Syyt ja oireet
Mitkä ovat allergioidesi yhteydet? Se virtaa nenästä, haluan aivastaa, nenän kautta hengittäminen on melkein mahdotonta - nämä ovat klassisia merkkejä allergisesta nuhasta (AR). Useimmissa tapauksissa tällaisen nuhan hoito on oireenmukaista, ja allergeenin kanssa kosketuksen lopettamisen jälkeen vuotava katoaa.
AR ilmenee kehon lisääntyneen herkkyyden vuoksi:
- tuulen pölyttämien kasvien allergeeneihin, niin kutsuttu heinänuha;
- talon pölypunkkiallergeenit (Dermatophagoides pteronyssinus ja Dermatophagoides farinae -lajit);
- eläimen epidermaaliset allergeenit;
- allergeenit kirjaston pöly, home, torakat.
AR: lle on tunnusomaista nenän tukkeutuminen, nenän vuotaminen, aivastelu, kutina nenäonteloon. Oireiden tulisi esiintyä vähintään tunnin ajan päivässä. AR jaetaan vuodenaikoihin (merkit ilmestyvät alle 4 päivää viikossa tai alle 4 viikkoa vuodessa) ja ympäri vuoden (yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa).
Kausittaisessa AR-hoidossa potilas valittaa usein nenävuotoista, aivastuksesta ja kutinaisesta nenästä. Ympärivuotisessa muodossa vuototuotteet jäävät, nenän tukkoisuus ja nenän hengitysvaikeudet ilmestyvät. Klassisiin oireisiin voi kuulua yleinen pahoinvointi, päänsärky, korvakorva, kuulon heikkeneminen ja haju, kurkkukipu ja yskä, ihottuma, silmien kutia, silmän punoitus, sidekalvo, valofobia, tummat silmät silmien alla.
Kausivaiheessa AR havaitaan usein myös risti-allergiaa ruoalla ja lääkekasveilla (katso taulukko). Tällaiseen allergiseen reaktioon voi liittyä oireita lievästä kutinaisesta suusta anafylaksiaan..
AR-diagnoosi sisältää kahden asiantuntijan: otorinolaringologin ja allergologin yhteistyön. Mutta jos otorinolaringologin tehtävä on tunnistaa ei-allergiset nuhatyypit ja diagnosoida nenän komplikaatiot AR: sta, niin allergologin on vahvistettava diagnoosi ja määritettävä allergeenit, jotka aiheuttavat epätyypillistä immuunivastetta. Tätä varten hän suorittaa perusteellisen potilastutkimuksen ja allergologisen tutkimuksen.
Potilaan haastattelu auttaa tunnistamaan tekijät, jotka johtavat AR-oireiden kehittymiseen. Yleensä huomio kiinnitetään oireiden alkamisen kausivaihteluihin, lemmikkien esiintymiseen ja työoloihin. Ne auttavat vahvistamaan diagnoosin allergisen sidekalvotulehduksen, keuhkoastman, atooppisen ihottuman esiintymisestä potilaalla tai hänen sukulaisillaan.
Spesifisen AR: n aiheuttavan allergeenin määrittäminen on välttämätöntä hoitotaktikan valinnassa ja sairauksien ehkäisyssä. Tärkeimmät allergologiset tutkimusmenetelmät ovat ihotestit, spesifisten vasta-aineiden määrittäminen allergeeneille ja provosoivat nenä- ja sidekalvon testit..
Ihotestit sisältävät arpeutumisen ja piikkien testauksen. Scarifikaation aikana tiputetaan allergeenia kyynärvarren ihoon ja matala naarmu johdetaan sen läpi, ja pistostestin aikana puhkaistaan lyhyt (1 mm) neula allergeenipisaran alle käsivarteen. Paikallinen reaktio tapahtuu allergeenista riippuen 20 minuutin, 5-6 tunnin tai 1-2 päivän kuluttua.
Jos ihontesteille tai allergeenin määrittämiselle tarkemmin on vasta-aiheita, suoritetaan veren seerumin analyysi allergeenispesifisten vasta-aineiden esiintymiseksi. Tämän menetelmän avulla voit määrittää reaktion elintarvikeryhmiin (allergopaneelit), hengitysteiden allergeeneihin, eläinallergeeneihin, pölypunkkeihin, yrtteihin, sieniin, samoin kuin 280 yksittäiseen allergeeniin, joita ei ole muodostettu allergopanelliin.
Provokatiivisissa testeissä allergeeni annetaan suoraan nenän tai silmien limakalvoon. Niitä tarvitaan diagnoosin selventämiseksi, kun potilastutkimuksen tiedot ja kahden ensimmäisen diagnoosimenetelmän tulokset eroavat toisistaan. Koska herkkyys useille allergeeneille, provosoiva testi auttaa valitsemaan kliinisesti merkittävän allergeenin allergeenikohtaiseen immunoterapiaan..
AR: n salaperäisyys on, että se on riskitekijä keuhkoastman ja muiden komplikaatioiden kehittymiselle. Alkuvaihe ei häiritse päivätoimintoa ja unta, mikä tarkoittaa, että potilaalla ei ole syytä käydä lääkärillä. Lisäksi 15–38%: lla AR-potilaista on diagnosoitu keuhkoastma. Siksi, jos epäilet AR: ta, sinun ei pidä viivästyttää asiantuntijavierailua.
Hoidon tavoitteena on hallita taudin oireita. Menetelmät tavoitteen saavuttamiseksi - vähentämällä kosketusta (eliminaatiota) allergeenien kanssa, jotka aiheuttavat AR: ta, ja lääkkeiden hallintaa oireiden varalta, jos kosketusta tapahtuu.
On yleensä mahdotonta sulkea kokonaan pois vuorovaikutusta allergeenin kanssa, mutta tämä ei tarkoita, että sinun ei pitäisi yrittää. Itse asiassa jopa osittainen kosketuksen rajoittaminen voi helpottaa AR: n kulkua ja vähentää lääkityksen määrää sairauden oireiden poistamiseksi. Tämä on erityisen tärkeää, kun potilaalla on jostain syystä (varhaisikä, raskaus) rajoituksia lääkkeiden käyttöön..
Yleisiin poistotoimenpiteisiin sisältyy päivittäinen märkäpuhdistus, erityisten suodattimien käyttö, lemmikkieläinten kosketuksen estäminen, jopa siirtäminen toiselle ilmastovyöhykkeelle kukinnan aikana on mahdollista. Lääketieteellisiin menetelmiin - meriveteen perustuvien lääkkeiden käyttö, joka auttaa puhdistamaan nenän limakalvon katu- ja huonepölystä, allergeeneista, vähentämään tulehduksellista prosessia ja vaikuttamaan kosteuttavasti.
Jos AR on jo ilmennyt, lääkehoito tulee aloittaa. Se sisältää vastaanoton:
- H1-antihistamiinit suun kautta ja nenänsisäisesti. Toisen sukupolven lääkkeillä on vähemmän ilmeisiä sivuvaikutuksia ja pidempi vaikutusaika;
- nenänsisäiset glukokortikosteroidit. Ne vähentävät kutinaa, nenän tukkeutumista, aivastelua, rinorrreaa, allergisen sidekalvontulehduksen oireita;
- leukotrieenireseptoriantagonistit. Sitä määrätään, kun AR yhdistetään keuhkoastman kanssa;
- anticongestants. Vain lyhyt (3-4 päivän) kurssi oireiden vakavuuden vähentämiseksi nopeasti.
Taulukot esittävät AR: n hoidossa käytettyjä lääkkeitä. Tiedot ovat vain ohjeellisia..
Allerginen nuha
Yksi yleisimmistä hengitysteiden allergioiden tyypeistä, allerginen nuha (AR), jolla on sama esiintyvyys sekä aikuisilla että lapsilla. Tämä nenän limakalvon krooninen tulehdus, johon liittyy rinorrhea (nenä) ja hengitysvaje, eivät vain merkittävästi vaikuta elämän laatuun, mutta voi myös johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Vain allergisen nuhan varhainen havaitseminen ja tehokas hoito ovat avain onnistuneeseen toipumiseen.
Allergisen nuhan syyt
Luettelo ilmastoiduista ärsyttävistä aineista, jotka voivat aiheuttaa allergisen nuhan, on melko kattava. Se sisältää:
- Ympäristön allergeenit (kukkasien siitepöly).
- Kotitalouksien allergeenit:
- pölypunkit;
- kirjan pöly;
- nukka;
- kynä;
- hilse ja lemmikkieläinten sylki;
- homeen itiöt;
- hyönteiset (torakat, koit, lutikat, täitä, sisäkukien tuholaisia);
- kuiva akvaariokalojen ruoka;
- tietyt lääkkeet;
- Elintarvikkeita;
- puhdistus- ja pesuaineet.
