Allerginen nuha

Yksi yleisimmistä hengitysteiden allergioiden tyypeistä, allerginen nuha (AR), jolla on sama esiintyvyys sekä aikuisilla että lapsilla. Tämä nenän limakalvon krooninen tulehdus, johon liittyy rinorrhea (nenä) ja hengitysvaje, eivät vain merkittävästi vaikuta elämän laatuun, mutta voi myös johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Vain allergisen nuhan varhainen havaitseminen ja tehokas hoito ovat avain onnistuneeseen toipumiseen.

Allergisen nuhan syyt

Luettelo ilmastoiduista ärsyttävistä aineista, jotka voivat aiheuttaa allergisen nuhan, on melko kattava. Se sisältää:

1. Ympäristön allergeenit (kukkasien siitepöly).
2. Kotitalouksien allergeenit:
   • pölypunkit;
   • kirjan pöly;
   • nukka;
   • kynä;
   • hilse ja lemmikkieläinten sylki;
   • homeen itiöt;
   • hyönteiset (torakat, koit, lutikat, täitä, sisäkukien tuholaisia);
   • kuiva akvaariokalojen ruoka;
   • tietyt lääkkeet;
   • Elintarvikkeita;
   • puhdistus- ja pesuaineet.
3. Ammatilliset allergeenit:
   • jauho pöly,
   • tupakan pöly,
   • lateksi,
   • formaldehydit jne..

Joissakin tapauksissa allergisen nuhan syyt ovat pakokaasut, tupakansavu, kirkas auringonvalo tai kylmä.

Perustekijä, jonka vuoksi tulehduksellinen prosessi kehittyy, on IgE-riippuvainen immuunivaste (kehon immuunijärjestelmän reaktio). Mastasolut, makrofagit, eosinofiilit ja T-lymfosyytit, jotka sijaitsevat nenän limakalvon epiteelissä, osallistuvat siihen. Reaktion aikana kohdesolut alkavat erittää histamiinia (tulehduksen päävälittäjää). Vaikuttaa histamiinireseptoreihin, se lisää kapillaarien läpäisevyyttä, johtaa nenän liman liikaeritykseen, turvotuksen, nenän tukkeutumisen ja aivastuksen kehittymiseen.

Allergisen nuhan luokittelu ja vaiheet

Immuunitulehdukseen perustuva krooninen vuoto on jaettu kahteen muotoon:

Kausiluonteinen tai, kuten sitä kutsutaan, jaksoittainen nuha, kehittyy useiden kasvilajien pölyttämisen aikana (Venäjällä - huhtikuun alusta syyskuun loppuun). Ympärivuotinen (tai jatkuva) nuha saa itsensä tuntemaan ympäri vuoden. Useimmiten se johtuu jatkuvasta kosketuksesta kotitalouksien allergeeneihin. Ruoka ja ammatilliset ärsyttäjät aiheuttavat tulehduksellisen vasteen paljon harvemmin.

AR: lla on 3 vakavuusastetta:

• kevyt (kompensoitu),
• keskikokoinen (subkompensoitu),
• raskas (dekompensoitu).

Tutkijat jakavat nuhan (nenän) ja allergioiden kulun useisiin vaiheisiin:

1. Paroksismaalinen (säännöllinen nenän tukkoisuus).
2. Katarra (runsas vuoto, vähentynyt hajuaisti, tukkoiset korvat ja huimaus).
3. Verisuonia laajentava lääke (esiintyy usein nenäväylien turvotusta ja supistumista).
4. Krooninen turvotus.
5. Polypoosi (polypoosin muodostumisprosessi).
6. Pesimäinen hyperplasia (limakalvojen lisääntyminen, nenän sivuonteloiden, verisuonten ja joskus nenän luurakenteiden vaurioituminen).

Huomaa, että allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa..

Kliininen kuva

Allergisen nuhan oireet riippuvat suoraan taudin muodosta, vakavuudesta ja kehitysasteesta. Tyypillisimpiä merkkejä ajoittaisesta AR: sta ovat:

• kutiava nenä;
• ruuhkia;
• toistuva paroksysmaalinen aivastelu (ilmiö, jossa potilas aivastaa vähintään 10 kertaa);
• suuren määrän läpinäkyvän nenän liman vapautumista;
• hajuajan vähentäminen.

Taudin lievässä muodossa ihminen tuntuu normaalilta, harjoittaa aktiivista elämäntapaa ja voi urheilla.

Kohtalainen tulehdus johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn ja päivittäiseen toimintaan sekä unihäiriöihin. Nenän hengityksen vakavaan rikkomiseen liittyy voimakkaita päänsärkyjä, epämukavuutta ja tinnitusta, kuulovamma.

70 prosentilla potilaista, joilla on allerginen nuha, havaitaan oireita, kutinaa ja silmäluomien turvotusta. Laskimotukoksen ja nenän limakalvon voimakkaan turvotuksen vuoksi silmien alla ilmenee tummia ympyröitä ja nenäverenvuotoa joskus. Seuraavat oireet liittyvät kausittaisen AR: n systeemisiin oireisiin:

• lisääntynyt ärtyneisyys,
• heikkous,
• nopea kyllästyvyys,
• ruokahalun menetys,
• epämukavuus vatsassa (seurauksena suuren määrän nenän liman nielemisestä).

Allergeenille altistumisen (toiminnan) lopettamisen tai allergisen nuhan hoidon vaikutuksen alaisena tulehduksen oireet voivat kuitenkin taantua kokonaan.

Ympäri vuoden käytettävälle muodolle on ominaista vähemmän ilmeiset allergisen nuhan merkit aikuisilla ja lapsilla. Useimmiten ainoa valitus on nenän tukkoisuus ilman nuhaa. Suun läpi pakotetun hengityksen takia limakalvo kuivuu. Tällainen tila aiheuttaa patologisen muutoksen äänen timanissa (nenässä) ja johtaa kuorsauksen kehittymiseen. Nenän liman jatkuva vuotuminen nenänielun takana aiheuttaa kuivan kroonisen yskän. Jatkuvan hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi hajuaisti häviää olennaisesti tai kokonaan.

Mitä eroa on vuodenaikojen nuhalla ja ympäri vuoden??

Kausiluonteisen allergisen nuhan oireet kehittyvät selkeässä ajassa (pölytyksen aikana). Samanaikaisesti ympäri vuoden kestävän kroonisen nuhailman oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​sääolosuhteista. Tässä tapauksessa tulehdusta provosoivat allergiat aiheuttavat aineet, jotka kiertävät jatkuvasti ilmassa. Patologisten oireiden vakavuus riippuu niiden pitoisuudesta.

Monilla potilailla, jotka kärsivät ympäri vuoden käytetystä nenästä, on lisääntynyt herkkyys monentyyppisille allergeeneille kerralla. Hoidon määrästä riippumatta allergisen nuhan oireet voivat muuttua ympäri vuoden. Tällöin taudilla on aallonmuotoinen kulku, jonka pahenemisvaiheet vaihtelevat ja remisioajat vaihtelevat.

komplikaatiot

Nenän limakalvon kroonisen tulehduksen hallitsematon kulku voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

• korvatulehduksen toistuva,
• poskiontelotulehdus,
• polyypin muodostuminen.

Hengitysteiden immunologisen reaktiivisuuden muutosten (suojaustoimintojen väheneminen) ja sekundaarisen bakteeri-infektion kiinnittymisen vuoksi allergioiden riniittiin liittyy usein akuutteja hengitystieinfektioita, ja se aiheuttaa myös usein keuhkoputkien liikareaktiivisuutta ja astmaa.

diagnostiikka

Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri selvittää, kuinka allerginen nuha ilmenee. Hän kiinnittää kuitenkin huomiota seuraaviin oireisiin:

• hengitys suun kautta;
• ihon turvotus ja värimuutokset alaluomien alla;
• silmien limakalvon punoitus;
• poikittaiset laskoset nenän takana (seuraus niin sanotusta "allergisesta tervehdyksestä" - nenän kärjen jatkuva naarmuuntuminen).

Diagnoosin päälinkki on perusteellinen historian tutkiminen allergeenin tunnistamiseksi. Se sisältää tällaisia ​​tietoja:

• lääketieteellinen historia,
• geneettinen taipumus,
• tietoa elinoloista,
• tietoa vammoista ja leikkauksista,
• huonoja tapoja koskevat tiedot.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

• yleinen verikoe (eosinofiilien määrän määrittäminen - allergisten reaktioiden merkki);
• rinoskopia (nenäontelon tutkiminen erityisellä optisella laitteella);
• rinosytogrammi (nenän liman mikroskopia);
• ihon allergeenit tavanomaiselle allergeenien joukolle;
• provosoivia nenätestejä (testin kontrollinesteen lisääminen yhteen nenäkäytävään ja vähitellen kasvava allergeenipitoisuus toiseen).

