Nykyaikaiset lähestymistavat keuhkoastman hoidossa

Hoito

Keuhkoastma on vakava krooninen hengityselinsairaus, joka voi koskea melkein ketään. Sen syitä ovat saastunut ilma, suuren määrän kemikaalien käyttö jokapäiväisessä elämässä, infektiot ja geneettinen taipumus. Lääkkeiden ja lääkkeiden ulkopuolisten lähestymistapojen käyttö astman hoidossa antaa tästä taudista kärsiville ihmisille mahdollisuuden elää täyden elämän, noudattaa kohtuullisia rajoituksia ja noudattaa lääkärin ohjeita.

Keskustelemme siitä, mitä moderni klassinen ja perinteinen lääketiede tarjoaa astman hoidossa.

Keuhkoastma: oireet ja hoitovaihtoehdot

Keuhkoastman olemus on keuhkoputken lihaiden (putkijärjestelmä, jonka kautta hengitetty ilma tulee keuhkoihin ja poistuu keuhkoista) lihaksien patologinen reaktio ulkoisiin ja sisäisiin tekijöihin. Kun terveellinen ihminen, joka on tuntenut pistävän ja ärsyttävän hajun, vain rypistää nenäänsä tyytymättömyyteen, astmaatikko vangitaan lisäämällä hengenahdistusta, joka johtuu hengitysvaikeuksista. Jos potilas ei samaan aikaan saa systemaattista hoitoa ja häneltä ei myöskään anneta mahdollisuutta käyttää kiireellisesti inhalaattoria, tämä tilanne on täynnä vakavaa tukehtumisiskua, joka ilman kiireellistä lääketieteellistä hoitoa voi johtaa kuolemaan.

Keuhkoastman hyökkäykseen liittyy usein yskä, aivastelu, urtikaria (kutisevan ihottuman nopea esiintyminen iholla), kun taas henkilölle voi kehittyä nenänlabiaalisen kolmion syanoosi (sinisyys). Hengitys voi kuulua hengityksen aikana.

Astmakohtausten ulkopuolella heillä ei yleensä ole epämiellyttäviä oireita. Jos he käyttävät säännöllisesti lääkkeitä ja välttävät kosketusta liipaisimeen (ainetta tai tilannetta, joka provosoi hyökkäyksen), niin muut eivät pysty arvaamaan vaivaaan.

Laukaisijana voi olla allergeeni - kasvin siitepöly, eläimenkarva, ruoka, lääke (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), samoin kuin fyysinen aktiivisuus, ympäristön lämpötilan jyrkkä muutos ja jopa stressi. Keuhkoastman diagnosoinnin vaiheessa lääkäri tunnistaa kouristuksia provosoivat tekijät ja antaa potilaalle suosituksia laukaistajien poistamiseksi arkielämästä.

Onko mahdollista palautua täysin astmasta? Virallisen lääketieteen näkökulmasta selkeää vastausta tähän kysymykseen ei vielä ole. Joten monet astmaa sairastavat lapset pääsevät turvallisesti eroon kaikista taudin oireista saavuttamalla aikuisuuden - jotkut asiantuntijat selittävät tämän immuunijärjestelmän kypsymisellä. Useimmat astmaa sairastavat aikuiset pakotetaan kuitenkin ottamaan lääkkeitä loppuelämänsä ajan. Monilla heistä keuhkoputkien lisääntyneen kuormituksen vuoksi kehittyy komplikaatioita ajan myötä: pneumoskleroosi, keuhkolaajentuma ja krooninen keuhkosydänsairaus - sydämen seinien patologinen paksuuntuminen.

Keuhkoastman tyypit ja niiden hoidon piirteet

Huolimatta kaikkien astmaattisten reaktioiden taustalla olevan patologisen prosessin yhtenäisyydestä, tällä taudilla on useita muunnelmia, joilla on omat kehitysominaisuutensa ja kulunsa.

Atooppinen astma on yleisintä lapsilla. Taudin perusta on allerginen reaktio - patologinen intoleranssi aineelle. Usein tällainen astma yhdistetään muihin allergioiden ilmenemismuotoihin: ihon kutinaan, turvotukseen jne. Tärkeä rooli atooppisen keuhkoastman hoidossa on allergeenin - pölyn, lemmikin, elintarvikkeen ainesosan tai kosmetiikan - poissulkemisella. Jos hyökkäykset johtuvat tietyn kasvin kukinta-ajasta, lääkärit suosittelevat jopa asuinpaikan vaihtamista tai lähtöä toiselle alueelle vaarallisen kuukauden aikana.

Ei-allerginen astma kehittyy usein aikuisina. Tässä tapauksessa hyökkäyksen syyt ovat ärsyttäviä aineita, jotka aiheuttavat keuhkoputkien heijastuskramppeja - tupakansavu, syövyttävät kemikaalit. Lisäksi hajusteiden tuoksu, kylmä ilma, fyysinen aktiivisuus tai kireä tunnetilanne voivat aiheuttaa pahenemisen. On tärkeää ymmärtää, että kyse ei ole allergioista (siksi käsite ”kylmä allergia” on väärä termi), vaan kehon yliaktiivisuudesta. Usein pitkäaikainen alahengitysteiden sairaus johtaa ei-allergisen astman kehittymiseen - esimerkiksi krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, joka diagnosoidaan melkein aina tupakoitsijoilla, joilla on kokemusta.

Tarttuva keuhkoastma kehittyy tiettyjen patologisten mikro-organismien vaikutuksesta. Sairautta edeltää akuutti infektio - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, henkitorvetulehdus, joita ei voida parantaa kokonaan. Jokaiseen uuteen akuuttiin hengitystieinfektioon liittyy astman paheneminen, joten potilaiden on seurattava erityisen huolellisesti tartuntatautien ehkäisyä koskevia toimenpiteitä - rokotettava ajallaan ja vältettävä kosketusta kylmätautiin..

Lasten ja aikuisten keuhkoastman hoidon periaatteet

Keuhkoastman hoidolla on kaksi pääsuuntaa - perus- (kohdistettu sairauden kehityksen mekanismeihin) ja oireenmukainen, suunniteltu lievittämään kouristuksia kosketuksessa liipaisimen kanssa. Ensimmäistä määrätään pitkäksi aikaa, ja potilaat käyttävät tämän sarjan lääkkeitä päivittäin hyvinvoinnista ja muista olosuhteista riippumatta. Oireenmukainen terapia on nopea lievitys, johon potilas kääntyy, jos hän tuntee hengitysvaikeuksia täällä ja nyt..

Kuinka keuhkoastma hoidetaan?

Koska keuhkoastma on muinaisista ajoista tunnettu sairaus, myös sen hoidon historia ulottuu vuosisatojen taakse. Ennen voimakkaiden lääkkeiden tulemista, jotka edistävät keuhkoputkien laajenemista ja tulehduksellisen reaktion poistamista, astmaa hoidettiin vaihtoehtoisilla menetelmillä ja elämäntavan korjauksella. Joten italialainen lääkäri Gerolamo Cardano paransi Englannin piispan ruokavaliolla ja liikunnalla, ja käski myös papin korvaamaan kirpeä sulkapeti kangaspatjalla. Ja aasialaiset parantajat paransivat astmaattisia hyökkäyksiä hengittämällä eukalyptushöyryä. Vain XX vuosisadalla lääketeollisuuden kehittyessä ilmaantui lääkkeitä, jotka voisivat estää taudin pahenemisen. Täyttämällä niitä muulla kuin lääkehoidolla on mahdollista lievittää potilaan tilaa ja vähentää kehon lääkekuormitusta.

