Lihasluustojärjestelmän toimintaan kalsium on tietysti tärkein makrosolu, joka vastaa luukudoksen muodostumisesta. Nosta tämän elementin tasoa kehossa auttaa kalsiumglukonaattia. Mihin tämä lääke on tarkoitettu? Kalsiumglukonaatti on tärkeä sydän- ja verisuonijärjestelmälle, se pystyy myös normalisoimaan veren hyytymistä ja hermoimpulssien siirtoa. Ei ole yllättävää, että tätä lääkettä käytetään monien sairauksien poistamiseen..
Tämän lääkkeen tärkeimmät farmakologiset vaikutukset ovat:
- tulehdusta;
- allergialääke;
- hemostaattinen (auttaa lopettamaan verenvuodon).
Kuinka kalsiumvaje esiintyy kehossa? Yleensä tämä tila provosoi alkuaineen riittämättömän saannin ruuan kanssa ja imeytymisen epäonnistumisen suolistossa. Voit täyttää sen puutteen syömällä maitoa, pähkinöitä, yrttejä, vihanneksia, kalaa. Siitä huolimatta tilanne esiintyy usein, kun lääketieteellinen hoito on välttämätöntä. Jos on tarpeen ottaa kalsiumglukonaattia, jota varten jotakin lääkkeen muotoa sinulle suositellaan, sinun on ensin luettava lääkkeen käyttöohjeet..
Mihin sitä käytetään?
Käyttöaiheet lääkkeen käytöstä ovat erittäin laajat. Tämä on kalsiumin menetystä dehydraation seurauksena ja tietyntyyppisiä hepatiitteja sekä dermatologisia sairauksia, kuten urtikaria tai atooppinen dermatiitti (ihon krooninen tulehduksellinen vaurio). Allergioiden tapauksessa glukonaatti-injektiot vähentävät merkittävästi patologian vakavuutta, estävät tulehduksellisten prosessien kehittymisen ja vähentävät limakalvojen turvotusta.
Käytä tätä lääkettä hypokalsemiaan nopean kasvun tai raskauden seurauksena. Kalsiumglukonaattia käytetään myös myrkytyksen aiheuttamiin maksavaurioihin. Tabletteja ja siirappia määrätään riisien kehitykseen lapsilla lisähoitona. On myös perusteltua ottaa glukonaattia seuraavien kanssa:
- osteoporoosi;
- osteomalacia (sairaus, johon liittyy luukudoksen riittämätön mineralisaatio);
- yliannostus magnesiumsulfaattia.
Vasta
Tietysti on tarpeen mainita vasta-aiheet käytettäessä kalsiumglukonaattia. Tällaisia lääkkeitä ei ole tarkoitettu hyperkalsemiaan (ihmisen tila, jossa vapaan kalsiumpitoisuuden nousu veressä nousee), akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, sydämen glykosidimyrkytykseen, kalsiumnefrourolitiaasiin (tilaan, jossa munuaisiin ja virtsateisiin muodostuu talletuksia)..
Käytä tätä lääkettä varoen ripulin, kuivumisen, kroonisen verenkiertohäiriön, hyperkoagulaation ja kohtalaisen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa..
Mielenkiintoista on, että kalsiumionit ovat välittäjiä suurelle määrälle solureaktioita, minkä seurauksena niitä kutsutaan signaalimolekyyliksi. Jo vuonna 1883 julkaistiin Sydney Ringerin teos, joka paljasti kalsiumin tärkeän toiminnan: se on signaali, joka tukee eristetyn sydämen supistumista. Ringerin kokeilut loivat tutkimuksen lumivyöryn tällä alueella. Ja tällä hetkellä tutkijoiden huomio kiinnittyy tutkimaan näiden ionien merkitystä merkinantojärjestelmien välittäjänä, minkä johdosta on tunnistettu tärkeimmät veren ja solun kalsiumtasoa säätelevät mekanismit. Tutkimuksen tuloksena on kalsiumsignaalin estäjien käyttö kliinisessä käytännössä.
Käyttää kalsiumglukonaattia
Tämän lääkkeen käyttötavat ovat erilaisia - tabletit annetaan suun kautta, lääkeliuos voidaan antaa laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Lääkkeen subkutaaninen antaminen ei ole sallittua. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kalsiumglukonaatin antamismenetelmiä.
- Lääke annetaan suun kautta lääkärin määräämän annoksen mukaisesti. Miksi kalsiumglukonaattitabletteja määrätään lapsille? Yleensä injektioon liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi. Alle 4-vuotiaille vauvoille määrätään 1–2 tablettia päivässä, lapsille 4–7 vuotta - 3 tablettia ja nuorille enintään 5 tablettia päivässä. Joissakin tapauksissa tabletteja määrätään aikuisille. Tässä tapauksessa annos on vähintään 6 tablettia päivässä. Kalsiumglukonaattia otetaan ennen ateriaa, jotta tabletti murskataan paremmin, tabletti on murskattava. Lääke pestään runsaasti vedellä tai maidolla. Apteekista löydät vauvoille tarkoitettua kalsiumglukonaattisiirappia. Ohjeiden mukaan tätä lääkettä ei tulisi käyttää tetrasykliini-antibioottien kanssa, koska antibioottien vaikutus heikkenee. Kalsiumglukonaatti-annosten ja rautavalmisteiden välisen ajan tulisi olla yli kaksi tuntia.
- Lihaksensisäiset injektiot ovat ehkä optimaalisin vaihtoehto tämän lääkkeen käytöstä aikuisille, koska sen avulla voit saavuttaa nopean vaikutuksen ja se on helppo toteuttaa. Kuten tabletit, myös kalsiumglukonaatin injektiot lihaksensisäisesti ovat sopivia kotihoitoon, joten niitä käytetään melko usein. Tähän lääkkeen antomenetelmään sopii 10 - 10-prosenttinen liuos, joka on 5-10 ml päivässä aikuisille. Tämä menetelmä ei sovellu lapsille nekroosin vaaran vuoksi. Jotta potilailla ei olisi injektioista johtuvia paiseita, on välttämätöntä määrittää pistoskohta (ylempi ulkoinen kvadrantti) oikein ja käsitellä pistoskohta antiseptisella aineella.
- Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen on sama kuin lihaksensisäinen antaminen parenteraalisesti. Ennen antamista liuos lämmitetään ruumiinlämpötilaan. Syötä hitaasti (yli kolme minuuttia) tai tiputa. Aikuisille määrätään kymmenen prosentin liuos päivittäin, sairaudesta riippuen, 5-10 millilitraa päivittäin tai joka toinen päivä tai kaksi päivää myöhemmin. Yli vuoden ikäiset lapset - kahdesta viiteen millilitraa liuosta. Neulassa ei saa olla etanolijäännöksiä lääkkeen antamista varten, muuten lääke voi saostua.
