Viime aikoina astma ja raskaus olivat yhteensopimattomia käsitteitä. Kun naisella todettiin tämä, se tarkoitti automaattisesti synnytyksen kieltoa. Nykyään tilanne on muuttunut radikaalisti. AD ei ole enää lapsen synnytyksen ja luonnollisen syntymän kielto.
Siitä huolimatta, tämä patologia vaikuttaa sikiöön. Siksi jokaisen odottavan äidin on välttämättä tiedettävä synnytyksen piirteet tässä tilanteessa. Tämä auttaa välttämään monia terveysongelmia. Jos aiot tulla äidiksi, lue huolellisesti alla oleva kohta.
Astman raskaussuunnittelu
Hyvällä suunnittelulla raskaus keuhkoastman kanssa ei ole vaarallista. Patologian hallinta on luotava ennen raskautta. Tämän ansiosta on mahdollista synnyttää terve vauva.
Huomio! On tärkeää valita turvallinen hoito. Ärsyttävät tekijät on myös suljettava pois. Tämä vähentää kohtausten määrää..
Odottavaa äitiä tulisi rokottaa kurkkumätä, vihurirokko, haemophilus influenzae, influenssa, pneumokokki, jäykkäkouristus ja joitain muita sairauksia vastaan. Rokotukset annetaan viimeistään 3 kuukautta ennen ehdotettua raskautta.
Raskauden aikana astman aiheuttama minimaalinen epämukavuus on hylättävä huonoista tavoista, kuten tupakoinnista, alkoholin käytöstä. Kosketuksia allergeenien kanssa ei pitäisi sallia. Tämä hetki on osuvin lämpimänä vuodenaikana.
Jos BA on ympäri vuoden, silloin tulisi luoda erityinen hypoallergeeninen elämä. Tämä auttaa lievittämään merkittävästi taudin kulkua. On myös mahdollista vähentää lääkkeiden annosta.
Astma raskaana olevilla naisilla: kuinka vaarallinen se on
Raskaus on mahdollista eksogeenisen, endogeenisen ja sekoitetun keuhkoastman yhteydessä. Tauti ei ole vasta-aihe. Kuitenkin, kun nainen käyttää hengitysteitä tukehtumisen lievittämiseen, veren hapen määrä vähenee ja hiilidioksidin määrä kasvaa. Istukan suonet kapenevat, hengitysvaje muodostuu. Seurauksena on, että happi ei riitä sikiölle. Tästä syystä komplikaatioita, kuten:
- pre-eklampsia;
- ennenaikainen toksikoosi;
- lääketieteellisen abortin uhka;
- sydänlihaksen vajaatoiminta;
- varhainen toimitus.
Pahoinvointia kohtaavat yleensä potilaat, joilla on vaikea AD -aste. Tällaisissa olosuhteissa syntyneet lapset ovat usein allergisia. Lisäksi on suuri riski saada vauva, jolla on riittämätön paino, keskushermosto-ongelmat, henkinen ja fyysinen kehitysvammaisuus. Tulevaisuudessa tällaiset vauvat kärsivät systemaattisesti vilustumisesta, keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta.
Huomio! Potilaalla voi olla keuhkoputkien, henkitorven ja nenän limakalvon turvotusta. Tämä johtaa tukehtumiseen..
Taudin ja lääkkeiden vaikutus sikiöön
Sikiön kantaessa tapahtuu vakavia muutoksia naisen vartaloon. Ne liittyvät hengityselimiin. Aluksi progesteronin määrä ja hiilidioksidin määrä veressä lisääntyvät. Tämä johtaa nopeaan hengitykseen..
Myöhemmin hengenahdistus on mekaaninen. Kalvo nousee ja paine kasvaa keuhkovaltimoissa. Kaikella tällä on välitön vaikutus pakkosäteilynopeuteen sekunnissa. Hengityselinten huonontumisen vuoksi astmaa on vaikea hallita.
Minkä tahansa tyypin keuhkoastma raskaana olevilla naisilla aiheuttaa vakavan toksikoosin. Tällaisilla potilailla on suuri riski keskeytykseen ja patologioiden puhkeamiseen synnytyksessä. Monimutkaisten hyökkäysten taustalla keskenmenon ja keisarileikkauksen prosenttiosuus kasvaa.
Huomio! Jos sairaus syntyi raskauden aikana, se diagnosoidaan yleensä kolmannella kolmanneksella. Hengenahdistus tulee vain aluksi.
Riittämättömästä hoidosta on mahdotonta kieltäytyä. On tärkeää olla sallimatta vakavat hyökkäykset, koska juuri ne aiheuttavat vakavan vaaran sikiölle. Lääkkeiden epääminen uhkaa astmaattisen tilan saamista. Seurauksena on, että sekä äiti että lapsi voivat kuolla..
Jos inhaloituja glukokortikoideja käytettiin ennen raskautta, et voi kieltää niitä, muuten sikiö voi vahingoittua. Toisella kolmanneksella naisen hyvinvointi paranee yleensä. Syynä on progesteronitasojen muutos.
Tulevia äitejä suositellaan inhalaattoreiksi ilman freonia. Tällaisen lääkkeen pakkauksessa on oltava merkintä "N" tai "IVF".
Hoitoominaisuudet
Perushoito on välttämätöntä. Sen avulla voit estää tulehduksen keuhkoputkissa. Ilman tällaista terapiaa kamppailu pelkästään patologian oireiden kanssa johtaa sen kehitykseen. Hoitosuunnitelma on lääkäri. Potilaan nykytila ja AD: n vakavuus otetaan huomioon..
Määrätyt lääkkeet tulee ottaa päivittäin, tiukasti määrätyssä annoksessa. Perushoito vähentää lisälääkkeiden tarvetta. Tällä on positiivinen vaikutus sikiön kehitykseen..
Perushoito suoritetaan kolmen raskauskolmanneksen aikana vauvan syntymästä. Kun sairaus kulkee lievässä muodossa, "Intal" tai "Laatoitettu" määrätään. Beklometasonia tai Budesonidia voidaan määrätä..
Kodin tilan seuraamiseksi on käytettävä kannettavaa laitetta - huippumittarin virtausmittaria. Se auttaa tuntemaan hengityksen ominaisuudet. Nämä tiedot ovat tärkeitä hoitavalle lääkärille. Mittaukset tulisi tehdä aamulla ja illalla. Saadut tiedot on ehdottomasti tallennettava paperille ja osoitettava lääkärille. Nämä tiedot auttavat analysoimaan hyvinvoinnin dynamiikkaa..
Kuinka astmat syntyvät??
Jopa raskaana olevilla naisilla diagnosoidaan astma, se voi olla itsenäinen toimitus. Tärkeintä on, että odotettavan äidin tila on 9 kuukauden ajan hallinnassa. Sairaalahoito suoritetaan kaksi viikkoa ennen toimitusaikaa.
