonnetut aloe-lehdet ja korkealaatuiset Cahors. Sekoita kaikki, lämmitä (mieluiten vesihauteessa) ja laita viikoksi viileään (ei jääkaapiin) - vaatii. Sinun täytyy juoda kolme kertaa päivässä ruokalusikallista - puoli tuntia ennen ateriaa.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

Sekä aikuisilla että lapsilla allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy koostuu ärsyttävien aineiden poistamisesta ja hengityselinten sairauksien hoidosta. Jos haluat sulkea pois kontaktin allergeeneihin, sinun on:

• suorita vähintään kahdesti viikossa märkäpuhdistus olohuoneessa ja vaihda potilaan liinavaatteet viikoittain;
• poista matot, verhoillut huonekalut ja kaikki kasvit huoneesta, jossa asuu allerginen keuhkoputkentulehdusta kärsivä perheenjäsen, ja pehmeät lelut lastenhuoneesta;
• sulkea pois koiran, kissan, hamsterin tai papukaijan pääsy potilaan asuintiloihin (tai kieltäytyä pitämästä taloa kokonaan) ja päästä eroon muista ”pienistä veljistämme”, kuten torakoista;
• sulje allergiset ruuat kokonaan pois potilaan valikosta.

Tärkein menetelmä lasten allergisen keuhkoputkentulehduksen ja sen muodostumisen uhan estämiseksi on heidän elämänsä normaalit terveys- ja hygieniaolosuhteet sekä tämän taudin oikea-aikainen havaitseminen ja oikea diagnoosi.

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Lapsuuden obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on melko yleinen hengitysteiden sairaus ja melko vaarallinen tila kun keuhkoödeema muodostuu, pysähtynyt lima ja hengityselimet heikentyvät..

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: syyt

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen arvioimiseksi on useita syitä:

• keuhkoputkien kehityksen patologia synnytysaikana;
• lapsella usein esiintynyt keuhkoputkentulehdusta, jota ei parannettu ajoissa loppuun saakka;
• heikentynyt immuniteetti;
• raskauden ja synnytyksen patologia: äidin hypoksia, syntymävammat, varhaiset infektiot tai ennenaikaisen vastasyntyneen syntymät.

Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla: oireet

Äkillisessä keuhkoputkentulehduksen muodossa on useita oireita:

• kohonnut lapsen kehon lämpötila;
• väsymys;
• yskä ysköksen kanssa;
• lastenlääkäri voi havaita hengityksen vinkumisen.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus imeväisellä

Suurin vaara on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus sen kehityksellä alle vuoden ikäisillä. Koska lapsi on vielä tarpeeksi pieni, käytetään rajoitettua valikoimaa lääkkeitä hengityselinsairauksien hoitamiseksi, joilla voi olla hitaampi parantava vaikutus.

Jos lapsella on pitkään korkea ruumiinlämpö (yli 38 astetta), yskä jatkuu, lapsi on vähemmän aktiivinen, vauvan sairaalahoito on tarpeen antibioottihoidon suorittamiseksi laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti.

Toistuva obstruktiivinen bronkiitti lapsilla

Jos lapsella on keuhkoputkentulehdus yli kolme kertaa kalenterivuoden aikana, puhutaan toistuvasta obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta. Yleisin alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla. Pitkäaikainen hoito: 3 - 6 kuukautta käyttämällä ketotifeeniä, beklomettia, becotidea.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Jos lapsella on usein obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, tässä tapauksessa he puhuvat hänen kroonisesta muodastaan. Tämän keuhkoputkentulehduksen muodossa on tärkeää jatkaa antibioottihoitoa, mutta tämä on tehtävä kursseilla, jotta vältetään kehon tottuminen lääkkeisiin, mikä voi vähentää hoidon tehokkuutta. On suositeltavaa antaa lapselle immuunilääkkeitä kehon vastustuskyvyn lisäämiseksi viruksille ja infektioille..