Sivuvaikutukset
Joskus laskimonsisäisen annon yhteydessä havaitaan oksentelua, pahoinvointia, punoitusta, hikoilua, rytmihäiriöitä ja verenpaineen laskua. Rytmihäiriöt ovat mahdollisia myös potilailla, jotka käyttävät sydämen glykosideja..
Kalsiumglukonaatti-injektiot aiheuttavat joskus paikallisia reaktioita, mukaan lukien punoitus, turvotus ja pehmytkudoksen kiristyminen.
Tablettien ottamisen seurauksena voidaan havaita ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoihin, mikä aiheuttaa kipua ylävatsassa ja pahoinvointia.
erityisohjeet
Kalsiumionien pitoisuutta virtsassa ja plasmassa on seurattava ottamalla käyttöön suuria lääkeannoksia. Samanaikaisesti on syytä säätää sykettä. Peruuta hoito tarvittaessa tai pienennä annosta. Jos lääkäriltäsi ei ole erityisiä suosituksia, on suositeltavaa välttää suurten D-vitamiiniannoksien käyttöä.
Tällä hetkellä lääkkeen vaikutusta ajokykyyn ei ole tunnistettu.
Kalsiumglukonaatti-injektiot
Injektiolääke Kalsiumglukonaatti on lääke, joka kuuluu hivenaineiden farmakologiseen ryhmään. Sitä käytetään vähentämään allergisten reaktioiden vakavuutta, pysäyttämään verenvuoto ja palauttamaan muut fysiologiset reaktiot, jotka edellyttävät kalsiumionien osallistumista.
Julkaisumuoto ja koostumus
Parenteraalisesti annettava ratkaisu Kalsiumglukonaatti on väritön, kirkas neste. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on kalsiumglukonaatti, sen pitoisuus 10 ml: ssa liuosta on 1 g (10% liuos). Liuos on 10 ml: n suljetussa lasiampullissa valkoista lasia. Pahvipakkaus sisältää 10 ampullia liuoksella ja ohjeet lääkkeen käytölle.
farmakologinen vaikutus
Kalsium on hivenaine, joka osallistuu ihmiskehon monien fysiologisten prosessien normaaliin kulkuun. Erityisesti kalsiumionit osallistuvat hermoimpulssin välitykseen hermoston rakenteissa, neuromuskulaarisissa synapsissa. Kalsium on myös yksi tärkeimmistä yhdisteistä, joita tarvitaan normaaliin veren hyytymiseen. Parenteraalisesti annetun lääkkeen jälkeen se kertyy tarpeeksi nopeasti vereen, jakautuu melkein tasaisesti kaikkiin kudoksiin ja sisältyy mineraalimetaboliaan..
Käyttöaiheet
Kalsiumglukonaattiliuoksen parenteraalinen anto on tarkoitettu tietyille patologisille tiloille, joihin liittyy veren kalsiumionien määrän lasku, samoin kuin fysiologisten prosessien normaalille kululle, joka edellyttää tämän hivenaineen osallistumista. Tällaisia merkintöjä ovat:
- Eri alkuperäisiä hypokalsemia - kehon kalsiumionien tason lasku normaalin alapuolella.
- Hypoparatyreoosi - lisäkilpirauhasten riittämätön toiminnallinen aktiivisuus, mikä johtaa kehon kalsiumpitoisuuden merkittävään laskuun.
- Parensenmaalinen hepatiitti (elinten parenhyymin tulehdus) ja toksiset maksavauriot.
- Jade (munuaisten tulehdus), jossa kalsiumionien erittyminen virtsaan paranee.
- Eri alkuperien ja lokalisaation aiheuttamien tulehduksellisten prosessien monimutkainen terapia, johon liittyy vaikea erittyminen (veriplasman effuusio kudosten solujen väliseen aineeseen johtuen verisuoniseinien läpäisevyyden tulehduksellisesta lisääntymisestä).
- Allergisten reaktioiden hoito antihistamiinilääkkeiden (antiallergisten) samanaikaisella käytöllä.
- Lisä hemostaattisena aineena naisten maha-suolikanavan, keuhkojen, nenän ja kohdun verenvuotojen hoidossa.
Lisäksi parenteraalisesti annettava liuos on tarkoitettu vasta-aineeksi myrkytykselle magnesiumsuoloilla, oksaalihapolla ja sen suoloilla oksalaateilla..
Vasta
Kalsiumglukonaatin parenteraalista antoa varten tarkoitetun liuoksen käyttö on vasta-aiheista hyperkalsemian (veren ja kehon kalsiumionien lisääntyneen pitoisuuden), hyperkalsiurian (munuaisten lisääntynyt kalsiumionien erittyminen virtsassa), vaikean munuaisten vajaatoiminnan, jossa munuaisten toiminta heikkenee selvästi, taipumuksen tromboosiin (intravaskulaarisen tromboosin) vuoksi. ) Lisäksi lääke on vasta-aiheinen kalsiumglukonaattia koskevan yksilöllisen intoleranssin läsnäollessa.
Annostelu ja hallinnointi
Parenteraalisesti annettava ratkaisu Kalsiumglukonaattia annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Itse johdanto suoritetaan hitaasti, 2-3 minuutin ajan. Välittömästi ennen lääkkeen käyttöä ampullit, joissa on kalsiumglukonaattiliuosta, on lämmitettävä ruumiinlämpötilaan (+ 37 ° C: seen). Aikuisten keskimääräinen annos on 5-10 ml liuosta kerran päivässä joka päivä tai kerran 2-3 päivässä. Lapsille lääke annetaan määränä 1-5 ml liuosta 2-3 päivän välein. Lääkkeen intramuskulaarista antamista ei suositella lapsille. Tähän liittyy lihasten nekroosin (kuoleman) kehittymisen riski liuosten antamisen alueella. Lääkäri asettaa lääkityksen annoksen, moodin ja keston yksilöllisesti potilaan iästä, sukupuolesta, painosta sekä patologisen prosessin vakavuudesta ja luonteesta riippuen.
Sivuvaikutukset
Kalsiumglukonaattiliuoksen antaminen parenteraalisesti voi johtaa useiden sivuvaikutusten ja haittavaikutusten kehittymiseen, joihin kuuluvat:
- Pahoinvointi, johon liittyy säännöllistä oksentelua, ripulia (ripulia).
- Bradykardia - sykkeen lasku.
- Liuoksen alueella voi kehittyä paikallinen ärsytysreaktio ihon punoituksen, turvotuksen ja kivun muodossa. Harvoin (etenkin lapsilla) lihassekroosi on mahdollista lihaksensisäisellä injektiolla.
Haittavaikutusten tapauksessa liuoksen käyttö parenteraaliseen kalsiumglukonaatin antoon lopetetaan.
erityisohjeet
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, sinun tulee varmistaa, että sen käytölle ei ole vasta-aiheita. Huomioi myös muutama erityinen ohje, joka sisältää:
- Lääkkeen käytön aikana on välttämätöntä noudattaa ehdottomasti asepsiksen sääntöjä, jotta pistosalueen tartunta voidaan sulkea pois.