Naisen ja sikiön indikaattorit tarkistetaan säännöllisesti. Välittömästi ennen syntymää annetaan lääke, joka estää hyökkäyksen alkamisen. Tällainen lääke ei ole lapselle vaarallinen, vaikka se vaikuttaa positiivisesti synnyttävän naisen kuntoon.
Huomio! Kun nainen ottaa suuria määriä prednisonia, annetaan hydrokortisoni-injektio.
Jos tauti menee monimutkaiseen muotoon, hyökkäyksiä esiintyy usein, suoritetaan keisarileikkaus. Tällainen interventio on suunniteltu. Yleensä leikkaus suoritetaan 38 viikossa. Siihen mennessä lapsi on jo täysipäiväinen ja elinkelpoinen.
Huomio! Jos keisarileikkaukselle on viitteitä, et voi kieltäytyä tällaisesta toimenpiteestä. Muuten voit menettää vauvan.
Raskauden aikana tai ennen sitä syystä tai toisesta syystä syntynyt keuhkoastma voi aiheuttaa komplikaatioita syntymän aikana, nimittäin:
- amnioottisen nesteen tyhjentäminen ennen synnytystä;
- nopeasti syntyvät lapset;
- patologinen synnytys.
Kun nainen alkaa synnyttää yksin kotona, sydämen sydämen vajaatoiminta esiintyy, tukehtuminen tapahtuu. Tässä tilanteessa lääkäreillä on hätäleikkaus.
Huomio! Monimutkaisissa tapauksissa hengitysanestesiaa ei käytetä. Käytä alueellista saartoa.
Imettäminen
Erityisen huomionarvoista on vauvan ruokinta. Ei tarvitse luopua imetyksestä.
Kyllä, lääkkeen komponentit siirtyvät maitoon, mutta pienenä pitoisuutena. Naisen veressä saa paljon enemmän. Tärkeintä on ottaa lääke viimeistään neljä tuntia ennen ruokintaa.
Mitä lääkkeitä raskaana olevien naisten ei pidä käyttää hoitoon?
Raskauden aikana on monia astman lääkkeitä. Älä missään tapauksessa valitse niitä itse. Niitä otetaan vain lääkärin määräämällä tavalla, tarkkaan noudattaen annostusta. On lääkkeitä, joita ei ehdottomasti voida käyttää raskauden aikana ja AD: n diagnosoinnissa, muuten tulevan äidin ja vauvan terveydelle tehdään korjaamatonta vahinkoa..
Joten raskauden aikana sinun on hylättävä seuraavat lääkkeet:
- Fenoteroli, salbutamoli, terbutaliini. Ne voivat johtaa keskenmenoon. Tällaisia lääkkeitä määrätään vain harvoissa tapauksissa ja vain lääkärin valvonnassa. Ne ovat ehdottomasti vasta-aiheisia myöhemmissä vaiheissa..
- Adrenaliini. Se auttaa lopettamaan asfiksiakohtauksen, mutta sikiön hypoksia voi ilmetä siitä. Lääke provosoi kohdun kouristuksia.
- Teofylliiniä. Istukan kautta se pääsee sikiön vereen ja johtaa sen sykkeen lisääntymiseen.
- Antihistamiinit. Vaikuttaa negatiivisesti naisen vartaloon ja vauvaan.
- Yksittäiset glukokortikosteroidit. Ne vaikuttavat negatiivisesti sikiön lihaksiin.
Jos hoito on valittu oikein, terveys ei vahingoitu. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.
Huomio! Synnytyksen jälkeisenä ajanjaksona voit jo ottaa yllä mainittuja lääkkeitä tarvittaessa. Ota kuitenkin yhteys lääkäriin ja noudata hänen suosituksiaan.
Jaa tämä materiaali sosiaalisissa verkostoissa. Joten vielä enemmän ihmisiä voi oppia astman hoidon ominaisuuksista raskauden aikana..
Keuhkoastma ja raskaus
Toukokuu Shechtman
Professori, MD, kansainvälisen informatiikan akatemian akateemikko
Keuhkoastma on yksi yleisimmistä raskaana olevien keuhkosairauksista. Koska allergioille alttiita ihmisiä on lisääntynyt, keuhkoastman tapaukset ovat viime vuosina yleistyneet (3: sta 8 prosenttiin eri maissa; lisäksi joka vuosi vuosikymmenen aikana tällaisten potilaiden määrä kasvaa 1-2 prosentilla).
Tälle sairaudelle on ominaista hengitysteiden tulehdus ja väliaikainen tukkeutuminen, ja sitä esiintyy hengitysteiden lisääntyneen herkkyyden taustalla vasteena erilaisiin vaikutuksiin. Keuhkoastma voi olla ei-allergista alkuperää - esimerkiksi aivovaurioiden jälkeen tai endokriinisten häiriöiden vuoksi. Kuitenkin valtaosassa tapauksissa keuhkoastma on allerginen sairaus, kun keuhkoputken spaasi ilmenee vasteena allergeenille altistumiselle, mikä ilmenee tukehtumisesta.
lAJIKKEIDEN
Keuhkoastman infektio-allerginen ja ei-tarttuva-allerginen muoto on.
Tarttuva-allerginen keuhkoastma kehittyy aiempien hengitysteiden tartuntatautien (keuhkokuume, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti) taustalla; Tässä tapauksessa allergeeni on mikro-organismit. Tarttuva-allerginen keuhkoastma on yleisin muoto, sen osuus yli 2/3 kaikista sairaustapauksista.
Keuhkoastman ei-tarttuvissa ja allergisissa muodoissa allergisia voivat olla sekä orgaaniset että epäorgaaniset alkuperät: kasvinpöly, katu- tai talopöly, höyhenet, eläinten ja ihmisten hiukset ja hilse, ruoka-allergeenit (sitrushedelmät, mansikat, mansikat jne.), lääkeaineet (antibiootit, erityisesti penisilliini, B1-vitamiini, aspiriini, pyramidoni jne.), teollisuuskemikaalit (useimmiten formaliini, torjunta-aineet, syanamidit, raskasmetallien epäorgaaniset suolat jne.). Kun tarttuva-allerginen keuhkoastma esiintyy, perinnöllinen taipumus on tärkeä.
Oire
Keuhkoastman muodosta riippumatta sen kehitysvaiheessa on kolme vaihetta: pre-astma, astmakohtaukset ja astmatila.
Kaikki taudin muodot ja vaiheet tapahtuvat raskauden aikana.-
lajikkeet.
Preastma sisältää kroonisen astman bronkiitin ja kroonisen keuhkokuumeen, jossa on bronkospasmia. Tässä vaiheessa ei ole vielä vakavia tukehtumiskohtauksia.
Astman alkuvaiheessa astmakohtaukset kehittyvät ajoittain. Astman tarttuvan ja allergisen muodon kanssa ne ilmaantuvat keuhkoputkien tai keuhkojen kroonisten sairauksien taustalla.