- Ammatilliset allergeenit:
- jauho pöly,
- tupakan pöly,
- lateksi,
- formaldehydit jne..
Joissakin tapauksissa allergisen nuhan syyt ovat pakokaasut, tupakansavu, kirkas auringonvalo tai kylmä.
Perustekijä, jonka vuoksi tulehduksellinen prosessi kehittyy, on IgE-riippuvainen immuunivaste (kehon immuunijärjestelmän reaktio). Mastasolut, makrofagit, eosinofiilit ja T-lymfosyytit, jotka sijaitsevat nenän limakalvon epiteelissä, osallistuvat siihen. Reaktion aikana kohdesolut alkavat erittää histamiinia (tulehduksen päävälittäjää). Vaikuttaa histamiinireseptoreihin, se lisää kapillaarien läpäisevyyttä, johtaa nenän liman liikaeritykseen, turvotuksen, nenän tukkeutumisen ja aivastuksen kehittymiseen.
Allergisen nuhan luokittelu ja vaiheet
Immuunitulehdukseen perustuva krooninen vuoto on jaettu kahteen muotoon:
Kausiluonteinen tai, kuten sitä kutsutaan, jaksoittainen nuha, kehittyy useiden kasvilajien pölyttämisen aikana (Venäjällä - huhtikuun alusta syyskuun loppuun). Ympärivuotinen (tai jatkuva) nuha saa itsensä tuntemaan ympäri vuoden. Useimmiten se johtuu jatkuvasta kosketuksesta kotitalouksien allergeeneihin. Ruoka ja ammatilliset ärsyttäjät aiheuttavat tulehduksellisen vasteen paljon harvemmin.
AR: lla on 3 vakavuusastetta:
- kevyt (kompensoitu),
- keskikokoinen (subkompensoitu),
- raskas (dekompensoitu).
Tutkijat jakavat nuhan (nenän) ja allergioiden kulun useisiin vaiheisiin:
- Paroksismaalinen (säännöllinen nenän tukkoisuus).
- Katarra (runsas vuoto, vähentynyt hajuaisti, tukkoiset korvat ja huimaus).
- Verisuonia laajentava lääke (esiintyy usein nenäväylien turvotusta ja supistumista).
- Krooninen turvotus.
- Polypoosi (polypoosin muodostumisprosessi).
- Pesimäinen hyperplasia (limakalvojen lisääntyminen, nenän sivuonteloiden, verisuonten ja joskus nenän luurakenteiden vaurioituminen).
Huomaa, että allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa..
Kliininen kuva
Allergisen nuhan oireet riippuvat suoraan taudin muodosta, vakavuudesta ja kehitysasteesta. Tyypillisimpiä merkkejä ajoittaisesta AR: sta ovat:
- kutiava nenä;
- ruuhkia;
- toistuva paroksysmaalinen aivastelu (ilmiö, jossa potilas aivastaa vähintään 10 kertaa);
- suuren määrän läpinäkyvän nenän liman vapautumista;
- hajuajan vähentäminen.
Taudin lievässä muodossa ihminen tuntuu normaalilta, harjoittaa aktiivista elämäntapaa ja voi urheilla.
Kohtalainen tulehdus johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn ja päivittäiseen toimintaan sekä unihäiriöihin. Nenän hengityksen vakavaan rikkomiseen liittyy voimakkaita päänsärkyjä, epämukavuutta ja tinnitusta, kuulovamma.
70 prosentilla potilaista, joilla on allerginen nuha, havaitaan oireita, kutinaa ja silmäluomien turvotusta. Laskimotukoksen ja nenän limakalvon voimakkaan turvotuksen vuoksi silmien alla ilmenee tummia ympyröitä ja nenäverenvuotoa joskus. Seuraavat oireet liittyvät kausittaisen AR: n systeemisiin oireisiin:
- lisääntynyt ärtyneisyys,
- heikkous,
- nopea kyllästyvyys,
- ruokahalun menetys,
- epämukavuus vatsassa (seurauksena suuren määrän nenän liman nielemisestä).
Allergeenille altistumisen (toiminnan) lopettamisen tai allergisen nuhan hoidon vaikutuksen alaisena tulehduksen oireet voivat kuitenkin taantua kokonaan.
Ympäri vuoden käytettävälle muodolle on ominaista vähemmän ilmeiset allergisen nuhan merkit aikuisilla ja lapsilla. Useimmiten ainoa valitus on nenän tukkoisuus ilman nuhaa. Suun läpi pakotetun hengityksen takia limakalvo kuivuu. Tällainen tila aiheuttaa patologisen muutoksen äänen timanissa (nenässä) ja johtaa kuorsauksen kehittymiseen. Nenän liman jatkuva vuotuminen nenänielun takana aiheuttaa kuivan kroonisen yskän. Jatkuvan hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi hajuaisti häviää olennaisesti tai kokonaan.
Mitä eroa on vuodenaikojen nuhalla ja ympäri vuoden??
Kausiluonteisen allergisen nuhan oireet kehittyvät selkeässä ajassa (pölytyksen aikana). Samanaikaisesti ympäri vuoden kestävän kroonisen nuhailman oireet ovat suoraan riippuvaisia sääolosuhteista. Tässä tapauksessa tulehdusta provosoivat allergiat aiheuttavat aineet, jotka kiertävät jatkuvasti ilmassa. Patologisten oireiden vakavuus riippuu niiden pitoisuudesta.
Monilla potilailla, jotka kärsivät ympäri vuoden käytetystä nenästä, on lisääntynyt herkkyys monentyyppisille allergeeneille kerralla. Hoidon määrästä riippumatta allergisen nuhan oireet voivat muuttua ympäri vuoden. Tällöin taudilla on aallonmuotoinen kulku, jonka pahenemisvaiheet vaihtelevat ja remisioajat vaihtelevat.
komplikaatiot
Nenän limakalvon kroonisen tulehduksen hallitsematon kulku voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:
- korvatulehduksen toistuva,
- poskiontelotulehdus,
- polyypin muodostuminen.
Hengitysteiden immunologisen reaktiivisuuden muutosten (suojaustoimintojen väheneminen) ja sekundaarisen bakteeri-infektion kiinnittymisen vuoksi allergioiden riniittiin liittyy usein akuutteja hengitystieinfektioita, ja se aiheuttaa myös usein keuhkoputkien liikareaktiivisuutta ja astmaa.
diagnostiikka
Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri selvittää, kuinka allerginen nuha ilmenee. Hän kiinnittää kuitenkin huomiota seuraaviin oireisiin:
- hengitys suun kautta;
- ihon turvotus ja värimuutokset alaluomien alla;
- silmien limakalvon punoitus;
- poikittaiset laskoset nenän takana (seuraus niin sanotusta "allergisesta tervehdyksestä" - nenän kärjen jatkuva naarmuuntuminen).
Diagnoosin päälinkki on perusteellinen historian tutkiminen allergeenin tunnistamiseksi. Se sisältää tällaisia tietoja:
- lääketieteellinen historia,
- geneettinen taipumus,
- tietoa elinoloista,
- tietoa vammoista ja leikkauksista,
- huonoja tapoja koskevat tiedot.
Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:
- yleinen verikoe (eosinofiilien määrän määrittäminen - allergisten reaktioiden merkki);
- rinoskopia (nenäontelon tutkiminen erityisellä optisella laitteella);
- rinosytogrammi (nenän liman mikroskopia);
- ihon allergeenit tavanomaiselle allergeenien joukolle;
- provosoivia nenätestejä (testin kontrollinesteen lisääminen yhteen nenäkäytävään ja vähitellen kasvava allergeenipitoisuus toiseen).
Viimeinen testi suoritetaan tiukasti lääketieteellisten indikaatioiden mukaisesti ja erikoistuneessa toimistossa, joka on varustettu kaikella tarvittavalla mahdollisten systeemisten reaktioiden ehkäisemiseksi (päänsärkystä anafylaktiseen sokkiin).
ENT-elinten samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi voidaan määrätä differentiaalidiagnostiikka, mukaan lukien atk-tomografia, endoskooppiset ja morfologiset tutkimukset.
Allergisen nuhan hoitaminen
Kuinka ja miten hoidetaan allergista nuhaa (nenää)? Asiantuntijat yksilöivät 3 mahdollista aluetta:
- Allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen täydellinen eliminointi tai minimointi.
- Oireenmukainen lääkehoito.
- Allergeenikohtainen immunoterapia (synnyttävän allergeeniannoksen asteittainen kasvattaminen).
Erittäin tärkeitä ovat koulutusohjelmat (allergiakoulut), joiden tarkoituksena on optimoida potilaan elinolosuhteet vähentämään mahdollista kontaktia allergeenien kanssa. Tällaisia kursseja suorittavat pätevät allergologit.