- Lääkkeen antaminen lihaksensisäisesti lapsille on suljettu pois.
- Parenteraalisesti annettavaa liuosta käytetään varoen raskaana olevilla ja imettävillä naisilla sekä henkilöillä, joilla on samanaikainen lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta.
- Pienellä samanaikaisella hyperkalsiurialla suositellaan ajoittain seuraamaan veren elektrolyyttitilaa.
- Urolitiaasin esiintyminen on perustana säännölliselle tarkkailulle kalsiumionien erittymistä virtsaan lääkkeen käytön aikana.
- Kalsiumglukonaatti-injektioliuoksen samanaikainen käyttö muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa voi johtaa lääkkeiden yhteisvaikutuksiin, erityisesti vähentäen kalsiumkanavasalpaajien (verapamiili ja analogit) aktiivisuutta..
- Tähän päivään mennessä ei ole tietoa lääkkeen välittömästä vaikutuksesta aivokuoren ja muiden keskushermoston rakenteiden toiminnalliseen aktiivisuuteen.
Apteekkien verkossa on saatavana reseptillä kalsiumglukonaatin injektioliuos. Sitä ei saa antaa ihmisille, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, johtuen korkeasta komplikaatioriskistä, erityisesti pistoskohdan tartunnasta.
yliannos
Yli suositellun terapeuttisen annoksen ylittyessä kehittyy hyperkalsemian merkkejä, joihin kuuluvat ruokahaluttomuus (ruokahaluttomuus), polyuria (lisääntynyt virtsanerävyys), rytmihäiriöt (rytmin ja sykkeen heikentyminen), pahoinvointi, säännöllinen oksentelu ja ripuli. Tässä tapauksessa suoritetaan oireenmukaista hoitoa..
Kalsiumglukonaatti-injektioiden analogit
Tabletit sisältävä kalsiumglukonaatti ja stabiloitu kalsiumglukonaattiliuos ovat samankaltaisia kalsiumglukonaattiliuoksen suhteen vaikuttavan aineen ja kliinisten ja farmakologisten vaikutusten suhteen..
Varastointiehdot
Kalsiumglukonaatin parenteraalista antoa varten tarkoitetun liuoksen kestoaika on 2,5 vuotta sen valmistuspäivästä. Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa paikassa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C, liuoksen ei pitäisi antaa jäätyä. Ampullin avaamisen jälkeen lääke on käytettävä heti.
Kalsiumglukonaatti-injektioiden hinta
Kalsiumglukonaatin parenteraalista antoa varten tarkoitetun ratkaisun keskimääräiset kustannukset Moskovan apteekkeissa ovat 105-112 ruplaa.
Kalsiumglukonaatti
Käyttöohjeet:
Verkkoapteekkien hinnat:
Kalsiumglukonaatti - lääke, joka vaikuttaa kudoksen aineenvaihduntaan.
Farmakologinen vaikutus Kalsiumglukonaatti
Kalsiumglukonaatti kompensoi kalsiumin puutetta - ainetta, jota tarvitaan luukudoksen muodostumiseen, sileiden, luurankolihasten vähentämiseen, hermoimpulssien siirtoon, sydänlihaksen toimintaan, veren hyytymiseen..
Kalsiumglukonaatin käyttö on vähemmän ärsyttävää kuin kalsiumkloridi..
Julkaisumuoto
Lääke vapautuu tabletteina, jauheena, liuoksena.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaista kalsiumglukonaattia määrätään sairauksiin, joihin liittyy hypokalsemia, solukalvojen läpäisevyyden lisääntyminen, lihaksen hermoimpulssien johtavuuden rikkominen.
Kalsiumglukonaatin käyttö on myös tarkoitettu hypoparatyreoosiin, D-vitamiinin aineenvaihduntahäiriöihin (hyperfosfatemia kroonisella munuaisten vajaatoiminnalla, rahitit), lisääntyneellä kalsiumin erittymisellä pitkäaikaisen sängyn lepoajan aikana, krooninen ripuli, sekundaarinen hypokalsemia, joka johtuu diureettien, glukokortikosteroidien, epilepsialääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä..
Eri etiologioiden verenvuoto, allergiset sairaudet (kuume, seerumitauti, urtikaria, kutina, kutina dermatoosi, lääkereaktiot, ruoka, angioödeema), keuhkoastma, ravitsemuksellinen dystrofinen ödeema, keuhkojen tuberkuloosi, lyijykoliikka, eklampsia, magnesiumsuolamyrkytys, oksaalihapot ja niiden suolat, parenhymmaalinen hepatiitti, toksiset maksavauriot, hyperkaleemisen muodon paroksysmaalinen myoplegia ovat myös käyttöaiheita kalsiumglukonaatin käytölle.
Kalsiumglukonaatti on tehokas raskauden aikana, imetyksen aikana, lisääntynyttä kasvua, postmenopausaalista ajanjaksoa, ruokavaliossa, josta puuttuu kalsiumia.
Käyttöohjeet
Tabletit sisältävä kalsiumglukonaatti otetaan ennen ateriaa tai 1–1,5 tuntia syömisen jälkeen. Juo tabletteja maidon kanssa. Aikuiset ottavat yhden tai kolme grammaa 2-3 r / vrk. Alle vuoden ikäisille lapsille annetaan 0,5 g lääkettä, 2–4-vuotiaina - 1 g, 5-6 vuotta - 1–1,5 g, 7–9-vuotiaita - 1,5–2 g, 10–14-vuotiaita - 2-3 gr. Kalsiumglukonaattitabletit antavat lapsille 2–3 r / päivä.
Kalsiumglukonaattia raskauden aikana, imetyksen aikana, määrätään yhdestä kolmeen grammaa 2-3 r / vrk. Älä ota enemmän kuin 9 grammaa kalsiumglukonaattia päivässä.
Laskimonsisäisesti lääke on annettava hitaasti, samoin kuin kalsiumglukonaatti-injektiot - ne tehdään kahdesta kolmeen minuuttia. Aikuisille annetaan 5-10 ml 10-prosenttista liuosta joka päivä yhden tai kahden päivän kuluttua.
Lapset eivät injektoi lihakseen lihaksensisäisesti kalsiumglukonaattia (kudosnekroosin vaaran vuoksi), he injektoivat lääkettä vain laskimonsisäisesti (hitaasti tai tipoittain) - 1-5 ml 10-prosenttista liuosta joka toinen tai kolme päivää.
Ennen antamista liuos on lämmitettävä normaaliin ruumiinlämpötilaan.
Sivuvaikutukset
Sisäiseen käyttöön tarkoitettu lääke voi aiheuttaa maha-suolikanavan limakalvojen ärsytystä, ummetusta. Kun liuosta lisätään lihakseen, laskimonsisäisesti, ripulia, oksentelua, bradykardiaa ja pahoinvointia saattaa ilmetä.