Viimeinen testi suoritetaan tiukasti lääketieteellisten indikaatioiden mukaisesti ja erikoistuneessa toimistossa, joka on varustettu kaikella tarvittavalla mahdollisten systeemisten reaktioiden ehkäisemiseksi (päänsärkystä anafylaktiseen sokkiin).

ENT-elinten samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi voidaan määrätä differentiaalidiagnostiikka, mukaan lukien atk-tomografia, endoskooppiset ja morfologiset tutkimukset.

Allergisen nuhan hoitaminen

Kuinka ja miten hoidetaan allergista nuhaa (nenää)? Asiantuntijat yksilöivät 3 mahdollista aluetta:

1. Allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen täydellinen eliminointi tai minimointi.
2. Oireenmukainen lääkehoito.
3. Allergeenikohtainen immunoterapia (synnyttävän allergeeniannoksen asteittainen kasvattaminen).

Erittäin tärkeitä ovat koulutusohjelmat (allergiakoulut), joiden tarkoituksena on optimoida potilaan elinolosuhteet vähentämään mahdollista kontaktia allergeenien kanssa. Tällaisia ​​kursseja suorittavat pätevät allergologit.

Kaikki allergisen nuhan lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään:

• suun kautta (nielemiseen),
• nenänsisäisesti (annettavaksi nenäkäytävien kautta).

Tähän päivään mennessä Sialor ® rino pidetään yhtenä turvallisimmista lääkkeistä ajankohtaisessa käytössä. Saatavana nenätippojen muodossa, se sisältää aktiivisen aineosan - oksimetatsoliinin, jolla on pitkäaikainen verisuonia supistava vaikutus. Jo 10–15 minuutin kuluttua levityksestä, verisuonten luumeni vähenee, turvotus lakkaa ja hengitys helpottuu. Lievän terapeuttisen vaikutuksen kesto on 6-8 tuntia.

Toisin kuin monet muut allergisen nuhan lääkkeet, Sialor ® Rhino ei käytännössä imeytyy vereen, se ei aiheuta systeemisiä reaktioita ja limakalvon kuivumista. Lääkettä on saatavana neljänä terapeuttisena annoksena:

• aikuisille (0,05%),
• lapsille (0,025%),
• 0–1-vuotiaille imeväisille (0,01%).

Pakkaus mini tippaajien muodossa tekee käytöstä yksinkertaisen ja kätevän. Lisäksi tämä vapautumisen muoto varmistaa steriiliyden ja minimoi mikrobien hyökkäyksen riskin..

Taudin oireiden poistamiseksi kokonaan allergisen nuhan hoidon tulisi tietysti olla kattava ja monipuolinen. Valittaessa lääkkeitä lapselle ja aikuiselle, AR: n vakavuus ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen otetaan välttämättä huomioon.

Komplikaatioiden yleisen esiintymisen ja kehittymisen takia allergisen nuhan varhainen diagnosointi ja riittävä hoito ovat nykyaikaisen käytännön lääketieteen tärkeitä tehtäviä. Kaikissa pitkittyneissä tai toistuvissa vuodoissa on tarpeen etsiä todelliset syyt, jotka provosoivat tulehduksellisen prosessin kehittymisen. Tällainen rakentava lähestymistapa antaa meille mahdollisuuden kehittää tehokkaita hoitomenetelmiä, jotka parantavat taudin nykyistä tilaa ja ennustetta kokonaisuutena..

Allerginen nuha

Allergiset nuhaoireet

Allerginen nuha lapsella

1. patologinen purema;
2. turvonneet nenä;
3. huulet peitetään halkeamilla;
4. tahnamaiset kasvot;
5. tummat ympyrät silmien ympärillä;

• I - risat suurennuneet hiukan, hengitysvaikeuksia esiintyy vain fyysisen rasituksen aikana. Lapsen psykosomaattinen kehitys ei kärsi.
• II - poistuminen nenäsukosta on estetty 2/3. Lapsi hengittää harvoin nenän läpi, koska ilma ei käytännössä kulje kapean raon läpi nenäsukossa. Komplikaatiot alkavat poskiontelotulehduksen, tulehduksentulehduksen muodossa. Alaleuka ulottuu eteenpäin, suu on jatkuvasti aukko, nukkuessaan - kuorsaa.

Allerginen nuha aikuisilla

Aikuisten allergisessa nuhassa kliinisen kuvan vakavuus riippuu patologisen prosessin vaiheesta.

• vaihe
• Oireominaisuudet
• vasomotoriseen
• Ensimmäiset merkit limakalvon kapillaarien lisääntyneestä läpäisevyydestä ilmestyvät - nenän tukkoisuutta esiintyy jaksoissa.
• vasodilataatio

• Kiinteän limakalvon kapillaarit laajenevat.
• Krooninen turvotus
• Nenän limakalvon voimakas turvotus jatkuu, mikä aiheuttaa oireita:
• Jatkuva nenän tukkeutuminen
• Nenän hengityksen mahdottomuus
• Alhainen vaikutus tai täydellinen toiminnan puute vasokonstriktorien hoidossa.
• liikakasvu
• Vakava ruuhka.
• Limakalvon hypertrofiset prosessit.
• Polyyppien lisääntyminen.
• Hajun ja maun heikkeneminen.
• Mahdollisuus muodostaa otitis.

MedGlav.com

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Allerginen nuha. Allergisen nuhan syyt, oireet ja hoito.

ALLERGINEN NUHA.

Allergista nuhaa voidaan kutsua vain sellaisiksi nuhatapauksiksi, joiden patogeneesissä johtava rooli kuuluu allergioille. Jälkimmäinen olisi osoitettava kussakin tapauksessa käyttämällä monimutkaisia ​​nykyaikaisia ​​diagnoosimenetelmiä.

Kliinisessä käytännössä on olemassa kahden tyyppistä allergista nuhaa - kausiluonteista ja ympäri vuoden. Ensimmäisessä tapauksessa se tarkoittaa kasvipölyjen aiheuttamaa nuhaa, toisessa - useiden eksogeenisten allergeenien aiheuttamaa nuhaa, jonka kanssa kontakti on mahdollista vuodenajasta riippumatta.

Etiologia ja patogeneesi.

Ympärivuotinen allerginen nuha johtuu yleisimmin:

• kotitalous- ja teollisuuspöly,
• orvaskesi ja eläimen karvat,
• sulka tyynyt,
• sieni-itiöt, joiden herkistyminen johtaa ympärivuotiseen allergisen nuhan oireisiin pääasiassa maissa, joissa on kuuma ilmasto.
• ruoka-aineallergia 4-5 prosentilla tapauksista.

Ympärivuotinen allerginen nuha kuuluu atooppisten sairauksien ryhmään. Merkittävä rooli sen kehityksessä kuuluu histamiinille, jonka pääasiallinen vaikutus ilmenee kapillaarien laajentumisesta, tarjoten runsaasti limakalvoa, lisäämällä niiden läpäisevyyttä ödeeman muodostumisessa, runsaan nestemäisen eritteen vapautumiseen ulkoiseen ympäristöön ja myös liman hypersekrektioon limaa muodostavien rauhasten avulla. Eosinofiilisten kemotoksisten tekijöiden vaikutuksesta nenän eritteiden eosinofilia ja eosinofiilien kertyminen nenän limakalvoon liittyvät toisiinsa.

Taudin kulku riippuu "syyllisen" allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen kestosta. Jos siitepölynuhassa, kosketus on rajoitettu useisiin viikkoihin, niin ympäri vuoden kosketuksessa se on melkein vakio vaihteluiden kanssa koko päivän. Useiden tuntien kontaktitauvat eivät ole riittäviä allergisen reaktion kääntymiseen päinvastaiseksi, joten oireet kestävät melkein jatkuvasti. Remismit ovat mahdollisia vain pitkäaikaisella eliminoinnilla (kotikäynnit, loma, työmatkat).

Tällainen morfologisten ja funktionaalisten häiriöiden vakio ja kesto johtavat paikallisten reaktioiden joidenkin piirteiden muodostumiseen sekä antigeenisiin että ei-antigeenisiin (epäspesifisiin) ärsykkeisiin. Riniitin paheneminen kylmässä, ei-antigeenisessä pölyssä, pistävät hajut ovat tyypillisiä. Viime vuosina nenän limakalvojen liiallinen reaktiivisuus johtuu autonomisen hermoston epätasapainosta, joka on mahdollisesti samanlainen kuin keuhkoastman yhteydessä, mutta sillä erolla, että nuhassa tärkeimmät reaktiiviset rakenteet ovat verisuonia eikä sileitä lihassoluja. Joihinkin ympärivuotisen nuhan karakteristisiin oireisiin liittyy heikentynyt paikallinen verenkierto. Niinpä usein valitus nenän hengitysvaikeuksien lisääntymisestä selän yläpuolella, ilmeisesti, johtuu verisuonten vähentymisestä..