Kaikki allergisen nuhan lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään:
- suun kautta (nielemiseen),
- nenänsisäisesti (annettavaksi nenäkäytävien kautta).
Tähän päivään mennessä Sialor ® rino pidetään yhtenä turvallisimmista lääkkeistä ajankohtaisessa käytössä. Saatavana nenätippojen muodossa, se sisältää aktiivisen aineosan - oksimetatsoliinin, jolla on pitkäaikainen verisuonia supistava vaikutus. Jo 10–15 minuutin kuluttua levityksestä, verisuonten luumeni vähenee, turvotus lakkaa ja hengitys helpottuu. Lievän terapeuttisen vaikutuksen kesto on 6-8 tuntia.
Toisin kuin monet muut allergisen nuhan lääkkeet, Sialor ® Rhino ei käytännössä imeytyy vereen, se ei aiheuta systeemisiä reaktioita ja limakalvon kuivumista. Lääkettä on saatavana neljänä terapeuttisena annoksena:
- aikuisille (0,05%),
- lapsille (0,025%),
- 0–1-vuotiaille imeväisille (0,01%).
Pakkaus mini tippaajien muodossa tekee käytöstä yksinkertaisen ja kätevän. Lisäksi tämä vapautumisen muoto varmistaa steriiliyden ja minimoi mikrobien hyökkäyksen riskin..
Taudin oireiden poistamiseksi kokonaan allergisen nuhan hoidon tulisi tietysti olla kattava ja monipuolinen. Valittaessa lääkkeitä lapselle ja aikuiselle, AR: n vakavuus ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen otetaan välttämättä huomioon.
Komplikaatioiden yleisen esiintymisen ja kehittymisen takia allergisen nuhan varhainen diagnosointi ja riittävä hoito ovat nykyaikaisen käytännön lääketieteen tärkeitä tehtäviä. Kaikissa pitkittyneissä tai toistuvissa vuodoissa on tarpeen etsiä todelliset syyt, jotka provosoivat tulehduksellisen prosessin kehittymisen. Tällainen rakentava lähestymistapa antaa meille mahdollisuuden kehittää tehokkaita hoitomenetelmiä, jotka parantavat taudin nykyistä tilaa ja ennustetta kokonaisuutena..
Allerginen nuha: syyt, oireet ja hoito aikuisilla
Riniittia tai vuotavaa nenää kutsutaan nenän limakalvon tulehdukseksi. Sitä voivat aiheuttaa monet syyt: virus- tai bakteeri-infektio, kylmä, allerginen reaktio.
Yleensä nuhaan liittyy nenäkäytävien sisäpinnan turvotus, aivastelu, kutina ja limakalvojen lisääntyminen. Allerginen nuha on immuunisairaus..
Tässä artikkelissa tarkastellaan kaikkia tämän sairauden erityispiirteitä, oireita ja syitä. Täältä löydät tietoa siitä, mitä tehdä ja miten päästä eroon allergisesta nuhasta..
Mikä on allerginen nuha?
Allerginen nuha - välittömän tyyppinen allerginen reaktio (tyypin I allergia).
Kun siitepöly on kosketuksissa nenän, silmien tai hengitysteiden limakalvoihin, elimistö reagoi välittömästi ja kehittyy vastaavat allergiset oireet (hengitysvaikeudet, aivastelu jne.).
Allergisen nuhan syyt
Allergisessa nuhassa, tai kuten sitä kutsutaan myös heinänuhaksi, syynä on ihmisen immuunijärjestelmän riittämätön reaktio ulkoisen aineen (allergeenin) hiukkasten nauttimiseen kehoon. Yliherkkyys (organismin yliherkkyys aineelle) voi ilmetä samoille aineille, jotka eivät aiheuta reaktiota muille ihmisille.
Ärsyttäjien roolissa voi olla:
- kasvien siitepöly;
- joidenkin eläinten (kissojen, koirien jne.) villa- ja ihohiukkaset;
- homeen itiöt;
- talopölyssä olevat mikroskooppisten punkkien jätteet (aiheuttavat usein allergiaoireita).
Limakalvojen reaktio on myös lisääntynyt ruoka-allergeeneihin, jolloin allerginen nuha voi ilmetä myös muiden tuskallisten oireiden joukossa..
Tekijät, jotka provosoivat allergisen nuhan esiintymisen
Altistuminen allergiselle nuhalle tai heinänuhalle kasvaa, jos henkilöllä on korvan, kurkun ja nenän kroonisia tulehduksellisia sairauksia. Pitkäaikaiseen vilustumiseen ja usein esiintyviin virusinfektioihin taipuvaisilla ihmisillä on myös suurempi riski. Ympäristötekijät:
- vakava ilman pilaantuminen;
- tupakansavu;
- runsaasti pölyä huoneissa;
- eläinten jatkuva läsnäolo.
Allergisen nuhan todennäköisyys kasvaa, jos esiintyy perinnöllistä taipumusta (yksi vanhemmista tai molemmat ovat alttiita allergisille reaktioille).
Allergisen nuhan oireet
Allergisen nuhan esiintymiselle on ominaista tietyt oireet. Jotkut niistä voivat ilmetä melkein heti, 4 - 8 tunnissa, kun taas toiset 2 päivän tai jopa viikon kuluttua taudin alkamisesta..
Allergialääkärien mukaan ärsyttävää ainetta käyttävän ihmisen ensimmäisessä kokouksessa havaittavaa allergista reaktiota ei välttämättä esiinny, mutta seuraavan kosketuksessa allergeenin kanssa se tulee voimakkaammaksi.
Useimmissa tapauksissa allergisen nuhan oireet ovat seuraavat:
- toistuva aivastelu. Yleensä se tapahtuu heti, kun allergeeni saapuu nenän limakalvoon;
- kutina nenässä, kutitus nenänielussa. Nämä ilmenemismuodot ovat myös erittäin voimakkaita ja sairauden alussa;
- lisääntynyt liman erotus nenästä. Alussa se on erittäin nestemäinen, vetinen vuoto. Myöhemmin limakalvojen eritteet muuttuvat tiheämmiksi;
- silmähuimaus, kutina ja punoitus;
- nenän tukkoisuus, kyvyttömyys hengittää nenän läpi, hajun paheneminen;
- yliherkkyys pistäviin hajuihin: kotitalous- ja rakennuskemikaalit, hajusteet, tupakansavu;
- kuiva yskä, joka liittyy myöhemmin;
- heikkous, uneliaisuus, vilunväristykset ja suuri väsymys (ilmiöt ovat tyypillisiä taudin myöhemmissä vaiheissa). Joten kehon yleinen allerginen reaktio ilmenee;
- korvan tukkeutuminen, kuulon heikkeneminen ovat myös ominaisia krooniselle allergiselle nuhalle.
Allergisen nuhan muodot ja vaiheet
Allergisen nuhan kaltaiselle sairaudelle on ominaista kaksi päämuotoa:
- jaksollinen (kausiluonteinen);
- pysyvä (ympäri vuoden).
Ero niiden välillä on se, että kausimuodossa allergeeni on kasviperäistä ja vapautuu tietyn tyyppisten kukien tai puiden kukinnan aikana. Kroonisessa muodossa ärsyttävää ainetta esiintyy ihmisen elämässä (pölypunkit, home, eläimet), ja tauti ei ehkä lopu ympäri vuoden..
On myös sekamuotoa, jossa krooninen nuha ilmenee ympäri vuoden kuluneena muodossa ja soveltuu huumeiden hallintaan, ja kesäkaudella se pahenee.
Seuraavat sairauden vaiheet erotellaan:
- akuutti - allerginen nuha kestää jopa 4 viikkoa;
- krooninen - taudin oireet kestävät pidempään kuin 4 peräkkäistä viikkoa. Ne eivät pysähdy ollenkaan tai tapahtuu epävakaa remissio, ja sitten toisto.
Allergisten nuhaoireiden vuosittaista toistumista yli 4 viikon ajan pidetään myös sairauden kroonisena kuluna..
Diagnoosi allerginen nuha
Aluksi lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen potilastutkimuksen diagnoosin määrittämiseksi. Näin anamneesi kulkee sairauden etenemisestä ja kaikista sen kehitykseen liittyvistä tekijöistä, erilaisille aineille reagoinnin yksilöllisistä ominaisuuksista samoin kuin aiemmin kotona käytetyistä hoitomenetelmistä.
Perinnöllistä tekijää tutkitaan myös, mikä on erittäin tärkeää mahdollisten allergisten sairauksien diagnosoinnissa..