Tukahdutuskohtaukset on yleensä helppo tunnistaa. Ne alkavat useammin yöllä ja kestävät useista minuutista useisiin tunteihin. Tukehtumista edeltää naarmuuntumisen tunne kurkussa, aivastelu, nenä, tiukka rinnassa. Hyökkäys alkaa jatkuvalla paroksysmaalisella yskällä, ei ysköstä. Hengittämisessä on teräviä vaikeuksia, rintakestävyys, nenän tukkoisuus. Nainen istuu, rasittaa kaikkia rinta-, kaula- ja olkahihnalihaksia ilman hengittämiseksi. Hengityksestä tulee meluisa, vinkuttava, käheinen, kaukaa kuultavissa. Aluksi hengitys nopeutuu, sitten se tulee harvemmaksi - jopa 10 hengitysliikettä minuutissa. Kasvoista tulee syanoottisia. Iho peitetään hikoilulla. Hyökkäyksen loppuun mennessä yskö alkaa erottua, josta tulee juoksevampaa ja runsasta..
Astmaattisuus on tila, jossa vaikea tukehtuminen ei lopu moniin tunteihin tai useisiin päiviin. Tässä tapauksessa ne lääkkeet, joita potilas yleensä käyttää, ovat tehottomia.
BRONCHIAL ASTHMA -KURNAN OMINAISUUDET RASKAUDEN JA LAPSKUNNON AIKANA
Keuhkoissa raskauden kehittyessä keuhkoastiaa sairastavilla naisilla tapahtuu immuunijärjestelmän patologisia muutoksia, joilla on negatiivinen vaikutus sekä taudin kulkuun että raskauden kulkuun.
Keuhkoastma alkaa yleensä ennen raskautta, mutta voi ilmaantua ensin sen aikana. Joillakin näistä naisista äidit kärsivät myös keuhkoastmasta. Joillakin potilailla astmakohtaukset kehittyvät raskauden alussa, toisilla jälkipuoliskolla. Raskauden alussa esiintynyt astma, kuten varhainen toksikoosi, voi kadota ensimmäisen puoliskon loppuun mennessä. Näissä tapauksissa äidin ja sikiön ennuste on yleensä melko suotuisa..
Ennen raskautta alkanut keuhkoastma voi esiintyä eri tavoin raskauden aikana. Joidenkin raporttien mukaan raskauden aikana 20% potilaista pysyy samassa tilassa kuin ennen raskautta, 10% paranee, ja useimmissa naisissa (70%) tauti on vakavampi, ja pahenemisaste on keskivaikea ja vaikea päivittäin toistuvien hyökkäysten muodossa. tukehtuminen, ajoittaiset astmaattiset olosuhteet, epävakaa hoitovaikutus.
Astman kulku yleensä pahenee jo raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisella puoliskolla tauti on helpompaa. Jos heikkeneminen tai paraneminen tapahtui edellisen raskauden aikana, niin sen voidaan odottaa seuraavassa.
Keuhkoastman hyökkäykset synnytyksen aikana ovat harvinaisia, etenkin kun käytetään glukokortikoidilääkkeitä (prednisoni, hydrokortisoni) tai keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (aminofylliini, efedriini) ennalta ehkäisevästi..
Syntymisen jälkeen keuhkoastman kurssi paranee 25%: lla naisista (nämä ovat potilaita, joilla on lievä taudin muoto). 50%: lla naisista tila ei muutu, 25%: ssa se huononee, heidät pakotetaan jatkuvasti ottamaan prednisonia ja annosta on nostettava.
Keuhkoastiaa sairastavilla potilailla kehittyy useammin kuin terveillä naisilla varhainen toksikoosi (37%), raskauden lopettamisen uhka (26%), heikentynyt työvoima (19%), nopea ja nopea synnytys, mikä johtaa voimakkaaseen syntymävahinkoon ( 23%), ennenaikaiset ja kevyet vauvat voivat syntyä. Raskaana olevilla naisilla, joilla on vaikea keuhkoastma, on suuri määrä spontaaneja keskenmenoja, ennenaikaisia synnytyksiä ja keisarileikkauksia. Sikiön kuolemantapaukset ennen synnytystä ja sen aikana havaitaan vain vaikeissa sairaustapauksissa ja astmaattisten tilojen riittämättömässä hoidossa.
Äidin sairaus voi vaikuttaa lapsen terveyteen. 5%: lla lapsista astma kehittyy ensimmäisen elämän vuoden aikana, 58%: lla seuraavina vuosina. Ensimmäisen elämän vuoden vastasyntyneillä on usein ylähengitysteiden sairauksia.
Synnytyksen jälkeiseen ajanjaksoon 15%: lla astman puerperoista liittyy perussairauden paheneminen..
Potilaat, joilla on astma täysimittaisen raskauden aikana, synnyttävät yleensä luonnollisen syöttökanavan kautta, koska synnytyksen astmakohtauksia ei ole vaikea estää. Raskauden aikana havaitut usein astmakohtaukset ja astmaattiset tilat, hoidon epäonnistuminen ovat osoitus varhaisesta synnytyksestä raskauden 37-38 viikolla.
BRONKALISEN ASTSTAN HOITO RASKAUDEN aikana
Raskaana olevien naisten astman hoidossa on pidettävä mielessä, että kaikki tähän tarkoitukseen käytetyt lääkkeet kulkevat istukan läpi ja voivat vahingoittaa sikiötä. Koska sikiö on usein hypoksiassa (happea nälkää), on annettava vähimmäismäärä lääkkeitä. Jos astman kulku raskauden aikana ei heikkene, lääkehoitoa ei tarvita. Taudin lievästi pahentuessa voit rajoittaa itsesi sineppilaastariin, pankkeihin, suolaliuoksen inhalaatioihin. On kuitenkin muistettava, että vakava ja huonosti hoidettu astma aiheuttaa sikiölle paljon suuremman vaaran kuin sen hoitoon käytetty lääkehoito. Mutta kaikissa tapauksissa keuhkoastmasta kärsivän raskaana olevan naisen tulisi käyttää lääkkeitä vain lääkärin ohjeiden mukaan.
Pääasiallinen astman hoito sisältää bronkodilatoivia (sympatomimeetit, ksantiinijohdannaiset) ja tulehduskipulääkkeitä (intaaliset ja glukokortikoidit).
Laajimmin käytetyt lääkkeet ovat sympatomimeettien ryhmästä. Näitä ovat isadriini, euspiran, novodriini. Niiden sivuvaikutus on sykkeen nousu. On parempi käyttää ns. Selektiivisiä sympatomimeettejä; ne aiheuttavat keuhkoputkien rentoutumista, mutta tähän ei liity sykettä. Nämä ovat lääkkeitä, kuten salbutamoli, brikanili, salmeteroli, berotek, alupentti (astmopentti). Hengitettäessä sympatomimeetit toimivat nopeammin ja voimakkaammin, joten astmakohtauksen tapahtuessa he ottavat 1-2 hengitystä inhalaattorista. Mutta näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevinä aineina..