On osoitettu, että nuhapotilailla vaaka-asennossa nenänsisäinen resistenssi kasvaa keskimäärin 3 kertaa. Allergologin tulee pitää tämä mielessä keskustellessaan mahdollisista allergeenien lähteistä, jotka potilas harkitsee vuodevaatteita. Tunnettu tosiasia on nenän tukkeuman vähentäminen tai täydellinen häviäminen harjoituksen aikana.

Tämä viittaa siihen, että fyysisen toiminnan vaikutus välittyy sympaattisen järjestelmän kautta. Fyysisen toiminnan vapautuminen kestää useita minuutteja tunniin. Monet potilaat huomauttavat, että tukkeutuminen ei ole niin paljon fyysisen toiminnan aikana kuin nuhan pahenemista heti sen jälkeen.

Kliininen kuva.

Ympäri vuoden kestävän allergisen nuhan oireet riippuvat jossain määrin siitä allergiasta, jonka kanssa potilas herkistetään, herkistymisasteesta ja kosketuksen kestosta.

Potilailla, joilla on korkea herkkyys eläinten epidermaalisille allergeeneille, jotka ovat suoraan yhteydessä heihin, voidaan havaita malli, joka on samanlainen kuin klassinen allerginen nuha ja heinänuha. Potilaalla on kutina nenässä ja nenänielussa 10–15 minuutin altistuksen aikana, aivastelu, runsaasti vetistä vuotoa nenästä ja nopeasti kasvavat nenän hengitysvaikeudet. Samanaikaisesti silmäluomien kutina ja ihottuma ilmestyvät.

Matalammalla herkkyydellä ja jatkuvalla kosketuksella eläimiin, samoin kuin pölyllä, sulkatyynyillä ja monilla teollisuuspölyillä. hiukan erilaiset kliiniset oireet ovat ominaisia. Aivastelu on harvinaista, pääasiassa aamulla, kun potilas herää. Sidekalvo ei yleensä ole mukana prosessissa. Pääasiallinen valitus on melkein jatkuva nenän hengitysvaikeus, joka yleensä pahenee makuulla. Valitus on ominaista nenän tukkoisuuden vaikeammalle puolelle, joka sijaitsee alla. Nenän vuotaminen on vähemmän runsasta, usein limakalvoista kuin vetistä. Vakavan tukkinnan yhteydessä limavuoto nenänieluun on ominaista. Anosmia (hajun menetys) ja allerginen nuha on harvinaista.

Atooppisia sairauksia havaitaan usein allergisen nuhapotilaiden perhe- ja henkilöhistoriassa.

Nenäonteloon tutkittaessa on edematous vaalea limakalvo, nenäkanavat ovat enemmän tai vähemmän kapenevia, vuoto on yleensä vesinen tai limakalvo. Vakavan turvotuksen yhteydessä toistuva tutkimus on tarpeen minkä tahansa paikallisen verisuonikotistimen levittämisen jälkeen, jotta voit tutkia etmoidisten sivuonteloiden alueen, jolla polyypit usein lokalisoituvat. Jälkimmäiset, joilla on todellinen allerginen nuha, ovat hyvin harvinaisia. Nenänielun tutkimuksessa havaitaan imukudoksen liikakasvu.

Nivelkierron röntgenogrammissa havaitaan yleensä nivelkierukon limakalvon tasainen, lievästi ilmaistu paksuuntuminen. Verikokeessa - kohtalainen eosinofilia on ominaista.

Diagnoosi, differentiaalidiagnoosi.

Diagnoosi, differentiaalidiagnoosi perustuu anamneesin, kliinisen esityksen ja erityisen tutkimuksen tietoihin. Jälkimmäiseen sisältyy ihotestit, provosoiva nenätesti, kokonais- ja spesifisen IgE: n määrittäminen.
Ihotestien aikana useimmiten havaitaan välittömiä reaktioita pöly-, hilse- ja lemmikkieläinten hiuksista, daphnialle ja harvemmin muille inhalaatio- ja ruoka-allergeeneille..

Lähes jokaisessa tapauksessa on tarpeen erottaa ympärivuotinen allerginen nuha ei-atooppisesta ja vasomotorisesta nuhasta. Eri diagnoosi ympäri vuoden kestävän allergisen nuhan kanssa on erityisen vaikeaa, koska kliiniset oireet ovat hyvin samankaltaisia. Ei-atooppisessa nuhassa ovat tyypillisempi kliininen yhteys infektioon, hyperplastisen prosessin ylitys, usein polypoosin kanssa, ja usein yhdistelmä epästeroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssin kanssa.

Muut nuhan muodot, joiden kanssa on tarpeen erottaa allerginen nuha:

• raskaana olevien nuha - ns. itsenäinen muoto. Etiologiaa ja patogeneesiä ei tunneta. Kliinisten oireiden mukaan se on lähellä ei-atooppista tyyppiä. Synnytyksen jälkeen tulee spontaani toipuminen;
• nuha, jota kuvataan rauwolfiavalmisteiden sivu-ei-allergisena vaikutuksena. Patogeneesi on epäselvä. Huumeiden vieroituksen jälkeen;
• nuha, joka liittyy sympatomimeettien (naftysiini, sanoriini, galatsoliini, riviviini, prvin), sekä efedriinin, paikalliseen käyttöön. Monilla potilailla, kun 3-4 päivää on hoidettu tehokkaasti allergista tai ei-atooppista nuhaa näillä lääkkeillä, tapahtuu taudin oireiden paheneminen, toinen lääkkeen tiputtaminen antaa lyhytaikaisen vaikutuksen, jota seuraa selvä nenän tukkeutuminen, joka kehottaa potilasta käyttämään lääkettä taas samalla vaikutussarjalla. Rinoskopia paljastaa kuvan, jota ei voida erottaa allergisesta nuhasta. Jotkut kirjoittajat kutsuvat sitä ”rebound-oireyhtymäksi” analogisesti oireyhtymän kanssa, joka tapahtuu p-adrenostimulanttien yliannostuksen yhteydessä astmaatikoilla;
• nenän limakalvon mastosytoosi, jota kuvataan itsenäiseksi sairaudeksi [Connel, 1969]. Kliininen kuva on sama kuin ei-atooppisessa nuhassa. Diagnoosi vahvistetaan biopsialla..

komplikaatiot.

Tavallisesti infektio liittyy useimmiten mädäntyvän sinuiitin ja ethmoidiitin kehittymiseen. Infektio on kuitenkin yleisempää ei-atooppisessa nuhassa.
Toinen komplikaatio on hypertrofinen muutos nenän limakalvossa ja nielussa yhdessä polyyppien muodostumisen kanssa.
Toisinaan ympäri vuoden kestävä allerginen nuha on monimutkainen seroosan tulehduksen aiheuttaman tulehduksen vuoksi. Tämä pätee erityisesti lapsuudessa..
Vain noin 30%: lla allergisesta nuhasta kärsivistä lapsista kehittyy myöhemmin astma.

Ensinnäkin nenän hengityksen rikkominen tai täydellinen sulkeminen johtaa siihen, että potilas hengittää jatkuvasti suun läpi, käsittelemätön, lämmittämätön ja kostutettu ilma saapuu keuhkoihin, mikä myötävaikuttaa keuhkoputken tartuntaan ja sen limakalvon parempaan pääsyyn kemiallisten ja mekaanisten epäpuhtauksien ärsyttävään vaikutukseen ja herkistyminen.
Toiseksi nenän limakalvon allerginen tulehdus voi ärsyttää refleksogeenisia vyöhykkeitä ja aiheuttaa siten lisää ärsykkeitä kouristuksiin. Lopuksi, poskionteloiden tarttuva leesio, joka monimutkaistaa allergista rinosinusiittiä, myötävaikuttaa keuhkoputkentulehduksen muodostumiseen, mikä monimutkaistaa huomattavasti atooppisen astman hoitoon liittyvää ongelmaa.

HOITO.