Lääkkeet keuhkoastman hoitoon

Koska astman patologinen prosessi perustuu erityyppiseen tulehdukselliseen reaktioon, emäksisten lääkkeiden tarkoituksena on tukahduttaa se. Tätä toimintaa hoitavat rahat ryhmästä kromoneja, inhaloitavia ja systeemisiä glukokortikosteroideja, leukotrieenireseptorien antagonisteja sekä monoklonaalisia vasta-aineita. Kaikilla näillä lääkkeillä on erilainen vapautumismuoto - aerosolit, tabletit, injektionesteet - ja lääkäri valitsee ne keuhkoastman tyypin ja kulun luonteen mukaan.

Jos sairautta on vaikea hoitaa, lääkäri voi määrätä potilaalle systeemisiä glukokortikosteroideja. Nämä ovat hormonaalisia lääkkeitä, joilla on vakavia sivuvaikutuksia (mukaan lukien osteoporoosi, diabetes mellitus, liikalihavuus, venytysmerkkien esiintyminen iholla, kasvojen piirteiden muutokset jne.), Joten he yrittävät määrätä niitä lyhyillä kursseilla ja vain tapauksissa, joissa hallitsematon astma uhkaa potilaan elämä.

Suhteellisen uusi menetelmä atooppisen keuhkoastman hoitamiseksi on allergeenispesifinen immunoterapia, jonka tarkoituksena on tukahduttaa immuunijärjestelmän patologinen reaktio laukaiseviin. Sen ydin on allergeenin vaiheittainen kuljettaminen potilaan kehoon, mikä ajan myötä johtaa immuunijärjestelmän "totutumiseen" aineeseen, joka voi aikaisemmin provosoida hyökkäyksen.

Keuhkoastman muu kuin lääkehoito

Keuhkoastman hoidon lääketieteellisten lähestymistapojen ohella potilaat haluavat usein siirtyä vaihtoehtoisiin menetelmiin taudin torjumiseksi. Taudin kroonisen luonteen vuoksi on kohtuullista yhdistää molemmat lähestymistavat toisaalta takaamaan nopea ja tehokas lievitys pahenemisista ja toisaalta välttää liiallinen lääkkeiden kuormitus kehossa..

Riskitekijöiden poistaminen on erittäin toivottavaa kaikille astmaatikoille. Tosiasia on, että ajan myötä hyökkäystä aiheuttavien allergeenien luettelo voi laajentua: esimerkiksi jos sinulla alun perin oli allergia koivun siitepölylle, saatat jonkin ajan kuluttua olla sietämätöntä kirsikoille tai manteleille (tämä on ns. Ristiallergia). Mitä harvemmin olet yhteydessä liipaisimeen, sitä epätodennäköisempi on, että tämä vaikutus ilmenee..

Ruokavalion ja elämäntavan muutokset ovat välttämättömiä samanaikaisen patologian estämiseksi ja kehon varantojen ylläpitämiseksi. Lääkärit suosittelevat monia astmaatikoita aktiivisesti harjoittamaan aerobicia ja muuta liikkuvaa kuntoa: kehittämällä rintakehän lihaksia ja sydän- ja verisuonitautien kestävyyttä on helpompi sietää kohtauksia ja pidentää astman uusimisjaksoja.

Hengitysharjoitteilla pyritään vähentämään alveolaarista hyperventilaatiota - tilaa, jossa keuhkojen kudoksen luonnollinen kaasunvaihto tapahtuu. Buteyko-harjoitukset ovat suosittuja, ja ne koostuvat säännöllisestä erityisen inspiraatio- ja inhalaatiosarjan säännöllisestä suorittamisesta eri keston ajan vuorotellen hengityksen pidätyksellä..

Speleoterapiaan sisältyy pitkäaikaisen oleskelun istuntoja luonnollisissa karstinluolissa, potaskakaivoksissa ja urissa, joissa muodostuu erityinen mikroilmasto, jolla on parantava vaikutus ihmisen hengityselimiin.

Haloterapia on keinotekoisesti luotuihin olosuhteisiin järjestetyn speleoterapian analogia - suolaluolia, jotka voivat sijaita hoito- ja ehkäisykeskusten pohjalta, mikä mahdollistaa fysioterapian lisäkäytön.

Kasviperäisiin lääkkeisiin sisältyy lääkekasvien käyttö inhalaatioon ja suun kautta antoon tablettien, infuusioiden ja tippojen muodossa hengityksen helpottamiseksi ja yskän poistamiseksi. Hoito on valittava huolellisesti ottaen huomioon allerginen reaktio näiden ja muiden kasvien suhteen..

Akupressureita kutsutaan perinteisesti itäisen lääketieteen toimenpiteiksi. Kohdennettu vaikutus potilaan kehon biologisesti aktiivisiin pisteisiin mahdollistaa keuhkojen sileiden lihaksien rentoutumisen.

Akupunktiolla pyritään myös stimuloimaan sympaattista hermostoa, jonka tehtävänä on laajentaa keuhkoputkien luumenia ja vähentää liman tuotantoa. Tämän toimenpiteen suorittaa kokenut lääkäri..

Tyhjöhoito (voi hierontaa) auttaa parantamaan potilaan kehon aineenvaihduntaprosesseja, vahvistaa immuunijärjestelmää, lisää elinvoimaa.

Moksoterapia sisältää erityisten savukkeiden sikarien levittämisen potilaan kehon biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Aromaattisia yrttejä käytetään moxin täyteaineena: koiruoho, edelweiss, kataja ja muut. Jollei toteutustekniikasta muuta johdu, toimenpide ei aiheuta epämukavuutta ja auttaa palauttamaan asianmukaisen hermoston säätelyn (erityisen hyödyllinen ei-allergisen astman hoidossa).

Hirudoterapia perustuu kehossa kulkevien entsyymien myönteiseen vaikutukseen, kun niitä puree lääketieteellinen huokoinen. Tämä toimenpide stimuloi immuunijärjestelmää, sillä on refleksiologinen, tyhjennys ja anti-inflammatorinen vaikutus..

Huolellinen ja huolellinen asenne omaan terveyteesi sekä kiinnostus mahdollisiin hoitovaihtoehtoihin auttavat sinua välttämään pahenemisia ja ei-toivottuja komplikaatioita ja tarttumaan tautiin kurissa. Loppujen lopuksi astma ei ole lause, vaan vain kehon tila, jota voidaan muuttaa.

Mihin mennä keuhkoastma?

Sanoo Neuvonta- ja diagnostiikkaosaston päällikkö, neurologi, Tiibetin klinikan fytoterapeutti Elena Etyaevna Nemejeva:

”Hengitysidealla on tärkeä rooli itämaisessa lääketieteessä, joten hän tarjoaa oman näkemyksensä keuhkoastman hoidosta. Mutta ensinnäkin, potilaan perusteellinen alustava tarkastus on tarpeen: ulkoisen sisääntulon tutkiminen, diagnoosi pulssin, meridiaanien avulla... Tarvittaessa voidaan määrätä laboratoriotestit. Tulosten mukaan määrätään hoitokuuri, yleensä se koostuu 10–15 istunnosta. "Tiibetin" klinikalla keuhkoastman hoitoon käytetään fyysisiä vaikutuksia akupunktiopisteisiin, akupunktiota, rohdosvalmisteita. Pääsääntöisesti potilas tuntuu hoidon lopussa paremmalta, varmemmalta, emotionaalisesti vakaalta, hyökkäysten taajuus ja vakavuus vähenevät..

Lääkärimme ovat saaneet koulutuksen Kiinassa, Mongoliassa, Tiibetissä, monet heistä ovat työskennelleet klinikalla sen perustamisesta lähtien. "Tiibet" on Venäjän terveysministeriön I. Sechenoville nimeämän ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston kliininen perusta. Tarjoamme ensimmäisen neuvottelun ilmaiseksi, menettelyjen hinnat ovat markkinoiden keskimääräisiä. Lisäksi potilaamme voivat saada pienen bonuksen läpäisemällä verkkosivustollamme itämaisen lääketieteen tuntemuksen minitestiin ”.