Allergisen nuhan diagnoosissa on erittäin tärkeätä havaita juuri ärsyttäviä aineita, jotka laukaisevat negatiivisen immuunivasteen. Tällä tavoin luodaan mahdollinen valikoima ristiallergeeneja (samanlaiset tuotteet ja aineet, jotka voivat myös vaikuttaa negatiivisesti ihmiseen). Allerginen nuha alkaa hoitaa vasta kun tarkka diagnoosi on vahvistettu..
Todistettuja diagnostisia menetelmiä, tällä hetkellä suosituimpia:
- Ihotestiin perustuva testi (allergiatesti). Tätä yksinkertaista menetelmää käytetään usein, mutta sen virhe on melko suuri. Tärkeintä on, että erityisen työkalun avulla ihmisen iholle tehdään pieni naarmu, johon johdetaan ainetta - allergeenia. 15 minuutin kuluttua voit arvioida tuloksen. Positiivisen reaktion tapauksessa tutkimuskohta muuttuu punaiseksi, lievä turvotus ja kutina ilmestyvät.
- Immunoblottauksella. Tämä on analyysi ihmisen verivasta-aineiden reaktiosta ärsyttävän aineen molekyyleihin. Se suoritetaan laboratorio-olosuhteissa. Melko tarkka diagnoosimenetelmä.
- Mestarien mikroskooppinen tutkimus. Tätä analyysia varten potilaalta allergisen nuhan pahenemisen yhteydessä otetut limakalvojen eritteet värjätään erityisillä valmisteilla ja tutkitaan mikroskoopilla..
- Allergeenispesifisten immunoglobuliinien (IgE) testi. Verikoe luokan E immunoglobuliinien tason nostamiseksi, kun ne altistetaan erilaisille epäillyille allergeeniaineille.
- Provovaatiivinen analyysimenetelmä (harvoin käytetty). Potilaalle annetaan pieni määrä ainetta, joka voi mahdollisesti aiheuttaa allergisen reaktion. Jos tulos on negatiivinen, annosta nostetaan vähitellen. Tällaista tutkimusta käytetään vain liikkumattomissa olosuhteissa..
komplikaatiot
Jos sairautta ei hoideta, allerginen nuha menee yleensä muutosvaiheen läpi, ajan myötä allergia kulkee nenästä ja silmistä alahengitysteihin, mikä johtaa allergiseen keuhkoastmaan. Seurauksena allerginen siitepöly aiheuttaa hengenahdistusta..
Lisäksi heinänuha voi aiheuttaa monia muita komplikaatioita, kuten:
- astma;
- suun, kurkun, korvan limakalvon kutina;
- angina pectoris;
- yskä;
- allergiset ihoreaktiot (esim. punoitus, turvotus);
- keskittymisongelmat;
- unihäiriöt;
- hajun, maun ja kuulon rikkominen;
- yleinen apatia.
Tämän taudin tärkein komplikaatio on astma (astmakohtaukset). Siitepölylle allergisilla ihmisillä on huomattavasti korkeampi astman kehittymisriski kuin ihmisillä, jotka eivät ole allergisia: 80 prosentilla tapauksista astmaa edeltää allergia. Varhainen allergisen nuhan hoito vähentää kuitenkin astman riskiä..
Kuinka hoitaa allergista nuhaa aikuisilla?
Allergisen nuhan parantamiseksi on ensin määritettävä ja vahvistettava tarkka diagnoosi sekä tunnistettava luettelo ilmeisistä ja mahdollisista ärsyttävistä aineista - allergeeneista. Jatkossa hoidetaan kolmen ongelman ratkaisemiseksi:
- nenän limakalvon allergisen tulehduksen ja turvotuksen poistaminen;
- allergeenien vaikutuksen reaktion eliminointi (allergeenispesifinen terapia);
- hypoallergeenisen elämän organisointi, minimointi kosketus ärsyttäjiin.
Ravitsemus ja elämäntapa
Jos allergisen nuhan hoidossa on jo esitetty kysymys, sinun on ensin muutettava tavallista elämäntyyliäsi. Erittäin tärkeätä allergisten sairauksien kannalta on kysymys vähentämisestä kosketusta ärsyttäjiin:
- kun havaitaan merkkejä kielteisestä reaktiosta ruokaan, on noudatettava tiukasti ruokavaliota ja poistettava kokonaan ne tuotteet, joille on havaittu allergioita;
- Jos reaktio kasvin siitepölylle tapahtuu, on suositeltavaa välttää kosketusta allergeenin kanssa kukinnan aikana (kävely luonnossa, matkustaminen kaupungin ulkopuolella). Pahenemisjakson aikana, kun tulet kotiin kadulta, sinun on heti vaihdettava vaatteita, suihku ja huuhdeltava nenäsi isotonisella liuoksella. Tämä tehdään vähentääkseen siitepölyn kanssa tapahtuvan kosketuksen kestoa, joka voidaan tuoda taloon ihmisen vaatteilla, vartalolla ja hiuksilla.
- Jos talon pölylle ilmenee allerginen reaktio, huoneessa on tehtävä säännöllinen märkäpuhdistus. On myös suositeltavaa järjestää hypoallergeeninen elämä: mattojen, raskaiden kangasverhojen ja untuvatyynyjen puuttuminen, kaikenlaisten pölynkerääjien poistaminen. Pehmustetuille huonekaluille ja sängylle on käytettävä erityisiä suojapeitteitä, akarisidisia (punkit estäviä) puhdistusaineita;
- Kotitalousilmanpuhdistimia on hyödyllistä käyttää sekä siitepölyallergioiden että kotipölyn aiheuttamiin reaktioihin.
Nämä menetelmät ovat erityisen merkittäviä tapauksissa, joissa on tarpeen hoitaa allerginen nuha raskauden aikana. Tällöin sinun on ryhdyttävä kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin terveellisten elämäntapojen, oikean ravinnon ja hypoallergeenisen elämän järjestämiseksi..
Tämä toimenpidekokonaisuus vähentää kemiallisten huumeiden tarvetta..
Huumeterapia
Allergisen nuhan hoitoon tarkoitetut lääkkeet on tarkoitettu ensisijaisesti lievittämään allergista reaktiota ja poistamaan sairauden vakavat oireet. Useimmiten nämä ovat yleisiä antihistamiineja tabletin tai tipun muodossa..
Niitä otetaan lääkärin ohjeiden mukaan, yleensä kerran päivässä, pitkän ajanjakson (1 kuukaudesta). Näistä rahastoista toisen sukupolven lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin:
- setiritsiini;
- Claritin;
- Zodak.
- ja kolmas (Erius, Zirtek).
Niillä on minimaalisesti sivuvaikutuksia verrattuna ensimmäisen sukupolven allergialääkkeisiin (Suprastin). Taudin melko lievässä muodossa yksi lääke tästä luettelosta riittää oireiden poistamiseen kokonaan.
Hoidettaessa allergista nuhaa potilailla, joilla on vakavampi sairauden vaihe, sekä tablettien käytön kanssa, lääkärit määräävät paikallisia tulehduskipulääkkeitä.
Yleensä ne ovat nenäsumute ja ne vaihtelevat vaikuttavan aineen koostumuksesta ja toimintaperiaatteesta. Yleisesti tunnetaan kromoglykaatin natriumjohdannaisiin perustuvia. Nämä ovat huumeita, kuten:
Tällaisia lääkkeitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan. Yleensä niitä määrätään lievästä tai kohtalaisesta sairauden vaikeudesta..
Aikuisten allerginen nuha on joskus edullista hoitaa tämän nimenomaisen ryhmän paikallisilla lääkkeillä, jotta yleisen antihistamiinin systeemiset vaikutukset eivät kehittyisi..
Allergisen nuhan vakavien oireiden hoidossa tulehduksellisia reaktioita tukahdutetaan vakavampia hormonaalisia lääkkeitä: nenän kortikosteroidit, joita on saatavana myös suihkeina. Näihin kuuluvat huumeet, kuten:
Vaikka paikalliset kortikosteroidit ovat yleensä hyvin siedettyjä ja niillä on vähän sivuvaikutuksia, älä missään tapauksessa saa käyttää näitä lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkettä. Vain aikuisten hoito on sallittua; pienemmillä lapsilla näitä varoja määrätään harvoin.
Isotoniseen liuokseen tai meriveteen perustuvat valmisteet:
Se on täysin vaaraton ja on suunniteltu allergeenien ja niihin kertyneen liman nenän kanavien mietoon pesuun ja puhdistukseen.
Huomio. Allergisen nuhan hoidossa ei kategorisesti suositella suosittujen verisuonia supistavien lääkkeiden - Naphthyzinum, Xymelin - pitkäaikaista käyttöä. Ne eivät ratkaise ongelmaa, vaan kuivaavat nenän tulehtuneen limakalvon ja säännöllisellä käytöllä aiheuttavat huumetulehduksen kehittymistä.