Sympatomimeetit sisältävät myös adrenaliinia. Hänen injektio voi nopeasti poistaa astmakohtauksen, mutta se voi aiheuttaa naisen ja sikiön ääreissuonien kouristuksia ja heikentää kohdun pintaveren virtausta. Efedriini ei ole vasta-aiheinen raskauden aikana, mutta se on tehoton.
On mielenkiintoista, että sympatomimeettejä käytetään laajasti synnytyksessä keskenmenon hoitoon. Näiden lääkkeiden lisähyödyllinen vaikutus on distressioireyhtymän ehkäisy - vastasyntyneiden hengityselinsairauksien ehkäisy.
Metyylieksantiinit ovat edullisin astman hoito raskauden aikana. Eufilliini annetaan vaikeiden astmakohtausten yhteydessä laskimonsisäisesti. Profylaktisesti aminofylliiniä käytetään tableteissa. Viime aikoina pitkitetysti vapauttavat ksantiinit, teofylliinin johdannaiset, esimerkiksi teopec, ovat yleistymässä. Teofylliinivalmisteilla on myönteinen vaikutus raskaana olevan naisen kehoon. Ne parantavat kohdun keskittymistä verenkiertoon ja niitä voidaan käyttää vastasyntyneiden stressi-oireyhtymän estämiseen. Nämä lääkkeet lisäävät munuaisten ja sepelvaltimoiden verenvirtausta, vähentävät keuhkovaltimopainetta..
Intanaalia käytetään 3 kuukauden raskauden jälkeen taudilla, joka ei ole tarttuva-allerginen. Vakavissa sairauksissa ja astmassa tätä lääkettä ei ole määrätty. Intraalia käytetään vain bronkospasmin ehkäisyyn, mutta ei jo kehitettyjen astmakohtausten hoitoon: tämä voi johtaa lisääntyneeseen tukehtumiseen. Ota sisäänhengityksen muodossa.
Raskaana olevien naisten joukossa on yhä useammin potilaita, joilla on vaikea keuhkoastma, joka on pakko saada hormonihoitoa. Yleensä he suhtautuvat kielteisesti glukokortikoidihormonien ottoon. Raskauden aikana glukokortikoidien antamiseen liittyvä riski on kuitenkin pienempi kuin hypoksemian - veren hapenpuutteen - kehittymisen riski, josta sikiö kärsii erittäin vakavasti.
Prednisonihoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa, joka asettaa aloitusannoksen, joka on riittävä astman pahenemisen välttämiseksi lyhyessä ajassa (1–2 vuorokautta), ja määrää sitten pienemmän ylläpitoannoksen. Kahden viimeisen hoitopäivän aikana prednisolonitabletteihin lisätään bekotidin (beklamidin), glukokortikoidin, jolla on paikallinen vaikutus hengitysteitä, hengittämistä. Tämä lääke on vaaraton. Se ei pysäytä kehitettyä tukehtumis hyökkäystä, mutta toimii ennaltaehkäisevästi. Hengitetyt glukokortikoidit ovat tällä hetkellä tehokkaimpia anti-inflammatorisia lääkkeitä astman hoidossa ja ehkäisyssä. Astman pahenemisvaiheiden yhteydessä glukokortikoidien annosta tulisi suurentaa odottamatta vakavien kohtausten kehittymistä. Käytetyt annokset eivät ole vaarallisia sikiölle.
Kolinolyyttiset lääkkeet vähentävät keuhkoputkien supistumista. Atropiini annetaan ihon alle tukehtumiskohtauksen kanssa. Platifilliiniä määrätään jauheissa ennaltaehkäisevästi tai keuhkoastman hyökkäyksen lopettamiseksi - ihonalaisesti. Atrovent on atropiinijohdannainen, mutta jolla on vähemmän ilmeinen vaikutus muihin elimiin (sydän, silmät, suolet, sylkirauhaset), mikä liittyy sen parempaan sietokykyyn. Berodual sisältää edellä mainitut atrovent ja berotek. Sitä käytetään akuuttien astmakohtausten tukahduttamiseen ja kroonisen keuhkoastman hoitoon..
Tunnetulla antispasmoliteetilla papaveriinilla ja no-spa: lla on kohtalainen keuhkoputkia laajentava vaikutus, ja niitä voidaan käyttää lievittämään lieviä astmakohtauksia..
Tarttuvan ja allergisen keuhkoastman yhteydessä on tarpeen stimuloida yskyn erittymistä keuhkoputkista. Tärkeitä säännöllisiä harjoituksia hengitysharjoitteluissa, wc-nenäontelossa ja suun limakalvossa. Expetorantit toimivat ohenteena yskössä ja auttavat poistamaan keuhkoputkien sisältöä; ne kosteuttavat limakalvoa, stimuloivat yskää. Tätä tarkoitusta varten voidaan palvella:
1) veden (hana tai meri), suolaliuoksen, soodaliuoksen hengittäminen, lämmitetty 37 ° C: seen;
2) bromimeksiini (bisolvon), mucosolvin (hengitettynä),
3) ambroksoli.
3-prosenttinen kaliumjodidi- ja solutaniliuos (sisältää jodia) ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Yrttihoitoa sisältävää lääkeainetta, jossa on vaahtokarkkijuuria, terpinghydraattitabletteja.
On hyödyllistä juoda lääkemaksuja (jos et ole suvaitsematon kokoelman komponenteille) esimerkiksi ledum-yrtteistä (200 g), oregano-ruohoista (100 g), nokkosenlehteistä (50 g), koivun punoksista (50 g). Heidän on jauhettava, sekoitettava. 2 rkl kokoelmaa kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä, keitetään 10 minuutin ajan, vaaditaan sitten 30 minuuttia. Juo 1/2 kuppia 3 kertaa päivässä.
Resepti erilaiselle kokoelmalle: plantainlehdet (200 g), mäkikuisman lehdet (200 g), lehmukukat (200 g), pilkkoa ja sekoita. 2 rkl kokoelmaa kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä, annetaan olla 5-6 tuntia.Joo 1/2 kupillista 3 kertaa päivässä ennen ateriaa lämmön muodossa.
Antihistamiinit (difenhydramiini, pipolfeeni, suprastiini jne.) On tarkoitettu vain lievänmuotoisiin ei-tarttuvaan allergiseen astmaan; infektio-allergisessa astman muodossa, ne ovat haitallisia, koska ne myötävaikuttavat keuhkoputkien erityksen paksuuntumiseen.
Raskaana olevien naisten astman hoidossa fyysisten menetelmien käyttö on mahdollista: fysioterapiaharjoituksia, joukko voimisteluharjoituksia, jotka helpottavat yskää, uinti, lisämunuaisen induktotermia (lämpeneminen), akupunktio.
Syntymävaiheessa keuhkoastman hoito ei lopu. Naiselle annetaan kostutettua happea; lääkehoito jatkuu.
Astmaattisten olosuhteiden hoito on välttämättä suoritettava sairaalassa tehohoidon osastolla.