Suonensisäisesti annettaessa voi myös ilmetä polttava tunne suussa, yleinen lämmön tunne, paine voi laskea nopeasti annettaessa, rytmihäiriöt voivat kehittyä, sydän voi pysähtyä, potilas voi pyörtyä.
Kalsiumglukonaattia annettaessa lihaksensisäisesti injektiokohdassa voi esiintyä kudosnekroosia.
Yliannos aiheuttaa hyperkalsemian kehittymistä eliminoimaan annettavaa kalsitoniinia - 5-10ME painokiloa kohti päivässä.
Vasta
Ohjeiden mukaan kalsiumglukonaatti on vasta-aiheinen hyperkalsemian, vaikean hyperkalsiurian, yliherkkyyden, nefrourolitiaasin, sarkoidoosin tapauksessa. Et voi ottaa lääkettä sydämen glykosidien kanssa samanaikaisesti rytmihäiriöiden riskin vuoksi.
Varovaisuutta lääkkeen käytössä tulee osoittaa potilaille, joilla on kuivuminen, elektrolyyttihäiriöt, ripuli, imeytymisoireyhtymä, kalsiumnefrourolitiaasi, lievä hyperkalsiuria, kohtalainen munuainen, krooninen sydämen vajaatoiminta, laajalle levinnyt ateroskleroosi, hyperkoagulaatio..
Kalsiumglukonaatti: hinnat verkkoapteekkeissa
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti Square-S 0,5 g -tabletit 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti Square-S 0,5 g -tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 30 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg 500 mg tabletit 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg 500 mg tabletit 120 kpl.
Kalsiumglukonaattitabletit 500 mg 30 kpl.
Kalsiumglukonaatti 500 mg tabletit 40 kpl.
Kalsiumglukonaattitabletit 500 mg 40 kpl
Kalsiumglukonaatti 100 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi 5 ml 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti 100 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi 5 ml 10 kpl.
Kalsiumglukonaatti 100 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi 10 ml 10 kpl.
Kalsiumglukonaatistabiloitu 100 mg / ml liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen 5 ml 10 kpl.
Kalsiumglukonaattiliuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi. 100 mg / ml 10 ml 10 kpl.
Kalsiumglukonaattiliuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi. 100 mg / ml, 10 ml, 10 kpl..
Kalsiumglukonaatti B. Ruskea 100 mg / ml liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon 10 ml 20 kpl.
Kalsiumglukonaatti B. Ruskea liuos i / v ja / m injektiota varten. 100 mg / ml 10 ml 20 kpl.
Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annettu tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!
Ihmisen vatsa tekee hyvää työtä vieraiden esineiden kanssa ja ilman lääketieteellistä puuttumista. Mahalaukun mehu tiedetään liukenevan jopa kolikoita..
Munuaisimme voivat puhdistaa kolme litraa verta verta minuutissa.
Ihmisen veri "juoksee" suonien läpi valtavan paineen alaisena ja jos sen eheys loukkaantuu, voi ampua jopa 10 metriä.
Työ, josta ihminen ei pidä, on psyykkinsä paljon haitallisempaa kuin työn puute yleensä.
On olemassa erittäin mielenkiintoisia lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakkomielteinen nieleminen. Tämän maniasta kärsivän potilaan vatsasta löydettiin 2500 vieraita esineitä.
Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat, kärsii eturauhastulehduksesta. Todellakin, uskollisimmat ystävämme.
Sanoaksemme lyhyimmät ja yksinkertaisimmatkin sanat, käytämme 72 lihaketta.
Yskälääke "Terpincode" on yksi myynnin johtajista, ei ollenkaan lääkeominaisuuksiensa vuoksi.
74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.
Ihmisen aivojen paino on noin 2% kokonaispainosta, mutta se kuluttaa noin 20% vereen kulkevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puuttumisen aiheuttamille vaurioille..
Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille.
Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne voidaan nähdä vain suurella suurennuksella, mutta jos ne olisivat yhdessä, ne mahtuisivat tavalliseen kahvikuppiin.
Korkein ruumiinlämpö oli Willie Jonesissa (USA), joka päästi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..
Koulutetut ihmiset ovat vähemmän alttiita aivosairauksille. Älyllinen toiminta myötävaikuttaa lisäkudoksen muodostumiseen sairaiden korvaamiseksi.
Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskiä.
Sisäiset peräpukamot ovat proktologinen patologia, jolle on tunnusomaista peräsuolen suonien lisääntyminen, veren vapautuminen peräaukosta.
KALCIUMglukonaatti
Vaikuttava aine
Lääkkeen koostumus ja muoto
Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi, väritön, läpinäkyvä.
| 1 ml | |
| kalsiumglukonaattimonohydraatti | 100 mg |
Apuaineet: vesi d / i - enintään 1 ml.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkauspakkaukset (2) - pakkaukset pahvista.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - äärisolupakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
farmakologinen vaikutus
Kalsium on makrosolu, joka osallistuu luukudoksen muodostumiseen, veren hyytymisprosessiin, on välttämätön sydämen vakaan toiminnan ylläpitämiseksi, hermoimpulssien välitysprosessien ylläpitämiseksi. Parantaa lihasten supistumista lihasdystrofian aikana, myasthenia gravis, vähentää verisuonien läpäisevyyttä. Kalsiumin lisäämisen yhteydessä / aiheuttaessa sympaattisen hermoston viritystä ja lisääntynyttä adrenaliinin erittymistä lisämunuaisissa; on kohtalainen diureettinen vaikutus.
farmakokinetiikkaa
Oraalisen annon jälkeen 1 / 3-1 / 5 annoksesta imeytyy ohutsuoleen; tämä prosessi riippuu D-vitamiinin läsnäolosta, pH: sta, ravintoarvoista ja tekijöistä, jotka kykenevät sitomaan kalsiumioneja. Kalsiumionien imeytyminen kasvaa sen puutteen ja vähentyneen kalsiumionipitoisuuden omaavan ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisten kautta, loput (80%) suoliston kautta.
Parenteraalisen antamisen jälkeen se jakautuu tasaisesti kehon elimiin ja kudoksiin. Plasmaproteiineihin sitoutuminen on 45%. Tunkeutuu istukan läpi. Erittyy rintamaitoon. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta.
Stabiloitu kalsiumglukonaatti: käyttöohjeet
Käyttöopas
Kirkas väritön neste.