P. S. Voit tehdä ajanvarauksen klinikan verkkosivustolla online-muodossa tai puhelimitse.

Moskovan terveysministeriön myöntämä lisenssi lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseksi nro LO-77-01-0069-73, päivätty 7. marraskuuta 2013.

Keuhkoastma hoidettuna

Astma on krooninen sairaus, tämän vaivan perusta on ei-tarttuva hengitysteiden tulehdus. Keuhkoastman kehitystä helpottavat sekä ulkoiset että sisäiset ärsyttävät tekijät. Lukuisiin ulkoisiin tekijöihin kuuluvat erilaiset allergeenit sekä kemialliset, mekaaniset ja säätekijät. Tämä luettelo sisältää stressitilanteita ja fyysistä ylikuormitusta. Yleisin tekijä on pölyallergia..

Sisäisiin keuhkoastman kehityksen tekijöihin kuuluvat endokriinisten ja immuunijärjestelmien viat, syy voi olla myös keuhkoputkien reaktiivisuus ja herkkyyden poikkeama, tämä voi olla perinnöllinen.

Mikä on keuhkoastma??

Keuhkoastma on tulehduksellisen immuuniallergisen luonteen keuhkoputken sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen, paroksysmaalinen kulku keuhkoputkien tukkeutumisen oireyhtymän ja tukehtumisen muodossa. Tästä taudista on tullut todella vakava ongelma yhteiskunnassa, koska sillä on ero progressiivisella kurssilla. On erittäin vaikea parantaa kokonaan..

Keuhkoputkien tulehdukselle ja astmalle on tunnusomaista tiukka spesifisyys verrattuna muun tyyppisiin tämän lokalisaation tulehduksellisiin prosesseihin. Patogeneettisessä pohjassa on allerginen komponentti kehon immuunien epätasapainon taustalla. Tämä taudin ominaisuus selittää sen kurssin paroksysmin..

Joukko muita tekijöitä, jotka kiinnittävät keuhkoastmaan sen ominaisuudet, liittyvät allergiseen peruskomponenttiin:

  1. Keuhkoputkien seinämän sileiden lihaskomponenttien ylireaktiivisuus. Ärsyttävät vaikutukset keuhkoputkien limakalvoissa päättyvät keuhkoputkien kouristukseen;
  2. Tietyt ympäristötekijät voivat aiheuttaa tulehduksen ja allergioiden välittäjien massiivisen vapautumisen yksinomaan keuhkoputken sisällä. Tässä tapauksessa yleisiä allergisia oireita ei esiinny koskaan;
  3. Tärkein tulehduksellinen oire on limakalvon turpoaminen. Tämä ominaisuus keuhkoastmassa johtaa keuhkojen heikentyneen avoimuuden pahenemiseen;
  4. Huono lima muodostuu. Keuhkoastman astmakohtaukselle on ominaista ysköksen puuttuminen yskän aikana tai sen puute;
  5. Useimmiten kärsivät keskimmäisestä ja pienestä keuhkoputkista, joihin rustokehys vaikuttaa;
  6. Keuhkokudoksessa on välttämättä patologinen muutos taustaa vasten, jossa sen hengitys tapahtuu;

Taudilla on useita vaiheita, jotka perustuvat keuhkoputkien obstrukation palautuvuuteen ja astmakohtausten tiheyteen. Mitä enemmän niitä on usein ja pitkiä, sitä korkeampi vaihe.

Keuhkoastman diagnoosissa niitä esiintyy seuraavilla nimillä:

  1. Lievä tai ajoittainen;
  2. Kohtalainen kurssi tai lievän asteen jatkuminen;
  3. Vakava tai kohtalainen pysyvyys;
  4. Erittäin vakava tai vaikea jatkuva astma.

Esitettyjen tietojen perusteella keuhkoastmaa voidaan luonnehtia kroonisena, hitaana keuhkoputken tulehduksellisena prosessina, jonka paheneminen perustuu äkillisesti kehittyvään keuhkoputkien tukkeutumiseen ja tukehtumiseen allergisena reaktiona ärsyttäville ympäristötekijöille. Prosessin alkuvaiheessa nämä kohtaukset tapahtuvat nopeasti ja loppuvat yhtä nopeasti. Ajan myötä heistä tulee yleisempiä ja vähemmän herkkiä hoidolle..

Ensimmäiset merkit keuhkoastmasta

Keuhkoastman hoidon menestys määräytyy usein tämän taudin havaitsemisen ajoissa..

Taudin varhaisiin oireisiin kuuluvat seuraavat oireet:

  1. Hengenahdistus tai tukehtuminen. Ne syntyvät sekä täydellisen vaurauden ja yörauhan taustalla että fyysisen rasituksen aikana altistumiselta hengitetylle saastuneelle ilmalle, savulle, huonepölylle, kukkasien siitepölylle ja ilman lämpötilan muutokselle. Tärkeintä on heidän äkillisyys hyökkäyksenä;
  2. Yskä. Tyypillinen astmakohtaukselle on sen kuiva tyyppi. Se ilmenee samanaikaisesti hengenahdistuksen kanssa, ja sille on tunnusomaista pahoinvointi. Potilas näytti haluavansa yskiä jotain, mutta ei pystynyt siihen. Vain hyökkäyksen lopussa yskä voi kastua, ja siihen liittyy vähäinen määrä kirkasta lima-tyyppistä ysköstä;
  3. Usein matala hengitys pitkittyneellä uloshengityksellä. Keuhkoastman hyökkäyksen aikana potilaat valittavat ei niinkään hengitysvaikeuksista, vaan täydellisen uloshengityksen mahdottomuudesta, josta tulee pitkä ja vaatii suuria ponnisteluja sen toteuttamiseksi;
  4. Hengityksen vinkuminen. Ne ovat aina kuivia kuin viheltävä. Joissakin tapauksissa jopa kauko-ohjauksella ja voit kuunnella niitä etäisyydellä potilaasta. Auskultaation yhteydessä heidät kuullaan entistä paremmin;
  5. Potilaan tyypillinen sijainti hyökkäyksen aikana. Lääketieteessä tätä asentoa kutsutaan orthopneaksi. Samanaikaisesti potilaat istuvat alas, laskevat jalkansa ja tarttuvat sänkyyn tiukasti käsillä. Tämä raajojen apulihasten kiinnitys auttaa rintakehää uloshengityksen toteuttamisessa.

Ensimmäinen signaali lisääntyneestä keuhkoputkien reaktiivisuudesta voi olla vain joitakin tyypillisiä keuhkoastman oireita, jotka luonnehtivat sen hyökkäystä, etenkin kun se ilmenee yöllä. Ne voivat ilmaantua hyvin lyhyeksi ajaksi, kulkea itsenäisesti eivätkä pitkään aikaan häiritä potilasta uudelleen. Vain ajan kuluessa oireet saavuttavat etenevän kurssin. On erittäin tärkeää, että et menetä tätä kuvitteellisen hyvinvoinnin aikaa ja käänny asiantuntijoiden puoleen riippumatta hyökkäysten määrästä ja kestosta..