Parempana ysköksen poistamiseksi vanhemmat voivat käyttää erityistä hierontaa napauttamalla lapsen selkää.

Allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Jos lapsi on erityisen herkkä erityyppisille allergeeneille (kukkien siitepöly, pöly, pesuaineiden haju), silloin voi esiintyä keuhkoputkentulehduksen allergista muotoa, jonka seurauksena lapsella on liian voimakas keuhkoputkien limakalvon tulehdus.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: hoito

Kun valitaan optimaalinen hoitosuunta, yskösviljely on tarpeen, jotta voidaan tarkkaan määrittää herkkyys erityyppisille antibiooteille, joita määrätään melko usein keuhkoputkentulehduksen yhteydessä. Koska antibiooteilla on vahva terapeuttinen vaikutus, sinun on oltava täysin varma niiden käytön tehokkuudesta, koska niiden tehokkuudesta huolimatta useimmilla lääkkeillä on joukko haittavaikutuksia, jotka eivät ole toivottavia lapsuudessa.

Lääkäri määrää lisäksi mukolyyttisiä lääkkeitä: kolaki, erespal, latsolivaani, gedelix. Jos tableteilla ei ole positiivista dynamiikkaa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa, tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa injektiokurssi. Yleensä tämä tehdään sairaalassa tartuntaosastolla.

Jotta dysbioosista ei löydy komplikaatioita keuhkoputkentulehduksen jälkeen, on tärkeää antaa lapselle mahdollisimman paljon maitotuotteita, jotka sisältävät hyödyllisiä bifidobakteereita.

Lapsen kanssa on mahdollista tehdä erityisiä hengitysharjoitteita komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

On syytä muistaa, että missään tapauksessa ei pidä itsehoitoa, koska keuhkoputkentulehduksella on taipumus olla vakava keuhkokuume. Alle kolmen vuoden ikäinen lapsi vaatii pakollista sairaalahoitoa, kun taas vanhempi lapsi voidaan hoitaa kotona huolellisesti lastenlääkärin seuraamalla.

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: oireet ja hoito

Jos lapsilla havaitaan obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta, hoidon tulee olla kattava. Bronkiitti on hyvin yleinen hengitystiesairaus lasten ja aikuisten keskuudessa. Useimmiten obstruktiivinen bronkiitti diagnosoidaan esikoululaisilla (1-6-vuotiailla). Riittämättömän hoidon puuttuessa keuhkoputkien tulehdukset ja tukkeumat voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Mikä on tämän sairauden etiologia, klinikka ja hoito?

Ominaista obstruktiiviselle bronkiitille

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on eri etiologioiden (bakteeri, virus, allerginen) keuhkoputkien limakalvon tulehdus, jossa hengitysputken avoimuus on heikentynyt. Pääasiallinen tukkeutumisen syy on suurten määrien ysköksen kertyminen. Usein keuhkoputkentulehdus ilmenee keuhkoputkien oireyhtymänä, jonka taustalla keuhkoputkien luumeni vähenee. Keuhkoputkien ulkoisten ja sisäisten tekijöiden taustalla tapahtuvat seuraavat muutokset:

• tulehdus;
• turvotus;
• keuhkoputkien limakalvon lohjenneen epiteelin häiriö ja sen osittainen kuolema;
• muuttamalla keuhkoputkien erityksen koostumusta ja lisäämällä sen viskositeettia;
• salaisuuden stagnaatio;
• heikentynyt ilmanvaihto.

Tautia on 2 muotoa: akuutti ja uusiutuva. Jälkimmäisessä tapauksessa tauti on kehittynyt uudelleen influenssaa aiheuttavan hengitysteiden patologian taustalla, SARS.

Etiologiset tekijät

Bronkiittia lapsella esiintyy monista syistä. Useimmiten se on muiden sairauksien komplikaatio. Samalla havaitaan ensin ylempien hengityselinten tulehdukset, sitten tulehduksellinen prosessi leviää alas keuhkoputkiin ja jopa keuhkoihin.