Lääkkeen koostumus
vaikuttava aine: kalsiumglukonaatti;
1 ampulli - 5 ml liuosta sisältää kalsiumglukonaattia 0,4775 g;
1 ampulli - 10 ml liuosta sisältää 0,9550 g kalsiumglukonaattia;
apuaineet: kalsiumsokeri, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Elektrolyyttitasapainoon vaikuttavat ratkaisut. PBX-koodi V05VV.
farmakodynamiikka Kalsiumvalmiste kompensoi kalsiumionien puutteen, jotka ovat välttämättömiä hermoimpulssien siirtämiselle, luurankojen ja sileiden lihasten vähentämiselle, sydänlihaksen toiminnalle, luunmuodostukselle, veren hyytymiselle.
farmakokinetiikkaa Kun kalsium on annettu parenteraalisesti, glukonaatti ja verenvirta jakautuvat tasaisesti kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Noin 45-50% plasman kokonaiskalsiumista on fysiologisesti aktiivisessa ionisoidussa muodossa, noin 40-50% sitoutuu proteiineihin, pääasiassa albumiiniin, ja 8-10% kompleksin muodossa, orgaanisten ja epäorgaanisten happojen anionien (bikarbonaatin, fosfaatin, laktaatti, kalsiumsitraatti). Tunkeutuu istukan läpi, erittyy rintamaitoon. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta.
Käyttöaiheet
Kalsiumglukonaattivalmisteen parenteraalinen anto on tarkoitettu sellaisille tiloille kuin: erilaisista lähteistä johtuva akuutti hypokalsemia, allergiset sairaudet (seerumitauti, urtikaria, angioödeema) ja lääkehoidon allergiset komplikaatiot, lisääntynyt verisuonten läpäisevyys; vastalääkänä myrkytykselle magnesiumsuoloilla, oksaalihapolla tai sen liukoisilla suoloilla, fluorihapon liukoisilla suoloilla; hypokalemian estämiseksi verensiirron aikana.
Annostelu ja hallinnointi
Normaalisti veren seerumin kokonaiskalsiumpitoisuus on 2,25 - 2,75 mmol / L tai 4,45 - 5,5 mekvivalenttia / L. Kalsiumglukonaattihoidolla pyritään palauttamaan normaali kalsiumpitoisuus veriplasmassa. Kalsiumia sisältäviä liuoksia tulee antaa hitaasti perifeerisen verisuonten laajenemisen ja sydämen toiminnan vaimennuksen minimoimiseksi.
Lääke annetaan syvällä lihakseen tai laskimonsisäisesti hitaasti (2–3 minuutissa) tai tippuu, jotta voidaan välttää paikallisen ärsytyksen tai nekroosin mahdollisuus, jos lääke pääsee perivaskulaariseen kudokseen. Paikallisen ärsytyksen riskin vuoksi lihaksensisäiset injektiot tulisi antaa vain, jos laskimonsisäinen injektio ei ole mahdollista. Lihaksensisäiset injektiot on tehtävä riittävän syvälle lihakseen, mieluiten limakalvon alueelle. Lihavia potilaita varten on valittava pidempi neula, jotta ne asetetaan turvallisesti lihakseen eikä rasvakudokseen. Jos tarvitaan toistuvia injektioita, pistoskohta tulee vaihtaa joka kerta.
Hoidon aikana on tarpeen seurata huolellisesti veren seerumin kalsiumpitoisuutta.
Aikuiset: syvälle lihakseen, laskimonsisäisesti hitaasti (2–3 minuutissa) tai tiputa 5–10 ml 100 mg / ml (10% liuosta) päivittäin, joka toinen päivä tai kahden päivän kuluttua (sairauden luonteesta ja potilaan kliinisestä tilasta riippuen). Seuraavat annokset määritetään veren seerumin kalsiumpitoisuuden mukaisesti.
Alle 18-vuotiaat lapset: annos ja antotapa riippuvat hypokalsemian kehitysasteesta, oireiden luonteesta ja vakavuudesta.
Lapsille annetaan iästä riippuen lääke pitoisuutena 100 mg / ml (10-prosenttinen liuos) seuraavina annoksina: 6 kuukauteen saakka - 0,1-1 ml; 7-12 kuukautta - 1-1,5 ml; 1-3 vuotta - 1,5-2 ml; 4-6 vuotta - 2 - 2,5 ml; 7–14-vuotiaat - 3,5 ml; yli 14-vuotiaat - annokset aikuisille.
Lapsia ei tule antaa lihakseen lihaksen nekroosin mahdollisen kehittymisen vuoksi.
Laimennuksen jälkeen suositellaan vain hidasta laskimonsisäistä tai laskimonsisäistä infuusiota, jotta saavutetaan riittävän alhainen annosnopeus ja vältetään paikallisen ärsytyksen tai nekroosin mahdollisuus, jos lääke vahingossa niellään perivaskulaarisiin kudoksiin..
Laskimonsisäistä infuusiota varten lääke laimennetaan 1:10 konsentraatioon 10 mg / ml seuraavilla infuusioliuoksilla: 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta. Laskimonsisäisen annon ei tulisi ylittää 50 mg kalsiumglukonaattia minuutissa. Laimennus tulisi suorittaa aseptisissa olosuhteissa..
Iäkkäät potilaat: Ei ole näyttöä kalsiumglukonaatin haitallisesta sietokyvystä iäkkäillä potilailla, mutta ikään liittyvät muutokset, kuten munuaisten vajaatoiminta ja aineenvaihdunnan hidastuminen, saattavat edellyttää annoksen pienentämistä..
Sivuvaikutus
Haittavaikutusten esiintyvyys riippuu suoraan antonopeudesta ja kalsiumglukonaatin annoksesta. Oikein annettuna niiden esiintymistiheys on vähemmän kuin 1: 1000.
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä:
verenpaineen lasku, bradykardia, rytmihäiriöt, verisuonten laajeneminen, verenkierron romahtaminen (mukaan lukien kuolemaan johtava lopputulos), veren ”kuumavälit”, useimmiten nopea annostelu.
Ruoansulatusjärjestelmästä:
pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
kuumuuden tunne, hikoilu.
Rikkomukset pistoskohdassa:
lihaksensisäisellä injektiolla - kipu tai punoitus (≤ 1:10, ≥ 1: 100), rikkoen lihaksensisäisen injektiotekniikkaa - tunkeutuminen rasvakudokseen ja siitä seuraavan paiseen muodostuminen, kudoksen kiristyminen ja nekroosi; laskimonsisäisesti annettaessa - ihon hyperemia, polttava tunne tai kipu mahdollisella kudosnekroosin kehittymisellä (satunnaisella perivaskulaarisella injektiolla).
Pehmeän kudoksen kalkkiutumistapauksia on raportoitu, mitä seuraa mahdolliset ihovauriot ja nekroosi, joka johtuu kalsiumin vapautumisesta suonesta kudokseen.
Vasta
Yliherkkyys kalsiumglukonaatille ja muille lääkkeen komponenteille, hyperkalsemia (mukaan lukien potilailla, joilla on hyperparatyreoosi, hypervitaminoosi D, pahanlaatuisten kasvainten kalkinpoisto, munuaisten vajaatoiminta, liikkumattomuuteen liittyvä osteoporoosi, sarkoidoosi, maito-alkalioireyhtymä (Burnsitz-oireyhtymä) sydämen glykosidit, samanaikainen hoito sydämen glykosideilla; lihakseen annettavaksi - lasten ikä.