Muut keuhkoastman oireet

Minkään vakavuusasteinen keuhkoastma sen kehitysvaiheissa ei aiheuta kehossa yleisiä häiriöitä. Mutta ajan myötä niitä ilmenee välttämättä, mikä ilmenee oireina:

  1. Yleinen heikkous ja pahoinvointi. Hyökkäyksen aikana kukaan potilaista ei pysty suorittamaan aktiivisia liikkeitä, koska ne lisäävät hengitysvaikeuksia. Potilaalle jää vain ortopnea-aihe. Astman interictaalisessa jaksossa, jolla on lievä kurssi, potilaan fyysisen rasituksen kestävyys ei ole heikentynyt. Mitä vakavampi sairauden kulku, sitä voimakkaammat nämä häiriöt;
  2. Akrosyanoosi ja ihon diffuusi sinisyys. Nämä oireet kuvaavat vaikeaa astmaa ja osoittavat hengitysvaikeuksien etenemisen kehossa;
  3. Takykardia. Hyökkäyksen aikana sydämen supistumisten määrä nousee 120-130 lyöntiin / min. Interictal -jaksolla, vaikea ja kohtalainen astma, merkityksetön takykardia pysyy 90 lyöntiä minuutissa.
  4. Dystrofiset muutokset kynsissä niiden muodonmuutos muodossa kellolasien tyypin ja distaalisten sormen phalangen muodossa sakeutumisen muodossa, kuten rumputangot;
  5. Emfyseeman merkit. Tämä tila on tyypillinen keuhkoastmaan, jolla on pitkä sairaushistoria tai vaikea kulku. Se ilmenee rinnan tilavuuden laajenemisena, supralavikulaaristen alueiden turvotuksena, lyömäsoittimen keuhkorajojen laajenemisena, hengityksen heikkenemisenä auskultaation aikana;
  6. Keuhkosydämen merkit. Vakavalle keuhkoastmalle on ominaista, mikä johti pieneen ympyrään keuhkoverenpaineeseen. Seurauksena - sydämen lisääntyminen oikeista kammioista johtuen, toisen äänen korostus keuhkoventtiilin yläpuolella;
  7. Päänsärky ja huimaus. Liittyy keuhkoastman hengitysvaikeuksien oireisiin;
  8. Taipumus erilaisiin allergisiin reaktioihin ja sairauksiin (nuha, atooppinen ihottuma, psoriaasi, ekseema);
sisältöön ↑

Syyt astmaan

Syitä siihen, miksi pienet keuhkoputket kasvavat ärtyneisyyteen, on monia. Jotkut heistä toimivat taustaolosuhteina, jotka tukevat tulehdusta ja allergioita, ja jotkut provosoivat suoraan astmakohtauksen. Jokainen potilas on erikseen.

  • Perinnöllinen taipumus. Astmaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt tämän taudin riski lapsillaan. Perinnöllisen historian taakka havaitaan kolmanneksella astmaa sairastavista potilaista. Tällainen sairaus on luonteeltaan atooppinen. Astmakohtauksia laukaisevien tekijöiden jäljittäminen on erittäin vaikeaa. Tällainen astma voi kehittyä missä tahansa iässä, niin lapsuudessa kuin kypsässäkin..
  • Tekijöitä työllisyysvaarojen ryhmästä. Luotettavasti on todettu lisääntyneen astman esiintyvyys altistumisen seurauksena haitallisille tuotantotekijöille. Se voi olla kuuma tai kylmä ilma, sen saastuminen erilaisilla hienoilla pölyhiukkasilla, kemiallisilla yhdisteillä ja höyryillä.
  • Krooninen keuhkoputkentulehdus ja infektiot. Virus- ja bakteeripatogeenit, jotka aiheuttavat tulehduksellisen prosessin keuhkoputkien limakalvossa, voivat provosoida niiden sileän lihaksen komponenttien reaktiivisuuden lisääntymistä. Tästä on näyttöä keuhkoputken astmasta, jota esiintyy pitkäaikaisella keuhkoputkentulehduksen taustalla, etenkin keuhkoputken tukkeutumisen merkillä.
  • Hengitetyn ilman laatu ja ympäristöolosuhteet. Niiden maiden asukkaat, joiden ilmasto on kuiva, ja maaseutuväestö ovat sairaita paljon harvemmin kuin teollisuusalueiden ja kostean ja kylmän ilmastoalueen asukkaat..
  • Tupakointi astman syynä. Tupakansavun systemaattinen hengittäminen johtaa tulehduksellisiin muutoksiin keuhkoputken limakalvossa. Siksi jokaisella tupakoitsijalla on krooninen keuhkoputkentulehdus. Joissakin niistä prosessi muuttuu keuhkoastmaksi. Tupakointi voi toimia tekijänä, joka tukee jatkuvaa tulehduksellista prosessia, ja jokaisen hyökkäyksen provokaattorina.
  • Astma pölystä. Tutkijat ovat vahvistaneet vain huonepölyn syy-yhteyden keuhkoastman esiintymiseen. Asia on se, että talon pöly on luonnollinen elinympäristö talon pölypunkkille. Näiden mikroskooppisten aineiden lisäksi se sisältää monia allergeeneja desquamated epiteelisolujen, kemikaalien ja villa muodossa. Katupölystä tulee keuhkoputken astman provokatori vain, jos se sisältää allergeeneja: eläimen karvaa, kukkaisten siitepölyä, ruohoa ja puita. Kun he ovat olleet keuhkoputken puussa, ne provosoivat massiivisen suojaavien immuunisolujen siirtymän limakalvoon, mikä poistaa suuren määrän allergioiden ja tulehduksen välittäjiä. Seurauksena - keuhkoastma.
  • Lääkehoito. Keuhkoastman syylliset voivat joskus olla lääkkeitä. Se voi olla aspiriini ja mikä tahansa tapa useista ei-steroidisista anti-inflammatorisista. Hyvin usein tällainen astma on eristettyä alkuperää, jolloin hyökkäys alkaa vain, kun keho ottaa heihin yhteyttä.
sisältöön ↑

Kuinka erottaa astma bronkiitista?

Joskus astman ja keuhkoputkentulehduksen välinen erotusdiagnoosi hämmentää jopa kokeneimmat pulmonologit. Hoidon oikeellisuus ja ajantasaisuus riippuvat potilaan oireiden oikeasta tulkinnasta. Erot keuhkoastman ja keuhkoputkentulehduksen välillä on esitetty taulukossa.

Taudin merkkiKrooninen keuhkoputkentulehdusKeuhkoastma
VirtausVakaa, hidas ja vuorottelevat pahenemis- ja lievenemisjaksot. Paheneminen kestää 2–3 viikkoa. Sen lopettamisen jälkeen taudin oireet pysyvät yskän muodossa.Vuorotteleva kurssi äkillisten hyökkäysten muodossa, jotka kestävät useita kestoja (minuutteja, tunteja). Potilaan yleinen kunto on häiriintynyt voimakkaasti sen esiintymisen aikana. Hyökkäyksen lieventäminen johtaa normaalin terveyden palauttamiseen kokonaan.
Esiintymisen estoHypotermia, bakteeri- ja virusinfektiot provosoivat pahenemisen tulehduksellisessa muodossa. Fyysisen rasituksen aiheuttama yskäprovokaatio.Allergeenisten komponenttien hengittäminen ilmalla aiheuttaa bronkospasmin ja tukkeuman hyökkäyksen. Tunnusomaista yöhyökkäyksille täydellisessä lepo- tai liikuntassa.
hengenahdistusTapahtuu yksinomaan kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen vakavan pahenemisen tai pitkäaikaisen kulun aikana.Tyypillinen ja pääoire kaikista sairauden muodoista ja vaiheista. Jokaiseen hyökkäykseen liittyy hengenahdistus..
YskäJatkuva oire taudista sekä pahenemisvaiheessa että remissiossa. Sitä sekoitetaan vuorotellen kuivan ja märän yskän kanssa, etenkin aamulla.Aina kuiva, mukana hyökkäyksessä. Hänen helpotuksensa avulla pieni määrä ysköttä puhdistaa kurkunsa.
sylkiLimamainen, vihertävänkeltainen tai vaaleanruskea, harvoin läpinäkyvä suurina määrinä.Limainen, läpinäkyvä, niukka.
LämpötilareaktioToistuu määräajoin.Ei ominaista.

Kaikki keuhkoastman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen tunnusmerkit voidaan jäljittää vain näiden sairauksien alkuvaiheissa. Niiden pitkä olemassaolo johtaa peruuttamattomien keuhkoputkien esiintymiseen. Tällaisissa tapauksissa erotusdiagnoosi ei ole enää tarpeen, koska klinikka ja hoito ovat samat. Molemmat sairaudet yhdistetään nimellä COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus)..

Kuinka hoitaa astmaa?