Ennen allergisen nuhan hoitamista on syytä kokeilla ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, esimerkiksi Nazaval ja Prevalin. Nämä ovat selluloosaan tai öljyihin ja saveen perustuvia suojaavia suihkeita, joilla on ympäröivä vaikutus. Ne auttavat eristämään nenän limakalvon ärsyttäjältä, ts. Ne estävät allergeenin tunkeutumisen siihen..
Tällaisten aineiden käyttö on suositeltavaa vain tilassa, jossa ei ole pahenemisvaiheita - ei ole mitään syytä levittää niitä ärtyneelle limakalvolle allergiakohtauksen aikana..
Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT)
Erillinen lääkeryhmä on suunniteltu estämään negatiivisen reaktion kehittyminen allergeenille..
Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on suhteellisen uusi hoitomenetelmä. Menetelmä perustuu kehon herkkyyden asteittaiseen vähentymiseen allergeenille asteittaisen "tottuvuuden" avulla. Tämä pitkä ja monimutkainen hoito, joka suoritetaan remission aikana, antaa sinun valmistautua heinänuhan pahenemisjaksoon ja saavuttaa ärsykkeen reaktion heikkeneminen tai täydellinen puuttuminen..
Vakavan remission saavuttamiseksi voidaan tarvita 3–4 terapiakurssia..
Allergisen nuhan hoito kansanlääkkeillä
Yritä hoitaa allerginen nuha vaihtoehtoisella lääketieteellä on hyväksyttävää vain, kun sairaus on lievä eikä ole edennyt krooniseen vaiheeseen.
Muista, että monet kasvit voivat olla varsin vahvoja allergeeneja..
Sinun on yritettävä käyttää sitä useita päiviä minimaalisena saadaksesi selville, kuinka elimistö reagoi tiettyyn yrttiin..
Jos kehon reaktio on normaali, hoito kansanlääkkeillä voidaan suorittaa pitkillä kursseilla. Tässä on suosittuja reseptejä:
- Keittäminen vadelman juuret. Kaada 100 grammaa kuivaa raaka-ainetta 1 litralla vettä, keitä puoli tuntia, jäähdytä ja suodata. Ota tämä kypsennys neljäsosaan kuppiin kolme kertaa päivässä, ennen ateriaa. Hoitojakso on 14 päivää.
- Elecampane keittäminen. 2 tl kuivaa, murskattua elecampane-juuria kaadetaan 200 ml vettä, keitetään 10 minuuttia. Siivilöi, ota puoli kuppia 2 kertaa päivässä. Liemin ottamisaika - 14 päivää.
- Pisara nenässä aloemehua. Purista mehu tuoreesta aloe-lehdestä, tiputa 2 tippaa kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä. Mehua voidaan säilyttää tiiviisti suljetuissa astioissa jääkaapissa yhden viikon ajan.
- Sekoita sitruuna ja piparjuuri. Sekoita murskatut komponentit tasaisiin osiin. Voit halutessasi lisätä vähän hunajaa (varmasti ilman allergista reaktiota). Ota 1 tl kahdesti päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa.
Ennaltaehkäisy ja suositukset
Allergisen nuhan oireet ovat erittäin epämiellyttäviä, ja on melko vaikeaa parantaa tätä tautia kokonaan. Lääkärit suosittelevat, että allergisten oireiden ehkäisyyn alttiilla ihmisillä noudatetaan seuraavia sääntöjä:
- käytä suodattimia ja sisäilmanpuhdistimia;
- suorita säännöllinen märkäpuhdistus, päästä eroon kotitalouspölynkeräimistä (matot, suuret pehmeät lelut, tyynyt alhaalta ja höyhenet);
- välttää pitkäaikaista altistumista aggressiiviselle ilmalle (tupakansavu, pistävät kemialliset hajut, pöly ja noki);
- Allergeenikasvien kukintakauden aikana olkaa mahdollisuuksien mukaan sisätiloissa tai siirrykää toiselle ilmastovyöhykkeelle;
- noudattaa asianmukaisen ravinnon ja hypoallergeenisen ruokavalion periaatteita;
- pienimmällä taipumuksella allergioihin sinun tulisi kieltäytyä pitämästä kaikkia eläimiä talossa.
Erityisen tärkeätä on sellaisen sairauden kuin allergisen nuhan ehkäisy raskauden aikana. Loppujen lopuksi tautien riski on paitsi äidille myös syntymättömälle lapselle. Prevalinin tai Nazavalin kaltaisten lääkkeiden käyttö on turvallinen tapa estää taudin kehittyminen.
Ennuste
Allergisen nuhan pitkäaikainen ennuste on positiivinen, koska monissa tapauksissa heinänuha hallitaan onnistuneesti minimoimalla allergeeneille altistuminen ja hoitamalla yhdellä tai useammalla lääkkeellä.
Kuitenkin kun allergisella nuhalla on muita samanaikaisesti esiintyviä häiriöitä, kuten astma, tauti on paljon vakavampi, koska harvoissa tapauksissa havaittiin kuolemaan johtava lopputulos.
Vaikka tilaa ei pidetä vakavana (jos ei ole astmaa), se aiheuttaa paljon epämukavuutta, häiritsee potilaan normaalia päivittäistä elämää.
johtopäätös
Ei ole yksinkertaista ja nopeaa tapaa allergisen nuhan hoitamiseksi allergioille alttiilla ihmisillä. Mitä tehdä kussakin tapauksessa, vain pätevä lääkäri kertoo.
Täysin eroon taudista on suoritettava monimutkainen diagnoosi ja pitkä hoitokuuri. Jatkossa on vältettävä kosketusta allergeenien kanssa ja noudatettava kokonaista säännöstöä.
Joskus muutto toiselle ilmastovyöhykkeelle auttaa radikaalisti ratkaisemaan tämän ongelman..
Akuutin allergisen nuhan oireet ja hoito
Akuutti allerginen nuha on sairaus, joka liittyy nenän limakalvon tulehdukseen allergeenien vaikutuksesta. Sillä on nopea kehitys ja erittäin epämiellyttävä kurssi..
Ainakin 25% maan väestöstä on akuutti allerginen nuha, mukaan lukien sekä lapset että aikuiset.
Akuutin allergisen nuhan hoito on välttämätöntä, koska jos jätät sen vartioimatta, kroonisesta muodosta tulee luonnollinen kehitys. Ja häntä puolestaan on erittäin vaikea hoitaa. Mutta taudin oireet voivat olla lieviä ja erittäin samankaltaisia kuin tavallinen kylmä. Siksi potilaat pääsevät ENT-lääkärin puoleen useimmiten kroonisella nuhalla.
Kuinka erottaa tavallinen allergisesta nuhasta, mitkä oireet ovat erittäin tärkeitä diagnoosissa, miten tautia hoidetaan ja kuinka se on vaarallinen raskauden aikana - yksityiskohtaisesti artikkelissamme.
Akuutin allergisen nuhan tyypit ja syyt
Akuutiksi allergiseksi nuhaksi kutsutaan äkillistä vuotoa, johon liittyy vaikea nenän tukkeutuminen, terävä ja toistuva aivastelu, kutina ja runsas virtaus nenästä. Se voi alkaa ikään kuin ilman ilmeistä syytä on mahdotonta ennustaa sitä.
Allerginen nuha jaetaan useimmiten kolmeen muotoon: kausiluonteinen, ympäri vuoden ja ammatillinen. Mikä on ero?
Kausimuoto on tuttu monille omavaltaisille ja esiintyy tietyinä vuodenaikoina. Useimmiten tämä on kevät-kesä, jolloin eri pensaat kukkivat aktiivisesti. Siitepölyn pitoisuus ilmassa tällöin yksinkertaisesti kaatuu ja kulkee aktiivisesti ihmisen hengityselimiin. Tuulinen ja kuiva sää myötävaikuttaa tähän, mikä tekee siitepölystä haihtuvamman. Tietenkin, tämä on plus kasveille - pölytystä ja lisääntymistä tapahtuu, mutta allergikoille helvetti alkaa. Kausittaisista allergioista on vaikea paeta jopa kotona, koska siitepölyhiukkaset lentävät ikkunoihin ja kulkevat kengissä ja vaatteissa.
Ympärivuotinen nuha voi esiintyä milloin tahansa vuoden aikana, koska sen kehittymiseen on monia syitä. Se:
- Lemmikkien hiukset;
- Elintarvikkeita;
- talon pöly;
- kosmetiikka (shampoot, deodorantit, hajusteet);
- talouskemikaalit (jauheet, astianpesuaineet);
- homeen läsnäolo kylpyhuoneessa (ja ei vain);
- pölypunkit;
- torakat.