Varotoimenpiteet: kuivuminen, elektrolyyttihäiriöt (hyperkalsemian riski), ripuli, imeytymisoireyhtymä, kalsiumnefrourolitiaasi, lievä hyperkalsiuria, kohtalainen krooninen munuaisten vajaatoiminta, laajalle levinnyt ateroskleroosi, hyperkoagulointi, ikääntyneillä potilailla, etenkin jos heistä on yksi tai useampia sairaudet, nefrokalkosinoosi, sarkoidoosi, krooninen sydämen vajaatoiminta, samanaikainen hoito epinefriinillä.
Lasiampulleihin pakattua kalsiumglukonaattiliuosta ei tule käyttää toistuvaan tai pitkäaikaiseen hoitoon, mukaan lukien laskimonsisäisinä injektioina alle 18-vuotiaille tai munuaisten vajaatoimintaa sairastaville henkilöille..
Ruoansulatuskanavan ulkopuolisen ravinnon valmistamiseksi ei suositella käytettäväksi lasipulloihin pakattua kalsiumglukonaattiliuosta..
Kalsiumglukonaatti-injektioita ei tule antaa samanaikaisesti keftriaksonin kanssa vastasyntyneille lapsille, jotka ovat korkeintaan 41 viikkoa (raskausviikot + elämän viikot) ja kokoaikaisilla vastasyntyneillä (enintään 28 päivän ikäisiä), koska kalsiumkeftriaksonin saostumisriski on keuhkoissa ja munuaisissa..
yliannos
Yliannostuksen yhteydessä voi kehittyä hyperkalsemia, joka ilmenee ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin, oksentelun, ummetuksen, vatsakipujen, lihasheikkouden, polydipsian, polyurian, mielenterveyden häiriöiden, nefrokalkosinoosin, munuaiskivitautien, vaikeissa tapauksissa - sydämen rytmihäiriöiden, kooman.
Hoito. Natriumkloridin infuusio solunsisäisen nesteen määrän lisäämiseksi, mikä seuraa furosemidin lisäämistä, mikä voi parantaa kalsiumin erittymistä. Vastalääkkeenä käytä kalsitoniinia, jota annetaan laskimonsisäisesti nopeudella 5-10 ME / 1 painokilo päivässä (lääke laimennetaan 500 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, annettuna tipoittain 6 tunnin ajan 2 - 4 annoksena). Hemodialyysin käyttöä pidetään viimeisenä.
Yliannoshoidon aikana on tarpeen tarkkailla huolellisesti seerumin elektrolyyttitasoa.
Varotoimenpiteet
Kalsiumpitoisuutta veressä ja kalsiumin erittymistä on tarpeen kontrolloida, etenkin lapsilla, potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta tai munuaiskivitauti. Jos plasman kalsiumtaso ylittää 2,75 mmol / L tai päivittäinen kalsiumin erittyminen virtsaan ylittää 5 mg / kg, hoito tulee lopettaa heti sydämen rytmihäiriöiden kehittymisen vuoksi. Kalsiumsuoloja tulee käyttää varoen potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt ja joilla on sydänsairaus..
Käytä liuosta vain, jos se on läpinäkyvää eikä ampulli ole vaurioitunut. Laimenna lääke heti ampullin avaamisen jälkeen. Laimennettaessa lääkettä vaaditaan tarkkaa aseptisten sääntöjen noudattamista. Mikrobiologisen turvallisuuden kannalta laimennettu valmiste on käytettävä välittömästi. Ampulli on tarkoitettu vain kertakäyttöön. Loput käyttämättömät lääkemäärät hävitetään.
Lääke lämmitetään kehon lämpötilaan ennen antamista.
Laskimonsisäiset injektiot tulee suorittaa tarkkaan seuraamalla sykettä ja EKG: tä, koska kalsiumglukonaatin liian nopea antaminen voi johtaa bradykardiaan ja verisuonten laajenemiseen tai rytmihäiriöihin.
Laskimonsisäisen annostelun avulla koko kehossa on kuumuuden tunne, joka nopeasti ohi.
Munuaisten vajaatoiminta voi liittyä hyperkalsemiaan ja sekundaariseen hyperparatyreoosiin. Siksi potilaille, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt, kalsiumia tulee antaa parenteraalisesti vasta käyttöaiheiden huolellisen määrittämisen jälkeen, kun taas on tarpeen kontrolloida kalsiumfosfaatin tasapainoa..
Nefrourolitiaasin kehittymisen riskin vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää riittävä määrä nestettä.
Ennen kuin ruisku täytetään kalsiumglukonaattiliuoksella, varmista, että se ei sisällä etyylialkoholijäännöksiä, koska niiden vuorovaikutuksen vuoksi kalsiumglukonaatti saostuu.
Kalsiumsuolat ovat ärsyttäviä, joten pistoskohtaa on seurattava jatkuvasti ekstravasaalisten vaurioiden estämiseksi..
Kalsiumglukonaatti ei ole fysikaalisesti yhteensopiva monien yhdisteiden kanssa (katso kohta "Yhteensopimattomuus"), joten lääkkeitä annettaessa on noudatettava varovaisuutta, jotta vältetään yhteensopimattomien komponenttien yhteiskäyttö tai niiden vuorovaikutus erillisen annon jälkeen.
Vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kohtalokkaat, ilmeni kehossa liukenemattomien kalsiumsuolojen mikrokiteyttämisen jälkeen fysikaalisesti yhteensopimattomien liuosten tai parenteraaliseen ravitsemukseen tarkoitettujen kompleksisten liuosten, jotka sisältävät kalsiumia ja fosfaatteja, erillisen annon jälkeen. On kuvattu tapauksia, joissa kuolemaan johdetut vaikutukset ovat olleet täysikasvuisilla ja ennenaikaisilla, enintään kuukauden ikäisillä vastasyntyneillä, jotka liittyvät liukenemattomien keftriaksoni-kalsiumkompleksien muodostumiseen keuhkoihin ja munuaisiin. Ainakin yksi heistä sai keftriaksonia ja kalsiumia eri aikoina..
Käytettävissä olevat tieteelliset tiedot eivät vahvista keftriaksoni-kalsium -sisäisten verisuonikompleksien muodostumista muiden ikäluokkien potilailla. In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että vastasyntyneillä on lisääntynyt riski liukenemattoman keftriaksoni-kalsiumkompleksin muodostumiseen verrattuna muihin ikäluokkiin.
Minkä tahansa ikäisille potilaille keftriaksonia ei tule sekoittaa tai antaa samanaikaisesti kalsiumia sisältävien infuusionesteiden kanssa, edes käyttämällä erilaisia infuusiojärjestelmiä tai eri paikoissa.