Tämän taudin hoito on tiukasti vaiheittainen prosessi, johon jokaisessa taudin vaiheessa ja vaiheessa on liitettävä asianmukaiset muutokset terapeuttisten toimenpiteiden suhteen. Vain tällainen lähestymistapa auttaa taloudellisten resurssien järkevässä käytössä, jolla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. Loppujen lopuksi tärkeimmät astman hoidon lääkkeet aiheuttavat paljon vakavia oireita, joita voidaan vähentää asianmukaisella lääkkeiden yhdistelmällä. Eriytetty terapeuttinen taktiikka keuhkoastman hoidossa esitetään taulukossa.

Tyyppi lääkitysPerusterapia - tukeva anti-inflammatorinen terapiaOireenmukainen hoito - astmakohtausten lievitys
Astmalääke (edustaa injektio- ja tablettimuotoja)
glukokortikosteroidienTarkoitettu lievään ja kohtalaiseen kurssiin kuuluvalle kompensoidulle astmalle. Vähennä merkittävästi hormonikorvaushoidon tarvetta (Singular, Acolat)Ei tehokas hätätapauksissa, siksi ei käytetä
Leukotrienen antagonistitTapahtuu yksinomaan kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen vakavan pahenemisen tai pitkäaikaisen kulun aikana.Tyypillinen ja pääoire kaikista sairauden muodoista ja vaiheista. Jokaiseen hyökkäykseen liittyy hengenahdistus..
Monoklonaaliset vasta-aineetXolar-lääke injektioiden muodossa on tarkoitettu keuhkoastman allergeenikomponentille.Ei käytetä hätätilanteissa
ksantiineistaTabletoidut muodot: teofylliini, neofylliini, TheopecInjektoitavat muodot: suuria annoksia aminofylliiniä.
Astman inhalaattori: taskuinhalaattorit ja muodot ultraääni-inhalaattoreille (sumuttimet)
b2-adrenergiset agonistitLevitä pitkittyneitä inhalaattoreita: Serevent, BerotekLyhytvaikutteiset lääkkeet: Salbutamoli, Ventolin
kromoneistaIntal, Tyled. Annettu vain lievälle astmalle.Ei tehokas astmakohtauksen pysäyttämisessä
antikolinergitAtrovent, Orident, SpirivaLääkkeitä käytetään oireiden nopeaan lievittämiseen.
glukokortikosteroidienFlixotide, Beclazone, BeclotideTehokas astmatilan lopettamiseksi, etenkin sumutettaessa hengitettynä
Yhdistetyt rahastotBerodual (antikolinerginen ipratropiumbromidi + fenoteroli b2-agonisti)

Seretidi (b2-agonisti salmeteroli + glukokortikoidi flutikasoni)

Symbicort (glukokortikoidi budesonidi + b2-agonisti formoteroli. Sitä käytetään inhalaationa sumuttimen läpi. Sillä on erittäin nopea vaikutus

Patogeneettistä lähestymistapaa käytetään keuhkoastman hoidossa. Siihen sisältyy pakollisten lääkkeiden käyttö, jotka eivät vain lievitä taudin oireita, vaan myös sammuttavat niiden toistumisen mekanismit. Älä missään tapauksessa saa rajoittaa vain yhden adrenergisen agonistin (salbutamoli, ventoliini) käyttöön. Valitettavasti tämä tapahtuu niin usein. Potilaita houkuttelee näiden lääkkeiden nopea vaikutus, mutta se on myös väliaikainen. Kun keuhkoputken reseptorit tottuvat, b2-agonistien toiminta heikkenee, kunnes se puuttuu kokonaan. Tarvitaan välttämätöntä hoitoa.

Miksi hormoneja tarvitaan keuhkoastman hoidossa??

Ilman glukokortikoideja ei voida puhua tautien torjunnasta. Nämä aineet vaikuttavat päälinkeihin keuhkoputkien astmaattisten tulehdusten patogeneesissä. Ne ovat yhtä tehokkaita kuin hoito hätätapauksissa ja niiden ehkäisyyn. Niiden vaikutuksesta leukosyytti- ja eosinofiilisolujen kulkeutuminen keuhkoputkistoon vähenee merkittävästi, mikä estää biokemiallisten reaktioiden kaskadin vapauttamalla tulehduksen ja allergian välittäjiä. Samaan aikaan limakalvon turvotus vähenee, lima muuttuu juoksevammaksi, mikä auttaa palauttamaan keuhkoputken luumenin. Älä pelkää glukokotrikoidien ottamista. Niiden annoksen ja antotavan oikea valinta yhdessä hoidon varhaisen aloittamisen kanssa viittaa avaintaan hidastaa taudin etenemistä maksimaalisesti. Hengitysmahdollisuuden vuoksi systeemisen luonteen sivuvaikutusten riski on minimoitu.

Uutta keuhkoastman hoidossa

Suhteellisen uusi suunta tämän sairauden hoidossa on leukotrieenireseptorien antagonistien ja monoklonaalisten vasta-aineiden käyttö. Nämä lääkkeet ovat jo läpäisseet monia kliinisiä satunnaistettuja tutkimuksia, ja niitä käytetään menestyksekkäästi monien vakavien sairauksien hoidossa. Keuhkoastman suhteen tutkijat ovat havainneet positiivisia vaikutuksia, mutta keskusteluja niiden käytön toteutettavuudesta jatketaan..

Näiden rahastojen toimintaperiaatteena on estää niiden yhteydet soluelementtien välillä keuhkoputken tulehduksen aikana ja niiden välittäjät. Tämä johtaa ejektioprosessien hidastumiseen ja keuhkoputkien seinämän herkkyyteen toimintaan. Ne eivät ole tehokkaita keuhkoastman yksittäisessä hoidossa, joten niitä käytetään yksinomaan yhdessä glukokortikoidien kanssa vähentämällä tarvittavaa annosta. Näiden varojen puute niiden korkeissa kustannuksissa.

Astma ruokavalio

On tärkeää noudattaa ruokavaliota hoidon nopeuttamiseksi. Oikealla ravitsemuksella tarkoitetaan yhtä keuhkoastman torjunnan peruselementeistä. Koska tällä sairaudella on immunoallerginen luonne, ruokavalio vaatii myös ravitsemuksen asianmukaista säätämistä allergian tyypin mukaan. Astman yleiset ravitsemussäännöt sisältävät useita kohtia:

  1. Kielletyt ruuat. Niihin kuuluvat: kalaruokia, kaviaaria ja äyriäisiä, rasvaista lihaa (ankka, hanhi), hunajaa, papuja, tomaattia ja niihin perustuvia kastikkeita, hiivapohjaisia ​​tuotteita, munia, mansikoita, sitrushedelmiä, vadelmia, herukoita, makeita meloneita, aprikooseja ja persikat, suklaa, pähkinät, alkoholi, kahvi missä tahansa muodossa;
  2. Ensiluokkaisista jauhoista ja muffinsseista, sokerista ja suolasta, sianlihasta, täysmaitosta, smetasta, raejuustosta, mannasta valmistettujen ruokien käytön rajoittaminen;
  3. Ruokaperusta: vihamieliset keitot, maitovoilla tai kasviöljyllä maustetut viljat, hedelmä- ja vihannessalaatit, jotka eivät sisällä laittomia tuotteita, lääkäri-makkaraa ja makkaraa, kanaa, kania, rukiin- ja leseleipää, keksit (kaurapuuro, keksi), maitotuotteet juomat (haudutut hedelmät, teelehdet, teet, kivennäisvedet);
  4. Ruokavalio. Ruoka otetaan 4-5 kertaa päivässä. Vältä liiallista syömistä. Ruokia voi paistaa, keittää, hauduttaa, höyryttää. Paistettujen ruokien ja savustetun lihan syöminen on kielletty. Syömäsi ruoan tulee olla lämmin.

Indikatiivisen viikottaisen valikon keuhkoastma on esitetty taulukossa.