Tämä ei ole kattava luettelo mahdollisista syistä ympärivuotiseen allergiseen nuhaan, joka voi esiintyä akuutissa muodossa. Reaktio on mahdollinen kylmässä talvella, lehtiä mätää syksyllä, koska tauti voi riippua useista syistä kerralla.
Ammatillinen nuha diagnosoidaan yleensä aikuisina. Tämä johtuu tosiasiasta, että säännöllinen kosketus minkä tahansa aineen kanssa myötävaikuttaa allergeenin asteittaiseen kertymiseen kehoon. Ammattimaisille allergeeneille kuuluvat kemialliset yhdisteet (kampaajille - maalille, kaappien valmistajille - liimalle ja maalaustyölle), metallit (tehdastyöntekijöille), villa ja eläinten eritteet (eläinlääkärille ja kasvattajille), lateksi (lääkäreille steriileillä käsineillä) ja muut.
Lisäksi allerginen nuha luokitellaan keston perusteella. Ajoittaiset (kestävät vähemmän kuin 4 päivää viikossa tai vähemmän kuin 4 viikkoa vuodessa) ja jatkuvat (vastaavasti yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa) erotellaan.
Jaksoittainen nuha - vähemmän kuin 4 päivää viikossa tai alle 4 viikkoa vuodessa.
Pysyvä nuha - yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa.
Tämä luokittelu luotiin osana allergista nuhaa ja sen vaikutusta astmaohjelmaan, joka kehitettiin vuonna 2001 yhdessä WHO: n kanssa. ARIA sisältää suosituksia allergisen nuhan ja siihen liittyvien allergisten sairauksien (erityisesti astman) hoitoon.
Allergisen nuhan syyt ovat aina akuutti allergia aineelle tai tuotteelle. Tässä tapauksessa allergia itsessään voi kehittyä asteittain, vuosien varrella, ja sitten yhtäkkiä tuntea itsensä. Ja on hyvä, jos se on allerginen nuha eikä anafylaktinen sokki.
oireet
Akuutin allergisen nuhan oireet ilmestyvät heti. Heti kun allergeeni saapuu nenäontelon limakalvoon, kehon reaktio ilmenee heti: terävä, voimakas ja toistuva aivastelu alkaa, minkä jälkeen nenä tukkeutuu (toisin kuin tavallisesta kylmästä, aivastuksen jälkeen sisältö laimennetaan ja voit puhaltaa nenään) niin, että hengittämistä tulee mahdotonta. Samanaikaisesti nenästä alkaa vaikea kutina, joka voi levitä silmäalueelle..
Jos tällaiset sairauden oireet ilmenivät useammin kuin kerran, ei kaksi, voimme sanoa varmasti, että tämä on merkki akuutissa muodossa olevasta allergisesta nuhasta.
Valitettavasti ruumis ei aina anna meidän heti ymmärtää mitä sillä tapahtuu. Oireet voivat olla lieviä ja hyvin samanlaisia kuin tavallinen kylmä. Useimmat huomauttavat oireiden tavanomaisen puhkeamisen:
- Ei hengitä nenää;
- kuivumisen tunne nenässä;
- päänsärkyä;
- aivastelu
- hajuongelmat;
- tukkoiset korvat.
Ja heidän mielestään tämä on kylmä. Tärkeä ero tavallisen (virusperäisen) nuhan ja akuutin allergisen nuhan välillä on, että jälkimmäinen ilmenee välittömästi, ts. Salaman nopeudella. Vaikka virusininiitti tarvitsee 2–3 päivää, jotta se olisi täysin tehokas (inkubaatioaika, kun taas bakteerit “kiinnittyvät” limakalvoon ja lisääntyvät haluttuun määrään).
Kuinka ymmärtää, mitkä oireet ovat allergisen nuhan oireita? Ominaismerkkejä (oireita) ovat:
- toistuva aivastelu (3-4 kertaa peräkkäin, aivastelu on erittäin voimakasta, terävää, jota ei voida hillitä);
- hajun puute ja nenän hengitys (voi puuttua kokonaan: syömisestä tulee vaikeaa, koska nenä ei hengitä ollenkaan, ja on erittäin vaikeaa hengittää suuhun syömisen aikana);
- unihäiriöt (hengitysvaikeudet estävät sinut nukahtamasta tai aiheuttavat usein heräämistä, useita kertoja yössä);
- ärtyneisyys (huonon unen laadun vuoksi puuttuvasta unesta);
- ”raskaan pään” tunne (jatkuva nenän tukkeutuminen aiheuttaa paineita sinus-alueella);
- kutina nenässä ja silmissä (allerginen sidekalvotulehdus voi kehittyä).
Nämä oireet voivat esiintyä sekä samanaikaisesti että selektiivisesti. Lisäksi allergiaoireet lisääntyvät vähitellen, jos kosketus allergeeniin jatkuu.
Sairauksien hoito
Allerginen nuha, kuten muut ENT-sairaudet, on hoidettava ammattimaisella apulla, nimittäin otolaryngologin valvonnassa ja valvonnassa. Tämä on ensinnäkin välttämätöntä, jotta diagnoosi on oikea ja määrätty hoito on henkilökohtainen. Jos potilaalla on jo allerginen reaktio, joka provosoi allergisen nuhan, hänen on oltava varovaisempi lääkkeissä, koska lääkkeet ovat yksi valtavista allergeenien ryhmistä. Jos silti määrätyssä hoidossa on lääkettä, johon ilmenee väärä reaktio, kokenut lääkäri voi välittömästi valita analogin, jolla on samanlainen vaikutus, mutta ilman kielteisiä seurauksia.
Ystävät! Oikea-aikainen ja asianmukainen hoito varmistaa nopean toipumisen.!
Limakalvon turpoamisen heikentymiseksi niin nopeasti kuin mahdollista, nenän hengitys palautetaan ja terveys palautetaan normaaliksi, ENT-klinikalla määrätään fysioterapiamenetelmiä, joita ei voida tehdä kotona (on epätodennäköistä, että jollain on paljon kalliita erikoistuneita laitteita). Tehokkaimpia hoitomenetelmiä ovat:
- Nenäontelon limakalvon supistuminen;
- limakalvon kastelu ENT-yhdistelmän avulla;
- nenäontelon ja nenänielun infrapunahoito;
- nenäontelon ja nenänielun ultraviolettisäteily;
- nenän sivuonteloiden vibroakustinen hoito;
- nenäontelon ja nenänielun laserfotodynaaminen hoito;
- Magnetoterapia;
- infrapunalaservalotus (perkutaaninen).
Kaikkien näiden käsittelyjen avulla voit lopettaa akuutin sairauden nopeasti: puhdistaa allergeenien limakalvo, poistaa turvotusta ja ruuhkia ja lievittää kutinaa. Palautuneen nenän hengityksen seurauksena uni paranee, haju ja elämänilot palaavat sen mukana.
On kuitenkin syytä muistaa, että kaikki tämä on mahdollista vain kliinisen ammattiapua käytettäessä. Itsehoito kansanlääkkeillä ja vilustumisen hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä ei vain tuota helpotusta, vaan myös pahentaa tilannetta merkittävästi, poistamalla väliaikaisesti vain taudin oireet
Itsehoito voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle ja aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita.!
Joten esimerkiksi kamppailet nenän tukkoisuudesta käyttämällä verisuonia supistavia suihkeita, voit saada huumeiden riippuvuuden. Kun käytät anti-inflammatorisia yrttejä, voit pahentaa allergista reaktiota - entä jos toinen allergeeni on osa seosta laatikosta? Nenäontelon limakalvon pitkittyneellä tulehduksella patologinen prosessi voi vaikuttaa nenän sinusiin - ja hei, sinuiitti! Kehosi tietyn reaktion sivuuttaminen voi aiheuttaa muiden allergisten sairauksien, kuten keuhkoastman, kehittymisen..
Ja tämä on vain murto-osa komplikaatioista ja ongelmista, jotka voidaan saada itsehoitoa käyttämällä. Luota terveyteesi ammattilaisille, jotka auttavat sinua nopeasti ja helposti poistamaan sairauden oireet ja sen syyt..
Ominaisuudet raskauden aikana
Raskauden aikana odotettavan äidin kehossa tapahtuu valtavia muutoksia - tapahtuu täydellinen hormonaalinen ja fysiologinen rakennemuutos. Tätä taustaa vasten huono terveys, emotionaalisen taustan rikkominen ja fyysinen pahoinvointi ovat mahdollisia.