• Erityinen terapia sisältää yhteyden keskeyttämisen tiettyihin allergeeneihin ja immunoterapian. Immunoterapia suoritetaan erikoistuneissa allergologisissa laitoksissa. Levitä allergeeniuutteen subkutaanista antamista ja nenän limakalvon paikallista kastelua allergeeniuutteen aerosolilla. Immunoterapian tehokkuus allergisen nuhan suhteen havaitaan 70–80%: lla tapauksista.
• Taudin akuutissa vaiheessa antihistamiinit on tarkoitettu. Ne lopettaa nopeasti kutinaa, aivastelua ja runsasta nenää. Niissä nenäkäytävien tukkeissa, joissa on edematousinen limakalvo, antihistamiinien vaikutus ei ole yhtä ilmeinen.
• Histaglobuliinihoitoa käytetään jonkin verran menestyksellä. Histaglobuliinin tehokkuus allergisessa nuhassa saavuttaa 60–70% tapauksista. Intraalinen on nenänsisäisesti jauheen täyttöä tai tiputtamista 4-prosenttiseen liuokseen, jossa on 2 tippaa nenän kumpaankin puolikkaaseen 4-6 kertaa päivässä. Todettiin, että suurempi vaikutus saatiin potilailla, joilla seerumin IgE-arvo oli kohonnut.
• Paikallisia verisuonia supistavia lääkkeitä määrätään allergisesta nuhasta vain hätätapauksissa, jos potilas ei esimerkiksi voi nuhan pahenemisesta johtuen nukkua. Potilasta tulee varoittaa, että yliannostuksen ja pitkäaikaisen käytön (yli viikon) aikana lääke aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen.
• Systeemistä (oraalista tai parenteraalista) hoitoa kortikosteroideilla allergisen nuhan hoitoon voidaan suositella vain erityisissä olosuhteissa, esimerkiksi vasokonstriktorilääkkeiden peruuttamiseksi.

Kurssin tulisi olla lyhyt - enintään viikko, mutta annos on riittävä terapeuttiseen vaikutukseen (3-4 tablettia mitä tahansa kortikosteroidilääkettä päivässä ensimmäisten 2-3 päivän ajan). Asteen asteittaista pienentämistä ei tarvita, jos potilasta ei ole aiemmin hoidettu steroidilääkkeillä tai jos hän on ottanut niitä harvinaisina lyhyinä kursseina.

• Beklametasonidipropionaattia (BDP) käytetään nenänsisäisten häiriöiden muodossa, mutta vain tapauksissa, joissa muut hoitomenetelmät, mukaan lukien intal, eivät anna selvää vaikutusta. Käytetään myös toistuvassa nenän polypoosissa..
  Sitä ei voida käyttää ylähengitysteiden sieni-infektioihin, bakteeriherpetisiin leesioihin, akuuteihin hengitystieinfektioihin.

Allerginen nuha - nuhan oireet, syyt ja hoidot

Allerginen nuha, allerginen nuha, allergisen nuhan syyt

Allerginen nuha (allerginen nuha) on laajalle levinnyt sairaus, joka koskee yli 25% maailman väestöstä. Lisäksi tämän ongelman vuoksi lääkäreitä käyvien potilaiden määrä kasvaa vuosittain. Allerginen nuha, jonka luonne johtuu allergisista tekijöistä, liittyy tulehduksellisiin prosesseihin, joita tapahtuu nenän limakalvoilla. Ne ilmestyvät monien erilaisten allergeenien vaikutuksesta. Tauti voi kehittyä pitkän ajanjakson ajan ja johtaa vakaviin komplikaatioihin. Siksi tarvitaan oikea-aikainen diagnoosi ja riittävän hoidon nimittäminen.

Allerginen nuha, sairauden piirteet

Allerginen nuha on tavallisen kylmän ilmenemismuoto, jonka provosoi allergisen tyyppinen vartalo. Koska allergeenit vaikuttavat aktiivisesti nenän limakalvoihin, syntyy ja etenee tulehduksellinen prosessi, josta tulee sairauden syy. Tätä tautia ja allergista yskää pidetään yleisimmin esiintyvänä ongelmana, jonka kanssa potilaat kääntyvät allergologien puoleen.

Tätä tautia pidetään kehon reaktiona ärsyttävään tekijään. Se ilmenee nenäontelon tulehduksellisina muutoksina, joihin liittyy eritteitä. Tätä tilaa voidaan kohtuudella pitää immuuniongelmana, koska Potilailla, joilla on vahva immuniteetti, ei todennäköisesti ilmaannu allergisia muutoksia. Ei ole yllättävää, että allergisen nuhan diagnosointi vahvistaa usein immuunivarojen esiintymisen kehossa..

Tauti on yleisempää pienillä lapsilla, mutta se on myös melko yleinen aikuisten keskuudessa. Ensimmäisessä kosketuksessa allergeenin kanssa tapahtuu immuunihäiriö. Immuunijärjestelmä pitää ärsyttävää komponenttia vieraana tyyppisenä elementtinä ja alkaa siksi tuottaa vasta-aineita. Yleensä taudin ensimmäiseen vaiheeseen ei liity erityisiä oireita nenäonteloon. Mutta toistuvassa kosketuksessa tapahtuu tulehduksellinen prosessi, biologisesti aktiiviset välittäjät heitetään ulos.

Immuunisolujen hyökkäys kohdistuu usein sekä itse allergeeniin että verisuonten seinämiin, joiden läpäisevyys kasvaa. Seurauksena on turvotus. Kehon reaktion ilmenemispiirteet määräytyvät allergeenin tyypin, tunkeutumismenetelmän ja kosketuksen keston perusteella.

Syyt nuha allergiseen muotoon

Allerginen reaktio laukaistaan ​​kylmänä erilaisilla allergeeneilla, jotka aiheuttavat tulehduksellisia muutoksia ihmisille, jotka ovat herkkiä ärsyttäjille. Tavallisessa ihmisessä tällainen kontakti ei aiheuta merkittäviä oireita, ja potilaille, joilla on herkistyminen, ilmestyy koko joukko merkkejä.

Allergeeni tunkeutuu yleensä ilmassa olevien pisaroiden kautta, vaikka tunkeutuminen on mahdollista normaalin kosketuksen tai ruoan nauttimisen vuoksi.

Yleisimmät nuhan syyt ovat:

• kasvien siitepölyä niiden kukinnan aikana;
• kosmetiikan komponentit, talouskemikaalit;
• epäpuhtaudet, joita henkilö kohtaa työympäristössä;
• lääkkeet

• sylkeä, villaa, lemmikkieläinten ulosteita;
• kotitalouspöly ja punkit sekä eräät sienilajit;
• hyönteisten sisältämät allergeenit ja niiden aineenvaihduntatuotteet;
• yksittäiset ruuat.

Mikä tahansa komponentti, joka provosoi kehon yliherkkyyden sille, voi toimia allergeenina. Asiantuntijat huomauttavat, että ilmasto-olosuhteet, esimerkiksi tuuli, lämpötilan hyppy, voivat aiheuttaa reaktion. Stressisistä tilanteista, hormonaalisista häiriöistä ja psykosomaattisista reaktioista tulee joskus provokattoreita. Vähemmän tärkeätä on geneettinen taipumus, usein esiintyvät virus- ja krooniset sairaudet, pitkittyneet akuutit hengitystieinfektiot ja tulehtuneet adenoidit.

Napsauta tätä - kaikki materiaalit tavallisesta kylmästä (nuha)

Kaikki portaalin materiaalit yllä olevasta linkistä nielusta (nuhasta)

Allergiset nuhaoireet

Allergista nuhaa ei aina voida diagnosoida oikein itsenäisesti, erottaen siitä tavallisesta kylmästä.

Yleiset oireet, jotka liittyvät:

• kutina ja epämukavuus nenäontelossa, jotka provosoivat aivastelua;
• turvotus, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
• vuoto nenäontelosta, joka on läpinäkyvää ja samanlaista kuin vesi.

Allergisessa muodossa olevat nokkosymbolit voivat ilmetä erilaisella viiveellä. Jotkut niistä ovat havaittavissa ensimmäisissä minuutissa ärsyttävään tekijään joutumisen jälkeen, kun taas toiset ilmenevät muutaman tunnin kuluttua.

Varhaisia ​​oireita ovat seuraavat:

1. Nopea hallitsematon aivastelu, jota esiintyy usein aamulla. Sen lopettaminen on erittäin vaikeaa.
2. Kirkkaan nesteen pitkittynyt vuotaminen nenäonteloon. Jos allergia ilmenee tartunnan taustalla, vuoto voi muuttua tiheämmäksi.
3. nenänielut.
4. Kutina tunne nenässä ja silmissä, jotka alkavat vetistä.

Ajan myötä oireet alkavat monimutkaistua, ilmenee merkkejä pitkäaikaiselle allergiselle nuhalle:

• nenän tukkeutumisesta johtuva hengenahdistus;
• pahentava hajuaisti;
• arkuus kasvoalueella;
• kuorsaus ja nuuskaaminen unen aikana;

• pitkittynyt kuiva yskä, jota ei voida eliminoida lääkityshoidolla;
• nenänielun arkuus ja käheys;
• korvakipu, tukkoisuus, kuulon heikkeneminen;
• nenäverenvuoto.

Joissakin tapauksissa punoitusta havaitaan ylähuulen ja silmien alueella. Potilaat valittavat päänsärkyistä, ruokahaluttomuudesta, heikentyneestä suorituskyvystä, väsymyksestä ja ärtyvyydestä. Unihäiriöt ovat usein - huono hengitys aiheuttaa unettomuutta.