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt:

• virustaudit (influenssa, SARS, adenovirusinfektio);
• hengitysteiden mykoplasmoosi ja klamydia;
• loistaudit (helmintiaasit);
• pyrkimys rikkoa nielemistä;
• ruokatorven poikkeavuudet;
• maha-ruokatorven refluksitauti;
• kehon epämuodostumat;
• kohdunsisäinen patologia (sikiön hypoksia, trauma);
• ennenaikainen synnytys;
• tunkeutuminen vieraiden esineiden keuhkoihin;
• allergiset reaktiot.

Seuraavat bakteerit aiheuttavat keuhkoputkentulehduksen lapsella: stafylokokit, pneumokokit, Proteus, Haemophilus influenzae, Klebsiella. Viruskeuhkoputkentulehdus on paljon yleisempi. Useimmin keuhkoputkentulehdus kehittyy lapsilla:

• usein sairas virussairauksissa;
• käymään lastentarhoissa ja kouluissa;
• joilla on geneettinen taipumus;
• allergikoille;
• immuunivaste.

Riskitekijät obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle: tupakointi, asuminen ympäristölle epäsuotuisalla alueella, entsyymipuutos, kosketus erilaisten myrkyllisten aineiden kanssa (raskasmetallien suolat, pii).

Kliiniset ilmentymät

Tämän taudin tärkein kliininen ilmenemismuoto on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä. Seuraavat oireet ovat ominaisia ​​sille:

• yskä;
• vaikeuksia hengittää
• säännölliset tukehtumis hyökkäykset;
• vinkuminen.

Taudin ensimmäiset oireet ilmenevät 2–3 päivää hengitysteiden tappion jälkeen. Aluksi lapset valittavat yskää ja nenää. Yskä on ensin kuiva, paroksysmaattinen. Lapsista tulee tunnelmallisia, innostuneita. Kehon lämpötila voi nousta.

Tulehduksellisen prosessin kehittyessä yskästä tulee tuottavaa. Röyhä voi olla paksu ja vaikea odottaa. Tyypillinen merkki tukkeesta on hengityksen vinkuminen. Pienillä lapsilla huulten yskä on mahdollista yskimisen aikana. Samanlainen oire viittaa hengitysvajeeseen..

Pienillä lapsilla unen ja ruokahalun häiriöt ovat mahdollisia tällaisten oireiden taustalla. Imeväisillä pahoinvointia ja oksentelua esiintyy todennäköisesti voimakkaan yskällä. Välittömästi ruokinnan jälkeen ruuan sylkeminen taajuuksin.

Tyypilliset obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen imeväisillä:

• itkeä;
• jatkuva yskä;
• hengityksen vinkuminen, meluisa hengitys;
• kuume;
• katarraoireet (vuoto, nenän punoitus).

Vakavissa tautitapauksissa voi esiintyä vaikea hengenahdistus. Se voi esiintyä levossa ja liikunnan aikana. Jos keuhkoputkien tulehdukset ja tukkeumat ovat seurausta allergisesta reaktiosta, lämpötila pysyy normaalin alueella. Taudin oireet voivat häiritä potilasta viikon ajan. Sitten tulee parannus. Lapsen on oltava sairaalahoidossa vakavien päihteiden oireiden ja hengitysvaikeuksien kehittyessä. Vauvat ovat myös sairaalahoidossa (enintään vuosi).

Diagnostiset toimenpiteet

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito järjestetään vasta lopullisen diagnoosin jälkeen.

• veren ja virtsan yleinen analyysi;
• fyysinen tarkastus (lyöminen ja keuhkojen kuuntelu);
• haastattelemalla sairasta lasta tai hänen vanhempiaan siitä, miten tauti kehittyi ja mikä edelsi sitä;
• silmämääräinen tarkastus;
• nielun tarkastus;
• kehon lämpötilan mittaus;
• spirometria;
• röntgenkuvaus.