Tietysti monet muutokset eivät ohita immuunijärjestelmää, joka voi yhtäkkiä epäonnistua: esimerkiksi reagoi terävästi aikaisemmin niin rakastettuihin mansikoihin ja antaa allergisen reaktion (kutina, punoitus, urtikaria, nenän tukkoisuus - nämä ovat allergian oireita). Jos et kuuntele itseäsi huolellisesti ja et seuraa hyvinvointiasi, niin viime kädessä "haitallinen tuote" johtaa allergiseen nuhaan..
Mikä on sikiölle vaarallinen allerginen nuha akuutissa muodossa? Tietysti kaikkein allergisimmista reaktioista istukka suojaa sitä hyvin, mutta ennen antiallergisten lääkkeiden käyttöä se on täysin puolustamaton.
Käytetyt terapeuttisten lääkkeiden ryhmät voivat aiheuttaa sikiölle erilaisten patologioiden kehittymistä, lisääntyneen ärtyvyyden muodostumista. Varhaisvaiheissa (useimmiten ensimmäisen kolmanneksen aikana) hallitsematon hoito voi johtaa jopa keskenmenoon.
Useimmat antihistamiinit vahingoittavat sikiötä. Allergisen nuhan omahoito raskauden aikana on ehdottomasti kielletty!
Siksi kuka tahansa lääkäri sanoo, että itsehoito ei ole ehdottomasti sallittua! Tässä ovat suosituimmat antiallergiset lääkkeet, jotka voivat uhata sikiötä:
- Difenhydramiini voi aiheuttaa kohdun hypertonisuutta;
- terfenadiini johtaa painonlaskuun vastasyntyneessä;
- suprastinia ja klaritiinia voidaan määrätä vain, jos hoidosta saatava hyöty ylittää mahdollisen keskenmenon riskin;
- tavegil vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen, sitä käytetään vain silloin, kun vaarantuu odotettavan äidin elämä.
Ja tämä on vain pieni osa lääkkeistä, jotka sisältävät riskejä raskauden aikana. Siksi hoito on vain lääkärin valvonnassa, ja on parempi käyttää ennaltaehkäiseviä menetelmiä: säännöllinen märkäpuhdistus, ravinnonvalvonta, lemmikkien kieltäytyminen tai niiden perusteellinen hoito, sisäilman puhdistaminen ja kosteuttaminen - minimi, jota tulevan äidin on noudatettava ylläpitääkseen häntä terveydelle. Ja kun sairauden ensimmäiset oireet ovat, sinun on mentävä lääkäriin.
Aikuisten allerginen nuha: syyt, oireet ja hoito
Mikä on allerginen nuha (nenä) ja miksi monet ihmiset kuulevat tämän ongelman tänään? Latinaksi käännetty sana "rinit" tarkoittaa nenän limakalvon tulehdusta. Tämä on allerginen sairaus, joka esiintyy, kun erityyppinen allergeeni altistuu keholle. Tauti kehittyy enimmäkseen ennen 30 vuoden ikää. Mikä on, mitkä ovat tämän taudin tärkeimmät oireet ja hoito, ja myös mitä on tehtävä ongelman toistumisen välttämiseksi.
Tekijät, jotka provosoivat allergisen nuhan esiintymisen
Tämän taudin etiologia on allergeenin patogeeninen vaikutus ihmisen hajuelimeen.
Tämä sairaus ilmenee yleensä ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus. Mutta asiantuntijat tunnistavat myös muut aikuisen allergisen nuhan syyt, jotka voivat aiheuttaa nuhaa:
- usein hengitystieinfektiot;
- pitkäaikainen kosketus (työ) allergeenin kanssa;
- kehon immuunipuolustuksen heikentyminen (havaitaan usein antibioottien kohtuuttoman käytön yhteydessä);
- maha-suolikanavan sairaudet;
- hajuajuuden kehityksen ongelmat: polyyppien muodostuminen jne..
On myös muita syitä allergiseen nuhaan, mutta vain lääkäri voi auttaa määrittämään sairauden luonteen kattavan tutkimuksen perusteella.
Tällaisen tavallisen kylmän patogeneesi (alkuperä) voi provosoida tällaisia tekijöitä:
- ruoho ja puiden siitepöly;
- sieni-itiöt;
- talon punkit;
- pöly;
- jotkut tuotteet (sitrushedelmät, munat, hunaja, suklaa jne.);
- kotikemikaalit, lakat, maalit;
- lääkkeet;
- kissojen, koirien jne. villa.
Tyypit allerginen nuha
Riniittia on useita tyyppejä sen ulkonäön syystä riippuen:
lajikkeet | luonteenomainen | Merkit |
Kausiluonteinen nuha (akuutti) | Sitä kutsutaan myös ajoittaiseksi allergiseksi nuhaksi. Sen aiheuttaa siitepöly. Se voidaan havaita ihmisillä sekä keväällä (orastuksen aikana) että kesällä ja syksyllä (ambulanssin kukinnan aikana) | Ilmenee silmäluomien, nenän turvotusta, hengenahdistusta. Usein akuutissa nuhassa olevat ihmiset punoittavat silmänsä, makaavat korvansa. Nämä oireet ilmenevät useimmiten aamulla. |
Krooninen allerginen nuha | Kotitalouspölyn, kotitalouksien siivoustarvikkeiden jne. Aiheuttama. | Riniitin oireita esiintyy unen aikana, samoin kuin käydessäsi pölyisissä, likaisissa huoneissa. Potilaan huulet ovat kuivia, nenä ei hengitä, silmät ovat punaisia ja turvonneita, silmien alla on tummia kasseja, lämpötila voi nousta hieman. Ja unessa potilas hengittää äänekkäästi, antaa selkeät korisevat äänet. Raikkaassa ilmassa tällaisen nuhan oireet häviävät |
Ammatillinen nuha | Sitä esiintyy ihmisillä, jotka joutuvat jatkuvasti kosketuksiin allergeenin kanssa (rakentajat, kampaajat, kotitalouskemikaaleja myyvien kauppojen työntekijät jne.) | Oireet häviävät, jos ei ole kosketuksissa allergeenin kanssa, mutta ne voivat ilmetä aktiivisesti toistuvassa kosketuksessa. Tavallisen kylmän lisäksi henkilö voi ilmestyä silmien alapuolelle, yskä, silmäluomien turvotus, huulien kuivuminen |
Allergiset nuhat on edelleen luokiteltu vakavuuden mukaan. Joten erotetaan seuraavat allergisen luonteen kylmätyypit:
- Kevyt muoto. Henkilö nukkuu normaalisti yöllä, päivällä vuotava nenä ei aiheuta hänelle erityisiä haittoja.
- Vakava muoto. Sille on tyypillistä unihäiriö, uneliaisuus, väsymys. Jos ainakin yhtä yllä mainituista oireista esiintyy, kyse on juuri allergisen nuhan vaikeasta muodosta.
Taudin kehitysvaiheet
Aikuisten allerginen nuha voi esiintyä neljässä vaiheessa:
- Vazotic. Tätä vaihetta varten tyypillisiä oireita ovat läpinäkyvä vuoto, ihottuma, nenän kutina, mikä voi johtaa limakalvon ärsytykseen..
- Verisuonten laajenemisvaihe. Sille on tunnusomaista nenän limakalvon vaikea turvotus, tukkoisuus, nenä, hajun menetys.
- Kroonisen turvotuksen vaihe. Tässä vaiheessa henkilöllä on paksu konsistenssi (lima), syanoosi silmien alla, silmien punoitus.
- Vaiheyhteyden toissijainen infektio. Jatkuvan nenän tukkeutumisen taustalla potilaalla alkaa ilmaantua komplikaatioita, kuten hape-elimen polyypit ja niveltulehdukset. Tulehdus voi mennä korvan päälle, minkä seurauksena potilaalle diagnosoidaan korvatulehdus. Myös usein neljännessä vaiheessa voi ilmaantua silmäongelmia. Potilaalla on diagnosoitu sidekalvotulehdus, jolle on tunnusomaista, että märkivä sisältö erittyy silmistä runsaasti, kutina ja ihottuma.
Tällaisia vakavia seurauksia havaitaan monilla ihmisillä, jotka sivuuttavat ongelman eivätkä yritä ratkaista sitä..
Allergisen nuhan oireet
Koska tautia on useita erilaisia, allergisen nuhan oireet aikuisilla ovat erilaisia. Allergisella nuhalla on kuitenkin yleisiä merkkejä. Nämä sisältävät:
- usein aiheeton aivastelu;
- väritön allerginen takka;
- kutiava nenä;
- kyynelvuoto.
Kuinka tunnistaa allerginen nuha, älä sekoita sitä muihin sairauksiin?
- Toisin kuin kylmä, allergiseen vuotoun liittyy aina kutiava nenä..
- Allergianukat ovat enemmän kuin vesi, ja kylmän ollessa ne voivat olla valkoisia, vihreitä, muovautuvia.