Lapsilla allerginen nuha ilmenee ruokahalu- ja unihäiriöistä, nenästä, nuuskimisesta tai kuorsaamisesta yöllä. Tällaiset vauvat ovat yleensä uneliaisia ​​päivällä, ja heillä on vaikeuksia keskittyä. Jos turvotus on vahva, lapsen suu on aina aukkoinen, nasolabiaaliset laskoset tasoitetaan.

Allergisen nuhan muodot ja tyypit

Tauti voi olla aktiivinen eri ajanjaksoina, ja siksi sitä on useita tyyppejä:

1. Kausiluonteinen - ilmenee tietyinä ajanjaksoina vuodessa, kun yksi tai toinen allergeeni on aktiivinen.

Puhumme esimerkiksi kukintakasvien ajasta tai hyönteisten elämästä. Tässä tapauksessa pahenemisjakso korvataan pitkällä ajanjaksolla. Jos pahenemista esiintyy usein tai pitkäaikaisesti, sairaus voi saada kroonisen muodon.

2. Ympäri vuoden - kosketus allergeenin, kuten talopölyn, kanssa on jatkuvaa vuoden ajan.

Tässä tapauksessa aivastelu on vähemmän yleistä, ja vuoto saa paksun limakalvon konsistenssin. Silmäongelmat, oksentelu tai sidekalvotulehdus, samoin kuin kuuloelimet, ovat yhä yleisempiä - otiitti tai tukkoisuus.

3. Ammatillinen - johtuu allergeeneista, joiden kanssa kontakti liittyy henkilön työvoimaan.

Sairauden oireiden ilmentymisaste riippuu potilaan tilasta.

Allerginen nuha voi olla:

• keuhkot, kun oireet eivät ole erityisen häiritseviä, vaikkakin oireita voi olla useita, yleinen tila ei ole huonompi, yöunet eivät ole häiriintyneitä;

• kohtalainen - oireet ovat voimakkaampia, suorituskyky laskee, uni huononee;

• vaikea - taudin oireet ovat akuutteja, yöunet ovat vaikeita, elämän rytmi poikkeaa normaalista.

Diagnoosi allerginen nuha

Jotta potilaan allerginen nuha voidaan diagnosoida luotettavasti, tehdään erityyppisiä tutkimuksia:

1. Kliiniset verikokeet eosinofiilien määrän, plasma- ja syöttösolujen, valkosolujen kylläisyyden määrittämiseksi kokonais- ja spesifisten IgE-vasta-aineiden parametrien arvioimiseksi.

2. Instrumentaalityyppiset menetelmät - rhinoskopia, endoskopia. Lääkärit voivat määrätä tietokoneistettua tomografiaa, rhinomanometriaa ja akustista rhinometriaa.

3. Ihotestien tekeminen ajankohtaisten allergeenien tunnistamiseksi. Tässä tapauksessa on mahdollista diagnosoida allergisen nuhan tarkka alkuperä..

4. Sytologisen ja histologisen tyypin tutkiminen, jolle kerätty vuoto altistuu.

Allergisen nuhan hoito

Patologian tehokkaaksi hoitamiseksi suoritetaan oikea-aikainen diagnoosi..

Sitten toimet kohdistetaan:

• ärsyttävien aineiden kanssa kosketuksen estäminen;
• allergisen nuhan oireiden poistaminen;
• allergeenispesifisen immunoterapian;
• kattavat ennaltaehkäisevät ja tukevat toimenpiteet.

antihistamiinit

Allergisen nuhan hoitoon sisältyy välttämättä antihistamiinilääkkeiden käyttö. Tämä koskee lapsia ja aikuisia..

On suositeltavaa käyttää huumeita:

• toinen sukupolvi - lääkärit sulavat mieluummin Zodakin, Tsetrinin ja Claritinin;
• kolmas sukupolvi - suositellaan käytettäväksi Zirtek, Erius tai Telfast.

Lääkäri valitsee yleensä asiantuntija potilaan tilan ja hänen yksilöllisten ominaisuuksiensa perusteella. Lääkärin on valittava oikea annos. Antoaika voi olla erilainen, mutta yleensä vähintään 14 päivää. Nykyaikaisemmille antihistamiinille on tunnusomaista alhaisempi hypnoottinen vaikutus tai sen puuttuminen, ja toiminnan alkaminen havaitaan 20-30 minuutin kuluttua. juomisen jälkeen. Tällaisten rahastojen vaikutus jatkuu pitkään..

Huuhtele valmisteet

Oireiden lievittämistä nuhan kausittaisen ilmenemisen yhteydessä helpottaa nenäontelon säännöllinen pesu. Sitä voidaan käyttää esimerkiksi Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Lääkärit suosittelevat muiden suihkeiden käyttöä merivedellä - Marimer, Allergol, Quicks jne. Tarvittaessa kotona voidaan tehdä yksinkertainen lääke - 1 kupilliseen vettä laimenna neljäsosa tl suolaa ja soodaa sekä 1–3 tippaa jodia.

nuhahoito

Pisarat, joilla on verisuonia supistava vaikutus

Tämä lääkeryhmä auttaa lievittämään nenän tukkoisuutta, lievittämään turvotusta ja verisuonien ilmenemistä. Pisarat on suositeltavaa levittää ennen pesua. Lääkkeitä ei yleensä määrätä pienille lapsille..

Mastosolukalvojen stabilointiaineet

Tällaiset lääkkeet auttavat poistamaan tulehduksellisia muutoksia nenässä. Lääkärit voivat määrätä ajankohtaisia ​​suihkeita. Määritetään myös keino kromoryhmään - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Niiden käytön ansiosta on mahdollista estää nopean reaktion kehittyminen allergeenin vaikutukseen. On ennaltaehkäisevää arvoa.

Sarja toimenpiteitä herkkyyden vähentämiseksi

Potilaan hartian ihon alle tuodaan koostumus, joka sisältää allergeenia. Vähitellen annos kasvaa. Toimenpiteet suoritetaan viikoittain, ja sitten 6 viikon kuluttua kolmen vuoden aikana. Immuunijärjestelmä tottuu allergeeniin ja lakkaa reagoimasta siihen. Tämä menetelmä on tehokas, jos reaktio tapahtuu vain yhdellä allergeenilla..

Enterosorbenttivalmisteet

Polyphepanin, Polysorbin, Enterosgelin tai Filtrum STI: n ottaminen auttaa aktivoimaan toksiinien, toksiinien ja muiden haitallisten komponenttien poistamisen kehosta. Niitä määrätään osana monimutkaista terapiaa, jonka kesto on enintään 14 päivää.

miten hoidetaan allerginen nuha

Hormonityyppiset lääkkeet

Otetaan lääkärin ohjeiden mukaan, jos muut antihistamiini- ja tulehduskipulääkkeet olivat tehottomia. Lyhytaikainen kurssi.

Leikkauksen tarve

Allergisen nuhan kirurginen hoito suoritetaan, jos potilas:

• nenän väliseinä on kaareva, siinä on piikkejä, joissa on kuoret, jotka estävät normaalia hengitystä nenän läpi;
• polyyppejä tai haavainfektioita esiintyy;
• alempi nenäkonka patologisesti laajentunut.

Jos lääkäri pitää sitä tarkoituksenmukaisena, potilaalle määrätään leikkaus. Se tapahtuu taudin mahdollisen pahenemisvaiheen ulkopuolella, kauden aikana, jolloin kasveja ei kukita ja kosketus aktiivisen allergeenin kanssa on poissuljettu..

Kansanlääkkeet allergisen nuhan hoitoon

Perinteiset nuhan hoitomenetelmät kotona viittaavat monimutkaisten toimenpiteiden käyttöön.

Yksi yksinkertaisimmista ja edullisimmista menetelmistä on nenähuuhteiden huuhtelu..

Lima ohentamiseksi voit valmistaa heikon suolaliuoksen. Suola, sekä meri että tavallinen pöytä, on hyvä työkalu taudin hoitoon ja ehkäisyyn.

Suolaliuoksen lisäksi voidaan käyttää heikkoa jodiliuosta. Sen valmistamiseksi joudut liuottamaan pari tippaa jodia lasilliseen keitettyä vettä, kun se on jäähdytetty..

allerginen nuha

Tehokas salviaan, kamomillan tai kalenterin nenäkeksien pesemiseen. Tärkeä edellytys yrttiinfuusioiden käytölle on allergisen reaktion puuttuminen tietyille kasveille.

Nenän pesemiseen ja kasteluun on kätevää käyttää ruiskua tai ruiskua ilman neulaa. Älä huuhtele nenääsi tulehduksella, toistuvilla nenäverenvuotoilla tai epilepsialla.

Höyryn inhalaatiot toimivat myös tehokkaana hoitona sairaudelle. Höyry laimentaa aktiivisesti limakalvoja ja tunkeutuu jopa sinuiusiin. Limakalvot ovat hyvin kostutettuja, vapauttaen itsensä bakteereista.