Yli 28 päivää vanhoille potilaille keftriaksonia ja kalsiumia sisältäviä liuoksia voidaan kuitenkin antaa peräkkäin, jos infuusio suoritetaan eri alueilla tai jos infuusiojärjestelmä korvataan tai huuhdellaan perusteellisesti suolaliuoksella saostumisen välttämiseksi.
Käytä raskauden tai imetyksen aikana
Kalsium erittyy rintamaitoon ja istukan läpi, ja sen pitoisuus sikiön veressä on suurempi kuin äidin veressä. Lääkkeen käyttö raskaana oleville naisille tai imetyksen aikana on mahdollista ottaen huomioon äidin ja sikiön / lapsen hyöty-riskisuhde. Annettu kalsiumannos on laskettava huolellisesti ja veren seerumin kalsiumtasoa on seurattava sikiölle haitallisen hyperkalsemian välttämiseksi..
Alle 14-vuotiaille lapsille ei suositella lääkkeen antamista lihakseen, koska nekroosi voi kehittyä.
Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajaessasi tai työskennellessäsi muiden mekanismien kanssa
Ei ole tietoa lääkkeen kielteisestä vaikutuksesta reaktionopeuteen ajaessasi tai työskennellessään muiden mekanismien kanssa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kun etyylialkoholi on vuorovaikutuksessa kalsiumglukonaatin kanssa, jälkimmäinen saostuu..
Ei suositella, että sitä määrätään yhdessä muiden kalsiumvalmisteiden kanssa.
Laskimonsisäinen kalsiumglukonaatin antaminen ennen verapamiilin ottamista ja sen jälkeen vähentää sen verenpainetta alentavaa vaikutusta, mutta ei vaikuta sen rytmihäiriöiden vaikutukseen.
yhdistelmä tiatsididiureettien kanssa voi aiheuttaa hyperkalsemiaa.
Kun kinidiiniä käytetään samanaikaisesti, suonensisäinen johtavuus voi hidastua ja kinidiinin toksisuus voi lisääntyä..
Sydämen glykosideilla hoidon aikana ei suositella parenteraalista kalsiumglukonaatin antoa lisääntyneen kardiotoksisuuden vuoksi.
Kun kalsiumglukonaattia ja tetrasykliinejä annetaan samanaikaisesti oraalisesti, viimeksi mainittujen vaikutus voi heikentyä, koska niiden imeytyminen vähenee..
Kalsiumglukonaatti eliminoi hermo-lihaksensisäisen eston, joka johtuu useiden aminoglykosidien antibioottien käytöstä.
Samanaikaisesti käytettäessä fenigidiinin kanssa kalsiumvalmisteet vähentävät sen tehokkuutta.
Kalsiumsuolat eivät sovellu hapettimien, sitruunahapon, karbonaatti-, bikarbonaatti-, fosfaatti-, tartraatti- (viinihapposuolat) ja sulfaattien kanssa.
Fysikaalinen yhteensopimattomuus amfoterisiinin, kefalotiiniliuoksen, kefamandolin, keftriaksonin, natriumnovobisisiinin, dobutamiinihydrokloridin, proklooripiratsiinin, tetrasykliinin kanssa.
Varastointiehdot
Varastoi pimeässä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Älä jäähdytä. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika 3 vuotta. Älä käytä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
Pakkaus
5 ml tai 10 ml ampullaa kohti; 5 tai 10 ampullia pakkauksessa.
5 ml tai 10 ml ampullissa, 5 ampullia läpipainopakkauksessa; 1 tai 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.
Valmistajan tiedot
PJSC Farmak. Ukraina, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.
Injektiot ampulleissa, tabletit Kalsiumglukonaatti: käyttöohjeet
Kudoksen aineenvaihdunnan normalisointiin käytettävä lääke on kalsiumglukonaatti. Käyttöohjeissa määrätään 500 mg: n tablettien ottaminen, injektiot ampulleina lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisinä injektioina kehon kalsiumvajeen korvaamiseksi.
Julkaisumuoto ja koostumus
Lääke on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:
- 500 mg tabletit.
- Pureskeltavat tabletit 500 mg.
- Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi (injektiot) ampullina 100 mg / ml.
Aktiivinen aine - kalsiumglukonaatti.
farmakologinen vaikutus
Kalsium on välttämätön makrosolu, joka osallistuu luiden muodostumiseen, hermoimpulssien välitykseen ja veren hyytymiseen. Tämä makroravinne on myös välttämätön sydämen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi..
Kalsium parantaa lihasten supistumista lihasdystrofian ja myasthenia gravisin aikana ja vähentää myös verisuonien läpäisevyyttä. Laskimonsisäisesti annettuna kalsiumglukonaatilla on kohtalainen diureettinen vaikutus, ja se myös parantaa adrenaliinin adrenaliinin erittymistä ja aiheuttaa sympaattisen hermoston viritystä.
Käyttöaiheet
Miksi kalsiumglukonaattia määrätään? Injektiot ja tabletit tulee määrätä:
- lisääntynyt Ca-tarve (raskaus, imetys, intensiivisen kasvun ajanjaksot lapsilla / murrosikäisillä);
- hypoparatyreoosi (osteoporoosi, piilevä tetania);
- hyperfosfatemia potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- Ca-aineenvaihduntahäiriöt postmenopausaalisella ajanjaksolla;
- D-vitamiinin aineenvaihduntahäiriöt (spasmofilia, rahitti, osteomalaacia);
- tilat, joihin liittyy lisääntynyttä Ca-erittymistä (krooninen ripuli, pitkittynyt sänkylepo; pitkäaikainen hoito diureetteilla, kortikosteroideilla tai epilepsialääkkeillä);
- luunmurtumat;
- myrkyttäminen oksaalihapolla, Mg-suoloilla, fluorihapon liukoisilla suoloilla (tuotteen käyttö antidoottina on suositeltavaa, koska Ca-glukonaatti muodostaa näiden aineiden kanssa vuorovaikutuksessa myrkyttömän oksalaatin ja Ca-fluoridin);
- riittämätön Ca ruokavaliossa.
Päähoidon lisäyksenä kalsiumglukonaattitabletteja käytetään keinona:
- erityyppisistä alkuperästä johtuvan verenvuodon, ruuansulatushäiriön, keuhkoastman, keuhkojen tuberkuloosin, parenyymimaalisen hepatiitin, eklampsian, nefriitin, toksisen maksavaurion kanssa;
- kutina dermatoosien aiheuttamista allergioista, kuumeoireyhtymä, urtikaria, seerumin sairaus, angioödeema.
Käyttöohjeet
Tablettien kalsiumglukonaatti on jauhettava ennen käyttöä. Määritä sisällä, ennen ateriaa tai 1-1,5 tuntia syömisen jälkeen (pestään maidolla).