- Tavallinen kylmä katoa viikossa. Kun diagnoosi on allerginen nuha, havaitaan pitkittynyttä nenää.
- Allergisessa nuhassa lämpötila ei nouse 38,5–39 asteeseen. Oireet, kuten uneliaisuus, kehon kipu ja ruokahaluttomuus, ovat yleisiä vilustumiselle..
- Allergisessa nuhassa tapahtuu aivaskohtaus.
Tietäen kuinka tunnistaa allerginen nuha bakteerista, voidaan ryhtyä oikeaan aikaan toimenpiteisiin nuhan ilmaantuvuuden estämiseksi.
Vain pätevä lääkäri - otolaryngologi tai allergologi pystyy määrittämään tarkalleen yleisen kylmän luonteen. On erittäin vaikea erottaa itsenäisesti allergisen alkuperän nuhaa bakteerista.
diagnostiikka
Allergisen nuhan diagnoosiin voi kuulua joukko sellaisia tutkimuksia kuten:
- Silmämääräinen tarkastus, historian ottaminen. Allergologi tarkistaa potilaan sukulaisten allergioiden varalta, suorittaa rinoskopia - tutkii nenäkäytävät, tarkastelee lääkärin yleistä terveyttä.
- Ihon testaus. Allergeenit injektoidaan potilaan ihoon, tila arvioidaan 20 minuutin kuluttua. Tämän tutkimusmenetelmän avulla on mahdollista selvittää allergisen nuhan syy.
- Sytologinen nenätyyny polyyppien määrittämiseksi, masto-, pikarisolujen tunnistamiseksi, joiden perusteella lääkäri voi puhua taudin vakavuudesta.
- Immunogrammi - suoritetaan ottamalla verta sormelta tai laskimosta ja sen jatkotutkimus. Tämä analyysi osoittaa ihmisen immuunijärjestelmän tilan..
Allergisen nuhan hoito
Vain lääkäri osaa hoitaa allergista nuhaa. Tosiasia, että allergisen nuhan hoitaminen on monimutkainen prosessi, jonka aikana käytetään erilaisia hoitomenetelmiä. Kattava hoito sisältää muun muassa seuraavat toiminnot:
- seurata potilaan elämäntapaa noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia. Tähän sisältyy asianmukainen ravitsemus, tiettyjen ilmasto-olosuhteiden luominen huoneeseen, kosketuksen rajoittaminen allergeeniin;
- huumeterapia;
- allergeenispesifinen immunoterapia.
Allergisesta nuhasta on aina vaikea päästä eroon. Ainoa tapa taudin poistamiseksi on muuttaa olosuhteita ja asuinpaikkaa radikaalisti. Esimerkiksi, jos henkilö on allerginen ambulanssille, hänelle suositellaan muuttoa toiseen paikkakuntaan.
Potilaan elämäntapa: kotiolosuhteet, ruokavalio
Jos aikuisella on kausiluonteinen nuha, lääkärin tulisi neuvoa sulkemaan ruokavaliosta pois ne ruokia, jotka voivat aiheuttaa ristiallergian useille allergeeneille kerralla. Esimerkiksi keväällä, pappelin tai koivun kukinnan aikana, henkilö on kielletty tuomasta ruokavalioon omenoita, perunoita, hunajaa. Loppukesästä - alkusyksystä ambulanssin kukinnan aikana hänen on hylättävä vesimelonit, hunaja.
Ruokavaliota allergisen nuhan suhteen on noudatettava. Seuraavien elintarvikkeiden tulisi olla läsnä ihmisen päivittäisessä ruokavaliossa:
- puuroa;
- vähärasvaista lihaa;
- höyrytettyjä leivonnaisia;
- hedelmät (päärynät, luumut);
- palkokasvit;
- auringonkukansiemenet;
- parsakaali;
- vehreys;
- maitotuotteet;
- vihanneskeitot, pihvit.
Seuraavat tuotteet on kuitenkin hävitettävä:
Huolimatta siitä, että taudin pahenemisvaiheessa on tarpeen rajoittaa tiettyjen ruokien saantia, allergisen nuhan ravinnon tulisi olla täydellistä, mukaan lukien proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien ja vitamiinien saanti..
Yhtä tärkeitä allergioiden hoidossa, jotka ilmenevät nenästä ja aivastuksesta, annetaan tarvittavien olosuhteiden luomiseksi taloon. Allergisessa huoneistossa on luotava tietty mikroilmasto. Potilaan huone on tuuletettava säännöllisesti, kostutettava. Talon puhdistaminen on useammin tarpeen: pestä lattiat, imuroida yleensä, puhdistaa missä pölyä on. Jos henkilö on allerginen lemmikkien karvoille, sinun on puhdistettava tai rajoitettava kosketusta lemmikkisi kanssa useammin. Lisäksi hyvin usein ihmisillä kehittyy allerginen nuha kalaruoassa. Siirrä tällöin akvaario toiseen paikkaan..
Allergisen nuhan hoidossa on erittäin tärkeää poistaa syy sen ilmaantuvuuteen. Jos se eliminoidaan, lääkehoitoa ei ehkä tarvita.
Perinteinen hoito
Aikuisten allergisen nuhan hoito voidaan suorittaa apteekkilääkkeillä:
- Antiallergiset lääkkeet tablettien muodossa. Poista allergisen nuhan (nuha) oireet.
- Hormonaaliset lääkkeet. Lääkäri on määrännyt ne eroon nenästä, jolle on ominaista nenäallergian vakavat oireet. Tämän ryhmän suositut huumeet ovat nasonex-, aldetsin-sumutteet. Niitä määrää allergologi. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö on kiellettyä yksin.
- Vasokonstriktori tippaa nenään. Mitä tehdä, jos allerginen akuutti nuha estää ihmistä nukkumasta, hänen tulee vaikeaksi hengittää? Tällöin verisuonia supistavat tiput auttavat. Mutta voit käyttää niitä enintään 5 päivää. Muutoin potilaan tila huononee, riippuvuus lääkkeestä ilmenee.
- Enterosorbents. On vaikeaa hoitaa tehokkaasti allergista nuhaa ilman tämän ryhmän lääkkeitä. Enterosorbenttien toiminnan tarkoituksena on poistaa toksiineja ja allergeeneja kehosta..
- Antibiootteja. Etkö ole varma kuinka parantaa allerginen nuha sekundaarisella infektiolla? Tämä auttaa antibakteerisia lääkkeitä. Heidän avullaan voit päästä eroon tulehduksesta, sidekalvotulehduksesta..
Allergeenikohtainen immunoterapia
Tämän hoidon aikana potilaalle injektoidaan vähitellen lihakseen lihasta allergeeni. Jokaisen seuraavan istunnon aikana allergeenisen aineen määrä kasvaa ja saavuttaa normin, jota henkilö kohtaa päivittäin. Seurauksena on, että potilas vähentää merkittävästi allergisen nuhan ilmaantuvuuden vakavuutta..
Allergeenispesifinen immunoterapia suoritetaan erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Positiivisten tulosten saavuttamiseksi sinun on suoritettava toimenpidekurssi. Jos henkilöllä on parempi tunne, on suositeltavaa toistaa kurssit 2–3 kertaa vuodessa.
Relapssien ehkäisy
Allergisen nuhan ehkäisyyn kuuluu seuraavien suositusten noudattaminen:
- välttää kausiluonteisten allergioiden aikana kosketusta allergeenien kanssa;
- kadulta tulevat: pese vaatteet, käy suihkussa, nenäpesu, pese hiuksesi niin, että ruumiissa ja talossa ei ole allergeenia;
- pölyn aiheuttamasta kylmästä on suositeltavaa: säännöllinen puhdistus, puhdistusaineiden ja pesuaineiden käyttö minimaalisesti, huoneen tuuletus;
- Lopeta tupakoiminen.
Allergisen nuhan asianmukainen hoito voi lievittää taudin oireita, mutta ongelmasta on mahdotonta päästä eroon ikuisesti lääkityksellä..
Mahdolliset komplikaatiot
Jos et hoita allergista nuhaa, henkilö voi myöhemmin kohdata muita ongelmia, kuten:
- märkivä sinuiitti, sinuiitti;
- korvatulehduksia;
- sidekalvotulehdus;
- keuhkoputken tukos (astma).
Osaaminen päästä eroon allergisesta nuhasta voi estää komplikaatioita. On mahdotonta päästää sellaista sairautta kuin allerginen nuha kulkemaan sattumalta. Sen torjumiseksi sinun on turvauduttava monimutkaiseen hoitoon: minimoi kontakti allergeenin kanssa, ota tarvittavat lääkkeet, syö oikein.