Perinteinen höyryn inhalaatiolaite on tavallinen höyryastia. Mukavuuksien vuoksi voit ostaa sumuttimen.

Hengitysteitse tapahtuvaa hoitoa varten:

• keitetyt perunat;
• suolaliuokset;
• ruokasoodaliuos;
• yrttien keittäminen.

5 grammaa suolaa tai soodaa tulisi liuottaa litraan kuumaa vettä. Yrttiinfuusioita valmistetaan nopeudella 5 grammaa kuivaa silputtua ruohoa litraa kohti kuumaa vettä.

Menettelyn aikana on välttämätöntä hengittää molemmilla sieraimilla niin pitkälle kuin mahdollista. Hengityksen lopussa sinun täytyy kääri kasvosi lämpimällä huivilla.

Riniittia ei suositella hoidettavaksi heti syömisen jälkeen, ja se aiheuttaa monien kroonisten sairauksien pahenemisen ja korkean lämpötilan..

Voit suorittaa kotona nenän ja nenän lämmittämisen. Käytä tätä varten pussi suolaa. Suola laitetaan puhtaaseen pellavalaukkuun ja kuumennetaan pannulla. Levitä sitten varovasti vuorotellen nenän molemmille puolille. Käytä suolan lisäksi pestyä hiekkaa, tattaria, munaa.

Lämpeneminen stimuloi verenkiertoa. Veri ryntää aktiivisesti verisuoniin, mikä edistää liman nopeaa vapautumista yhdessä allergeenien kanssa. On tärkeää tietää, että taudin märkivässä muodossa lämpenemistä ei voida tehdä..

allerginen nuha

Toinen tehokas allergisen akuutin nuhan hoito on eteeristen öljyjen käyttö. Öljyä on tarpeen tiputtaa kuumaan veteen nopeudella 7-10 tippaa litraa kohti. Käytä eukalyptuksen, arborvitaan, kuusen, teepuun öljyä.

Tuoksuvalla höyryllä on positiivinen vaikutus nenän limakalvoon, lievittäen turvotusta ja poistaen allergeenit.

Öljyä voi hieroa nenän sivuonteloiden alueelle. Oliiviöljyn perusteella suositellaan lääkepisaroiden valmistamista. Pisarat Kalanchoe-mehusta ja luonnollisesta oliiviöljystä antavat hyvän vaikutuksen..

Muinainen akupressuritekniikka edistää veren virtausta kudoksiin ja helpottaa hengittämistä. Menettelytaulun vuokaavio sisältää:

• pyöreät liikkeet nenän sivuonteloiden alueella muutaman minuutin ajan;
• pehmeä napsuttaminen nenästä korviin;
• otsahieronta molemmin käsin.

Liikkeiden tulee olla siistejä, älä keskeytä toimenpidettä, kun kipu ilmaantuu.

Mausteiden syöminen auttaa myös pääsemään eroon allergisesta sairaudesta. Ruokavaliossa on oltava sipulit, sinappi, piparjuuri, valkosipuli, kuuma pippuri.

Yrttien käyttö

Akuutin nuhan hoitoon voit käyttää yrttejä:

• Sinun on otettava inkivääriä nopeudella 50 grammaa lasillista vettä. Kasvi jauhetaan, vaaditaan ja humalaan teetä sijasta.
• Kuivaa kamomillaa infusoidaan ja sitä käytetään pesemiseen, hengittämiseen tai juomaan lämmin infuusio.
• Vihreällä teellä on selkeät antiseptiset ominaisuudet, vahvistaa immuunijärjestelmää. Se ei ole vain humalassa, vaan sitä käytetään myös nenäväylien huuhteluun.

allerginen nuha folk korjaustoimenpiteitä

Muut tehokkaat kansanlääkkeet

Tehokas hoito on hunajakompressit. Hunajaa lisätään myös kotitekoisiin tippoihin, jos keho reagoi siihen positiivisesti, ilman allergisia oireita.

Aloemehua voidaan käyttää tiputtamiseen, sekoittaen yhtä suureen osaan keitetyn veden kanssa.

Kuinka hoitaa allergista nuhaa lapsilla?

Monet vanhemmat tietävät, mikä nuha on. He eivät kuitenkaan ymmärrä kuinka hoitaa tätä tautia lapsella..

Asiantuntijat huomauttavat, että ensimmäiset merkit allergisesta taudista ilmenevät viiden vuoden kuluttua. Riniitin oireita ovat:

• kurkkukipun ulkonäkö;
• lisääntynyt kurkku;
• silmäluomien ja silmämunan punoitus;
• kutina korvissa, nenässä ja silmissä;
• runsaasti erittymiä limaa nenäkäytävistä;
• turvotus nenässä ja koko kasvoissa.

Manifestaatiot ovat yleensä kausiluonteisia. Poikkeuksena ovat kotitalouksien allergeenit.

Alle 5-vuotiailla lapsilla nuhaoireet eivät ole niin voimakkaita. Nenä makaa yleensä öisin. Nenä säännöllinen pesu auttaa päästä eroon limakalvoista ja erityksistä. Ennen kuin tipat erikoislääkärin määräämiä tippoja, nenäkohdat on huuhdeltava huolellisesti apteekin suolaliuoksella, heikolla suolaliuoksella tai kamomillainfuusiolla. Tl kuivattua ruohoa infusoidaan 250 ml: aan vettä noin 10 minuutin ajan. Menetelmään on kätevä käyttää valmiita merivesiperusteisia sumutteita..

On tärkeätä tietää, että tipat, jotka kapeuttavat verisuonia, voivat aiheuttaa riippuvuutta. Niitä ei käytetä allergiseen nuhaan yli viiden päivän ajan..

Tehokkaita työkaluja ovat:

Riniitin hoidon määrää välttämättä asiantuntija, ottaen huomioon lapsen ikä ja kehon yksilölliset ominaisuudet. Vaihtoehtoisten hoitomenetelmien käytöstä on sovittava myös hoitavan lääkärin kanssa. Lääkäri selittää potilaalle yksityiskohtaisesti, mitä nuha on ja miten sitä hoidetaan oikein..

Ensinnäkin asiantuntija määrää antihistamiineja:

Lisäravinteet ovat suihkeita ja tippoja. Haitallinen vaihtoehtoinen hoitomenetelmä on nenän peseminen heikolla suolaliuoksella. On tärkeätä muistaa, että lapsen allergista nuhaa ei voida erottaa itsenäisesti kansanmenetelmillä.

allergisen nuhan hoito

Kuinka hoitaa allergista nuhaa raskaana olevilla naisilla?

Asiantuntijat suosittavat huumeiden käyttöä, jotka voivat:

• vähentää limakalvon turvotusta;
• helpottaa hengitystä;
• vähentää osittain liman tuotantoa;
• kavenna nenäontelon suonet.

Afrin antaa hyvän vaikutuksen. Mutta sitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan..

Raskaana olevien naisten allergisen nuhan hoidon tavoitteena on vähentää oireita. Erityistä huomiota tarvitaan sairauksien estämiseen. Taudin riskin vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat modernin Nazaval-työkalun käyttöä, joka luo suojakalvon nenäontelon limakalvolle. Tämä vähentää allergeenille altistumisen riskiä..

Tilan lievittämiseksi suositellaan nenän huuhtelua ja hierontaa.

Allergisen nuhan ehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden päätavoite on vähentää kosketusmahdollisuuksia allergioiden lähteiden kanssa. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• säännöllinen märkäpesu;
• huoneiden järjestelmällinen ilmanvaihto;
• tilojen vapauttaminen matoista, pehmeistä leluista ja suuresta määrästä tekstiilituotteita.

Nämä toimenpiteet johtavat kotitalouspölyn vähentymiseen, mikä voi aiheuttaa allergisen reaktion. Jos mahdollista, päästä eroon pitkäkarvaisista tekstiilipinnoitteista, korvata pehmeät lelut kumilla tai muovilla. Jatkuva tuuletus ja puhdistus vähentävät pahenemisten riskiä.

Jos keho reagoi negatiivisesti eläimen karvoihin tai fluffiin, sinun on päästävä eroon lemmikkeistä ja vältettävä kosketusta siipikarjan kanssa, samoin kuin luonnonvillasta, höyhenistä ja untuvista valmistettujen tuotteiden kanssa.

Kun tiettyjen kasvien kukinnan aiheuttama kausittainen allergia alkaa, tulisi ottaa profylaktinen annos lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään akuutteja hyökkäyksiä..

Ennaltaehkäisytoimenpiteisiin sisältyy kehon yleinen vahvistaminen. Tätä helpottavat pitkät kävelyretket raikkaassa ilmassa, tasapainoinen ja ravitseva ruokavalio, vitamiinikompleksien saanti.