Menetelmät keuhkoastman hoidossa aikuisilla ja lapsilla

Kaikki ihmiset eivät tiedä, voidaanko keuhkoastma parantaa. Patologia kehittyy missä iässä tahansa, alkaa vastasyntyneeltä. Siksi, jos tukehtumisen merkkejä ilmenee aluksi, on suositeltavaa ottaa yhteys lastenlääkäriin tai terapeuttiin. Se antaa lähetyksen allergologille, pulmonologille analyysien tulosten perusteella. AD-hoito suoritetaan heidän valvonnassaan. Lääkäri selvittää, onko mahdollista tupakoida astman kanssa, kuinka monta astmaatikkoa asuu, keuhkoastman kuntoutuksen säännöt. Potilaille, joilla on vaikea patologinen kulku, he päättävät, mikä ilmasto sopii astmaatikoille.

Aikuisten oireenmukaiseen AD-hoitoon käytetään sympatomimeettejä, antihistamiineja ja m-kolinergisiä estäjiä..

Raskauskausi

Kun nainen on raskaana, hänellä on kielletty käyttää useimpia huumeita. Lääkkeet, kuten glukokortikosteroidit (GCS) ja adrenergiset agonistit, voivat johtaa epänormaaliin kasvuun ja sikiön muodostumiseen. Sen kehitys voi hidastua. Jos lääkkeiden annosta ei ole valittu oikein, abortti tapahtuu..

Kun sikiö kannetaan, erotetaan kaksi perushoitoa.

  1. Ajoittainen muoto. Useita hyökkäyksiä ei havaita. Peruslääkkeitä ei käytetä.
  2. Pysyvä muoto. Tarvitaan usein pahenemisvaiheita, GCS: tä, antileukotrieenejä, beeta-agonisteja. Hyökkäyksen kehittyessä käytetään keuhkoputkia laajentavaa ainetta.

Jos potilaalla on pysyvä muoto, huumeiden käytöstä ei voida luopua. Muuten potilas kuolee tukehtumisen aikana.

Lääkkeet astman hoitoon

Keuhkoastman hoidossa perushoito on ratkaisevan tärkeää. Nämä ovat patogeneetisiä lääkkeitä, joilla pyritään estämään tai poistamaan bronkospasmi. Lisäksi käytetään oireenmukaista hoitoa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka tukevat potilaan normaalia terveyttä patologian pahenemisen aikana..

Perushoito

Tämä on perustavanlaatuinen tekniikka bronkospasmin ja immuunijärjestelmän hyperreaktiivisuuden lopettamiseksi. Perusterapia sisältää hormonaalisia ja ei-hormonaalisia aineita.

Hormonaaliset lääkkeet

Astman perushoito sisältää hormonaalisia lääkkeitä. Niitä määrätään äärimmäisissä tapauksissa, kun hengitetyt lääkkeet ovat tehottomia. Seuraavia astmalääkkeitä käytetään pillereinä..

  1. Keuhkoastman astmaprednisoloni eliminoi valkosolujen ja kudosmakrofagien toiminnallisuuden, estää niiden siirtymistä. Kapillaarien läpäisevyys, histamiinin vapautuminen, fibroblastien aktiivisuus ja muut reaktiot, jotka aiheuttavat vakavaa tulehdusta, vähenevät. Prednisolonia käytetään astmaan ja muihin sairauksiin, joilla on vaikea yliherkkyys immuunijärjestelmälle. Sillä on monia sivuvaikutuksia..
  2. Deksametasonia. Hormonaalinen lääke, joka tukahduttaa immuunisolujen, tulehduksellisten välittäjien, toiminnan. Vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, turvotusta ja muita yliherkkyysreaktioita. Haittavaikutukset ovat huomattavasti vähemmän kuin prednisolone. Työkalulla on monia vasta-aiheita.

Jos tablettien ottaminen ei riitä, käytetään injektioita. Aktiivinen komponentti tulee välittömästi systeemiseen verenkiertoon ohittaen fysiologiset esteet, joten hyötysuhde on paljon suurempi.

Muiden kuin hormonaalisten lääkkeiden käyttö

Keuhkoastman parannuskeinot sisältävät ei-hormonaaliset rakenteet. Tämä on oireenmukainen hoito, jolla pyritään parantamaan hyvinvointia. Käytä seuraavia taulukossa kuvattuja lääkeryhmiä.

HuumeryhmävalmistelutTerapeuttinen vaikutus
Beeta-adrenomimeetitSalbutamol, Fenoterol, Berotek, Xopenex, Terbutaline, SalmeterolKäytä aerosolia, joka lisää keuhkoputkien luumenia, parantaa ysköksen erittymistä. Pienin pitoisuus suositeltava
M-antikolinergitAtropiini, skopolamiini, ipratropiumbromidiLaajentaa keuhkoputkien luumenia kouristusten lievittämiseksi, ysköksen normaaliksi purkautumiseksi
KsantiinijohdannaisetKetotifeeni, natriumkromoglykaatti, kalsiumioniantagonistitKäytetään astmakohtausten ehkäisyyn. Yleensä käytetään tablettimuodossa. Estä solujen tuhoutuminen, minkä jälkeen vapautuu tulehduksellisia välittäjiä. Se vähentää tulehdusta
Expectorants, mukolytiikkaSinupret, ACC, Ambroxol, Joset, AscorilPaksu nesteyttäminen kulkeutuen ylöspäin hengitysteiden kautta
antibiootitAmoxiclav, keftriaksoni, SumamedKoska patologia tuottaa suuren määrän ysköstä, bakteerisolujen on helpompi viipyä hengitysteissä. Levitä antibiootteja astman hoitoon

Ei-hormonaalisiin menetelmiin sisältyy keuhkoastman hoito kansanlääkkeillä. Tätä menetelmää ei käytetä ilman lääkärin lupaa. Heikko terveys voi aiheuttaa arvaamatonta immuunivastetta. Kansanlääkkeistä astman hoitoon voidaan käyttää inhalaatioita mineraalivedellä. Se nesteyttää ysköstä, tyydyttää keuhkoputken mineraaleilla. Se estää kouristuksia.

Krommat astmaan

Kromonit - lääkeryhmä, joka valmistetaan seuraavista komponenteista:

  • kromolynnatrium;
  • nedokromilnatrium.

Niitä käytetään keuhkoastman, allergiakohtauksen, hoitoon. Histamiinin tuotanto, joka muodostaa tulehduksellisen fokuksen, turvotuksen, epämukavuuden, tukahdutetaan. Syöttösolujen tila on vakiintunut, välittäjää ei tuoteta niistä. Lääkkeitä käytetään keuhkoastman hoitoon, koska vaikutus syntyy:

  • anestesia;
  • vähentynyt tulehdusvaste;
  • lievä viruksenvastainen vaikutus;
  • estävät kutinaa, palavat;
  • kouristuksen ja ysköksen poistaminen keuhkoputkissa;
  • astmakohtausten ehkäisy.

Kromiryhmästä keuhkoastman hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä.

  1. Ketotifeeniä. Lapsille siirappimuoto sopii, aikuisille tabletit. Vähentää nopeasti tulehduksellista vastetta. Ei suositella alle 3-vuotiaille..
  2. Ketoprofeeni. Paikalliseen käyttöön käytetään geelejä ja voiteita. Astman lääkityksenä sitä käytetään tablettien ja injektioiden muodossa. Sillä on enemmän sivuvaikutuksia, joten sitä käytetään vasta 16 vuoden kuluttua.

Sillä on useita etuja verrattuna glukokortikosteroideihin. Ne eivät kerry elimistöön, joten sivuvaikutusten riski vähenee. Pitkää kurssia suositellaan, jotta tapahtuu jatkuva allergiavastainen vaikutus..