Raskauden kantelujen estäminen
On välttämätöntä, että potilas eliminoi sairauden pahenemisen riskitekijät. Tässä tapauksessa allergeenin poistaminen on erittäin tärkeää. Tämä saavutetaan puhdistamalla tilat märkätiloilla, lukuun ottamatta allergiaa aiheuttavia ruokia (appelsiinit, greipit, munat, pähkinät jne.) Elintarvikkeista ja epäspesifisiä ruokaa ärsyttäviä aineita (paprikat, sinappi, mausteiset ja suolaiset ruuat).
Joissakin tapauksissa potilaan on vaihdettava työpaikkaa, jos se liittyy kemikaaleihin, jotka toimivat allergeenien roolissa (kemikaalit, antibiootit jne.).
Raskaana olevat naiset, joilla on keuhkoastma, tulee rekisteröidä synnytyssairaalan yleislääkärin puoleen. Jokainen ”kylmä” tauti on osoitus hoidosta antibiooteilla, fysioterapeuttisilla toimenpiteillä, peruusaineilla, keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ennaltaehkäisevään määräämiseen tai niiden annoksen lisäämiseen. Kun astma pahenee missä tahansa raskauden vaiheessa, sairaalahoito suoritetaan paremmin - terapeuttiseen sairaalaan ja uhkaavan abortin oireisiin ja kaksi viikkoa ennen synnytystä - synnytyssairaalaan valmistautua synnytykseen..
Keuhkoastma, jopa sen hormoniriippuvainen muoto, ei ole raskauden vasta-aihe, koska se soveltuu lääkehormonihoitoon. Ainoastaan toistuvien astmaattisten tilojen yhteydessä raskauden varhaisvaiheissa tapahtuvaa aborttia tai potilaan varhaista synnytystä voidaan kysyä..
Synnytyslääkärin ja yleislääkärin on seurattava säännöllisesti astmaa raskaana olevia naisia. Astman hoito on monimutkaista, ja lääkärin on hoidettava se.
Astma raskauden aikana
Syntymättömän lapsen terveys riippuu suoraan äidin tilasta raskauden aikana. Jotkut sairaudet ovat todellinen uhka. Yksi sellaisista vaarallisista patologioista on astma, joka voi pahentua raskauden aikana. Muutama vuosi sitten lääkärit eivät suositelleet synnyttämään naisia, joilla on tällainen sairaus. Mutta lääketiede ei ole paikallaan, ja nykyään astman äidit synnyttävät terveitä vauvoja.
Astma raskauden aikana
Tautiluokitus
Astma on krooninen hengitystiesairaus. Hyökkäyksen aikaan keuhkoputkissa on luumenia kaventuva, aiheuttaen kouristuksia, kurkunpään limakalvojen turvotusta, mikä provosoi tukehtumisen. Raskaana olevien naisten astman diagnosointitapaukset ovat viime aikoina yleistyneet. Tämä on uhka, koska sillä on suora vaikutus sikiöön. Syntymättömällä lapsella on happea nälkää, mikä voi aiheuttaa kohdunsisäisen hypoksian. Siksi lääkärin on seurattava jatkuvasti astmaa raskaana olevia naisia.
Patologia luokitellaan etiologian perusteella:
- endogeeninen;
- atooppinen;
- sekoitettu;
- ammatti;
- aspiriini.
Lisäksi sairaudet luokitellaan kurssin vakavuuden mukaan, jolloin erotetaan neljä vaihetta:
- Jaksoittainen (episodinen). Hyökkäykset ovat harvinaisia, usein öisin.
- Pysyvä (kevyt). Oireita esiintyy useita kertoja viikossa..
- kohtalainen Toistuvat ottelut, jotka toistuvat päivittäin.
- Vakava muoto. Päivittäiset hyökkäykset, joita esiintyy usein yöllä.
Naisten, jotka haluavat saada terveen vauvan, on valvottava itsenäisesti tilaa. Raskaana olevien naisten astman ammattimainen hoito auttaa välttämään vakavia oireita ja pelastamaan tulevan vauvan hengen.
ilmenemismuotoja
Tauti esiintyy usein hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, mikä lisää raskaana olevien potilaiden määrää. Astmaatikot voivat provosoida hyökkäyksen:
allergeenit
- kalat ja äyriäiset;
- siitepöly;
- pöly;
- kotitalouksien kemikaalit;
- tupakan savu;
- eläimen karvat.
Näiden tekijöiden vaikutuksesta naisella kehittyy hengenahdistus, joka muuttuu astmakohtauksiksi. Joskus astma ilmenee traumaattisen aivovaurion jälkeen tai endokriinisen järjestelmän toimintahäiriön seurauksena.
diagnostiikka
Päätapa taudin diagnosoinnissa on spirometria, joka auttaa määrittämään uloshengitetyn ilman määrän. Diagnoosi huippuvirtauksen mittauksella mahdollistaa hengitysnopeuden määrittämisen. Lisäksi potilaille tehdään standardi laboratorio- ja instrumenttivalvonta, joka sisältää:
- verikoe (yleinen, biokemiallinen);
- Valonsäteet;
- Allergiatesti;
- bacillus yskös;
- keuhkotietojen tomografia (tarvittaessa).
Diagnoosi ja sitä seuraava hoito tapahtuvat pulmonologin, allergologin tai terapeutin valvonnassa.
Raskaana olevien naisten hoidon ominaisuudet
Usein potilaat valittavat, että raskauden alkaessa astmakohtaukset yleistyvät, ovat vakavampia. Lääkärit selittävät tämän tilanteen hormonaalisen taustan jyrkällä muutoksella, toksikoosilla.
Raskaus raskauden aikana johtaa astmaan hypoksiaan, mahdolliseen keskenmenoon tai ennenaikaiseen synnytykseen. Alemman tason kehitys, synnynnäiset epämuodostumat, hermoston vakavat häiriöt ovat vaarassa. Asianmukaisen hoidon puute vaarantaa äidin ja hänen sikiön terveyden, elämän.
Useimmat lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Siksi on useimmiten suositeltavaa käyttää erityisiä inhalaattoreita (sumuttimia), jotka astmaatikot ovat jo kauan kyenneet arvioimaan. Heidän apunsa voi olla tehokasta naisten astmaatikoille raskauden aikana ja ennaltaehkäisevästi..
Hengitys antaa paikallisen vaikutuksen ja vaikuttaa vain keuhkoihin, keuhkoihin ja pitoisuus veressä on minimaalinen. Lääkärit eivät suosittele freonia sisältävien inhalaattorien käyttöä.
Raskaana oleva nainen tarvitsee ammatillista valvontaa. Jos hän pystyi ennen raskautta hallitsemaan tilansa itse, nyt se on tehtävä yhdessä lääkärin kanssa. Kaikki valmisteet, vitamiinit, joita lääkäri ei ole määrännyt, on suljettava pois. Vaikka ne olisi otettu ennen raskautta.