Taudin kroonisessa muodossa on tarpeen kuulla jatkuvasti erikoistuneen immunologin kanssa. Hän osaa tunnistaa kehon negatiivisen reaktion erityisen syyn estääkseen lisää kosketusta allergeenien kanssa. Lähde haetaan laboratoriotutkimuksen ja erilaisten analyysien avulla..

Kun vartalo reagoi joidenkin kosmetiikan tai kotitalouskemikaalien kemiallisiin komponentteihin, on välttämätöntä päästä eroon tällaisista varoista.

Seuraukset ja komplikaatiot allergisen nuhan jälkeen

Ensimmäisissä allergisen nuhan oireissa on kysyä neuvoa asiantuntijalta ja valita tehokkaita terapeuttisia toimenpiteitä. Tunnista reaktion lähde ja vältä jatkokontaktia sen kanssa..

Asianmukaisten terapeuttisten ja ehkäisevien toimenpiteiden puuttuessa tauti muuttuu nopeasti krooniseksi. Riniitin komplikaatiot häiritsevät ihmisen normaalia työtä ja elämää. Jatkuvasti tukkoinen nenä vaikeuttaa hengittämistä, aiheuttaa unihäiriöitä, lisää väsymystä ja ärtyneisyyttä.

Hengitysvaikutuksesta johtuva hapen puute vaikuttaa negatiivisesti kaikkiin elimiin, mikä johtaa suorituskyvyn huomattavaan heikkenemiseen ja krooniseen väsymysoireyhtymään. Nenän tukkeutumisen takia hajuaisti pahenee voimakkaasti. Riniitin merkit vaikuttavat negatiivisesti ihmisen elämään.

Kroonisen muodon taustalla ilmaantuu monia nuhan komplikaatioita. Immuniteetti heikkenee ja vilustumisriski kasvaa. Krooninen nuha tai sinuiitti voi kehittyä, ja kurkkukipun riski kasvaa..

Hoidon pitkittymisen puuttuessa asiantuntijat huomauttavat suuren todennäköisyyden polyyppien tai limakalvon atrofian kehittymisestä.

Kuinka hoitaa kroonista allergista nuhaa

Krooninen allerginen nuha on organismin reaktio pysyvään allergeeniin. Jos sitä ei voida eliminoida, suoritetaan pätevä oireenmukainen hoito, joka vähentää epämiellyttävien oireiden vakavuutta. Tai desensibilisointi suoritetaan - menetelmä, joka muodostaa vastustuskyvyn ärsykkeelle.

Kuinka hoitaa kroonista allergista nuhaa?

Allerginen nuha on tulehduksellinen reaktio, joka vaikuttaa sinusiin ja ilmenee altistettaessa allergeenisille ärsyttäjille. Tämän tyyppistä nuhaa on vaikea hoitaa, jos allergeenia ei poisteta, ja lopulta se voi johtaa osittaiseen nenän toimintahäiriöön (subatrofia). Krooninen allerginen nuha on erityisen vaarallinen, koska altistuminen allergeenille on pysyvää. Lääkäreiden tehtävänä on eliminoida tai minimoida patologisen reaktion lähde ja lievittää vakavia oireita.

Mikä on krooninen allerginen nuha??

Tämän tyyppinen vuoto, toisin kuin taudin akuutit iskut, on pitkä, pitkittynyt. Jos henkilöllä on allergia tietylle aineelle, niin useimmissa tapauksissa siihen liittyy vesinen vesipitoisuus nenästä, mikä osoittaa alkavan vasomotorisen allergisen nuhan. Sillä on ei-tarttuva luonne, siksi siihen ei liity kylmälle ominaista lämpötilan nousua.

Kroonisessa vasomotorisessa nuhassa allergiset komponentit voivat olla aineita, jotka ovat kulkeutuneet sivuonteloihin tai muodostuneet itse vartaloon (esimerkiksi toksiinit tai antibioottien kemialliset aineosat). Toisin kuin tämä nuha, mahdolliset kroonisen ei-allergisen nuhan syyt voivat olla akuutti hengitysteiden virusinfektioiden krooninen muoto, nenän nenän epätavalliset kasvut (polyypit, adenoidit) ja vakavat sairaudet, kuten tuberkuloosi, läkkärä, tuhkarokko, vihurirokko.

Krooninen allerginen nuha on hidas muoto taudista, jossa keho mukautuu osittain jatkuvalle altistumiselle allergeenille, mutta immuunijärjestelmän heikentyessä ja ärsyttävien aineiden lukumäärän lisääntyessä, relapsit ja voimakkaat allergisen reaktion puhkeamiset ovat mahdollisia.

Tämä voi johtaa keuhkoastmaan ja monimutkaisiin konjunktiviitin muotoihin. Jos allergeenin poistaminen on mahdotonta, on tärkeää suorittaa oikea-aikainen hoito, joka vähentää allergian oireiden vakavuutta. Desensibilisointi antaa hyvän vaikutuksen - stimulaation pienten osien tuominen ihonalaisesti, mutta toimenpide suoritetaan vain remission aikana, eikä kaikilla potilailla onnistuta saavuttamaan täydellistä toipumista..

Tautityypit

Taudin oireet voivat muuttaa niiden vakavuutta useiden viikkojen, kuukausien, vuosien ajan. Ne voivat lamaantua, luomalla illuusion toipumisesta, ja ilmentyä sitten uudella voimalla. Taudin kesto vaihtelee:

Krooninen allerginen nuha
Ajoittainen	Vuotava nenä kestää alle 4 päivää viikossa tai alle 4 viikkoa vuodessa
itsepintainen	Riniitin oireita esiintyy enemmän kuin 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa

Allergian lähteestä riippuen krooninen allerginen nuha on jaettu tyyppeihin:

kausiluonteinen	Heinänuhasta on merkkejä - allerginen reaktio, joka alkaa kasvien kukinnan aikana
Ympäri vuoden	Allergeenin vaikutus ei lopu: se voi olla kotitalouksien pöly-, kaasu- tai kivihiilipölyä työpaikalla, pölypunkki, homeen itiöt

Kausittaiselle allergiselle nuhalle on ominaista potilaan tilan huomattava paraneminen, kun kasvit lopettavat kukinnan. Vahvoja ja yleisiä allergeeneja ovat kirsikankukka, lila, poppeli-fluff. Ei ärsyttävää - nuhaoireet katoavat. Paljon vaikeampaa ihmisille, jotka päivittäin altistuvat allergisille lähteille. Jos voit heittää tyynyt ja antaa lemmikkisi ystävillesi, et pääse pakenemaan huonoista ympäristöoloista ja pölystä, joka kattaa huonekalut joka päivä kesällä..

Taudin lievässä muodossa potilas voi kokea lievää pahoinvointia, väsymystä, mutta tämä ei vaikuta elämänlaatuun: terveellinen ruokahalu, normaali uni ja entinen suorituskyky säilyvät. Niveltulehduksen vaikeissa vaiheissa rusto- ja luulaitteiston kalvon paksuuntuminen (hypertrofia) tai nenän seinämien oheneminen ja solukuolema (surkastuminen) ovat mahdollisia.

Kroonisen allergisen nuhan syyt

Potilaalla on allerginen reaktio ärsyttäjiin, joilla on selkeät ominaisuudet: kukat, joilla on voimakas tuoksu; pienimmät pöly- tai kemialliset hiukkaset, jotka tunkeutuvat ilman kanssa helposti nenäonteloon; toksiinit, jotka myrkyttävät vartaloa; tuotteet, joilla on terävä makea tai hapan maku (sitrushedelmät, hunaja). Tämän taudin esiintyminen johtuu syistä:

• jotkut ruokia;
• pöly punkit, talon pöly;
• nukka, jolla tyynyt täytetään;
• lintujen höyhenet ja eläimenkarvat;
• home, jonka muodostuminen alkaa kosteissa paikoissa, joita ei ole tuuletettu;
• haitalliset aineet ilmassa yrityksissä, joissa ilmakehään havaitaan hiilen pölyä, kaasua, kemiallisia hiukkasia;
• siitepöly kukkia.

Allergeenisten aineiden lisäksi nenäonteloon voi päästä haitallisia bakteereja, jotka alkavat lisääntyä aktiivisesti aiheuttaen tarttuvalle nuhalle tyypillisiä oireita.

Lääkärien on tärkeää erottaa taudin oireet suorittamalla potilaan perusteellinen diagnoosi.

Liittyvät tekijät

Kroonisen allergisen nuhan oireiden ilmentymisasteeseen vaikuttavat:

• ekologinen tilanne;
• perinnöllinen taipumus - lapsilla on henkilökohtainen intoleranssi samoille aineille, sitten vanhemmille;
• ylemmän hengitysteiden ja nenänielun samanaikaiset sairaudet - henkitorve, nielutulehdus, kurkunpunatulehdus;
• maha-suolikanavan patologia;
• fyysinen uupumus;
• heikentynyt immuniteetti;
• nenävammat, jotka usein johtavat nenän väliseinän kaarevuuteen;
• leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.