Hengitetyt glukokortikosteroidien rahastot (IGCS)

Seuraavat inhalaation muodossa käytettävät kortikosteroideihin perustuvat astmanvastaiset lääkkeet erotetaan toisistaan.

  1. Budesonidi. Koostumus sisältää flutikasonipropionaattia. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Poistaa immuunisolujen, tulehduksen välittäjien toiminnan. Käytetään AD: n, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoidossa. Sillä on monia sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Sitä ei suositella alle 6-vuotiaille lapsille..
  2. Beclomethasone. Astmalääke, joka perustuu samaan vaikuttavaan aineeseen. Poistaa kemotaksista, arakidonihapon metaboliittien tuotantoa, vähentää immuunisolujen aktiivisuutta. Sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla hormoneilla. Sallittu raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella, mutta varoen. Sopii lapsille 6-vuotiaille.

Inhalaattorin muodossa on monia muita kortikosteroideja. Ne valitaan iän, sivuvaikutusten ja vasta-aiheiden, sairauden kulun luonteen mukaan. Jotkut lääkkeet eivät ole läpäisseet tarpeeksi kliinisiä tutkimuksia. Tämän takia lääkäriltä neuvotellaan aluksi ymmärtämään, kuinka allerginen astma voidaan hoitaa..

Beeta-2-adrenergisten agonistien käyttö

Beeta-2-adrenergisiä agonisteja käytetään astman hoitoon kotona. Työkalu eliminoi nopeasti ja tehokkaasti bronkospasmin, varsinkin jos käytät sitä inhalaattorin kautta. Vaikuttava aine jakautuu hengitysteihin aiheuttaen tulehduksia estävää ja allergiaa aiheuttavaa vaikutusta.

Seuraavia lääkkeitä käytetään allergisen astman hoitoon..

  1. Salbutamolia. Poistaa keuhkoputkien sileiden lihaksien kouristuksen. Käytetään keuhkoastman hoitoon tai ensisijaiseen ehkäisyyn. Estää immuunisolujen, kemotaksis-tekijöiden ja tulehduksen välittäjien toimintaa. Sillä on monia käytön vasta-aiheita, mukaan lukien alle 2-vuotiaat lapset ja raskaana olevat naiset.
  2. Fenoterolille. Se pysäyttää keuhkoastman hyökkäykset. Se on kielletty 18 vuoteen, mutta sitä voidaan käyttää raskauden aikana ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Beeta-2-adrenergiset agonistit ovat valittuja lääkkeitä, jos potilaalla on vasta-aiheita kortikosteroidien ottamiselle. Lääkäri määrää nämä lääkkeet, kun potilaat selviävät astman hoidosta kotona. Voit kuljettaa lääkettä mukanasi lähestyessäsi hyökkäystä.

Lääkkeet oireenmukaista hoitoa varten

AD-hoidossa ei käytetä vain patogeneettistä, vaan myös oireenmukaista hoitoa. Sen tavoitteena on tukea anti-inflammatorista antihistamiinihoitoa. Keinot tukevat keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta, auttavat estämään toistuvia hyökkäyksiä.

sympatomimeetit

Sympatomimeetit jaetaan seuraaviin ryhmiin:

  • lyhyt toiminta - Berotek, Ventolin;
  • pitkävaikutteinen - Formoterol, Salmeterol.

Aineen valinta keuhkoastman hoitoon aikuisilla ja lapsilla riippuu patologisen prosessin kehitysasteesta.

  1. Berotek. Poistaa keuhkoputkien lihaksen kouristuksia, lisää keuhkojen elinvoimaisuutta, estää tulehduksellisten välittäjien ja kemotaksis-tekijöiden vapautumisen. Se on tarkoitettu kohtausten ehkäisyyn ja poistamiseen. Sillä on lyhyt vaikutus. Mutta se aiheuttaa pienen määrän sivuvaikutuksia, jotka ovat harvinaisia. Ei suositella vakaville sydän- ja verisuonisairauksille ja alle 4-vuotiaille lapsille.
  2. Formoteroli. Sympatomimeetti, joka tarjoaa keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen ja pysäyttää keuhkoputken spaasin. Aiheuttaa pysyvän vaikutuksen keuhkoputkentulehduksessa tai keuhkoputken astmassa. Haittavaikutuksista erotetaan päänsärky, pahoinvointi, pieni määrä neurologisia häiriöitä, allergiset reaktiot. Vasta-aiheinen alle 5-vuotiaille lapsille.

Muihin lääkkeisiin verrattuna sympatomimeetit aiheuttavat harvoin haittavaikutuksia..

M-kolinergiset estäjät

Lääkettä käytetään usein hengityksen muodossa nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi. Pääasiallinen vaikutus tulehduksen välittäjien kehitykseen, keuhkoputkilihasten rentoutumiseen. Tämä aiheuttaa kouristusten poistamisen..

  1. Teofylliiniä. Lääke, joka vähentää keuhkoputken lihaiden supistuvuutta vähentämällä kalsiumionien saantia. Se stabiloi syöttösolujen kalvoa, sillä on antiallerginen vaikutus. Se on tarkoitettu AD-, COPD- ja hengityspatologioille, kun kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmässä Aiheuttaa pienen määrän haittavaikutuksia. Vasta-aiheinen epilepsiassa, maha-suolikanavan patologiat, alle 3-vuotiaat lapset.
  2. Atrovent. Ipratropiumbromidiin perustuvat välineet. Sillä on keuhkoputkia laajentava, antikolinerginen vaikutus. Normalisoi immuunijärjestelmän toimintaa, eliminoi tulehduksellisen reaktion. Käytetään lievässä tai kohtalaisessa astmassa. Se aiheuttaa monia haittavaikutuksia, annostusta on säänneltävä tiukasti. Onko se vasta-aiheista henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden suhteen?.

Potilaiden on tärkeää muistaa, että M-kolinergisia salpaajia käytetään vain apuhoitona. Ne eivät voi olla patogeenisiä tekijöitä.

antihistamiinit

Astman antihistamiinit on tarkoitettu immuunijärjestelmän yliherkkyyden tukahduttamiseen. On suositeltavaa käyttää 3 sukupolven lääkkeitä, ne käytännössä eivät läpäise veri-aivoestettä, joten ne eivät aiheuta uneliaisuutta.

  1. Telfast. Perustuu feksofenadiinihydrokloridiin. Estää H1-reseptorit. Sillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Se on tarkoitettu paikallisen ja systeemisen tyyppisille allergisille reaktioille. Haittavaikutuksista erotetaan huimaus, väsymys, pahoinvointi ja väsymys. Vasta-aiheinen raskauden aikana, alle 6-vuotiailla lapsilla.
  2. Xizal. Lääke perustuu levosetiritsiinidihydrokloridiin. Se estää H1-reseptorit. Se kuuluu histamiiniantagonistien ryhmään. Se on tarkoitettu vuodenaikojen allergisille tiloille, pollinoosille (ks. ”Aikuisten ja lasten kausittaisen allergian oireet ja hoito” ja “Heinänuhan tai siitepölyallergian syyt”). Sitä käytetään patogeneettisten aineiden lisäksi AD: ta vastaan. Sillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, mutta niitä esiintyy harvoin..

Pisarat sopivat lapsille, tabletit aikuisille (katso tarkemmin kohdat "Antihistamiinit eri ikäisille lapsille" ja "Antihistamiinit allergioiden hoidossa: vaikutustapa ja luokittelu"). Kun potilaalla on pahenemisvaihe, he käyttävät lääkettä pitkään.

Biologiset tuotteet

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka päästä eroon astmasta biologisesti. Perustana on interleukiinin salpaajien, prostaglandiinin, käyttö. Ne vähentävät immuunisolujen tuotantoa, estävät tulehduksellisen reaktion kehittymisen. Siksi tulehduksen välittäjät eivät kulkeudu hengitysteihin. Tämä estää keuhkoputkien muodostumisen ja astmakohtauksen..