On välttämätöntä, että odottava äiti ymmärtää kaikkien raskauden aikana syntyvien komplikaatioiden vakavuuden. Jos tehdään oikein, astmakohtaukset eivät ehkä edes häiritse sinua koko raskauden ajan. Useat ammattilääkärien suositukset auttavat uutta hyökkäystä aiheuttamatta:
Märkä puhdistus
- välttää stressaavia tilanteita, hallita tunnetilaa;
- päivittäin kostuta kotelo, suorita märkäpuhdistus;
- noudata ruokavaliota, sulje ruokavaliosta pois äyriäiset, eksoottiset hedelmät, hunaja, kahvi, munat, suklaa;
- poistaa kaikki huonot tottumukset;
- yritä olla saamatta lemmikkejä;
- noudata päivän järjestelmää, rentoudu enemmän;
- käytä muita kuin lääkkeitä hoitomenetelmiä (klimatoterapia, hengitysharjoitukset).
Ja silloin astma ei ole raskauden vasta-aihe.
Hengitysharjoitukset
Raskaana olevien naisten hengitysharjoitteluun on useita suosituksia. Tämä auttaa paitsi lievittämään hyökkäystä myös estämään sen tapahtumisen. Siksi tällaista käytäntöä on sovellettava paitsi astmaattisessa hyökkäyksessä myös ennaltaehkäisevänä menetelmänä. Uusi hyökkäys aiheuttaa paniikkia. On tarpeen oppia hallitsemaan. Stressi vaikeuttaa kohtauksia.
Hengitysharjoitukset
- Jos et voi hengittää sisään, sinun on jatkettava syvien uloshengitysten tekemistä..
- On mahdotonta hengittää, jatkaa hengittämistä. Istu suoraan, suorista hartiat ja hengitä mahdollisimman paljon ilmaa..
- Hengitä syvään, taivuta eteenpäin ja hengitä voimakkaasti.
- Kaikki harjoitukset suoritetaan istuen, jopa lattialla..
Useat näistä harjoituksista lievittävät nopeasti keuhkoputkien kouristuksia ja vähentävät mahdollisen hyökkäyksen riskiä..
Mitkä huumeet ovat sallittuja
Raskauden aikana nainen hengittää ja syö kaksi. Kaikki mitä hän hyväksyy, menee varmasti lapsen luo. Ja jos lääkkeistä ei voida kieltäytyä, lääkärit määräävät ne erittäin varovaisesti. Yleensä määrätty:
Beclomethasone
- Pulmicort;
- Beclomethasone;
- teofylliini;
- salmeteroli;
- Theopec;
- glukokortikoidilääkkeet.
Jotkut komponentit kulkevat nopeasti istukan läpi sikiöön ja voivat laukaista takykardian..
Perinteinen lääke
Perinteisen lääketieteen arsenaalissa on monia työkaluja, jotka auttavat torjumaan astmaattisia hyökkäyksiä. Useimmiten nämä ovat yrttejä, joita käytetään keittämisen muodossa hengitysteitse. Tässä tapauksessa sumuttimet ovat sopivia. Niiden ei tarvitse täyttää kuumia ratkaisuja, mikä eliminoi mahdollisen palamisen riskin. Keittämisen valmistukseen käytetään yrttejä, jotka auttavat lievittämään turvotusta, kouristelua. Se:
Käytä keittämiä sisällä ei ole toivottavaa. Varsinkin jos lääkäri ei ole neuvonut sitä. Jotkut voivat lisätä kohdun sävyä, johtaa sen laiminlyöntiin ja provosoida tahatonta aborttia. Tämä on erityisen vaarallista raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana..
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Raskauden aikana naisen tulisi hallita elämäntapaansa, välttää stressiä, syödä täysin ja rentoutua. Astman ehkäisevänä toimenpiteenä lääkärit suosittelevat:
Suolaliuos nenähuuhtelu
- pese nenäsi säännöllisesti suolaliuoksella;
- käytä silmätippoja sidekalvotulehduksesta ennen kävelyä aktiivisen kukinnan aikana;
- välttää paikoissa, joissa tupakoitsijat ovat (passiivinen tupakointi);
- ylläpitämään optimaalista kosteutta makuuhuoneessa;
- rajoittaa tai kokonaan poistaa kosketusta allergeenien kanssa.
Nämä yksinkertaiset säännöt auttavat välttämään uusia hyökkäyksiä..
Mahdolliset seuraukset
Jos nainen noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja pitää sairautensa hallinnassa, uusiutumisen mahdollisuus raskauden aikana minimoidaan. Syntymä tapahtuu yleensä luonnollisesti. Astmaan äidille syntyneet lapset ovat lastenlääkäreiden valvonnassa koko ensimmäisen elämän vuoden ajan. Patologia on mahdollisuuksien mukaan tunnistettava varhain.
Astma ja raskaus
Astma ja raskaus ovat kaksi lähes ristiriidassa olevaa käsitettä. Tosiasia, että patologia on yksi vaarallisimmista hengityselinsairauksista, etenkin raskauden aikana. Ilman asianmukaista tutkimusta ja määrättyjen lääketieteellisten ohjeiden noudattamatta jättämistä on vaara sikiölle ja raskaana olevalle naiselle. Mikä se on, mitkä ovat sen syyt ja ilmenemismuodot, kuinka diagnosoida ja hoitaa? Raskauden tukehtuminen hyökkää, mitä tehdä? Tämä ja enemmän.
Mikä se on
Broniaalista astmaa tai AD: tä pidetään sairautena, joka ilmenee hengitysteiden kroonisena tulehduksen muodona..
Oireet - hengityksen vinkuminen, hengenahdistus rinnassa ja yskä.
Tulehdukset vaihtelevat ajassa ja voimakkuudessa, ilmenevät yhdessä muiden sairauksien kanssa.
Syyt
AD on usein pahentunut:
- huonojen ympäristöolojen takia pakokaasut, savu ja kasvin pöly;
- kotitalouksien pölyn, etenkin villan takia;
- tupakoinnin takia;
- synteettisten elintarvikelisäaineiden, erityisesti sulfiittien takia;
- joidenkin lääkkeiden, kuten aspiriinin, takia.
Lisäksi psyyken epävakaus paniikkikohtauksen, pelon, hermostuneisuuden, lisääntyneen ahdistuksen muodossa voi provosoida sairauden oireita..
Usein kroonisen sairauden puhkeamisen ja pahenemisen syy on olemassa olevien virusten hengitysteiden muoto.
Luokittelu
Patologia on jatkuvaa ja jaksottaista tai episodista. Kurssilla - kohtalainen ja vaikea.
Se luokitellaan henkilön aseman vakavuuden mukaan ennen hoidon aloittamista..
- Keuhkot toimivat hyvin kahdesti kuukaudessa lyhyinä pahenemisvaiheina.
- Se ilmenee tukahduttavina kohtauksina kerran viikossa tai päivässä, pahenemisina, jotka häiritsevät unitoimintaa.