Tämä kroonisen patologian muoto näiden tilojen taustalla ilmenee paljon aktiivisemmin kuin suhteellisen terveellä henkilöllä.

oireet

Kun allergeenisia ärsyttäjiä pääsee nenäonteloon, taudin oireet huomioidaan:

• rustolaitteiston limakalvon turvotus ja punoitus;
• runsas, vetinen, selkeä vuoto nenästä;
• ihon kutina ylähuulen yläpuolella ja nenän siipien alueella;
• kutitus tunne nenäontelossa ja usein aivastelu;
• yhden tai molempien nenäkäytävien asettaminen;
• raskauden ja täyteyden tunne nenän sivuonteloissa.

Paikallisten merkkien lisäksi ilmenee lisäksi:

• päänsärkyä;
• krooninen väsymys;
• yleinen heikkous;
• kyynelvuoto
• hiekan tunne silmissä;
• nenän ympärillä olevan ihon ärsytys.

Kosketus eläimiin, pöly tai muu ilmassa oleva allergeeni voi aiheuttaa nenän oireista akuutin hyökkäyksen. Tämä on vaarallinen tila, joka voi aiheuttaa nenän limakalvon voimakasta turvotusta (jopa nenäväylien tukkeutumiseen), voimakasta yskää, rintakouristuksia ja tukehtumista.

diagnostiikka

Allergologien tehtävänä on erottaa huolellisesti taudin oireet ja määrätä oikea-aikainen hoito. Tarkka diagnoosi ja hoito-ohjelman muodostaminen ovat mahdollisia tapahtuman jälkeen:

• kliininen verikoe - eosinofiilien (granulosyytit, jotka tuhoavat vieraita proteiineja kehossa), syöttösolujen (osallistuvat adaptiiviseen immuniteettiin), plasmasolujen (valkosolujen luokka, joka tuottaa erityisiä kappaleita - immunoglobuliinit) taso;
• instrumentaalitutkimuksen menetelmät: endoskopia, akustinen rinometria, rinoskopia, CT (tietokonepohjainen tomografia);
• ihon testaus - allergeenin vähimmäisannokset annetaan ihon alla;
• histologinen (materiaalin rakenteen tutkimus optisella mikroskoopilla) ja sytologinen (solujen morfologisen rakenteen tutkimus: ydin, sytoplasma) nenäseinämien tutkimus.

Toiminta suoritetaan potilaan haastattelun, ulkopuolisen tutkimuksen ja sairaushistorian analysoinnin jälkeen.

Lasten taudin kulun piirteet

Krooninen allerginen nuha diagnosoidaan lapsilla 50%: lla tapauksista, jos heidän vanhempansa ovat allergisia. Krooninen allerginen nuha kehittyy aktiivisesti vauvoilla:

• usein koskettaa allergeenista ärsyttävää ainetta;
• pitkäaikainen antibioottien käyttö;
• verisuonia supistavien tippojen pitkäaikainen käyttö: Tizina, Otrivina, Vibrocil;
• krooniset hengitystieinfektiot;
• nenän kavernoosikudoksen lisääntyminen.

Allergisille reaktioille alttiilla lapsilla taudin oireita voidaan havaita käyttämällä munia, vauvanruokaa, mannaa, lehmänmaitoa. Lisäksi tämä ei ole vuotava nenä, vaan myös koko joukko oireita: ihottuma ja punaiset täplät iholla, hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen, kyynelvaihe, hermostuneisuus. Lapset hengittävät suurimmaksi osaksi nenän kautta, ja kun nenäkäytävänsä osittain tai kokonaan tukkeutuvat, esiintyy vakavia hengitysvaikeuksia.

Huumehoito ja ruokavalio

Lääkärien pyrkimyksillä on löytää allergioiden lähde ja sen eliminointi, lievittää oireita ja palauttaa kehon antihistamiinivalmiste ja vitamiinikompleksit, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää. Kun allergeeni pääsee nenän limakalvoon, organismi vapauttaa histamiineja - orgaanisia yhdisteitä, jotka osallistuvat elintärkeiden toimintojen säätelyyn. Kun niiden pitoisuus veressä saavuttaa maksimiarvon, alkaa allerginen reaktio. Siksi ravitsemukseen kiinnitetään erityistä huomiota kroonisen allergisen nuhan hoidossa. Tuotteet, jotka ovat mahdollisia allergeeneja, eivät kuulu:

• hunaja;
• kaakaota;
• sitrushedelmien;
• mausteiset ja suolaiset ruuat;
• kananmunat;
• lehmänmaito.

Aikuisen tulisi juoda vähintään 1,5–2 litraa päivässä puhdasta vettä, syödä pieniä aterioita samanaikaisesti välttäen erilaisten ruokien sekoittamista yhteen astiaan.

Määrätyistä lääkkeistä:

• suolaliuokset - Aquamaris, Aqualor;
• antihistamiinit - Zyrtec, Erius;
• välineet suun kautta antamiseksi - Loratadin, Tsetrin;
• syöttösolujen stabilointiaineet (poista ensimmäiset merkit allergisesta reaktiosta) - Cromohexal, Cromosol;
• enterosorbentit - Polypefan, Polysorb.

Tehokasta tekniikkaa - herkistämistä - käytetään rakentamaan vastustuskyky allergiselle ärsyttäjälle. Se toteutetaan vain remissiokaudella ja on menetelmä allergeenin asteittaiseksi viemiseksi ihon alle. Ensin ainetta annetaan kerran viikossa, sitten joka 6. viikko kolmen vuoden ajan.

Kotihoito

Et voi tehdä pelkästään lääkkeillä - kroonista nuhaa voidaan hoitaa menestyksekkäästi myös kansanlääkkeillä. Näistä tehokkaimpia ovat pesu suolaliuoksella, anti-inflammatoristen valmisteiden ja anti-allergeenisten aineiden käyttö.

Lääke	Sävellys	Resepti	hakemus
Suolaliuos	Suola - ¼ tl, 1 kuppi keitettyä vettä	Liuota suola lämpimään keitettyyn veteen	Injisoi 3-4 tippaa kumpaankin sieraimeen ja tee muutaman minuutin kuluttua voimakkaat nenän uloshengitykset liman poistamiseksi (lapsia käytetään imukoneita)
Tulehduskipulääkkeet	Koivunlehdet - 5 g, pipari - 10 g, puolukkalehdet - 3 g, ruusunmarjat - 15 g	Kaada seos 1 kupilla kiehuvaa vettä termossa, sulje astiat tiukasti ja vaatii lientä 8 tuntia, suodata	Juo kolmasosa lasista 3 kertaa päivässä ennen ateriaa 20-30 minuutin ajan
	Vadelmalehdet, dioica-nokkosen, siankärsä ja kamomillakukat - kukin kasvi 20 g	Yrttien seos määränä 2 rkl kaada 500 ml vettä, hauduta, hauta, jätä 2 tunniksi ja suodata	Juo kolmasosa lasista 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa
antiallergeenisia	Altai-muumio - 1 g, keitettyä vettä - 1 l	Liuota aine veteen	1–3-vuotiaat lapset - juo 50 ml kerran päivässä heräämisen jälkeen, nuoremmille koululaisille - 70 ml, murrosikäisille ja aikuisille - 100 ml

Kun valmistelet seosta kotona, sinun on ehdottomasti noudatettava ilmoitettuja annoksia. Kansanlääkkeet ovat aputoimenpiteitä - ne täydentävät päähoitoa. Mutta näissä asioissa lopullinen sana kuuluu hoitavalle lääkärille.

On mahdotonta hyväksyä vaihtoehtoisten hoitomenetelmien käyttämistä itsenäisesti ilman asiantuntijan kuulemista!

ennaltaehkäisy

Lääkärit neuvovat noudattamaan suosituksia:

1. Kostuta kuiva sisäilma. Jos erityisiä laitteita ei ole, riittää, kun laitat märät pyyhkeet huoneeseen tai laita useita astioita vedellä.
2. Pyyhi pöly pölyltä säännöllisesti. Pehmeän verhoilun puhdistamiseksi on olemassa yksinkertainen tapa: peitä kostealla kevyellä arkalla ja taita. Kaikki pöly jää kankaaseen..
3. Suunnittele ruokalista terveellisiä, yksinkertaisia ​​ruokia, ei tuntemattomia ruokia, erityisesti purkitettuja.
4. Harjoittele säännöllisesti, käy vaelluksessa, pelaa urheilua.
5. Kovettumisella on suuri merkitys: pyyhkiminen, annostelu ensin lämpimällä ja sitten kylmällä vedellä.

Nämä yksinkertaiset vinkit auttavat estämään kroonisen allergisen nuhan uusiutumista ja vähentävät ahdistusoireita. Potilas toipuu vai ei - ensinnäkin hän on riippuvainen itsestään.