Aikuiset - 1-3 g 2-3 kertaa päivässä (suurin päivittäinen annos - 9 g).
Raskaana olevat ja imettävät äidit - 1-3 g 2-3 kertaa päivässä (suurin päivittäinen annos - 9 g).
Lapsille annosteluväli on 2-3 kertaa päivässä:
- 3-4 vuotta - 1 g (suurin päivittäinen annos - 3,0 g);
- 5-6 vuotta - 1-1,5 g (suurin päivittäinen annos - 4,5 g);
- 7–9-vuotiaat - 1,5–2 g (suurin päivittäinen annos - 6 g);
- 10–14-vuotiaat - 2–3 g (suurin päivittäinen annos - 9 g).
Laskimonsisäisesti lääke on annettava hitaasti, samoin kuin kalsiumglukonaatin injektiot (lihaksensisäisesti) - ne tehdään kahdesta kolmeen minuuttia. Aikuisille annetaan 5-10 ml 10-prosenttista liuosta joka päivä yhden tai kahden päivän kuluttua.
Lapset eivät pistä lihakseen lihaksensisäisesti kalsiumglukonaattia (kudosnekroosin vaaran vuoksi), he injektoivat lääkettä vain laskimonsisäisesti (hitaasti tai tipoittain) - 1-5 ml 10-prosenttista liuosta joka toinen tai kolme päivää. Ennen antamista liuos on lämmitettävä normaaliin ruumiinlämpötilaan.
Vasta
Kalsiumglukonaatti on vasta-aiheinen seuraavien sairauksien tai häiriöiden yhteydessä:
- vaikea ateroskleroosi;
- hyperkalsemia;
- hypercoagulation;
- taipumus tromboosiin.
Lääkettä ei käytetä vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Potilailla, joilla on lievä vaikeusasteinen munuaisten toiminta, samoin kuin joilla on aiemmin ollut urolitiaasi tai joilla on lievä hyperkalsiuria, lääkettä tulee käyttää varoen. Tällaisissa tapauksissa hoito tulee suorittaa olosuhteissa, joissa kalsiumin erittymistä virtsaan seurataan säännöllisesti..
Niille potilaille, joilla on taipumus muodostaa kiviä virtsaan, kalsiumvalmisteilla hoidon aikana on tarpeen lisätä nesteen kulutusta. Laskimonsisäisiä kalsiumglukonaatin injektioita ei suositella lapsille.
Sivuvaikutukset
Lääke siedetään yleensä hyvin, mutta joissain tapauksissa seuraavat häiriöt ovat mahdollisia:
- yliherkkyysreaktiot;
- munuaisten vajaatoiminta (alaraajojen turvotus, nopea virtsaaminen);
- kalsiumkivien muodostuminen suolistossa (pitkäaikaisten suurten lääkeannoksien käytön kanssa);
- bradykardia;
- pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt (ummetus / ripuli), epigastrinen kipu;
- hyperkalsiuria, hyperkalsemia.
Parenteraalisesti annettaessa, pahoinvointia, oksentelua, bradykardiaa, ripulia, kuumuuden tunnetta suuontelossa ja sitten koko kehossa, ihon muutokset voidaan joskus havaita. Nämä reaktiot menevät melko nopeasti eivätkä vaadi erityishoitoa.
Liuoksen nopeasti käyttöönoton yhteydessä voi esiintyä pahoinvointia, liiallista hikoilua, oksentelua, valtimoiden hypotensiota, romahduksia (joissakin tilanteissa tappavia). Liuoksen ekstravasaalinen nauttiminen voi johtaa pehmytkudosten kalkkiutumiseen. Kun kalsiumglukonaattia lisätään lihakseen, paikallinen ärsytys ja kudosnekroosi ovat mahdollisia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa todettiin allergisia ja anafylaktisia reaktioita.
Lapset raskauden ja imetyksen aikana
Kalsiumglukonaatin annos raskauden aikana määrittää lääkäri. Tämän potilasryhmän huumeiden enimmäismäärä annosta kohden on enintään 500 mg. Hoitava lääkäri määrää vastaanottojen moninaisuuden. Sivuvaikutusten välttämiseksi raskauden aikana on erittäin tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin määräämää lääkehoitoa.
Tabletteina olevaa lääkettä ei ole tarkoitettu alle 3-vuotiaille lapsille. Lihakseen injektoitavaa liuosta ei käytetä lapsuudessa.
erityisohjeet
Potilaille, joilla on vähäinen hyperkalsiuria, vähentynyt glomerulusten suodatus tai joilla on aiemmin ollut nefrourolitiaasi, hoito tulee suorittaa virtsassa olevien kalsiumionien pitoisuuden valvonnassa..
Nefrourolitiaasin kehittymisen riskin vähentämiseksi suositellaan runsasta juomista. Kalsiumglukonaatti on vaikutuksiltaan samanlainen kuin kalsiumkloridi, mutta ärsyttää vähemmän..
Huumeiden vuorovaikutus
Kalsiumvalmisteiden samanaikainen käyttö kalsiumkanavasalpaajien kanssa vähentää viimeksi mainittujen farmakologista vaikutusta. Kalsiumglukonaatin ja tetrasykliinien oraalisten muotojen yhdistelmällä tetrasykliinilääkkeiden imeytyminen heikkenee, ja siksi niiden farmakologinen vaikutus heikkenee.
Kolestyramiini vähentää kalsiumin imeytymistä maha-suolikanavasta. Kinidiini yhdessä kalsiumin kanssa hidastaa suonensisäistä johtumista. Tämän lääkeyhdistelmän seurauksena kinidiinin toksisuus lisääntyy. Kun kalsiumia annetaan laskimonsisäisesti ennen verapamiilin käyttöä tai sen jälkeen, lääkkeen verenpainetta alentava vaikutus heikkenee.
Kalsiumvalmisteiden parenteraalista käyttöä ei myöskään suositella sydämen glykosidihoidon aikana, koska tämä lääkkeiden yhdistelmä johtaa lisääntyneeseen kardiotoksisuuteen..
Analogit lääkkeestä Kalsiumglukonaatti
- Kalsium Pangamat.
- LekT.
- Kalsiumlaktaatti.
- Glyserofosfaattirakeet.
- CalViv.
- Kalsiumglukonaattipullo.
- Kalsiumlisäaine.
- Kalsium Sandoz.
- hydroksiapatiitista.
- B. Brown.
Lomaehdot ja hinta
Kalsiumglukonaatin (500 mg nro 20 tabletin) keskimääräiset kustannukset Moskovassa ovat 52 ruplaa. Hinta 10 ampullia 5 ml - 117 ruplaa. Käsikauppa-.
Varastointiolosuhteet ja ajanjaksot Lääke tulee varastoida kuivassa paikassa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Tablettien varastointiaika on 5 vuotta, ratkaisu on 2 vuotta.