- Ilmenee päivittäisistä oireista, heikentyneestä aivojen toiminnasta ja unettomasta.
- Ilmenee päivittäisillä yskävaikeuksilla, usein tukahduttamisoireilla, rajoitetulla fyysisellä aktiivisuudella.
oireet
Tauti ilmenee tukehtuvina kohtauksina. Asemassa olevilla naisilla on myös yleinen nenän tukkoisuus, aivastelu, yskä, kutiava ihottuma.
AD: ssä on ajoittaista puhetta, yskä ja ysköt ilmestyvät, sydämentykytys yleistyy, ihon syanoosi havaitaan..
komplikaatiot
Kun vastataan kysymykseen siitä, onko mahdollista synnyttää keuhkoastman aiheuttavaa lasta, voidaan vastata tällä tavoin: jos asianmukaista hoitoa ja hallintaa ei ole, seuraukset ovat peruuttamattomia.
Hengitysteiden vajaatoiminta valtimohypoksemian ja perifeerisen mikrotsirkulaation kanssa näyttää komplikaatioilta. Seurauksena on, että monilla kehittyy varhainen toksikoosi gestoosin ja keskenmenon uhan kanssa. Joillakin on jopa varhaisen syntymän uhka..
Hypoksia kehittyy joskus, kun lapsen tärkeimmät elimet ja järjestelmät on asetettu. Tämä johtaa synnynnäisiin epämuodostumiin. Patologian seurauksena vauvalla on sydämen vajaatoiminta, johon liittyy maha-suolikanavan häiriöitä, selkärangan ja hermosto-ongelmia.
Lisäksi veressä kiertävien immuunkompleksien vuoksi istukan verisuonet vaurioituvat, mikä johtaa istukan muodonmuutoksiin ja seurauksena sikiön kehityksen hidastumiseen..
Lisäksi vastatessaan kysymykseen raskauden aikana astma vaikuttaa sikiöön, voimme sanoa, että joka toinen lapsi, jonka äidillä on jokin hengitystiesairaus, on syntynyt alhaisella syntymäpainolla ja allergioilla.
Puolella lapsista on tällaisissa tapauksissa usein akuutteja hengitystieinfektioita, keuhkoputkentulehdusta ja keuhkokuumetta..
diagnostiikka
Jos vastasyntyneellä äidillä on tukehtuvia hyökkäyksiä ja yskää - tämä on peruste täydelliselle tutkimukselle.
Ensinnäkin potilasta suositellaan neuvottelemaan terapeutin kanssa. On tarpeen selvittää, onko mahdollista suorittaa testejä, histamiinia, metakoliinia, asetyylikoliinia ja muita inhalaatioita. Jos häntä kielletään suorittamasta tällaisia toimenpiteitä, terapeutti määrää keuhkojen lyömisen ja auskultoinnin.
Suoritetaan myös usein:
- spirografia huippunopeudella;
- menetelmä merkitsijöille, joilla on allergisia reaktioita;
- OAC: n tutkimus eosinofiilisissä soluissa hiili-leideenikiteillä ja Kurshman-spiraaleilla;
- verikokeet sinustakykardiaa ja sydänvaurioiden oireita varten;
- EKG, jolla on erilainen diagnoosi.
Erotusdiagnoosi suoritetaan, kun sillä on jo useita vaivoja muodossa:
- krooninen obstruktiivinen keuhkojen paise;
- kystinen fibroosi;
- trakeobronkiaalinen dyskinesia;
- supistuva keuhkoputkentulehdus;
- fibroiva ja alveoliitti;
- tuumorin muodostuminen hengitysteissä;
- ammatilliset hengityselinsairaudet;
- sydämen ja verisuonten patologiat;
- sydämen vajaatoiminta;
- sydämen ylikuormitus.
Potilas lähetetään myös neuvottelemaan pulmonologin, allergologin, kardiologin ja onkologin kanssa. Kun tunnistetaan muita sairauksia, suoritetaan kompleksinen terapia.
hoito
Jokaisen lääkärin, joka auttaa naista synnyttämään ja synnyttämään vauva, on tärkeää ylläpitää potilaan ja hänen vauvansa normaalia tilaa. Siksi se suoritetaan usein naisen ja sikiön yleisen tilan diagnoosina, ylläpitäen hengityselimiä.
Komplikaatioiden puuttuessa sikiö kehittyy vakaasti. Tuleva nainen, joka synnyttää kolme kertaa raskauden aikana, on pulmonologin luona. Yleensä tämä vierailu on 20, 30 ja 40 viikkoa.
Ulkoista hengitystä säädetään huippuvirtausmittarilla. Mahdollisen fetoplacentiaalisen vajaatoiminnan vuoksi he voivat korvata tämän toimenpiteen fetometrialla istukan dopplerografialla ja veren virtauksella siihen.
Kuinka lievittää astmakohtausta raskauden aikana?
Raskauden aikana keuhkoastma hoidetaan yleensä kahdella tavalla. Erityisen järjestelmän käyttö riippuu sairauden vakavuudesta ja tulevan äidin hyvinvoinnista.
Hoitoa on jaksoittainen ja jatkuva muoto. Aluksi perushoito suoritetaan ilman huumeiden käyttöä. Käytä hengitettynä inaktiivisia tyyppejä keuhkoputkia laajentavia aineita.
Toisessa perushoito suoritetaan inhaloitavien glukokortikoidien B avulla, yhdistettynä tietyntyyppisiin antileukotrieeneihin ja beeta-agonisteihin, joilla on lyhyt tai pitkä vaikutus. Hyökkäys lopetetaan hengitetyillä keuhkoputkien laajentajilla.
Mielenkiintoista on, että systeemisten glukokortikosteroidityyppien käyttö lisää hyperglykemian, raskausdiabetesin, eklampsian, preeklampsian ja ennenaikaisen vauvan syntymän riskiä. Älä käytä triamtsinolonia deksametasonin ja depotmuotojen kanssa. Parempi käyttö Prednisone.
Jos hypoksia on mahdollista saada synnytyksen aikana, lääkärit määräävät lisätoimenpiteinä hengitysmenetelmän atropiiniaineella, puhtaalla ilmalla, kyllästymisprosessin tukemiseksi. Ääritapauksessa tehdään keinotekoinen ilmanvaihto..
Kuinka astmat syntyvät? Edellyttäen, että tauti tunkeutuu ilman komplikaatioita, lääkärit vaativat luonnollista syntymää. Vain 30%: n tapauksista suositellaan keisarinhoitoa.
Synnytyksen alkaessa potilas käyttää samoja lääkkeitä määrätyissä mikrogrammeissa kuin sikiö.
Jos joudut lisäämään kohdun supistumisia, määrää pieni osa oksitosiinia.
Huomio ! Älä määrää prostaglandiineja. Ne provosoivat bronkospasmia.