Lääkkeitä kehitetään parhaillaan, joten niitä ei tule markkinoille. Geenitekniikkaa ja biologisia tutkimuksia tehdään sellaisten keinojen tunnistamiseksi, jotka poistavat immuunijärjestelmän liiallisen toiminnan, mutta eivät tukahduta kokonaan sen toimintaa. Siksi keho pystyy torjumaan infektioita, mutta yliherkkyyshyökkäyksiä ei ilmesty. Vasta kliinisten tutkimusten suorittamisen jälkeen tutkijat voivat sanoa, hoidetaanko keuhkoastiaa biologisesti.

Ei-huumehoito

Patologiahoidon perusta on patogeneettisten tai oireellisten lääkkeiden käyttö. Mutta potilas voi parantaa hyvinvointia merkittävästi, jos hän käyttää fysioterapiaa keuhkoastman hoidossa.

Fysioterapia

On olemassa monia menetelmiä, joilla pyritään poistamaan bronkospasmi, normalisoimaan verenkierto, lisäämään keuhkojen elinvoimaisuutta, lisäämään vaurioituneiden kudosten uudistumista.

  1. Kuva, elektroforeesi. Tämä on menetelmä pienitaajuisten virtojen johtamiseksi huumeiden käytön aikana. Esimerkiksi glukokortikosteroidit, kalsium. Menetelmää käytetään sekä hoidon aikana että kohtausten ehkäisyyn.
  2. Barotherapy Tässä laitteessa henkilö valehtelee. Korkeapainehappi toimitetaan sisällä. Keuhkojen alveolit ​​ovat kyllästettyjä, joten hypoksia, joka on vaarallinen BA-komplikaatioille, eliminoituu.
  3. Vedenkäsittelyt. Ensimmäisessä menetelmässä potilas hierotaan kylmällä pyyhkeellä. Kahdella menetelmällä potilas laitetaan lämpimään veteen alentamalla lämpötilaa asteittain. Menetelmän 3 mukaan kädet ja jalat upotetaan veteen eri lämpötilaolosuhteissa..
  4. Keuhkoastman terveyshoito. Erityisissä laitoksissa käytetään monen tyyppisiä fysioterapeuttisia menetelmiä hengityselimen toiminnan normalisoimiseksi. Joka päivä potilas käy eri lääkäreillä, suorittaa tutkimuksen, hoidetaan.

Fysioterapian jälkeen kouristukset eivät poistu heti. Mutta ne auttavat kaikkia potilaita, jotka haluavat oppia parantamaan astmaa ikuisesti. Integroitu lähestymistapa on tärkeä.

Hengitysharjoitukset

Menetelmä parantaa hapen toimitusta keuhkoihin, hiilidioksidin poistamista. Seuraavia periaatteita sovelletaan:

  • vähintään 20 minuutin kävelymatka päivittäin;
  • oikea hengityksen jakautuminen olkapäitä nostettaessa, uloshengitys - laskemalla;
  • syvä hengitys nostamalla käsivarsi ylös, syvä uloshengitys alaraajoilla.

Jos teet hengitysharjoituksia päivittäin, keuhkojen elintärkeät kapasiteetit kasvavat, ilma jakautuu oikein koko hengityselimeen.

Hengitys

Menetelmää käyttämällä ei käytetä vain lääkkeitä. Esimerkiksi propolis hengitetään. Se eliminoi tulehduksellisia prosesseja, stimuloi solujen uusimista.

Voit tehdä säännöllistä inhalaatiota suolaliuoksella. Se kosteuttaa ja pehmentää epiteeliä, estää paksun ysköksen muodostumisen. Käytä myös kivennäisvettä.

Hieronta

Hierontaa astman hoidossa suositellaan 3–6 kuukauden välein. Sen tarkoituksena on rentouttaa lihaksia ja lisätä inspiraation syvyyttä. On tärkeää suorittaa se aikana, kun potilas on parantunut.

vyöhyketerapia

Vyöhyketerapian käytöllä pyritään pysäyttämään hyökkäykset. Yleensä riittää 10–15 istuntoa. Levitä ohuet pitkät neulat, jotka asetetaan ihon alle. Ne saavuttavat heijastuspisteet.

Vyöhyketerapia auttaa poistamaan tulehduksellista prosessia, parantaa hengityselimiä, vähentää kohtausten määrää.

speleoterapia

Menetelmä perustuu parantavan ilman vaikutukseen suolaluolissa. Ne tekevät suolahuoneita, joissa katto, lattia ja seinät peitetään kerrostumilla.

Mineraalit tunkeutuvat ilmaan hengityselimiin parantaen epiteelin kuntoa ja keuhkoputken sileitä lihaksia. Koko hengityselimen toiminta normalisoituu.

Perinteinen lääke

Astman hoitoon kotona käytetään kansanlääkkeitä. Jokaisella lääkkeellä on oma vaikutusvaltaansa. Seuraavia komponentteja käytetään hengenahdistuksen ja tukehtumisen estämiseksi:

  • inkivääri;
  • aloe;
  • mäyrärasva.

Hyökkäysten estämiseksi käytetään seuraavia kansanlääkkeitä:

  • koivunlehtien keittäminen;
  • koivun, vadelman, timjamin monimutkainen yrttikokoelma;
  • valkosipulin infuusio.

Jos sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita on tarpeen poistaa, käytetään ei-perinteisiä menetelmiä propoliiton, isopin, rohdosvalmisteen (musta cohosh, lobelia, lakritsi) muodossa. Kansanlääkkeillä hoidon aikana ysköksen erittyminen paranee, keuhkoputkien sileät lihakset rentoutuvat..

Astmaattisen ruokavalion perusta

Keuhkoastman ruokavalio sulkee pois kaikenlaiset allergeenit, jotka voivat kehittää yliherkkyyden immuunijärjestelmälle. Ruokavaliosta on tärkeää poistaa testituloksista paitsi eristetyt antigeenit myös aineet, jotka voivat johtaa ristireaktioon.

Jos pahenemista esiintyy, astmaravinne sisältää seuraavat tuotteet:

  • kalkkunan liha, naudanliha;
  • vilja;
  • leipomotuotteet lisäämättä hilloja, säilöntäaineet;
  • pasta;
  • lihakeitot;
  • vihannekset ja hedelmät, joiden koostumus on allergeeninen (kurkut, banaanit, omenat, päärynät);
  • vettä, vähintään 2 litraa päivässä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Vaikka potilaalla olisi remissio tai krooninen muoto, on tärkeää noudattaa ehkäisyä. On erityisen tärkeää käyttää sitä pahenemisvaiheessa. Ennaltaehkäisy sisältää seuraavan luettelon:

  • hypoallergeeninen ruokavalio;
  • kaikkien allergeenien poissulkeminen
  • astmalääkkeiden käyttö patogeneettisessä ja oireenmukaisessa terapiassa;
  • määräajoin toimitettavat laboratorio- ja instrumentti-analyysit;
  • fysioterapian soveltaminen.

Jos noudatat sääntöjä, kohtauksia voi esiintyä toistuvasti. Siksi tärkein ennaltaehkäisy on jatkuva bronkodilatattorin, astmanvastaisen lääkkeen käyttäminen kanssasi.

Kun diagnoosi on määritetty, monet potilaat saavat lääkäriltä selville, hoidetaanko astmaa vai ei. Ei ole kehitetty yhtä lääkettä, joka eliminoi kouristuskohtaukset. Pitkäaikaisen remission saavuttamiseksi tarvitaan monimutkaista, pitkäaikaista terapiaa. Suorita kotihoito käyttäen perus- ja oireenmukaista terapiaa. Muista käyttää fysioterapiaa vakauttaaksesi ja parantaaksesi tulosta. Erota keuhkoastman hoitomenetelmät aikuisille, lapsille ja raskaana oleville naisille. Jos potilaalla on allerginen astma, on tärkeää sulkea pois antigeenien vaikutus, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän ylireagointia.