Verikoe voi havaita valkosolujen määrän vähenemisen, lymfosyyttien määrän lisääntymisen, ESR: n kiihtymisen. Keuhkoputkentulehduksen allergisen luonteen tapauksessa havaitaan eosinofilia. Keuhkojen auskultaation yhteydessä havaitaan hengityksen vinkuminen, vaikea hengitys. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan sairauksilla, kuten keuhkoastma, kurkunpääntulehdus, kystinen fibroosi, keuhkoputkentulehdus. Joissakin tapauksissa keuhkoputkien tukkeutumista havaitaan ascariasis tai toxocariasis kanssa. Tämän patologian poissulkemiseksi vaaditaan ulosteanalyysi.

Lasten keuhkoputkentulehduksen hoito

Jos lapsilla havaitaan obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta, hoidon tulisi ensisijaisesti suunnata keuhkoputkien herkkyyden parantamiseen.

Hoitoon sisältyy ysköiden ohentajien, yskänlääkkeiden, kuumetta alentavien lääkkeiden, keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, antispasmolttien, raskaan juomisen, fysioterapian, sängyn lepoa ja ruokavalion käyttö.

Allergisessa keuhkoputkentulehduksessa määrätään antihistamiineja (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Niitä voidaan käyttää tippojen tai siirappien muodossa. Tabletoituja muotoja käytetään paljon harvemmin..

Keuhkoputkien avoimuuden parantamiseksi määrätään keuhkoputkia laajentavia aineita. Nämä lääkkeet laajentavat keuhkoputkia. Lapsille aerosolit tai siirapit ovat edullisia. Keuhkoputkien laajentamiseksi käytetään sellaisia ​​välineitä kuin Salmeterol, Ascoril, Berodual, Salbutamol. Lääkettä valittaessa otetaan huomioon vauvan ikä. Bronkospastisen oireyhtymän tapauksessa käytetään No-Shpa- tai Papaverine-valmistetta.

Röyvän nesteyttämiseksi ja sen nopeaksi erittymiseksi esitetään Ambrobene, Lazolvan, Mukosol, Prospan ja Gedeliks. Kodeiinipohjaisia ​​kiinnityslääkkeitä ei suositella. Jos kyseessä on vaikea paroksysmaalinen kuiva yskä, voidaan käyttää Stoptussin Fito- ja Sinecode-valmisteita.

Antibiootteja käytetään harvoin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Ne on tarkoitettu jatkuvaan kuumeeseen ja voimakkaaseen yskään. Ne ovat tehokkaita vain keuhkoputkentulehduksen bakteerimuodossa. Usein viruslääkkeet sisällytetään lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito-ohjelmaan. Pienille lapsille on suositeltavaa käyttää viruslääkkeitä peräpuikkojen (Viferon, Genferon), siirappien tai tippojen (Interferon, Grippferon) muodossa..

Muut hoitomuodot

Obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta voidaan hoitaa fysioterapeuttisilla menetelmillä. Fysioterapia on tarkoitettu vasta obstrukation poistamisen jälkeen. Taudin vaikean kulun yhteydessä lääkäri voi määrätä glukokortikosteroideja. Immuniteetin vahvistamiseksi lapsen tulisi olla useammin raitissa ilmassa, ottaa vitamiineja, syödä oikein. Taudin uusiutumisen välttämiseksi tarvitaan jonkin aikaa läheinen yhteys muihin lapsiin..

Vauvan nopeaa paranemista varten vanhempien tulisi tuulettaa huone, pitää se puhtaana. Ylimääräisen ysköksen vuoksi vanhemmat voivat antaa lapselle hierontaa. Pienille lapsille ei suositella sineppilaastarin asettamista ja lämmitysvoiteiden levittämistä. Siksi obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan lapsilla hyvin usein. Hoito tulee suorittaa vasta lääkärin määräämisen jälkeen..