Imettäessä potilaalle määrätään aiemmin määrättyjä astmanvastaisia lääkkeitä. Tässä tapauksessa toistuva lääkärin kuuleminen on tärkeää: annoksen pienentäminen tai suurentaminen, lääkkeen muuttaminen on mahdollista.
ennaltaehkäisy
Riittävän hoidon ansiosta raskaana olevalla naisella on mahdollista eliminoida äidin kanssa komplikaatiot, uhat lapsen elämälle ja terveydelle kokonaan.
Jos keuhkoastma pahentuu raskauden aikana, ehkäisy ei vahingoita. Sellaisten riskipotilaiden, jotka ovat alttiita allergioille tai atooppisille sairauksille, tulee lopettaa tupakointi, rajoittaa kosketusta kaikkiin eläimiin, kotitalouksiin / teollisuuteen / kemikaaleihin, allergeenikasveihin.
Lisäksi pahenemisvaiheiden vähentämiseksi lääkärit suosittelevat potilaille fyysistä viljelyä terapeuttisen hieronnan, erityisten hengityskompleksien, haloterapian ja speleoterapian avulla. Joskus määrätään jooga.
Yleensä AD-taudin kanssa on realistista synnyttää terve ja täysikäinen vauva, synnyttää ilman komplikaatioita. On tärkeää diagnosoida ja hoitaa ajoissa.
Pätevä lääkäri määrää oikeat lääkkeet ja antaa naiselle ja vauvalle paremman tunteen. Synnyttää terveen vauvan, jonka kehityksessä ei ole patologioita.
Astma raskauden aikana
Jokainen rakastava äiti odottaa innolla murustensa ilmettä ja toivoo vilpittömästi hänen syntyvän terveenä ja ilman mitään patologioita. Mutta joissakin tapauksissa kaikki äitiyden ilot voivat varjostaa raskaana olevan naisen sairautta. Yksi niistä on keuhkoastma, josta nainen voi kärsiä raskauden aikana, kun kaikki hänen ruumiinsa krooniset tai allergiset sairaudet pahenevat.
Viime vuosisatojen ajan lääkärit eivät ole suositelleet keuhkoputken astmaa sairastaville naisille mitään synnytystä, jotta ne eivät vaarantaisi itseään eikä sikiötä. Mutta noina aikoina lääketiede ei ollut vielä niin kehittynyttä kuin nykyään. Siksi voit rauhoittua: Nykypäivän kehityksen ansiosta tuhannet raskaana olevat naiset, joilla on keuhkoastma, synnyttävät täysin terveitä lapsia.
Mikä on keuhkoastma ja miksi se voi olla vaarallinen vauvallesi?
Yksinkertaisesti sanottuna, tämä on hengityselinten allerginen reaktio. Taudin mekanismi on yksinkertainen: keuhkoputket ovat kosketuksissa allergeenin kanssa, ja siksi niiden luumenit kapenevat, kouristukset ja tukehtuvat. Tässä tapauksessa allergeeneihin voi kuulua kasvin siitepölyä, äyriäisiä, eläin- ja hilseitä, pölyä, kodin kemikaaleja ja tupakansavua. Harvinaisissa tapauksissa astma esiintyy aivovaurion jälkeen ja erilaisista endokriinisistä häiriöistä johtuen. Tautiin voi usein liittyä dermatiitti, ihottuma, nuha, sidekalvotulehdus. Ja vauvasi voi saada hypoksian (veressä ei ole riittävästi happea) jopa kohdussa.
Suurin ongelma ei kuitenkaan johdu siitä, että tauti on olemassa, vaan sen huonosta hallinnasta. Loppujen lopuksi, jos tiedät, että olet astmaatikko, sinun on oltava jatkuvasti lääkärisi valvonnassa ja otettava määräajoin tiettyjä lääkkeitä. Terveen vauvan synnyttämiseksi odottava äiti on hoidettava vauvan oireiden lisääntymisen ja hypoksian estämiseksi..
Astman syyt raskauden aikana
Kuten tiedät, raskaana olevan naisen kehossa tapahtuu useita hormonaalisia muutoksia. Tämä johtaa siihen, että keuhkoastma voi esiintyä eri tavoin jokaiselle äidille. Noin kolmannesta astmaatikoista naisista vakavuus ja kohtausaste pysyvät ennallaan kuin ennen raskautta. Ja joillekin tauti yleensä lakkaa häiritsemästä ja etenee lievässä muodossa. Lääkärit sanovat, että tämä tapahtuu parannetun hormonin kortisolin ansiosta.
Vakava astman muoto voi usein aiheuttaa pelkoa äidille itselleen. Pelkääessään, että määrätyt lääkkeet vaikuttavat kielteisesti lapseen, hän kieltäytyy ottamasta niitä. Ja tämä tasoittaa tietä murun hypoksiaan. Useimmiten raskaana olevat naiset valittavat kohtausten lisääntymisestä 28–40 viikossa. Juuri tänä aikana sikiö kasvaa ja rajoittaa äidin keuhkojen liikkumista. Se tulee helpommaksi vain, kun vauva putoaa vähän ennen synnytystä pieneen lantioon. Siksi lääkärit vaativat, että raskaana olevat astmaatikot pitävät inhalaattoria jatkuvasti lähellä. Vakavat kohtaukset voivat aiheuttaa ennenaikaisia supistuksia.
Lisääntyneet kohtaukset raskaana olevilla naisilla riippuvat keuhkoastman muodoista. Ne erotetaan toisistaan kahdella:
- tarttuva ja allerginen. Se kehittyy hengitysteiden tartuntatautien taustalla. Se voi olla keuhkokuume, nielutulehdus, tonsilliitti tai keuhkoputkentulehdus. Allergeenit ovat tässä tapauksessa haitallisia mikrobia. Tämä astman muoto on yleisimpiä raskaana olevilla naisilla;
- ei-tarttuva ja allerginen. Kasvien siitepöly, pöly, höyhenet, eläimenkarvat ja hilse, lääkkeet (antibiootit, penisilliini, B1-vitamiini, aspiriini, pyramidoni), teollisuuskemikaalit (formaliini, torjunta-aineet, syanamidit, raskasmetallien epäorgaaniset suolat) voivat provosoida tämän keuhkoastman muodon kehittymistä ja komplikaatioita. ), ruoka-allergeenit (sitrushedelmät, mansikat, mansikat). Tärkeä rooli ei-tarttuvan allergisen astman esiintymisessä on perinnöllinen taipumus.
Raskaana olevan naisen astman oireet
Ensinnäkin keuhkoastma on krooninen tulehduksellinen sairaus. Tulehduksellinen prosessi provosoi useita oireita, eikä sitä missään tapauksessa voida sivuuttaa. Loppujen lopuksi astma on tarkalleen tapaus, kun hoitoa ei tarvitse oireita, vaan syy. Muuten tauti etenee vain ja aiheuttaa komplikaatioita..
Raskaana olevalla naisella on keuhkoastman kaikki kolme kehitysvaihetta: predastma, astmakohtaukset ja astmatila.